Furuncle( κοτόπουλο) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

δοθιήνα - οξεία πυώδη-νεκρωτική φλεγμονή του θύλακα της τρίχας( η ρίζα της τρίχας μαζί με τον περιβάλλοντα ριζικό έλυτρο) και περιβάλλει το σμηγματογόνων αδένων και ο περιβάλλων συνδετικός ιστός, που προκαλείται από την είσοδο παθογόνων παραγόντων, ιδιαίτερα σταφυλόκοκκους.

Μπορεί να σχηματιστεί φούσκωμα σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος, εκτός από το δέρμα των παλάμες και των πέλμων.Συχνά εντοπίζεται σε περιοχές δέρματος εκτεθειμένες σε παρατεταμένο ερεθισμό και μόλυνση, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν στις συνθήκες παραγωγής.Τέτοιες θέσεις είναι το πρόσωπο και ο λαιμός, οι βραχίονες και τα χέρια, το κάτω μέρος της πλάτης.

Σε άνδρες, τα φουρκέττα ανιχνεύονται περίπου 10 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.

Αιτίες Αιτίες δοθιήνας

ενιαίο δοθιήνας:

1. μόλυνση του δέρματος κυρίως χημικά( ψύξη του μίγματος, λιπαντικό έλαιο, κλπ), και τα σωματίδια της σκόνης του άνθρακα, ασβέστη, τσιμέντο, και άλλα υλικά είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη ενός ενιαίου βρασμού.Αυτός ο παράγοντας γίνεται ιδιαίτερα τοπικός σε συνδυασμό με παρατεταμένη τριβή που εφαρμόζεται στις αντίστοιχες περιοχές του δέρματος.

2. συμβάλλουν στην εμφάνιση της ενιαίας βράζει και το δέρμα και μικροτραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων raschosy που μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθένειες του δέρματος που συνοδεύονται από κνησμό, τα τσιμπήματα των εντόμων.
3. Η αυξημένη εφίδρωση και η απελευθέρωση σμήγματος συμβάλλουν στην εμφάνιση μονού φούρνου.
4. Ευαισθητοποίηση( αυξημένη ευαισθησία του σώματος) στη σταφυλοκοκκική λοίμωξη.

Προκαλεί δοθιήνωση - χρόνια νόσος υποτροπιάζουσα του δέρματος στην οποία υπάρχουν πολλαπλά βράζει, σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξης:

1. καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας( διαταραχές της ανοσολογικής αντιδραστικότητας του οργανισμού).
2. Γενετικά προκαλείται enzimopatii( παθήσεων ή παθολογικών καταστάσεων λόγω της απουσίας των αναπτυσσόμενων ή δραστηριότητας διαταραχή οποιουδήποτε ενζύμου).
3. μεταβολικές ασθένειες, κυρίως - διαβήτη και υποβιταμίνωση( ανεπάρκεια βιταμίνης, παραβίαση συμβαίνει όταν ταιριάζουν μεταξύ των δαπανών των βιταμινών και είσοδο τους στο σώμα).Συμπτώματα

δοθιήνα

Στην τρέχουσα δοθιήνας της υποβάλλεται σε τρία διαδοχικά στάδια:
1) βαθμίδα διήθησης( συσσώρευση στους ιστούς των κυτταρικών στοιχείων με αίματος και της λέμφου)?
2) το στάδιο σχηματισμού και απόρριψης του πυώδους νεκρωτικού στελέχους.
3) το στάδιο της ουλοποίησης.

Επομένως, οι εξωτερικές εκδηλώσεις του φούρνου υφίστανται αρκετές διαδοχικές αλλαγές που αντιστοιχούν στα στάδια.

Στο πρώτο στάδιο( διείσδυση) στο δέρμα εμφανίζονται ελαφρά επώδυνη όζος με κοκκίνισμα του δέρματος πάνω του, είναι στο κέντρο της τρίχας.Μετά από περίπου 24-48 ώρες, ένα μικρό κίτρινο φλύκταιν εμφανίζεται στο στόμα του αντίστοιχου τριχοθυλακίου( φλύκταινας).

Στο δεύτερο στάδιο( το σχηματισμό και την απόρριψη pyonecrotic άξονα) θύλακα της τρίχας και σμηγματογόνων αδένων συνεχόμενα υποβάλλεται πυώδη σύντηξης που εκδηλώνεται εξωτερικά επέκταση ερυθρότητα ζώνη και διήθηση αύξηση του μεγέθους των.Διείσδυση καθώς αρχίζει να αυξάνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, λαμβάνοντας την μορφή ενός κώνου με διάμετρο βάσης σε 0,5-1,5 cm, χωρίς ακριβή εξωτερικά σύνορα.Στο κέντρο της κωνικής διεισδύσει κάτω από τα δέρματα istonchonnoy αρχίζουν να δείχνουν μέσω γκρι-πράσινη μάζα των πυώδη νεκρωτικό πυρήνα.Σε αυτό το στάδιο, τείνουν να εμφανίζονται και να αναπτύσσονται τοπικό πόνο, και γενικά συμπτώματα: πυρετός σε subfebrile( περίπου 37,5 ° C), αδυναμία και πονοκέφαλο.Ωστόσο, σε σημαντικό αριθμό ασθενών, ο φούρνος δεν μπορεί να προκαλέσει γενική αντίδραση.Μετά την τήξη του δέρματος στο κέντρο του κώνου σχήματος διήθηση νεκρωτικές μάζες αρχίζουν να απορριφθεί.Πρώτα έρχεται το πύον, μετά το οποίο η κορυφή του νεκρωτικού στελέχους του πρασινωπού χρώματος γίνεται ορατή.Σταδιακά, με πύον και αίμα διαχωρίζει τον εαυτό ράβδο, τότε στο κέντρο της διήθησης φαίνεται αρκετά βαθιά πληγή με μια μέτρια αιμορραγία από αυτό.

Στο τρίτο στάδιο( ουλές) του προκύπτοντος ελαττώματος ιστού είναι γεμάτη με συνδετικό ιστό και επιθηλιωμένης, αφήνοντας 2-3 ημέρες μια μικρή ουλή που.

Furuncle

Ανάλογα με τη θέση του βρασμού στην κλινική εικόνα του μπορεί να είναι κάποια χαρακτηριστικά.Όταν βράζει, που βρίσκεται στο δέρμα του άνω χείλους, βλέφαρα, φρύδια κορυφογραμμή και το όσχεο, συνήθως αναπτύσσεται έντονη οίδημα.Σε περίπτωση δοθιήνα τοποθεσία στο τριχωτό της κεφαλής, του λαιμού, στο κανάλι του αυτιού, τα δάχτυλα στην πίσω επιφάνεια σημειώνονται απότομη δοθιήνας πόνο.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να λάβει

«Μάθετε» βρασμού μπορεί να είναι σε ένα εξωτερικά χαρακτηριστικά, αλλά δεν πρέπει να χάσετε πιθανές επιπλοκές μπορεί να χρειαστεί εργαστηριακές εξετάσεις:

• Γενική εξέταση αίματος( OAK): την ανάπτυξη βράζει επιπλοκών( κακοήθη δοθιήνας, λεμφαγγειίτιδα, μηνιγγίτιδα) η οποία χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση( αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων πάνω από 9 x 109 / l) με την αύξηση της περιεκτικότητας του stab μορφών ουδετεροφίλων( άνω του 5%), αυξημένη ESR( ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων)?
• Βιοχημική ανάλυση του αίματος: όταν βράζει αναπτυχθούν στο φόντο του διαβήτη χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα( υπεργλυκαιμία)?δοκιμές
• αίματος για στειρότητα: χρησιμοποιούνται για βράζει, περιπλέκεται από σήψη( στη διάδοση του μολυσματικού παράγοντα της πυογόνων εστίαση στην κυκλοφορία του αίματος).Σας επιτρέπει να καθοριστεί η φύση του παθογόνου και να καθορίσει την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά?
• Έρευνα διαχωρίζεται από το κανάλι ενός bacterioscopic δοθιήνας ( μικροσκοπική εξέταση μετά από ειδική υλικό χρωματισμού), και βακτηριολογικές( απομόνωση καθαρών καλλιεργειών σε θρεπτικά μέσα) τεχνικές, επίσης επιτρέπει να προσδιοριστεί η φύση του παθογόνου και για να προσδιοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά?
• Μελέτη της ανοσολογικής κατάστασης των εργαστηριακών εξετάσεων για τη διάγνωση immuodefitsitnyh καταστάσεις όταν εκδορές.

δοθιήνας

Θεραπεία βράζει μπορεί να είναι γενική και τοπική.Γενική αντιμετώπιση εφαρμόζεται μόνο στη θέση για το πρόσωπο βράζει, δοθιήνες παρουσία επιπλοκών, και σε περίπτωση που βράζει μέσα σε βαρύ συνοδά νοσήματα( νοσήματα ανοσολογικής ανεπάρκειας, ο διαβήτης).Τέτοιες ασθενείς εκχωρηθεί αντιβακτηριακή και αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, που χρησιμοποιούνται υπεριώδη ακτινοβόληση του αίματος.

Τοπική θεραπεία.Σε μη επιπλεγμένη δοθιήνας εμφανίζεται μόνο συντηρητική θεραπεία, η οποία εξαρτάται από την τρέχουσα σκηνή δοθιήνας.Το στάδιο διήθησης είναι μια θεραπεία του δέρματος με αλκοόλη και moxibustion συρίγγιο διάλυμα ιωδίου 5%.Πιθανή εφαρμογή ξηρής θερμότητας, διορισμός θεραπείας με λέιζερ και θεραπεία UHF.του πλανήτη Εφαρμογή συμπιέζει απαράδεκτη λόγω του γεγονότος ότι συμβάλλουν στη χαλάρωση του δέρματος και δημιουργούν ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη της μόλυνσης του τραύματος.Στο στάδιο του σχηματισμού

ιατρικών διαδικασιών pyonecrotic ράβδος θα πρέπει να εστιάζεται στην επιτάχυνση ενός εκκένωσης αυτό.Για το σκοπό αυτό, το δέρμα στην περιοχή της ζώνης νέκρωσης τοποθετήθηκαν κρύσταλλοι του σαλικυλικού οξέος, το οποίο διαλύεται σε ένα εκκενώσεως λίγες ώρες, λεπτό δέρμα και βοήθεια της ράβδου και γύρω από το δέρμα υποβλήθηκε σε επεξεργασία με αλοιφή( για να το προστατεύσει από τις επιδράσεις του σαλικυλικού οξέος), ξηρό επίδεσμο εφαρμόζεται από πάνω.Ως εναλλακτική λύση είναι δυνατόν μηχανική γιατρό απομάκρυνση pyonecrotic λεπτή ράβδος ή λαβίδα σφιγκτήρα μετά την κατεργασία του διαλύματος του δέρματος απολύμανση.Αυτός ο χειρισμός δεν απαιτεί αναισθησία.Μετά την έναρξη μιας εκκένωσης του Pyo-νεκρωτικών μαζών προκειμένου να διασφαλιστεί η συνεχής κανάλι εκροής τους σχηματίζονται στην γιατρός εισάγει μια λεπτή λωρίδα από καουτσούκ( μεταπτυχιακών γάντι).Μεταφέρετε καθημερινά σάλτσες, και το γάντι απομακρύνθηκε απόφοιτος παρέχονται εξαφάνιση διηθήματος και τον τερματισμό της εκκενώσεως πυώδη, η οποία τυπικά συμβαίνει την τρίτη ημέρα.Στη συνέχεια μπορεί να επικαλύπτουν ή ξηρά επίδεσμοι διατηρούν την πληγή ανοικτή τρόπο με τον οποίο υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένα αλκοολικό διάλυμα ημερήσια λαμπρό πράσινο( λαμπρό πράσινο).Όταν εκδορές

ανατεθεί αντιβακτηριακή θεραπεία, πραγματοποίησε μια διεξοδική εξέταση για τον εντοπισμό και την εξάλειψη των συνοδά νοσήματα που συμβάλλουν στην ανάπτυξή του: χωρίς θεραπεία του διαβήτη, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος διόρθωσης, μια βιταμίνη, και τα παρόμοια.

βράσει

Επιπλοκές Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα δεδομένο τοπικής ρύθμισης και μερικοί από τους παράγοντες που συμβάλλουν σε βρασμό μπορεί να περιπλεχθεί από την ανάπτυξη του λεγόμενου κακοήθη σπυριά, limfangiita, λεμφαδενίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα φλέβες του προσώπου, πυώδη μηνιγγίτιδα και ακόμη και σήψη.

Κατά την προσπάθεια να εξωθηθούν βράση, κατεστραμμένα αρχικά στοιχεία της κατά τη διάρκεια του ξυρίσματος, καθώς και την ανεπαρκή τοπική θεραπεία, το σχηματισμό του λεγόμενου κακοήθη σπυριά .Χαρακτηρίζεται από μια σημαντική αύξηση στην φλεγμονώδη διήθηση, οίδημα, την ένταση και να σφραγίσει το δέρμα πάνω από αυτό.Μερικές φορές έξω από την πληγείσα φλέβες οίδημα ψηλάφηση ως πυκνές δέσμες( θρομβοφλεβίτιδα).Παράλληλα, υπάρχουν και έντονο πόνο.Ως γενική αντίδραση του οργανισμού χαρακτηριστικού πυρετό και γενική ανάλυση αίματος - λευκοκυττάρωση και αυξημένη ΤΚΕ.Διατάσσοντας

δοθιήνας στα άκρα( συνήθως το πίσω πινέλο πάνω στο δέρμα και το δάχτυλο), μπορεί να είναι περίπλοκη limfangiitom( φλεγμονή των λεμφικών αγγείων) και λεμφαδενίτιδα( διόγκωση των λεμφαδένων).

Διατάσσοντας δοθιήνας στο πρόσωπο δέρμα, ιδιαίτερα στο άνω χείλος ή ρινοχειλική τρίγωνο μπορεί να αναπτύξουν πιο δύσκολη επιπλοκή δοθιήνας - πυώδη θρομβοφλεβίτιδα( θρόμβωση φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος και τον σχηματισμό θρόμβων κλείσιμο κάθαρση της) της φλέβας του προσώπου, η οποία είναι συχνά στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη των πυώδημηνιγγίτιδα( φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου), και ακόμη και σηψαιμία( δηλητηρίαση του αίματος).Σε σήψη μπορεί να σχηματίσει πολλαπλά αποστήματα( πυώδης φλεγμονή των ιστών με τήξη και σχηματισμό κοιλότητας πυώδη τους) σε διάφορα όργανα και ιστούς, τις περισσότερες φορές στα οστά, τους μύες, περινεφρικό λίπος, νεφρό.

ρινοχειλική τρίγωνο - βράζει επικίνδυνη περιοχή τοποθεσίας

Πρόβλεψη Πρόβλεψη

σε μη επιπλεγμένη ενιαία δοθιήνας, συνήθως ευεργετική, ανάλογα με την τοποθεσία του.Με την ανάπτυξη των επιπλοκών πρόγνωση είναι επαρκής και έγκαιρη θεραπεία.

Πρόληψη Πρόληψη

βράζει βράζει βράζει κάτω στο σεβασμό για την προσωπική υγιεινή και την πρόληψη του δέρματος από τις τραυματικές επιδράσεις, καθώς και από διαβροχή του( μαλάκωμα και χαλάρωση του δέρματος που προκύπτει από παρατεταμένη έκθεση σε αυτό υγρό).Επιπλέον, θα πρέπει να δοθεί επαρκής προσοχή στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των ασθενειών που συνέβαλαν σε βρασμό.
Για την πρόληψη των επιπλοκών βράσει απαράδεκτη συμπίεση του βρασμού, κόψτε το φλύκταινα με ένα ξυράφι και να εφαρμόσει μια καυτή συμπίεση.

Χειρουργός Kletkin ME