Dostinex( cabergolina): tratamiento de la hiperprolactinemia, supresión de la lactancia

Dostineks - un fármaco para el tratamiento de enfermedades asociadas con o combinados con hiperprolactinemia: amenorrea, galactorrea, infertilidad, secretor de prolactina adenoma de la pituitaria, la acromegalia. Se utiliza para suprimir la lactancia. Nombre

América: Dostinex / Dostinex.

Estructura y Composición: Tablets Dostinex: en múltiplos de 2 y 8 PC.
1 pastilla Dostinex que contiene 500 microgramos de cabergolina.

activo-activo agente Dostinex fármaco: cabergolina / cabergolina. La acción farmacológica del fármaco

Dostineks:

Dostineks - agente estimulante de la dopamina ergolinovoe derivado, hormona de crecimiento hipersecreción reduce, inhibe la secreción de prolactina. Estimula la dopamina D2-receptores células de la pituitaria lactotrópicas;en altas dosis tiene efectos centrales dopaminérgicos. Normaliza la prolactina en la sangre, restaura el ciclo menstrual y la fertilidad. Mediante la reducción de prolactina en mujeres restaurada pulsante secreción de gonadotropinas y liberar la mitad del ciclo eliminado ciclos anovulatorios LH, y aumenta la concentración de estrógeno en el cuerpo reduce la gravedad hipoestrogénico( aumento de peso, retención de líquidos, osteoporosis) y hyperandrogenic( acné, hirsutismo, etc..) síntomas. Reducción de la prolactina observó después de 3 h después de la administración Dostinex y persiste durante 7-28 días en pacientes con hiperprolactinemia y hasta 14-21 días - la supresión de la lactancia posparto. La normalización de la prolactina se produce dentro de 2-4 semanas de tratamiento. En los hombres disminuye debido hiperprolactinemia disminución de la libido, impotencia( caída de nivel de prolactina s aumenta los niveles de testosterona), la ginecomastia, la reducción testicular y de reblandecimiento, laktoreyu. Regress pituitaria macroadenoma y síntomas relacionados( dolor de cabeza, campos y función de la agudeza visual de los nervios craneales y la glándula pituitaria anterior).Reduce el contenido de prolactina en los pacientes con prolactinoma y psevdoprolaktinomoy( este último sin reducir el tamaño de los adenomas pituitarios).Inhibe la liberación de la hormona del crecimiento de adenoma hipofisario y reduce la discapacidad visual, trastornos neurológicos y dolores de cabeza severos, retrasa la progresión de la acromegalia. En el 70-90% de los pacientes es la mejoría clínica, pero al final de un curso de la hormona del crecimiento en la sangre se eleva de nuevo. La estimulación de los receptores de dopamina equilibrio restauraciones neuroquímicos en el cuerpo estriado y núcleo cerebro negro que ayuda a reducir los síntomas de depresión, temblor y rigidez, aceleración movimiento en todas las etapas de la enfermedad de Parkinson.

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Dostinex farmacocinética de fármacos:

Después de cabergolina administración oral se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal. Comer no afecta a la absorción y distribución de la sustancia activa. Cmax en plasma alcanzada en 0,5-4 horas;enlace con proteínas - 40-42%.estado de equilibrio
se alcanza después de 4 semanas de tratamiento.
La unión a proteínas plasmáticas es 41-42%.La retirada
T1 / 2 de 63-68 horas en voluntarios sanos y 79-115 horas en pacientes con hiperprolactinemia.
concentración condición de equilibrio alcanza después de 4 semanas de terapia.
cabergolina se excreta por los riñones.

Dostinex indicaciones de fármacos:

prevenir posparto lactancia fisiológica o supresión de la lactancia establecido( incluyendo si la madre decide no amamantar, o donde la lactancia materna está contraindicada la madre o el niño, con muerte fetal o aborto);tratamiento
de las disfunciones causadas por o combinado con hiperprolactinemia( incluidas las mujeres - amenorrea, oligomenorrea, anovulación, galactorrea, infertilidad, macho - impotencia, disminución de la libido);adenomas de tratamiento
secretores de prolactina pituitaria( micro y makroprolaktinom);
hiperprolactinemia idiopática;El síndrome de la silla turca
"vacío";
acromegalia( terapia de mantenimiento después de la cirugía o terapia de radiación).

dosificación y preparación de dosis Dostineks:

Para evitar

lactancia posparto Dostinex administró 1 mg de dosis en el primer día después del nacimiento.
Para suprimir la lactancia establecida, a Dostinex se le recetan 250 μg cada 12 horas durante 2 días. Con este régimen de dosificación, los efectos secundarios( especialmente la hipotensión arterial) son menos frecuentes.
Para el tratamiento de la hiperprolactinemia, Dostinex se prescribe de 1 a 2 veces por semana. La dosis inicial es de 250 microgramos por semana. Si es necesario, la dosis puede aumentar dependiendo del efecto terapéutico y la tolerabilidad. Un aumento en la dosis semanal se debe llevar a cabo gradualmente( 500 mcg con un intervalo de 1 mes).La dosis terapéutica promedio es de 1 mg por semana y puede variar de 250 μg a 2 mg por semana. Mediante la administración de la droga a una dosis de 1 mg por semana y por encima de ella debe dividirse en dos o más recibir una semana, dependiendo de la tolerancia.
Dostinex se debe tomar con las comidas.sobredosis de drogas

Dostinex: Síntomas

de sobredosis incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, disminución de la presión sanguínea, dolor de cabeza, debilidad severa, sudoración, somnolencia, agitación, calambres en los músculos de la pantorrilla, alteración de la conciencia: psicosis, alucinaciones. Tratamiento: lavado gástrico y posterior control de la presión arterial;antagonistas de la dopamina.preparación Contraindicaciones

Dostineks: hipersensibilidad

( incluyendo a otros derivados del cornezuelo del centeno);embarazo, lactancia;psicosis posparto( en la historia);hipertensión posparto.
cuidado - las enfermedades cardiovasculares, el síndrome de Raynaud, la insuficiencia renal, insuficiencia hepática, úlcera gástrica y úlcera duodenal, hemorragia gastrointestinal o un historial de enfermedad mental.uso

Dostinex de la droga durante el embarazo y la lactancia:

Dostinex no debe utilizarse durante el embarazo y la lactancia.
Se debe advertir que si Dostinex se ha designado con el fin de suprimir la lactancia, pero no se logró el efecto deseado, es necesario que se abstengan de la lactancia materna, y consultar a un médico.
Antes del tratamiento, Dostinex debería suprimirse el embarazo y en el futuro para aplicar los métodos mecánicos de anticoncepción. Si se establece embarazo durante el tratamiento con Dostinex, es necesario dejar de tomar el medicamento.
Debido a que la vida media de la cabergolina es largo, después de la restauración del ciclo menstrual regular se les aconseja que deje de tomar el medicamento durante 1 mes antes de la supuesta concepción para evitar los posibles efectos de la droga sobre el feto.

Dostinex Los efectos secundarios de la droga:

menudo: disminución de la presión arterial, mareos, náuseas, dolor de cabeza, insomnio, dolor abdominal.
Con el uso prolongado - gastritis, debilidad, somnolencia, estreñimiento, vómitos, dolor tensión de las glándulas mamarias, "mareas" de sangre a la piel, depresión, parestesia. Estos síntomas son leves, aparecen dentro de las primeras 2 semanas y desaparecen por sí solos. Precauciones

y precauciones : Dostinex prescrito con precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular, síndrome de Raynaud, disfunción renal grave, úlcera gástrica y úlcera duodenal, hemorragia gastrointestinal o un historial de enfermedad mental.
Con precaución, designe Dostinex en el contexto de la terapia con medicamentos que causan efecto hipotensor.

Después de seleccionar un régimen de dosificación eficaz se recomienda regularmente( 1 vez por mes) para determinar el nivel de prolactina en suero. La normalización de los niveles de prolactina generalmente se observa dentro de 2-4 semanas de tratamiento.
Antes del tratamiento, Dostinex excluye el embarazo y el uso de métodos mecánicos de anticoncepción. Si el embarazo ocurrió durante el tratamiento, es necesario dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico.

En el caso de uso prolongado requiere un examen ginecológico Dostinex regular, incluyendo el examen histológico de cuello uterino y el examen histológico del endometrio. Después de la restauración del ciclo menstrual regular durante 1 mes antes de la concepción esperada, debe dejar de tomar el medicamento.

Es necesario controlar la presión sanguínea, las funciones GI( posible riesgo de hemorragia).Con un aumento de la presión arterial se produce, dolores de cabeza crónicos, o de signos de neurotoxicidad recibir Dostinex se detuvo inmediatamente. Para reducir las náuseas, reduzca la dosis, recete domperidona o cisaprida.

Ineficiencia cabergolina indica la presencia de otras causas de hiperprolactinemia( disminución del aclaramiento de la prolactina en la enfermedad hepática, insuficiencia renal crónica, especialmente en pacientes en hemodiálisis).

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de control:
Los pacientes que toman el medicamento deben abstenerse de participar en actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor atención y velocidad de las reacciones psicomotoras. Interacción de fármacos

: Con el uso simultáneo de Dostinex con antibióticos del grupo de los macrólidos, aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Los derivados de fenotiazina, butirofenona, tioxanteno y metoclopramida disminuyen la efectividad de Dostinex.
No se recomienda la combinación con alcaloides del ergot y sus derivados, así como con medicamentos antihipertensivos.

Condiciones de almacenamiento: el medicamento debe almacenarse a una temperatura no superior a 25 ° C.
Vida útil - 2 años.
Liberación del medicamento de la farmacia: se lanza con receta.

Descripción del medicamento Dostinex no es una instrucción para el autotratamiento, es necesario consultar a un médico.