La conjuntivitis alérgica - un conjuntiva de reacción que tiene una naturaleza inflamatoria, que se manifiesta bajo la acción del alérgeno( siempre mayor susceptibilidad del organismo), caracterizada por enrojecimiento y la inflamación de la membrana mucosa de los párpados.
La enfermedad se puede llamar un problema clínico importante, ya que es bastante común.
Causas de
El desencadenante de la conjuntivitis alérgica es el contacto de un cierto alergeno con la conjuntiva. Esto provoca la desgranulación de los mastocitos con el desarrollo posterior de una reacción inflamatoria alérgica.
Los síntomas de la conjuntivitis surgen de la liberación de histamina, que es el principal participante en la respuesta inmune.
Entre los factores que tienen una patología, distingue: contacto de
con el polvo;
mascotas( gatos);
con alimento seco para peces;
usando lentes;
es una infección microbiana crónica;Plantas con flores
presencia de suturas después de operaciones en los ojos( cataratas);
productos alimenticios.
Clasificación
Basado en la investigación, se creó una clasificación de conjuntivitis alérgica, dentro de la cual se presentan las formas clínicas:
1) Medicinal. Aparece como resultado de una terapia a largo plazo y puede desarrollarse gradualmente, y también de forma aguda durante un corto período de tiempo después de la administración inicial de cualquier medicamento. Esto es especialmente común entre las enfermedades oculares alérgicas.
2) Polinización estacional. El desarrollo de la enfermedad se asocia con la temporada de plantas con flores. Cada año los síntomas se repiten, pero se debilitan con la edad.
3) Crónico todo el año. Caracterizado por síntomas escasos y curso crónico con sensaciones desagradables que aparecen periódicamente.
4) queratoconjuntivitis de primavera. Tiene un curso constante y crónico. Ocurre con mayor frecuencia en niños varones de 5 a 12 años. Los síntomas comienzan a aumentar en la primavera y suscribirse al otoño.
5) Capilar grande. Se desarrolla debido al contacto prolongado con una partícula extraña independientemente de la edad del paciente y se caracteriza por la desaparición de los síntomas después de la retirada del estímulo. Las enfermedades alérgicas en la anamnesis pueden no serlo.
6) Atópico. Enfermedad multifactorial, que en muchos casos se produce durante las reacciones inmunológicas sistémicas y se produce en el contexto de enfermedades como el asma, la urticaria, la dermatitis atópica. Los síntomas de la conjuntivitis alérgica
primero síntomas clínicos de conjuntivitis alérgica se determinan bajo la influencia de diversos alergenos ambientales y pueden variar en severidad de leve a grave.
1) Pollinozny conjuntivitis , comenzando agudamente manifiesta picor persistente y párpados ardor, enrojecimiento y edema de la conjuntiva, el miedo a la luz y lagrimeo. En el curso crónico de la enfermedad, la picazón aparece periódicamente, los síntomas son leves. El proceso puede incluir la córnea y la coroides del ojo, que está cargada de una agudeza visual reducida.
2) años conjuntivitis crónica caracterizada quema moderada y picazón edad ojos, ligero eritema y edema. Por las mañanas, puede haber un pequeño desmontable. Las mujeres son más a menudo enfermas. A menudo se combina con síntomas nasales.
3) Conjuntivitis del fármaco .Por la velocidad de progresión puede ser aguda, subaguda y prolongada. Si los síntomas aparecen dentro de los sesenta minutos posteriores a la administración del medicamento, esta es una reacción aguda. Se expresa por hiperemia de la conjuntiva, edema de los párpados y lagrimeo, y en algunos casos hay hemorragias. La reacción prolongada se desarrolla durante varios días y para ella, la aparición de folículos es característica, hay picazón y enrojecimiento de la mucosa, hay escasas excreciones.
4) queratoconjuntivitis de primavera .Se caracteriza por un fuerte aumento gradual de los párpados y la sensación del cuerpo extraño. En la conjuntiva inflamada y enrojecida, hay grandes papilas que se asemejan a un "pavimento de adoquines".Estas estructuras están cubiertas con una capa de secreción mucosa espesa y viscosa. El miedo a la luz es muy pronunciado. En esta patología, a menudo se afecta la córnea, en la que pueden aparecer úlceras, erosión y epiteliopatía.
5) Conjuntivitis capilar grande. Los síntomas están dominados por la presencia de un cuerpo extraño debajo del párpado superior. La conjuntiva es roja, cubierta con papilas aplastadas grandes y pequeñas, que alcanzan hasta 1 mm de diámetro. Hay una secreción mucosa transparente de los ojos, así como picazón.
6) La conjuntivitis atópica se correlaciona con la dermatitis atópica. Se expresa por inflamación bilateral de la conjuntiva. Las características incluyen párpados con comezón y piel periorbital. Posible hinchazón de la conjuntiva inferior. Los bordes de los párpados y la piel cerca de ellos pueden cubrirse con escamas secas. A menudo hay una película lagrimal y disfunción de las glándulas de Meibomio. Existe una tendencia a una infección secundaria, que amenaza el desarrollo de queratitis fúngica, blefaritis estafilocócica, úlcera corneal bacteriana.
Se puede concluir que el enrojecimiento, lagrimeo y el prurito son signos comunes para todas las formas clínicas de la patología descrita.
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En primer lugar, en el tratamiento de la conjuntivitis alérgica a encontrar y eliminar la causa, es decir para romper el contacto con el alérgeno. Este es el método más eficaz y no peligroso de intervención terapéutica con patología progresiva.
Además de esto, existen dos principios fundamentales de tratamiento. Estos incluyen la terapia sintomática de drogas y la inmunoterapia.
Para el tratamiento sintomático, las preparaciones locales se prescriben en forma de gotas para los ojos de la conjuntivitis. En relación con formas graves de la enfermedad, está indicada la administración de antihistamínicos. Al elegir un medicamento en particular debe guiarse por la forma clínica de la enfermedad.
Los principales medicamentos de terapia local incluyen:
1) Preparados que disminuyen la desgranulación de los mastocitos( lodoxamida, cromoglicato);
2) Antihistamínicos( spersallerg, allergothal).
Como medicamentos adicionales actúan: corticosteroides
( maxiks, dexametasona, hidrocortisona);
antiinflamatorio no esteroideo( diclofenaco-largo);
Para tratar los síntomas oculares y nasales, también se recetan antihistamínicos orales, que incluyen cetirizina, claritina y loratadina. Con el posible desarrollo del síndrome del ojo seco( cese del desarrollo de las lágrimas), se muestra el uso de remedios a base de agua, a los que se les inscribe visa, oxyal, vidisik.
Para la formación de la tolerancia inmunológica y proporcionar un efecto de desensibilización en los hospitales llevan a cabo la inmunoterapia específica, que tiene la tarea de enseñar el cuerpo no responde a la reacción violenta alérgeno.
La conjuntivitis alérgica se diagnostica en consultas conjuntas entre un oftalmólogo y un alergólogo inmunólogo, donde se recopila la anamnesis y se toma una decisión sobre el examen posterior del paciente. Durante la conversación, el experto recopila información sobre la herencia, la existencia de reacciones alérgicas, a excepción de los síntomas oculares y las características de la enfermedad.
Además, también se realizan pruebas alérgicas de la piel, que son lo suficientemente confiables y disponibles. En el período agudo de la enfermedad, se utilizan métodos de laboratorio de alergodiagnóstico.
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Prevención
Las acciones preventivas consisten en la exclusión del contacto con el pelo de las mascotas domésticas, el polvo, los productos químicos domésticos y los cosméticos. La prevención específica, que evitaría el desarrollo de la conjuntivitis alérgica aún no se ha desarrollado.
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