Hipertensión arterial 1, 2, 3 grados: síntomas y tratamiento

¿Qué es? La hipertensión arterial es una condición en la que la presión arterial sistólica es de 140 mm Hg.y por encima y / o diastólica, igual a 90 mm Hg.y más alto.

condición indispensable es elevado medición de la presión arterial dos o tres veces en la ausencia de comunicación con cualquier factor causal( por ejemplo, hipertensión de bata blanca).

La prevalencia de la hipertensión es ot40 a 50%, y en la edad de 40 años es más probable que sea registrada en los hombres mayores de 40 años - para las mujeres. Sin embargo, con la edad, hay un claro aumento en la presión arterial, especialmente la presión arterial sistólica.

Causas de

La naturaleza de la hipertensión arterial es multifactorial y, a menudo, es imposible identificar una causa.

principales factores predisponentes son:

1. 1 antecedentes familiares) que está asociada con mutaciones en los genes del sistema renina-angiotensina, óxido de nitrógeno, etc.
   
2. 2) La obesidad
   
3. 3) síndrome metabólico, que es una combinación de la tolerancia alterada a sobrepeso, glucosa, mejorar el colesterol aterogénico y
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4. sanguínea inestable presión 4) consumo diario sistemática de alcohol, lo que conduce a un aumento de la presión arterial
   
5. 5) elevadael consumo de sal, lo que conduce a la retención de líquidos
   
6. 6) hipodinamia
   
7. 7)
   
8. tensión Psychoemotional 8) rasgos de la personalidad mental gatoEstán en mayor responsabilidad, agresividad para cualquier situación, etc.

A partir de la hipertensión arterial primaria( esencial), a la que se hace referencia en este artículo, es necesario distinguir la hipertensión secundaria. En el último caso, hay una enfermedad claramente definida, que conduce a un aumento en la presión sanguínea. Puede ser feocromocitoma, estenosis de las arterias renales y otras patologías.

Cómo medir correctamente la presión arterial

El método más preciso que le permite medir la presión sanguínea es sanguinolento. Implica insertar una aguja en la pared de la arteria. La aguja debe estar conectada al manómetro. Sin embargo, en la práctica de la medicina más ampliamente utilizado método incruento de uso del dispositivo Scipione Riva-Rocci y auscultación estetoscopio de los sonidos de Korotkoff.

Hay ciertas reglas de medición de la presión arterial, que permiten obtener el máximo creíble su valor:

1. 1) del manguito de ocasión que no debe ser inferior a 12 cm
   
2. 2) se aplica en el hombro de la que
   
3. 3) la ropa debe ser retirado de aire debe ser bombeado hastahasta que su presión excede la presión arterial sistólica( resultante de la pulsación debe dejar en la arteria braquial)
   
4. 4) lentamente comienzan a reducir el nivel de la presión del manguito, lo que conduce a la aparición depulsación de la arteria radial
   
5. 5) se hace paralelo escuchar sonidos de Korotkoff con un estetoscopio sobre la arteria braquial. Durante la presión arterial sistólica se recibe primero el tono, y para la diastólica - cuarto tonos de fase( esto tonos apagados que se reemplazan observan antes de los tonos de sondeo)
   
6. 6) Medida de la presión sanguínea arterial por dos manos, el valor más alto se toma como el valor real de la presión intra-arterial.medición de la presión arterial

debe iniciarse bajo las siguientes condiciones:

• encontrando el paciente en un lugar tranquilo y cómodo
  
• atmósfera entre la ingesta de alimentos y la medición de la presión arterial debe ser de al menos 1-2 horas
  
• horas antes de medir el paciente no debe beber café o
  
• humo pacientedebe estar en los que se sientan piernas posición
  
• deben estar relajados y neskreschennymi mínimo de descanso
  
• antes de la medición de la presión arterial debe ser de 5 minutos a
  
• mediciones repetidasexamina recurrir después de 1-2 minutos después de desinflar el aire del brazalete.

Los síntomas de la hipertensión

1, 2 y 3 grados

mucho tiempo para aumentar la presión arterial no hay síntomas. Solo pueden estar en algunos pacientes.

sospechoso en este sentido, los signos clínicos son: dolor de cabeza mareos parpadeo

• 
  
• 
  
• vuela delante de sus ojos debilidad
  
• 
  
• 
  
• enrojecimiento sudoración facial, etc.

Sin embargo, la presencia de síntomas clínicos es obligatoria para el diagnóstico de la crisis hipertensiva. Esta es una condición en la que hay un aumento de la presión arterial por encima de los valores normales y aparecen manifestaciones neurovegetativas.

La clasificación de la hipertensión arterial en grados determina la participación de los órganos que afectan esta enfermedad.

Para el primer grado, no hay derrota.

En el segundo grado, no está acompañado por la deficiencia de los órganos afectados. En este paso, se pueden identificar los siguientes estados: aumento

• en la pared ventricular
  
• vasoespasmo fundus
  
• cantidad menor izquierda de proteína en la orina como resultado de lesiones renales
  
• signos de lesión ultrasónicas grandes paredes de los vasos proceso aterosclerótico.

Cuando la hipertensión arterial de tercer grado son síntomas de los cuerpos secundarios involucrados en el proceso patológico. Esto significa que hay enfermedades tales como:

• 
  
• angina de pecho insuficiencia cardíaca infarto de miocardio
  
• 
  
• hinchazón del nervio de la obstrucción vascular óptica
  
• disco en el fondo del proceso aterosclerótico, etc.

Vea también, síntomas de hipertensión.

El diagnóstico de la hipertensión

La Organización Mundial de la Salud ha identificado criterios específicos en los que poner este diagnóstico.

Estos incluyen:

1. 1) Fecha de presión arterial alta( ver más arriba) en la triple dimensión
   
2. 2) entre las visitas al médico deben ir a través de 2 semanas
   
3. 3) lo suficiente 2 visitas al médico o cardiólogo.

Si estas condiciones pueden recibir los falsos positivos y exceso de diagnóstico de la hipertensión. Además, la presión arterial debe medirse según todas las reglas recomendadas.

En aquellos casos en los que la presión arterial sistólica y diastólica determinada por el diferente grado de la enfermedad, el médico tiene en cuenta el mayor aumento, ya que se asocia con un mayor riesgo de complicaciones.

En presencia de valores límite de la presión arterial, se recomienda una monitorización diaria. Este es un método de investigación en el que un aparato especial realiza una medición de PA dentro de las 24 horas con el registro simultáneo de los valores obtenidos.

Además, esta prueba de diagnóstico es determinar el tipo de aumento y disminución de la presión arterial, es necesario seleccionar la corrección del farmacológico más apropiado y momento óptimo de la medicación.

tres tipos de curvas diarias de la presión arterial:

1. 1) Cuando se sumerge tipo observado disminución en la presión arterial en la noche
   
2. 2) Tipo de Nepogruzhayuschiysya -no reducción de la presión suficiente se produce por la noche
   
3. 3) El exceso de la presión arterial durante la noche.

Además de estas encuestas son estándar, lo que permite determinar el grado de daño a órganos diana. Estos estudios incluyen:

• ultrasonido del corazón, los riñones utilizando
  
• Doppler análisis de sangre bioquímicos, incluyendo lipidograma
  
• examen general
  
• clínica diaria de orina proteinuria
  
• fundus( examen oftalmoscópico)
  
• rayos X de los pulmones para detectar cambios congestivos en su parte estudio
  
• Doppler de los vasos sanguíneos en la parte bajaextremidades
  
• electrocardiografía. Tratamiento de los principales objetivos hipertensión

del tratamiento de la hipertensión son: reducciones

• en
  
• corrección factores de riesgo identificados de presión arterial.

Como resultado, se reduce el riesgo de complicaciones en el corazón y vasos sanguíneos que conducen a enfermedades graves( ataque al corazón, accidente cerebrovascular, la aterosclerosis de las grandes arterias, etc.).principales grupos

de medicamentos utilizados para tratar la hipertensión son:

1. 1) inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina( fármacos de elección)
   
2. 2) bloqueadores del receptor de angiotensinógeno( utilizado para ACE inhibidores de intolerancia)
   
3. 3) bloqueadores de los canales de calcio
   
4. 4) Los fármacos diuréticos
   
5. 5)
   
6. beta-bloqueadores 6), fármacos de acción central, que están actualmente sólo se utiliza durante el embarazo y para el alivio de gipertonicheskogsobre la crisis.no existe

Prevención

medidas preventivas eficaces contra la hipertensión. Las acciones recomendadas son:

• 
  
• restricción de sal
  
• renuncia a fumar el consumo moderado de alcohol
  
• medición regular de la presión arterial.

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