¿Qué es? La endometriosis es una de las más complejas en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad sexual en las mujeres.
Esta enfermedad se caracteriza por un crecimiento anormal del endometrio, la capa interna de la pared del útero, fuera del útero o dentro del órgano mismo.
La enfermedad se acompaña de un dolor bastante fuerte, una violación del ciclo menstrual.
Además, la endometriosis en la mayoría de los casos conduce a la infertilidad, por lo que su detección y tratamiento oportuna es una de las tareas urgentes de la ginecología moderna.
Causas de la endometriosis: ¿qué es?
Hoy en día en medicina existen muchas versiones y teorías sobre las causas de la endometriosis, pero aún no hay consenso sobre cuál es el factor fundamental en la formación de esta patología.
La mayoría de los médicos consideran hormonal como la causa principal de la endometriosis. Esto se debe a que la mejor forma de tratar la enfermedad es con terapia hormonal. Además, está comprobado que las partículas del endometrio que se encuentran fuera de la cavidad uterina reaccionan a los cambios hormonales en el cuerpo de la mujer. Según
teoría hormonal de la degeneración endometriosis se produce un tejido tipo - epitelio celómico, en otro - endometrio. Muy a menudo esto sucede en mujeres con antecedentes hormonales inestables o con enfermedades de la glándula tiroides.
Otra causa común de endometriosis es una causa mecánica, o, como también se llama, implantación. Según esta teoría, las células endometriales se transportan fuera del útero de forma opuesta, lo que se conoce como menstruación retrógrada. Muy a menudo, dicha patología se desarrolla con la menstruación habitual, después de nacimientos traumáticos o abortos complicados.
Al ingresar a la cavidad abdominal, las células endometriales se implantan en los ovarios, el peritoneo y los intestinos. Además, una situación común es cuando las células endometriales se convierten en la bola muscular del útero.
Un factor importante que afecta la formación de focos de endometriosis es la predisposición genética: por lo general, el mayor riesgo es para aquellas mujeres cuyas madres han tenido esta enfermedad en su momento. Por el momento, se desconoce el mecanismo exacto de la herencia, aunque los científicos ya han logrado identificar los defectos en varios genes implicados en la formación de la enfermedad.
Síntomas de la endometriosis
El conjunto de síntomas y signos de endometriosis depende directamente de su forma, así como de la etapa de la enfermedad.
Dependiendo de la ubicación de los focos del endometrio, la endometriosis es genital y extragenital. Cuando
forma genital afecta a los órganos genitales: los ovarios, cuello uterino, la vagina, y en extragenital - intestino, epiplón, estómago, vejiga, pulmones, canal inguinal y muchos otros órganos.
Un síntoma común en la endometriosis es la sensación dolorosa de diversos grados de fuerza. Muy a menudo, el dolor se localiza en la región pélvica. Aumenta durante la menstruación y también se nota especialmente durante las relaciones sexuales, con la micción o la defecación. Si se trata de endometriosis extragenital, el dolor puede tener una localización más precisa.
En este caso, también es posible la aparición de signos especiales del lado del órgano afectado, por ejemplo, en la endometriosis renal, la sangre aparece en la orina y puede desarrollar pielonefritis. Pero la endometriosis del recto está cargada con el desarrollo de colitis crónica.
La presencia de endometriosis también causa una violación del ciclo menstrual. La mayoría de las veces se trata de aumentar la cantidad de secreciones, aumentando el dolor menstrual. También un síntoma común pueden ser los coágulos de sangre, que comienzan varios días antes del inicio de la menstruación. El aumento de la pérdida de sangre, como regla general, conduce a una disminución en el nivel de hemoglobina y, en consecuencia, a la anemia.
En la mayoría de los casos de endometriosis, la concepción saludable no es posible, por lo que las mujeres en este caso sufren de infertilidad. Generalmente, después del curso del tratamiento, la fertilidad aumenta y una mujer puede tolerar a un niño sano.
Diagnosis
La endometriosis pertenece a la categoría de enfermedades que son difíciles de diagnosticar, especialmente si se toma en cuenta el hecho de que en algunos casos la enfermedad pasa casi de manera asintomática.
Por sospecha de endometriosis debe llevar a cabo un examen pélvico o ginecológica, rectal de las mujeres. Durante dicho examen, el médico puede revelar cierta tensión en los apéndices, el útero o el espacio Douglas. El diagnóstico definitivo de la endometriosis sólo puede hacerse por medio de procedimientos especiales - histeroscopia y la laparoscopia.
En algunos casos, CT y MRI también son necesarios. Sin embargo, el diagnóstico de ultrasonido en esta situación no es suficientemente eficaz, porque cuando se ve desde focos de endometriosis, especialmente el tamaño pequeño, casi no son visibles.el tratamiento de la endometriosis
Hasta la fecha, el más eficaz es el tratamiento quirúrgico de la endometriosis. Se utiliza en quistes ováricos, endometriosis endometroidnyh nodular, en situaciones en que el cuerpo de la endometriosis útero combina con fibroadenoma. El tratamiento quirúrgico
de la endometriosis es la eliminación completa de las lesiones de crecimiento patológico de las células del endometrio. En algunos casos particularmente desatendidos, puede ser necesario eliminar todo el órgano.
En la etapa inicial, la enfermedad es muy adecuada para la terapia hormonal. En particular, los gestagenos son ampliamente utilizados: didrogesterona, noretisterona;estrógenos-gestagenos;antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina;gestrinona. En la mayoría de los casos, la terapia hormonal se combina con la cirugía. También
tratamiento de la endometriosis destinado a eliminar el dolor, sin embargo, es conveniente usar de fármacos y analgésicos anti-inflamatorios no esteroideos. Además, al paciente se le prescribe terapia de fortalecimiento general: antioxidantes, vitaminas, dieta, sedantes.
Prevención La prevención de la endometriosis es, en primer lugar, en las visitas regulares al ginecólogo, porque muy a menudo la enfermedad durante mucho tiempo se hace sentir. Los exámenes preventivos ayudan a identificar la enfermedad en las primeras etapas y evitan la repetición.
también recomendó que las siguientes normas y reglamentos:
evitar esfuerzos físicos durante
la menstruación no tener relaciones sexuales durante
la menstruación reducen al mínimo el uso de sueño tampones
bien y tratan de no estar nervioso
es muy importante seguir las medidas preventivas para las mujeres jóvenes en edad fértil. Endometriosis en una etapa avanzada está plagado de problemas serios en el área genital y la incapacidad de tener hijos.
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