Trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores: sintomatología, diagnóstico, tratamiento
Los datos estadísticos sobre una patología como la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores indican que la enfermedad se manifiesta con una frecuencia del 10-20%.
Al mismo tiempo, del 3-15% de los pacientes de esta población muere por complicaciones asociadas con la separación de trombos y su circulación a través de las venas. Después de eso, los trombos entran en las arterias pulmonares, donde pueden causar embolización, es decir, obstrucción del lumen de las arterias de los pulmones.
Esta condición clínica se caracteriza por la gravedad de los síntomas, y puede conducir directamente a la muerte del paciente, y por lo tanto el diagnóstico, la detección temprana y la prevención de las extremidades inferiores venas Flebotrombosis tiene una importancia crucial en el tratamiento de esta enfermedad.
razones para el desarrollo de la trombosis venosa profunda del miembro
menudo trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores provocadas por el traumatismo que lleva a la derrota de la pared venosa y la activación del proceso hemostático. Como resultado, se forma un trombo que bloquea la luz de la vena profunda de la pierna o el muslo. El síntoma de tal violación es la hiperemia venosa de los vasos de la red de superficie localizada por vía subcutánea.
La segunda causa más común es el embarazo, que conduce a la compresión de las venas ilíacas, y con menor frecuencia a la vena cava inferior. Como resultado, la presión venosa aumenta en el sistema de vasos sanguíneos ubicados debajo de la obstrucción. Además, el desarrollo de trombosis o tromboflebitis es posible en el período posparto temprano.
En el proceso de parto, el feto que se mueve a través del canal de parto tiene muchas posibilidades para exprimir las venas ilíacas. Si el parto se retrasa, la trombosis de las venas de las extremidades inferiores como resultado de la obstrucción del lecho venoso se manifiesta con mayor frecuencia.
La causa más común de trombosis de las venas profundas de la pierna o el muslo en los hombres es la infección. Junto con el trauma, ella toma el lugar principal entre los factores provocadores. La patogenia de este mecanismo es la activación de factores de coagulación en respuesta a una lesión de la pared vascular.
Por lo tanto, se forman trombos en el sitio de la infección, que es típico del propio vaso venoso y de los tejidos circundantes. Al mismo tiempo, si las lesiones provocan una trombosis aguda, las infecciones se están dando cuenta de factores de forma crónica, es decir, tromboflebitis.
Causas no específicas de la trombosis
Entre las causas del canal profundo de la trombosis, existen las denominadas causas inespecíficas. Como regla, estos son trastornos sistémicos, por ejemplo, síndrome de DIC, estado de shock, estasis venosa debido a anomalías congénitas de la estructura de los vasos, acompañada de su hipotensión. Los datos junto con las razones de la presencia de enfermedades de cáncer del cuerpo, así como obstáculos para el flujo de salida normal de las venas ilíacas en la pelvis pueden dar lugar a tal enfermedad y trombosis como una vena superficial pierna.
Las causas inespecíficas incluyen la obesidad de los pacientes y diferentes grados de obesidad. Esto conduce a un empeoramiento de la reología sanguínea, así como a un retraso. En este caso, la movilidad reducida de una persona también es un factor predisponente. Por lo tanto, el tratamiento incluye una dieta para trombosis y entrenamiento físico. Los síntomas
de tromboflebitis y venosa profunda flebitis
menudo para enfermedades tales como la trombosis de los síntomas extremidades inferiores son manifestaciones comunes, especialmente en la etapa de formación de la enfermedad. Si la luz del vaso no está completamente cerrada, es posible que salga flujo hacia afuera, lo que significa que las perturbaciones funcionales no son tan pronunciadas.
Hay una sensación de pesadez en las piernas, rigidez, hinchazón o ensobreza de la piel. Con menor frecuencia, aparecen vasos venosos en su superficie, que son visibles en forma de bandas cianóticas agrandadas.
Con la progresión de una enfermedad como la trombosis venosa profunda, los síntomas se manifiestan más intensamente. El primer signo es un dolor agudo en las piernas, así como una sensación de pesadez en ellas, que aumenta a la hora del almuerzo. El dolor es provocado por el estiramiento de los vasos que presionan las terminaciones nerviosas de la piel o los músculos.
No hay un flujo de salida adecuado, y la condición objetiva del paciente se ve agravada por el desarrollo de la enfermedad de la pierna varicosa. Se manifiesta por la expansión de los vasos venosos de la red de superficie.
Cuando las venas varicosas y suministro de sangre arterial se ve interrumpida, debido a que las venas que han perdido su tono, pulse en las rutas que atraviesan las inmediaciones de la arteria. Exprimir sus lumen se estrecha el diámetro de las arterias y porque hay condiciones previas para la trombosis arterial, así como la hipoxia muscular, en los que hay una sensación de pesadez, opresión, y algunas veces se sentía un dolor agudo. Es causado por la isquemia y la mayoría se manifiesta durante el ejercicio físico.
La trombosis de Shin se manifiesta principalmente en el área del gastrocnemio. Hay un dolor agudo en él, que tiene un carácter tirador. Por encima de todo, se manifiesta por la noche y el síndrome del dolor es indicativo de sí mismo después de la cena. En este trombosis de la vena de la poplítea muy similar en los síntomas con esta patología, debido a que la sangre que fluye de las venas de la pierna inferior se encuentra en el recipiente de poplítea. Si hay una trombosis, los signos clínicos de inmediato no nos permiten aclarar la localización de la obstrucción.
Tratamiento quirúrgico moderno de
Hay muchas opiniones sobre cómo tratar la trombosis venosa profunda. La técnica más óptima es la tromboextracción de globo endovascular. Este método le permite eliminar el coágulo sanguíneo de los vasos, liberando el flujo sanguíneo. La operación va acompañada de soporte farmacológico, que consiste en prescribir anticoagulantes, de lo contrario las masas trombóticas volverán a "crecer" en el sitio del daño del vaso. Como anticoagulante, a menudo se usan heparina y warfarina.