Embarazo después del trasplante renal, recomendaciones de referencia y su curso
La medicina moderna le permite llevar un embarazo después del trasplante de riñón, pero con reglas especiales y recomendaciones médicas.razones
para el trasplante y la posterior
embarazo con insuficiencia renal crónica de la mayoría de las mujeres sufren de disfunción de las glándulas sexuales, que se caracteriza por la insensibilidad de ovario a los efectos de hormonas trópicas producidas por la glándula pituitaria. Esto lleva a violaciones del ciclo de la menstruación.
El método de tratamiento más adecuado para pacientes con etapa terminal de insuficiencia renal es el trasplante de órganos. Los médicos encontraron que una operación exitosa puede restaurar significativamente la calidad de vida de una mujer.
Después del trasplante renal exitoso, la función menstrual se restablece durante 7 meses en el 60% de los pacientes.
El intervalo entre la operación y el inicio del embarazo no debe ser inferior a 12 a 18 meses. Por lo general, en este momento se logra la estabilización del riñón trasplantado. Bajo la condición de bajas dosis de inmunosupresores reduciendo el riesgo de manifestación de la reacción de rechazo o efectos adversos de los fármacos sobre el feto.
El momento más adecuado para el embarazo es de 2 a 7 años después del trasplante. No es recomendable tener un hijo en una fecha posterior, ya que aumenta la posibilidad de formar nefropatía crónica en el trasplante.
Embarazo Embarazo
Durante el embarazo, una mujer con un riñón trasplantado puede experimentar algunas complicaciones específicas. Una de las anomalías más frecuentes es la anemia. Casi todas las mujeres con insuficiencia renal crónica que están en diálisis, anemia, incluso después de una operación de trasplante exitoso que existe un riesgo de anemia guardar. Provoca el uso de inmunosupresores y otras drogas que suprimen el funcionamiento normal de la médula ósea.
La eritrocitosis se forma en el 20% de las mujeres después del trasplante renal. Pero durante el embarazo deficiencia de eritropoyetina sujeta a la operación normal del riñón y su falta de rechazo crónico se relaciona con la gran demanda de esta sustancia debido al proceso de gestación.
Otra complicación frecuente es la pielonefritis del riñón trasplantado. La razón consiste en el desarrollo de trastornos urodinamia pielonefritis, que conduce a la expansión de los canales de lumen urinario superior. Dichos cambios se manifiestan claramente en el segundo y tercer trimestre del embarazo. Después del parto, la regresión ocurre de cuatro a ocho semanas después.
principalmente infecciones del canal urinario durante el embarazo se produce en las mujeres, que causa insuficiencia renal que se convirtió en la pielonefritis. Los signos diagnósticos de pielonefritis son una mayor concentración de leucocitos y bacterias en la orina.
recomendaciones del embarazo Gestión
del embarazo en pacientes con trasplante de riñón depende principalmente de la evaluación del grado de riesgo, así como del impacto del proceso en el desarrollo prenatal del niño y su salud futura.
El control del curso del embarazo para mujeres con un riñón trasplantado se realiza simultáneamente por un nefrólogo y un ginecólogo. Monitorear cuidadosamente el trabajo del trasplante, la condición del paciente y del niño es una condición indispensable para la finalización exitosa del embarazo.
Todas las mujeres con un riñón trasplantado requieren una ingesta profiláctica de compuestos urosepticos derivados de plantas durante todo el periodo de gestación.
Cuando se desarrolla la anemia, el médico prescribe la administración de preparaciones de hierro.
Cualquier mujer que se somete a un trasplante se somete a un tratamiento inmunosupresor. Desde el establecimiento del embarazo se prohíbe la administración adicional de dichos medicamentos debido a la posibilidad de efectos teratogénicos.
El parto y el puerperio
En las mujeres, es preferible organizar el parto por cesárea.
Cualquier paciente que se sometió a los canales de infección urinaria durante el embarazo o durante el período después del nacimiento, incluso sin indicios de la presencia de leucocitos en la orina y clínica signo pielonefritis uroseptikov vegetal recepción asignado en los siguientes tres meses.
La lactancia materna está prohibida debido a la posibilidad de penetración de inmunosupresores en la leche.
pronostica
El progreso y la finalización del embarazo en mujeres con un riñón trasplantado es totalmente dependiente en el funcionamiento inicial del riñón del donante, el derecho de la terapia inmunosupresora en el momento de llevar a un niño y su nacimiento.
La interrupción del proceso de embarazo puede empeorar el trabajo del trasplante, por lo tanto, en ausencia de contraindicaciones médicas y otras, se recomienda preservarlo. El médico debe controlar cuidadosamente la salud de dicho paciente y monitorear incluso los cambios mínimos en su estado de salud para proporcionar ayuda oportuna y evitar complicaciones.