Cryptorchidism - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

κρυψορχιδία - ένας συγγενής ανωμαλία του ουρογεννητικού συστήματος των ανδρών, η οποία εκδηλώνεται κατέβει όρχι στο όσχεο.Διαχωρίστε ανάμεσα στον ψεύτικο και τον αληθινό κρυπτοχριστισμό.Ο πρώτος τρόπος χρήσης του αυγού μπορεί ακόμα να κινηθεί μέσα στο όσχεο, ενώ το δεύτερο είναι σταθεροποιημένες κάτω από το μηρό του δέρματος ή στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Αιτίες κρυψορχιδισμού

Η συνηθέστερη αιτία κρυψορχιδισμού είναι η συγγενής χρωμοσωμική παθολογία.Μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο των μολύνσεων που μεταφέρονται από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Η ομάδα των ασθενειών που μπορεί να προκαλέσει εκ γενετής κρυψορχία περιλαμβάνουν μολυσματικές ασθένειες όπως η γρίπη, ερυθράς ή τοξοπλάσμωση.Επιπλέον, ο κρυπτορθισμός μπορεί να αναπτυχθεί από τις επιδράσεις μιας ποικιλίας χημικών ουσιών στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Καθώς οι τελευταίες μπορούν να ενεργούν χημικές βαφές, απορρυπαντικά, προϊόντα διύλισης πετρελαίου ή κάποια είδη φαρμάκων.Όσον αφορά το τελευταίο, σε σχέση με κρυψορχίας θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες αναλγητικά μη-ναρκωτικά: παρακεταμόλη, ασπιρίνη, ιβουπροφένη και παρόμοια φάρμακα.Τα συμπτώματα

κρυψορχία

Συνήθως, τα σημάδια της κρυψορχίας δεν αφήνουν πάρα πολλές ερωτήσεις για τη διάγνωση.Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με την πλήρη απουσία όρχεως στο όσχεο κατά τη γέννηση ενός αγοριού.Πολύ συχνά στο νοσοκομείο, το όσχεο ενός βρέφους απουσιάζει χωρίς προσοχή και τα παιδιά αυτά αποβάλλονται με ασφάλεια στο σπίτι.Αργότερα ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, έτσι θα πρέπει να επιθεωρεί τακτικά το όσχεο του παιδιού τους για την έγκαιρη ύποπτη παθολογία.

Σε πολλές περιπτώσεις, ακόμη και η έγκαιρη πρόσβαση σε ουρολόγο δεν βοηθά στη σωτηρία του όρχεως.Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μια τέτοια κατάσταση μπορεί να μείνει χωρίς προσοχή.Το γεγονός είναι ότι εάν ο μη γέρικος όρχι βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα του μωρού, τότε μπορεί να ενεργοποιήσει τις ανοσολογικές διαδικασίες που θα επηρεάσουν δυσμενώς την άλλη γονατία.Για να αποφευχθεί αυτό, απαιτείται έγκαιρη διαβούλευση με τον ουρολόγο, ο οποίος μπορεί σωστά να επιλέξει την τακτική διαχείρισης και θεραπείας τέτοιου παιδιού.

κρυψορχία Διαγνωστικά εργαστηριακές εξετάσεις

επηρεάζονται λίγο κατά τη διάρκεια κρυψορχία.Εκτός από το στάδιο κατά το οποίο αναπτύσσεται η αυτοάνοση αντίδραση, μπορεί να παρατηρηθεί στο αίμα του ασθενούς μια απότομη αύξηση της ποσότητας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και άλλων φλεγμονωδών παραγόντων.

Πολύ πιο συχνά κατά τη διάρκεια του κρυπτορθισμού, το παράγεται από το .Το καθήκον του είναι να ανακαλύψει ακριβώς πού εντοπίζεται ο μη εξαντλημένος όρχις.Φυσικά, αν το σώμα βρίσκεται κάτω από το δέρμα του εφηβαίου και τους μηρούς, θα πρέπει να διεξάγει εξέταση με υπερήχους εκεί.Αλλά αν βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, ο υπερηχογράφος είναι απλά απαραίτητος.Ο κύριος στόχος αυτής της μελέτης είναι να αποκλείσει μια παθολογία που ονομάζεται ορχική αναιμία.Αυτό το πρόβλημα έγκειται στη συγγενή απουσία ενός από τους όρχεις.Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική παρέμβαση δεν είναι καθόλου χρήσιμη, ενώ στον κρυπτορθισμό είναι απλά απαραίτητη.

Μια άλλη ειδική μέθοδος είναι η αγγειογραφία , η οποία συνίσταται στην ακτινολογική εξέταση των αντίθετων όρχεων.Με τη μέθοδο αυτή είναι δυνατό να μάθετε όχι μόνο τη θέση του σώματος, αλλά και ο βαθμός της ανατομικής και λειτουργικής ωριμότητας της, που πρέπει επίσης να επιλέξετε τις περαιτέρω τακτική της διαχείρισης των ασθενών.

Θεραπεία της κρυψορχίας κρυψορχίας θεραπεία χωρίζεται σε χειρουργικές και συντηρητικές.Χειρουργική διόρθωση παθολογίας εφαρμόζεται στην περίπτωση που τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής του αυγού και μόνο δεν κατέβηκε στο όσχεο.Σε αυτή την περίπτωση, η τακτική της χειρουργικής επέμβασης επιλύεται κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας.Εάν το όργανο δεν αλλάξει, αλλά απλά δεν είναι στη θέση του, τότε εκτελέστε μια χειρουργική επέμβαση ορχιδέας, όταν ο όρχις μέσω του όσχεου στερεώνεται στο δέρμα του μηρού.Εάν εντοπιστούν σοβαρές μορφολογικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καταφεύγουν στην αφαίρεση του όρχεως.

Χειρουργική Ορχιδέας

Η πρακτική δείχνει ότι τα καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας παρατηρούνται όταν η ορχηπαξία εκτελείται σε νεαρή ηλικία.Σε αυτήν την περίπτωση, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, την πρόληψη της υπογονιμότητας, προσαρμοσμένη πλάγια βουβωνοκήλη, συστροφή όρχεως εμποδίζεται, και το μωρό παίρνει λιγότερο ψυχολογικό τραύμα που ιδιαίτερα έντονη, αν μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται στην εφηβεία.

Στην πρώιμη παιδική ηλικία είναι δυνατή η διόρθωση του κρυοπτοχισμού μέσω ορμονικής θεραπείας.Η εισαγωγή της χοριακής γοναδοτροπίνης αρχίζει στους 6 μήνες, όταν είναι ακόμη δυνατή η επίτευξη αυθαίρετης μείωσης του όρχεως στο όσχεο.Η τελευταία περίοδος θεωρείται ηλικία δύο ετών, όταν πρέπει τελικά να αποφασιστεί το ζήτημα της ανάγκης για άμεση παρέμβαση.

Χαρακτηριστικά της διατροφής και του τρόπου ζωής με κρυπτορθίδια

Ο κρυπτοχδισμός είναι μία από αυτές τις παθολογίες που δεν απαιτούν ειδική διατροφή.Όσο για τον τρόπο ζωής, τα παιδιά που αντιμετωπίζουν παρόμοιο πρόβλημα θα πρέπει να προστατεύονται καλύτερα από την υπερβολική τραυματισμό, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη εάν ο μη εξαντλημένος όρχι είναι κάτω από το δέρμα του ισχίου ή της κοιλιάς.

Το ίδιο ισχύει για την περίοδο μετά τη λειτουργία, κατά τη διάρκεια της οποίας το παιδί πρέπει να περιορίζεται από τα πολύ ζωντανά παιχνίδια.Διαφορετικά, ενδέχεται να υπάρξει ασυμφωνία μεταξύ του λειτουργικού τραύματος ή της αποκόλλησης του όρχεως που έχει στερεωθεί στο ισχίο.

Αποκατάσταση μετά από ασθένεια

Πρώτα όμως υπάρχει ψυχολογική αποκατάσταση μετά τη μεταφερθείσα επέμβαση.Ιδιαίτερα σημαντική είναι όταν η χειρουργική επέμβαση εκτελείται σε μεγαλύτερη ηλικία.Τέτοια παιδιά κλείνουν αρκετά συχνά, αισθανόμενα κατώτερα από τους συνομηλίκους τους.Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού συμπλεγμάτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τη σεξουαλική δραστηριότητα.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ουρολόγοι συνιστούν έντονα τη διεξαγωγή τέτοιων χειρουργικών παρεμβάσεων ακόμη και πριν από την έναρξη της συνειδητής ζωής ενός παιδιού, δηλαδή, στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Εάν, για κάποιο λόγο, η διόρθωση στη βρεφική ηλικία δεν λειτούργησε και ο έφηβος θα έχει μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, τότε είναι σκόπιμο να ξεκινήσει η ψυχολογική αποκατάσταση πριν από την ίδια τη λειτουργία.Αυτό θα βοηθήσει τον νεαρό να καταλάβει σωστά το πρόβλημά του και να συντονιστεί για την επερχόμενη δοκιμασία.

Κατά κανόνα, τέτοια παιδιά ασχολούνται με ψυχολόγους και ψυχοθεραπευτές παιδιών.Αρκεί μόνο λίγες συνεδρίες μιας τέτοιας θεραπείας, προκειμένου το παιδί να εξετάσει διαφορετικά το πρόβλημα.Θα ήταν επίσης καλό για την σχολική εταιρεία να παρουσιάσει μια άλλη επίσημη εκδοχή, καθώς η αντίδραση των μαθητών σε μια τέτοια επιχείρηση μπορεί επίσης να μην είναι αρκετά επαρκής.Γενικά, το πρόβλημα του ψυχολογικού ελέγχου στην περίπτωση αυτή είναι αρκετά σοβαρό, αλλά με τη σωστή προσέγγιση μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.

Θεραπεία κρυψορχιδισμού με λαϊκές θεραπείες

Στο οπλοστάσιο των λαϊκών θεραπευτών θα υπάρχουν απολύτως χρήματα για όλες τις περιπτώσεις.Όσον αφορά τον κρυψορχιδισμό, προσφέρουν διαφορετικές λοσιόν και συμπιέσεις που όχι μόνο δεν μπορούν να βοηθήσουν το άρρωστο σώμα, αλλά μπορούν επίσης εύκολα να βλάψουν έναν υγιή όρχι.Ό, τι κι αν ήταν, ακόμα κι αν δεν είστε υποστηρικτές της παραδοσιακής ιατρικής, απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία κρυπτοχισμού με λαϊκές θεραπείες.Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι καλύτερο να μην κάνουμε τίποτα περισσότερο από τη χρήση των αδρανών μέσων των παραδοσιακών θεραπευτών.

Επιπλοκές του κρυπτορθισμού

Για την κανονική ανάπτυξη των σπερματοζωαρίων απαιτείται θερμοκρασία 2 μοίρες χαμηλότερη από αυτή του ανθρώπινου σώματος.Αυτό το περιβάλλον δημιουργείται στο όσχεο του αρσενικού, το οποίο αφαιρείται φυλογενετικά από το σώμα.Εάν ο όρχεις βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε δεν μπορεί κανονικά να περάσει από τις διαδικασίες της σπερματογένεσης, που απειλεί έναν άνθρωπο με την ανάπτυξη της στειρότητας.

Εκτός από το γεγονός ότι η λειτουργία τεκνοποιήσεως υποφέρει, η ορμονική διαταραχθεί σταδιακά.Ανεπαρκείς ποσότητες ανδρογόνων, οι οποίες δεν είναι ικανές να αναπτυχθούν στον όρχι, ο οποίος βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, οδηγεί σε ανεπαρκή ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.Αυτά τα αγόρια δεν έχουν μουστάκι και γενειάδα, το σώμα τους μοιάζει με θηλυκό σύνταγμα και με την ηλικία και καθόλου αναπτύσσεται ανικανότητα.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ατελούς μείωσης του όρχεως, οι τρυφερές πύλες δεν είναι εντελώς κλειστές, γεγονός που οδηγεί σε βουβωνική κήλη.Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να επηρεαστεί, η οποία θα απαιτήσει επείγουσα χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο η κήλη, αλλά και ο ακρωτηριασμός του ίδιου του όρχεως.

Μακροπρόθεσμες μελέτες έχουν δείξει ότι ένα αυγό που βρίσκεται έξω από το όσχεο έχει πολύ υψηλό κίνδυνο κακοήθειας.Τα κακοήθη νεοπλάσματα αυτού του οργάνου στην περίπτωση του κρυφορθισμού εμφανίζονται 35 φορές συχνότερα από ό, τι στην κανονική θέση του όρχεως.Ο όγκος που αναπτύσσεται σε αυτή την περίπτωση ονομάζεται σεμινόμα και αποκτά μια πολύ επιθετική πορεία.

Επίσης, αν η θέση είναι λανθασμένη, ο τραυματισμός του οργάνου ή το κλειδί του μπορεί συχνά να συμβεί.Τόσο το πρώτο όσο και το δεύτερο μπορούν να έχουν τις πιο τρομερές συνέπειες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε μια ενέργεια για να ακρωτηριάσει τον όρχι.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, κατά τη διάρκεια κοιλιακό αυγό τοποθεσία μπορεί να διαταραχθεί φράγμα αίματος-όρχεων, το τεράστιο ποσό των αντισώματος που παράγεται στο αίμα, τα οποία είναι επιθετική με σεβασμό ως προς τον ασθενή και έναν υγιή όρχι.Ως αποτέλεσμα, και τα δύο όργανα μπορούν να απορριφθούν.Πρόληψη

κρυψορχία κρυψορχία

Εάν η θεραπεία γίνεται καλύτερα τα νεογέννητα, το ερώτημα θα πρέπει να αφορούν την πρόληψη της ακόμη και τις μητέρες τους, επειδή η ασθένεια είναι καθαρά έμφυτη και ανεξάρτητη από την επίδραση των αρνητικών παραγόντων στο σώμα της εγκύου γυναίκας.

Ειδική μέριμνα πρέπει να είναι κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, γιατί σε αυτή την περίοδο υπάρχει ένα σελιδοδείκτη όλα τα όργανα του παιδιού.Μια ποικιλία παθολογικών παραγόντων που επηρεάζουν την έγκυο γυναίκα αυτή την περίοδο μπορεί να προκαλέσει κρυψορχία στο παιδί.

Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να σχεδιάσετε πολύ προσεκτικά την εγκυμοσύνη και τη μελλοντική γέννηση.Οι ειδικοί συστήνουν πριν από τη σύλληψη να αντιμετωπίσουν όλες τις χρόνιες λοιμώξεις στο σώμα και να απαλλαγούν από πιθανές ιογενείς ασθένειες.Επίσης, ο σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός σας επιτρέπει να κάνετε ιατρική γενετική συμβουλευτική, με αποτέλεσμα να μπορείτε να μάθετε την πιθανότητα ενός παιδιού που έχει γενετικό ελάττωμα.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αποφύγετε την επαφή με τυχόν χημικούς παράγοντες.Συχνά αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια επισκευών ή εργασίας σε επικίνδυνες επιχειρήσεις.

Επίσης, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Μεταξύ του συνολικού αριθμού των τερατογένεση φαρμάκων εστιάζει σε μια ομάδα μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα.Κλινικές μελέτες ήταν σε θέση να προσδιορίσει μια άμεση σχέση μεταξύ της παρακεταμόλης και της εμφάνισης κρυψορχίας στο νεογέννητο.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ΜΣΑΦ υποκαθίστανται για οποιαδήποτε άλλα παυσίπονα.

Rev.ιατρούς ουρολόγος Astashin Е.Е.