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  • Degeneración macular relacionada con la edad: sus tipos y tratamiento

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    Una estimación conservadora de la distrofia coriorretiniana centro involutiva( degeneración macular senil) afecta a más de veinte millones de personas, y muchos ni siquiera saben de la existencia del problema.

    La enfermedad siempre representa una derrota bilateral, pero generalmente comienza en un lado, y después de algunos años, el segundo ojo también se ve involucrado. En la actualidad, fue posible identificar los principales factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad:

    • Grupo de la tercera edad;
    • agobiado por la herencia;
    • Propensión a estados hipertensivos;
    • aumento de los lípidos en la sangre;
    • Dieta defectuosa o anormal con deficiencia de zinc, carotenoides, vitaminas E y C;
    • La presencia de citomegalovirus a menudo conduce al desarrollo de la degeneración macular húmeda;
    • Hábitos nocivos, especialmente el fumar;
    • Color de ojos claros: gris, azul.

    En general, la gravedad de la enfermedad es que los pacientes no pueden navegar completamente en el espacio, escribir, leer. De esto hay incertidumbre e incomodidad. La distrofia

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    comienza con la deposición de un pigmento especial en el área de la mancha amarilla que se encuentra en la parte central de la retina. La mancha amarilla tiene otro nombre: la mácula y los procesos degenerativos que se producen en ella se llaman degeneración macular.

    En el ojo sano, la parte principal de la mancha amarilla no contiene vasos sanguíneos, sino que están ubicados solo en la parte inferior. La parte central de la mácula es muy rica en células sensibles especiales: conos, que son responsables de la visión en color y detalle. Y así, en el centro de la mácula se produce la deposición y la acumulación de pigmento, como resultado, la visión se reduce drásticamente.

    ¿Cómo es la degeneración macular

    Degeneración Macular Hay dos formas:

    1. seco o exudativa, atrófica - grabados de cada diez pacientes.
    2. La forma exudativa húmeda es la forma más frecuente de degeneración macular.

    Con el proceso de atrofia macular seca se caracteriza por un desarrollo lento, tiene a menudo unilateral y sólo después de un largo período de tiempo involucrado segundo ojo. Muy a menudo, los pacientes no hacen ninguna queja o notan la distorsión de las líneas rectas. Al examinar el fondo de ojo en la región de la mancha amarilla, se observan acumulaciones de pigmentos en forma de grumos de color marrón amarillento. Tal proceso puede ser estabilizado.

    mayor peligro es la degeneración macular precisamente en húmedo de la retina se asocia con el proceso de dos vías y los vasos mejorado proliferación( crecimiento excesivo) hacia el centro de la mácula.vasos

    no tienen una estructura completa, muy frágil y propenso a la rotura espontánea, con lo observado con frecuencia hemorragias en la mácula, y la separación gradual de la retina. Este proceso es extremadamente difícil de detener y generalmente conduce a una disminución significativa en la calidad de vida.

    La forma exudativa se desarrolla en cuatro etapas, en la última etapa solo son posibles las medidas operativas que pueden mejorar ligeramente la agudeza visual.

    • primera etapa se caracteriza por la agudeza visual conservado, pero también es posible débil hipermetropía( hipermetropía) y astigmatismo( desenfoque de la visión), a veces hay quejas de visión borrosa o mancha translúcida justo en frente de los ojos que impide considerar las cosas en detalle.
    • 2da etapa - disminución de la visión por debajo de 0.8, y las quejas restantes son las mismas que en la primera etapa. Los cambios son notables solo cuando se examina el fondo.
    • Etapa 3: pérdida significativa de la visión, la agudeza no es mayor a 0.5, y algunas veces disminuye a 0.1-0.2.El paciente no puede leer ni escribir, está mal orientado en el espacio. Con la oftalmoscopía en el ojo, puede ver múltiples hemorragias en el área de la mancha amarilla, debajo de la retina y el cuerpo vítreo.
    • Etapa 4: la fase final, cuando la retina renace y contiene vasos alterados y quistes que han germinado en el vítreo. La agudeza visual es extremadamente baja.tratamiento

    de la degeneración macular relacionada con la edad de la retina Tratamiento

    de la degeneración macular relacionada con la edad se puede hacer de varias maneras - de médicos, quirúrgicos y mínimamente invasiva.

    El tratamiento farmacológico es posible con la forma no exudativa de la enfermedad. En este caso, los médicos, reducir los procesos de formación de trombos - Absiksimab, aspirina, Bifrin, trombótica-ACC, clopidogrel, tirofiban y vasodilatadores - Sermion, Stugeron, Cavintonum, Trental.

    Entre las terapias modernas la forma seca se utiliza a menudo la fotocoagulación con láser y la estimulación, por lo que es la inhibición de la progresión de la enfermedad. Sin embargo, después de tal efecto, la agudeza visual puede disminuir. También se propone utilizar inyecciones subconjuntivales como de interferón y baja intensidad de radiación ionizante que se dirige a la eliminación de una película de color amarillento en la mácula. Sin embargo, estos métodos innovadores todavía no se comprenden completamente y, por lo tanto, no se difunden ampliamente.



    Muchos oftalmólogos creen que la suplementación de zinc microdosis ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad. Además, se recomienda el uso de antioxidantes como okuvayt, que puede ralentizar la reducción de la agudeza visual y retrasar la progresión de la enfermedad. Tómelo en una tableta dos veces al día. Si

    desarrollado relacionada con la edad degeneración macular de la retina del tipo húmedo, sólo puede ayudar a la cirugía, el retraso no puede estar con él - en lugar de iniciar el tratamiento posterior, menor será la posibilidad de salvar la visión. Pero en primer lugar, todos los médicos están tratando de recurrir a la medicación, y sólo si son ineficaces movimiento a intervenciones quirúrgicas.tratamiento

    Drogas está dirigida a la prevención de un mayor crecimiento de los vasos - inyección intraocular de ranibizumab o bevacizumab. Las inyecciones intraoculares se hacen generalmente a principios de ranibizumab - 5 procedimientos, si no se ponen en marcha un proceso inverso al desarrollo de los síntomas, y luego ir a bevacizumab. Esto es debido a la alta toxicidad de la droga y una lista bastante extensa de contraindicaciones para su uso. A veces, la medicación se combina con la terapia fotodinámica.

    Los métodos quirúrgicos se usan si la agudeza visual no ha disminuido por debajo de 0.2.En este caso, todas las operaciones se dirigen a mejorar el suministro de sangre a los segmentos posteriores de los ojos - producir revascularización o vazorekonstruktsiyu - restauración de los vasos sanguíneos dañados, también es posible eliminar los vasos y quistes recién formados.

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