Cesárea: causas, síntomas y tratamiento. MF.

Indicaciones

cesárea sección

cesárea - un procedimiento quirúrgico utilizado para extraer el niño a través de una incisión en la pared abdominal y el útero, si la entrega a través de caminos naturales considerados demasiado difícil y peligroso para la madre y / o el niño.

el parto cesárea previa independiente hace que las mujeres:

• con pelvis o hinchazón de sus huesos anatómicamente estrechos;
• si encontrado sangrado con placenta previa o si la placenta situado normalmente se hizo prematuramente delaminate;
• si en mal estado de la cicatriz postoperatoria en el útero;
• si el feto está experimentando una grave escasez de oxígeno( hipoxia);
• si la madre sufre de la toxemia grave, no es tratable( toxemia tarde);
• si una mujer tiene una enfermedad cardíaca, hipertensión severa, asma, infecciones del riñón;
• si la futura madre un alto grado de miopía( más de 5 dioptrías) y existe el riesgo de complicaciones graves - desprendimiento de retina y ceguera( en este caso, es importante descartar intentos).

cesárea electiva Muy a menudo se lleva a cabo por los llamados las indicaciones combinados.¿Qué significa esto? Supongamos

primer parto están llegando "viejo" por los cánones de las mujeres obstétricas( 28 años y mayores).la edad en sí - no es una razón: muchos de los "edad de nulíparas" frente por sí solos, aunque no es tan fácil como lo que ocurre en 20-25 años. Si el embarazo también todavía llevan el fruto de un gran, aquí en el apéndice de la edad, es bastante probable que cause problemas durante el parto. El parto puede ser prolongada, el niño no tendrá suficiente oxígeno, y es probable que muera. Además, muchos de los 30 años se ha hecho ya varios abortos, otra larga tratadas por infertilidad o han adquirido alguna enfermedad crónica.¿Y si el embarazo - el único que puede salvar y para comunicar a la final? Entonces la pregunta es, o puede no ser la madre de la mujer, es totalmente dependiente de la modalidad de parto. ..

manera, la cesárea es casi siempre inevitable en vista de numerosos abortos. Después de que se forman en el útero y distrófica cicatrización, se produce la inflamación - cadena y se extienden en el embarazo aborto investigación: insuficiencia placentaria, la debilidad de la mano de obra, hipoxia fetal. ..

Duración cesárea operación de la sección

suele durar alrededor de una hora, re - más tiempo. Ya en 10-15 minutos desde el inicio de la operación se elimina la fruta y que está fuera de peligro.

Cómo se comportan después de la operación

Si la operación no tiene complicaciones, unas pocas horas puede dar vuelta en la cama, mover los pies, y al día siguiente - a sentarse y caminar por la habitación. Puede alimentar al bebé 2 horas después de la operación.6-7-º día de las suturas de la pared abdominal será eliminado y la madre con el niño dado de alta bajo la supervisión de un médico de clínica prenatal. Sin embargo, la cicatrización de las suturas en el útero y la pared abdominal está todavía en curso, y tendrá que tener cuidado. No retirar al niño de la cuna o cochecito baja( se puede tomar la mesa para cambiar y mantener a la mano).En los primeros 2-3 meses, no levante nada que pese más de 5 kg.

Tal vez en un mes o incluso más, se sentirá un ligero dolor tirando en el abdomen. Se asocia con la contracción del útero y la curación de la cicatriz.

Si de repente se siente un dolor agudo, si vuelve a aparecer el sangrado abundante, secreción parecida al pus de la vagina, si la temperatura se eleva - inmediatamente en contacto con la clínica prenatal. Es posible que se desarrolló la endometritis - inflamación del revestimiento del útero, y requiere tratamiento inmediato.

sutura de la herida en la pared abdominal anterior se extiende generalmente sin problemas y de forma segura. Solo en casos muy raros se inflama, comienza a infectarse. A continuación, con urgencia a un cirujano - es imposible la inflamación se internó en el vientre, en el tejido subyacente.

Cuando se puede dar a luz después de la cesárea

lo largo de los próximos 2-3 años, indeseable o el parto o aborto. En el primer caso, la cicatriz en el aumento del útero no puede completamente formado, y surgen complicaciones de nuevo;y el aborto es un peligro de perforación del útero, donde el primero se corta.

tan pronto después de la cirugía debe ser resuelto con el ginecólogo, un método anticonceptivo es mejor utilizar.

Casi todas las mujeres que se han sometido a una cesárea pueden y deben, por razones de seguridad, continuar dando a luz de forma natural, si no hay ninguna contraindicación para esto. Sin embargo, cuando se conservan las indicaciones para el parto, es posible tener dos o más cesáreas con un alto porcentaje de resultados exitosos.

Anestesia durante la cesárea

Para la anestesia, como en cualquier cirugía abdominal, la mujer embarazada se somete a anestesia.

Anestesia epidural: se inyecta anestesia en el llamado espacio epidural de la médula espinal en la región lumbar. El dolor se elimina en la parte inferior del cuerpo, incluso puedes hablar con tu madre.

Anestesia epidural con cesárea

Por lo general, se realiza un anestésico epidural para la anestesia durante una cesárea. La anestesia epidural generalmente se realiza cuando la madre está sentada directamente o acostada sobre su costado acurrucado, para que el anestesista tenga acceso óptimo a la columna vertebral. Si la dosis de prueba es exitosa, entonces en el espacio epidural generalmente se deja un catéter, a través del cual, según sea necesario, se agrega un medicamento, cuya dosis varía según sea necesario. El procedimiento en sí está descrito por una variedad de epítetos, desde "desagradable" hasta "muy doloroso".

A menudo debido al trabajo de parto, una mujer en trabajo de parto puede ser muy difícil de doblar. La anestesia local es más dolorosa que la introducción de la aguja epidural, porque en el momento de la inserción de la aguja, la parturienta no siente nada. La mayoría de las mujeres sienten en este momento "empujar y sentir un hormigueo".En casos raros, la aguja puede atrapar el nervio, lo que causa un calambre en la pierna o un dolor repentino de "disparos".Esto es normal y no significa que estés paralizado.

La sensación de la mujer parturienta después de la anestesia depende de la combinación de la medicina, la etapa del parto y muchos otros factores. Algunas mujeres sienten contracciones, pero no sienten su dolor. Otros recuerdan que no sentían absolutamente nada: desde sus pezones hasta sus rodillas, su cuerpo estaba entumecido. Asegúrese de hablar con su anestesiólogo sobre sus posibles sentimientos, para que no se conviertan en una sorpresa para usted.

Después de la aparición del bebé, retire el catéter y fíjelo con una cinta adhesiva. Sin embargo, incluso después de eso, la madre puede sentir el entumecimiento de sus piernas durante varias horas. En casos raros, el período de entumecimiento puede durar más tiempo. No excluye el dolor en el lugar donde se inserta la aguja.

Con mucha menos frecuencia se usa anestesia de intubación( endotraqueal): se inserta un tubo de respiración dentro del tubo de respiración, a través del cual el oxígeno ingresa con óxido nitroso. Antes de la extracción del feto, la mujer se ahorra anestesia con las dosis mínimas. Solo cuando el niño está separado, le dan una anestesia profunda; el campo de operación aún debe cerrarse. Actualmente, haga una longitud de costura suprapúbica transversal de aproximadamente 12 cm, tal costura cura mejor y se ve muy bien de una manera cosmética. En caso de cirugía urgente, la incisión se puede hacer desde el ombligo verticalmente hacia abajo.