¿Qué es? El tétanos es una enfermedad infecciosa anaeróbica aguda que es causada por bacterias y tiene un mecanismo de transferencia de contacto.
Patología muy grave, a menudo conduce a la muerte como resultado del daño al sistema nervioso.
La mortalidad es alta, el número de muertes por tétanos ocupa el tercer lugar después de la rabia y la peste. Se manifiesta como ataques generalizados y contracciones tónicas de los músculos. El inicio de la enfermedad se asocia con lesiones.
El agente causante del tétanos en los seres humanos
¿Cómo se puede contraer el tétanos y qué es? El agente causante del tétanos en los seres humanos es la bacteria gram-positiva condicionalmente patógena Clostridium tetani. Es típico que se desarrolle en condiciones anaeróbicas( sin oxígeno) y también para formar esporas que pueden persistir en el suelo durante un siglo entero. Debido a la disposición especial de las esporas, la bacteria se parece a una "baqueta".
Normalmente, un microorganismo está presente en el intestino de todos los animales de sangre caliente. Allí vive y se multiplica, sin causar daño, y deja el cuerpo de forma natural. Bien conservado en el suelo rico en humus, desde allí con polvo puede volar sobre cualquier objeto.
La barra de tétanos tiene un mecanismo de transferencia de contacto. Esto significa que las puertas de entrada tienen varios daños en la piel: quemaduras, perforaciones, cortes, heridas, rasguños.
La bacteria es peligrosa porque cuando entra al cuerpo a través del tejido dañado produce una sustancia muy fuerte: exotoxina tetánica. El veneno con el flujo de sangre entra en el sistema nervioso central. Por la fuerza, esta toxina es superada solo por la toxina botulínica, pero es completamente segura de tragar, ya que no se absorbe en el intestino.
Síntomas del tétanos
Desde el momento en que la varilla ingresa al cuerpo humano y hasta las manifestaciones clínicas de la enfermedad, toma alrededor de 6-14 días. Durante este período, el patógeno se multiplica y produce veneno. Los primeros signos y precursores del tétanos en humanos pueden ser: dolor de cabeza, escalofríos, sensaciones dolorosas al tragar, pérdida de apetito. Pero con mayor frecuencia la enfermedad se desarrolla bruscamente en un contexto de estado de salud normal.
Cuando los síntomas característicos del tétanos aparecen en una persona, la herida por lo general sana, pero en su área, el dolor sordo y sordo comienza a molestar. Al mismo tiempo, se produce el trismo, un espasmo de la musculatura masticatoria que restringe el movimiento en la articulación de la mandíbula a tal punto que es imposible abrir la boca. Los músculos responsables de masticar se encogen convulsivamente.
Más tarde, se agregan dos síntomas más de tétano al trismo: "sonrisa sardónica" y opistótono. El primero de ellos se debe a la participación de los músculos mímicos en el proceso. La cara está distorsionada por una mueca persistente, en la que se bajan las esquinas de la boca y se levantan las cejas. Esta expresión dolorosa se asemeja a una sonrisa y surge de la prolongada contracción involuntaria de los músculos faciales.
El opistótono es una postura característica que es el resultado de un espasmo tónico de los músculos de la espalda, el cuello y las extremidades. El cuerpo se arquea bruscamente con un arco con soporte en los talones y la parte posterior de la cabeza, la cabeza se echa hacia atrás, las manos se presionan contra el pecho, las manos y los pies también se doblan. Esta situación se puede mantener durante un período prolongado e indica que el tallo cerebral se ve afectado.
Debido a que la tensión tónica se transmite al espacio intercostal y a los músculos del diafragma, la hipoxia ocurre en respuesta a una disminución en el volumen minuto de respiración. En el proceso involucró solo músculos grandes, la característica de la lesión es una hipertonía y dolor constantes. Con el curso de la enfermedad, bajo la influencia de varios estímulos( auditivos, auditivos, visuales), se desarrollan convulsiones tetánicas, que a veces duran continuamente.
estado convulsivo se acompaña de una serie de síntomas secundarios: hipertermia, cuando la temperatura se eleva a 40 °, hipersalivación( babeo), taquicardia, sudoración. La persona siempre está consciente y tiene un gran temor. No hay anormalidades en los órganos internos.
La muerte puede provenir del estrangulamiento debido a la compresión de los músculos de la laringe en el pico de convulsiones. En la mayoría de los casos, esto sucede al dejar de respirar o detener la función cardíaca. Aunque la tasa de mortalidad es muy alta, la recuperación es posible, pero es muy lenta( hasta 2 meses).Los calambres y la tensión muscular disminuyen gradualmente. Este período de tiempo está plagado de diversas complicaciones, como neumonía, ataque cardíaco, sepsis, fracturas de cuerpos vertebrales, contracturas musculares.
Lea también los síntomas y el tratamiento de la difteria.
Diagnóstico
Una colección escrupulosa de anamnesis es un diagnóstico temprano de tétanos. En el caso de esta patología, los datos de laboratorio son de importancia secundaria, porque la exotoxina en la sangre no se puede detectar y no hay anomalías.
Solo para el tétanos es la combinación de trisma, "sonrisa sardónica", disfagia( tríada clásica), así como dolores de dolor alrededor de heridas cicatrizadas y rigidez en los músculos del cuello.
Por lo tanto, el diagnóstico se basa en indicadores clínicos. Característica es también la ausencia de anormalidades de los órganos internos.
Tratamiento del tétanos
El tratamiento se lleva a cabo en la unidad de cuidados intensivos bajo la supervisión de un anestesiólogo. El tratamiento complejo y el tratamiento del tétanos en humanos implican:
exclusión de estímulos externos. Examen
y tratamiento de heridas.
introducción de suero para neutralizar la toxina.
lucha contra los calambres al reducir el tono del músculo esquelético. Traqueotomía
, ventilación pulmonar artificial o intubación si se produce dificultad respiratoria.
soporte de funciones vitales.
prevención de complicaciones con el uso de antibióticos.
nutrición completa( alimentación a través de la sonda).
monitoreo de 24 horas del personal médico.
El período de tratamiento es largo, a veces hasta 3 meses.
Prevención del tétanos
Las medidas preventivas se llevan a cabo en varias direcciones. Hay una profilaxis inespecífica, específica y de emergencia del tétanos.
1) La prevención no específica es una educación sanitaria entre las personas, que tiene como objetivo la prevención de lesiones, tanto en las condiciones domésticas como en la producción.
2) La profilaxis específica se realiza en un programa de vacunación mediante la introducción de la vacuna antitetánica. Se muestra a todos los niños, a partir de la edad de 3 meses. Después de terminar el curso de la inmunización, el cuerpo humano puede producir antitoxinas durante otra década. En consecuencia, la revacunación debe llevarse a cabo cada 10 años.
3) La profilaxis de emergencia se prescribe para lesiones de la piel, lesiones, quemaduras, mordeduras de animales, congelación, para trabajo comunitario, y también para operaciones en los intestinos. Consiste en el tratamiento de la herida, inmunoprofilaxis específica y debe realizarse a más tardar 20 días después de la lesión.
Estas medidas preventivas se refieren a personas vacunadas y no vacunadas. Después de una persona enferma, se establece una observación de dispensario.
pesaba 92 kg!¡La grasa fue 3 kg a la semana! Para esto, tomé un vaso antes de acostarme. ..
¡El hongo de las uñas teme esto como un incendio! Si está en agua fría. ..
¡Las venas varicosas desaparecen en unos días! Sólo necesita una vez al día para untar sus piernas. ..
"Dedovskiy" método para dejar de fumar!¡En 7 días se olvidará de los cigarrillos para siempre!