Extrasistolia: síntomas, tratamiento, causas, complicaciones

Qué es - se llama latidos prematuros ritmo del corazón, en el que hay una o más contracciones antes de término del corazón por unidad de tiempo.

La arritmia registrada constantemente, así como más de tres abreviaturas extraordinarias consecutivas tienen otros nombres.

mejor que se desarrolla debido al hecho de que en algún momento se inicia el latido del corazón no es el marcapasos principal, situada en el espesor del músculo del corazón, y sus "colegas" de menor importancia, que normalmente sólo se debe hacer por el impulso principal.

Las causas de la extrasístole son diferentes. Dependiendo del tipo de extrasistolia, el pronóstico de la patología puede ser diferente;en general, aumentan el riesgo de muerte súbita.

Clasificación de

Las extrasístoles se clasifican de acuerdo con varios criterios.

Por la naturaleza de la derrota del corazón late estructuras es: 1)

funcionales: sin cardiopatía. Las reducciones extraordinarias se deben a:

• de distonía vegetativa-vascular;
  
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• de neurosis;Depresión
  
• ;
  
• de cepas nerviosas;
  
• consume alcohol o bebidas con cafeína;
  
• fumando.

Tales extrasístoles se desarrollan no durante el ejercicio físico, pero generalmente antes de acostarse o al despertarse, cuando se lee o se sienta. Se detienen cuando cambias el trasfondo emocional, después del descanso.

2) Orgánico, que indica el desarrollo en humanos o enfermedades endocrinas, o patologías del corazón. Tal ekstrasistoly se nota en 75-80% de las personas mayores de 50 años;sus síntomas a menudo son invisibles para el paciente mismo. Se desarrolla una reducción extraordinaria en la altura de la actividad física.brote

de localización, que forma el impulso para la reducción extraordinaria, arritmia es:

1. 1) Atrial: acumulación de células específicas, que son capaces de generar un impulso eléctrico, que se encuentra en el atrio, pero no en el nodo sinusal, que establece el ritmo normal del corazón, y por debajo de ella;
   
2. 2) atrioventricular: papel periódicamente principal del marcapasos compromete los segundos más grandes células específicas de nodo - compuesto auriculoventricular;
   
3. 3) ventricular: su fuente - el camino de la realización de impulso situada en los ventrículos del corazón.

Este es el tipo de extrasístoles más amenazante para la vida en presencia de patología orgánica del corazón. Hay 62% de personas mayores.

Dependiendo del tipo de extrasístoles y localización de los focos se distinguen:

• extrasístoles monotopnye monomórficos: su fuente - un nodo en particular, tienen la misma vista en el ECG;
  
• polimórfico monotópico: la fuente es uno, pero la forma es diferente;
  
• polytopic: varias fuentes diferentes de extrasístoles;
  
• paroxística inestable taquicardia - varios( más de 3) extrasístoles, siguiendo uno al otro.

ritmo del corazón, en el que hay extrasístoles frecuentes, tiene la siguiente clasificación: - bigemini

• alternancia normal de contracción y 1 latidos;
  
• trigeminy: 2 contracciones normales, seguidas de 1 extrasístola;
  
• quadrigemia: 3 contracciones después del comando del nodo sinusal, seguido de 1 extrasístola.

en la incidencia de las reducciones extraordinarias son:

• rara: son menos de 5 min;Promedio de
  
• : 6-15 por minuto;
  
• frecuente: más a menudo 15 por minuto.

causa de la arritmia

pueden desencadenar el desarrollo de patologías de arritmia:

• enfermedad cardíaca;Distonía vegetativa-vascular
  
• ;
  
• enfermedad coronaria: angina de pecho, infarto de miocardio;Miocarditis
  
• ;Distrofia de miocardio
  
• ;Miocardiopatía
  
• ;cardio
  
• ;
  
• intoxicación con enfermedad infecciosa desarrollada;hipertiroidismo
  
• ;Reacciones alérgicas
  
• ;Procesos tumorales
  
• en el cuerpo;También

:

1. 1) Como respuesta al aumento de los niveles de adrenalina / noradrenalina en el cuerpo( bajo estrés, ciertos tumores del sistema endocrino);
   
2. 2) Como reflejo en enfermedades internas: colecistitis, diafragma hernias patologías estómago;
   
3. 3) Cuando osteocondrosis de la columna vertebral cervical;
   
4. 4) Amiloidosis;sarcoidosis;enfermedades pulmonares;
   
5. 5) Con la introducción de ciertos fármacos "Eufillin" "efedrina", "neostigmina" "cafeína", "digoxina", fármacos diuréticos, glucocorticoides, hormonas;antidepresivos;trastornos
   
6. 6) Dizelektrolitnye - cambiando la relación de iones de sodio, potasio y magnesio, que son muy importantes para el sistema de conducción cardíaco.
   
7. 7) Fumar;
   
8. 8) Abuso de café, bebidas que contienen guaraná.

síntomas de arritmia más peligrosa

esas arritmias esa persona no se hace sentir y sólo se detectan a través de ECG.

Si se dejan sentir los síntomas de arritmia, el paciente lo describe de la siguiente manera:

• un fuerte impulso desde el interior del corazón;
  
• «voltear» al corazón o un "volteo";
  
• interrupciones, desvanecimiento del corazón;
  
• medir el ritmo cardíaco mientras que a menudo no es indicativo que el pulso de las arterias del miembro sólo llegan a los golpes que se desarrollan bajo las contracciones normales del corazón. Esto es seguido por

:

1) Cuando el extrasístole funcional - sensación de calor en forma de "Tide", ansiedad, falta de aire, sudoración;

2) son especies orgánicas de la arritmia cuando alteración del ritmo conduce a una disminución en el suministro de sangre cerebral, los vasos sanguíneos del corazón, riñón, se considera como: mareos

• , dolor de cabeza
  
• , disnea
  
• , síncope
  
• ,
  
• angina de pecho( dolor en el corazón, detrás del esternón),
  
• descenso asignada por día de la orina.

Diagnóstico El diagnóstico de la arritmia arritmia

empezar con un estudio de los ECG estándar. A continuación, el cardiólogo examina al paciente, escucha a su corazón que usa el estetoscopio, haciéndolo en la posición del paciente sentado, y luego después de levantarse. La presión sanguínea también se mide.

Siguiente cardiólogo encuestas persona averiguar qué violaciónes del corazón, se siente, después de lo cual surge o se intensifica. Para determinar la causas investigado arritmia: ecografía

• del corazón;contenido
  
• en potasio en la sangre, sodio y magnesio;Nivel
  
• en la sangre de las hormonas sexuales;Nivel de
  
• de las hormonas tiroideas;
  
• bilirrubina sangre y las enzimas de ALT y AST( para "pruebas de función hepática" análisis);estado
  
• de la membrana mucosa del estómago, el esófago, duodeno( de acuerdo FEGDS).

no siempre late dolorosamente tolerada por el paciente, que es detectada por ECG estándar. En este caso, lo siguiente:

1. 1) Monitoreo de Holter ECG: un paciente camina durante 1-2 días con un dispositivo pequeño que lee un cardiograma continuamente, durante las actividades normales y durante el sueño. Debe anotarse en el gráfico, a qué hora y qué estaba haciendo el paciente;
   
2. 2) Ergometría de bicicleta: monitorización de ECG durante una carga creciente en la cinta de correr;
   
3. 3) Electrocardiografía transesofágica: el ECG se registra durante la estimulación cardíaca con un electrodo insertado a través del esófago;
   
4. 4) Stress Echo-CG - ultrasonido del corazón, que se lleva a cabo no solo en el régimen normal, sino también después de la administración de preparaciones especiales para el hombre.

Estos estudios se llevan a cabo solo en hospitales con una unidad de cuidados intensivos, y la sala de diagnóstico está equipada con los equipos y las preparaciones necesarios.

Tratamiento de extrasistolia

Con la naturaleza funcional de la extrasistolia, no se requiere un tratamiento específico. Se recomienda solo abandonar los malos hábitos: fumar, beber bebidas con cafeína y guaraná.A veces, el factor decisivo es el cambio de trabajo o situación, por lo que la constante situación estresante desaparecerá.

Con enfermedades del sistema digestivo, endocrino y nervioso, el tratamiento se dirige a la terapia de la enfermedad subyacente. Si la extrasístola es causada por medicamentos, deben ser cancelados.

Si el número de latidos prematuros más de 200 al día, o que se acompañan de las quejas subjetivas, y que apareció en el fondo de las enfermedades del corazón, requerir la designación de fármacos antiarrítmicos específicos "procainamida", "cordarone", "El sotalol" "Diltiazem" y otros.

La elección del medicamento se basa en la localización de la extrasístola en el ECG.Si después de 2 meses en el ECG hay una disminución o desaparición completa de las extrasístoles, entonces, en caso de que no sea ventricular, la dosis de fármacos antiarrítmicos se reduce gradualmente hasta que se cancelen por completo.

Si el paciente tiene ventricular ektrasistolii mala tolerancia o el número de reducciones extraordinarias de más de 20 mil por día, o fármacos antiarrítmicos no son eficaces, la cirugía mínimamente invasiva se realiza - de ablación por radiofrecuencia.


En los casos en que la extrasístole se desarrolla en el contexto de la patología del corazón, es necesario realizar su tratamiento terapéutico o quirúrgico.

Complicaciones de la enfermedad

Varias extrasístoles consecutivas pueden transformarse en otras anormalidades del ritmo potencialmente mortales: aleteo auricular

• ;Taquicardia paroxística
  
• ;Fibrilación auricular;Fibrilación
  
• de los ventrículos. Si latidos

se producen con frecuencia, puede conducir al desarrollo de insuficiencia cardíaca, el sistema circulatorio, el cerebro, los riñones, con el desarrollo de la enfermedad.

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