Tratamiento de caries sin taladro: los pros y los contras
En el corazón de los temores antes del tratamiento dental está el miedo al dolor causado por la perforación. La eliminación de este problema es una de las tareas más urgentes de la odontología moderna.
La extracción de los tejidos dentales afectados es posible sin la perforación tradicional. Hay dos métodos principales: físico( láser) y bioquímico( enzimático).Consideraremos qué método de tratamiento de caries sin un taladro es moderno y el más seguro.
La esencia del tratamiento de los tejidos duros de un diente mediante radiación láser consiste en la exposición a radiación electromagnética con una longitud de onda de 2,78 μm. El esmalte y la dentina, como todos los tejidos del cuerpo humano, contienen agua, que se calienta intensamente y casi instantáneamente hierve.
El vapor resultante literalmente rompe los tejidos circundantes, que se desmoronan en el área de contacto con la herramienta de trabajo. La zona de calentamiento es muy pequeña, lo que no permite un calentamiento profundo del diente. Para evitar el sobrecalentamiento de la superficie tratada y la evacuación del polvo infectado, se utiliza refrigeración por agua adicional. El tratamiento con láser
tiene una serie de ventajas:
Una de las creencias recientes es la esperanza de la posibilidad de tratamiento de caries mediante la aplicación de "algodón con medicina".Dicha información se basa en el trabajo relacionado con el uso de enzimas.
La estructura de los tejidos dentales no es uniforme. Además de las sustancias inorgánicas predominantes, también hay una matriz proteica orgánica alrededor de la cual se construyen los tejidos sólidos. Al perder esta estructura de proteínas, el esmalte y la dentina se vuelven más frágiles. Por lo tanto, se propone tratar la superficie interna del defecto cariado con enzimas proteolíticas con el fin de la destrucción final de los tejidos que se alteran en el proceso de desarrollo de la caries.
Sin embargo, las estructuras restantes de los tejidos duros del diente aún necesitarán remoción mecánica. Esto se puede hacer raspando con una herramienta manual( excavadora), pero la calidad del trabajo será significativamente inferior al tratamiento tradicional del taladro. Este método puede usarse, por ejemplo, en el tratamiento de caries poco profundas en dientes temporales en el caso de que el niño, debido a un miedo severo, no permita el uso de la preparación convencional.
A los inconvenientes obvios de este método de tratamiento se le debe atribuir:
La extracción de los tejidos dentales afectados es posible sin la perforación tradicional. Hay dos métodos principales: físico( láser) y bioquímico( enzimático).Consideraremos qué método de tratamiento de caries sin un taladro es moderno y el más seguro.
Preparación láser
La esencia del tratamiento de los tejidos duros de un diente mediante radiación láser consiste en la exposición a radiación electromagnética con una longitud de onda de 2,78 μm. El esmalte y la dentina, como todos los tejidos del cuerpo humano, contienen agua, que se calienta intensamente y casi instantáneamente hierve.
El vapor resultante literalmente rompe los tejidos circundantes, que se desmoronan en el área de contacto con la herramienta de trabajo. La zona de calentamiento es muy pequeña, lo que no permite un calentamiento profundo del diente. Para evitar el sobrecalentamiento de la superficie tratada y la evacuación del polvo infectado, se utiliza refrigeración por agua adicional. El tratamiento con láser
tiene una serie de ventajas:
- 1) El tratamiento de la superficie es completamente indoloro y no está acompañado de sensaciones desagradables, incluida la vibración.
- 2) Simultáneamente con el tratamiento mecánico de los tejidos sólidos, están completamente esterilizados, porque la radiación electromagnética intensa es dañina para todo tipo de microorganismos.
- 3) La superficie tratada a nivel microscópico no se ve perfectamente uniforme, sino rugosa, lo que contribuye a un mejor contacto con los materiales de relleno.
Tratamiento de caries usando enzimas proteolíticas
Una de las creencias recientes es la esperanza de la posibilidad de tratamiento de caries mediante la aplicación de "algodón con medicina".Dicha información se basa en el trabajo relacionado con el uso de enzimas.
La estructura de los tejidos dentales no es uniforme. Además de las sustancias inorgánicas predominantes, también hay una matriz proteica orgánica alrededor de la cual se construyen los tejidos sólidos. Al perder esta estructura de proteínas, el esmalte y la dentina se vuelven más frágiles. Por lo tanto, se propone tratar la superficie interna del defecto cariado con enzimas proteolíticas con el fin de la destrucción final de los tejidos que se alteran en el proceso de desarrollo de la caries.
Sin embargo, las estructuras restantes de los tejidos duros del diente aún necesitarán remoción mecánica. Esto se puede hacer raspando con una herramienta manual( excavadora), pero la calidad del trabajo será significativamente inferior al tratamiento tradicional del taladro. Este método puede usarse, por ejemplo, en el tratamiento de caries poco profundas en dientes temporales en el caso de que el niño, debido a un miedo severo, no permita el uso de la preparación convencional.
A los inconvenientes obvios de este método de tratamiento se le debe atribuir:
- 1) La incapacidad de dar a la cavidad cariada la forma óptima, lo que contribuye a una mejor fijación del material de relleno.
- 2) Hay una alta probabilidad de recurrencia, caries recurrentes en la línea de sellado a diente. Esto se debe al hecho de que sin suavizar los bordes de la cavidad con una herramienta abrasiva fina, es imposible lograr un buen ajuste del borde del sello.
- 3) El procesamiento final del sello aún tiene que llevarse a cabo con un taladro.