Χοληκυστίτιδα - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

χολοκυστίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος της χοληδόχου κύστης.Είναι η πιο κοινή ασθένεια της κοιλιακής κοιλότητας.Επί του παρόντος χολοκυστίτιδα υπέστη 10-20% του ενήλικου πληθυσμού, και η ασθένεια τείνει να περαιτέρω ανάπτυξη.Αυτό οφείλεται σε μια καθιστική ζωή, το χαρακτήρα διατροφής( υπερβολική κατανάλωση τροφίμων πλούσια σε ζωικά λίπη - λίπος κρέας, αυγά, βούτυρο), η αύξηση των ενδοκρινικών διαταραχών( παχυσαρκία, διαβήτης).Οι γυναίκες υποφέρουν 4 φορές συχνότερα από τους άνδρες, αυτό οφείλεται στην από του στόματος αντισυλληπτικά, την εγκυμοσύνη.Μεταξύ των πολλών ασθενειών

χοληφόρων απομονωμένες λειτουργικές διαταραχές( ψωρίαση), φλεγμονώδεις( χολοκυστίτιδα), μεταβολικές( χολολιθίαση).Αυτές οι καταστάσεις είναι οι φάσεις ενός παθολογικής διεργασίας: πρώτον, υπάρχει υποκινητικότητα χοληδόχο κύστη - δυσκινησία, στη συνέχεια ενώνεται με την φλεγμονώδη διαδικασία - σχηματίζεται acalculous χολοκυστίτιδα, η οποία μετατρέπει τελικά σε χολολιθίαση( χολολιθίαση).

προκαλεί χολοκυστίτιδας: βασικές και προηγμένες.

Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν τον λοιμογόνο παράγοντα.Λοίμωξη διεισδύει στην χοληδόχο κύστη μέσω του αίματος, λέμφο και αύξουσα μονοπάτι από το έντερο.

πρωτογενείς πηγές της μόλυνσης μπορεί να είναι:

- οξεία ή χρόνια φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού( λοιμώδη εντεροκολίτιδα - φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, παγκρεατίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, εντερική dysbiosis),
- αεραγωγών( ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), από του στόματος( περιοδοντική ασθένεια),
- φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος( πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα),
- το αναπαραγωγικό σύστημα( adnexitises - στις γυναίκες, προστατίτιδα - άνδρες),
- ιογενής ασθένεια του ήπατος,
- παρασιτική μόλυνση desevyvodyaschih διαδρομές( giardiasis, ascariasis).

επιπλέον παράγοντες:

1. δυσκινησία της χολής.Αυτή λειτουργικές διαταραχές του τόνου και την κινητικότητα του χοληφόρου συστήματος( χοληδόχο κύστη και χοληφόρων οδών).Αυτό συμβαίνει σε κάθε περίπτωση χρόνιας χολοκυστίτιδας, οδηγεί σε διαταραχή της εκροής και στασιμότητα της χολής.
2. Συγγενείς ανωμαλίες της χοληδόχου κύστης.
3. Παγκρεατική παλινδρόμηση.Ρίξτε το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στο χοληφόρων οδών.Παγκρεατικό χυμό με ενεργά ένζυμα προκαλεί ενζυματική ζημιά τοίχωμα της χοληδόχου κύστεως.Εμφανίζεται σε παθήσεις του παγκρέατος, το δωδεκαδάκτυλο.
4. Παραβίαση της παροχής αίματος προς τη χοληδόχο κύστη.Προκύψουν στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης, υπέρτασης, διαβήτη, οδηγούν σε στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.
5. Παραβίαση της κανονικής σύνθεσης της χολής( diskholiya).Αλλαγές στην αναλογία σύνθεση και τα συστατικά της χολής χοληδόχο κύστη οδηγεί σε βλάβη του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.Αυτό διευκολύνει την ομοιόμορφη υποδοχής, υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γεύμα.
6. Αλλεργικές και ανοσολογικές αντιδράσεις προκαλούν φλεγμονώδεις μεταβολές στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης.
7. Κληρονομικός παράγοντας.
8. ενδοκρινικές αλλαγές( εγκυμοσύνη, χρήση αντισυλληπτικών, η παχυσαρκία, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως).

επιπλέον παράγοντες δημιουργούν τις συνθήκες για την ανάπτυξη της φλεγμονής και την προετοιμασία γόνιμο έδαφος για την εισαγωγή της μικροβιακής χλωρίδας.Συμπτώματα της χολοκυστίτιδας.

Χολοκυστίτιδα είναι μία οξεία και χρόνια.

οξεία χολοκυστίτιδα οξεία χολοκυστίτιδα χωρίς πέτρες είναι σπάνιες, συνήθως προχωρά χωρίς επιπλοκές και καταλήγει στην αποκατάσταση, μπορεί μερικές φορές να γίνει χρόνια.Η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως με την παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη και είναι μια επιπλοκή της χολολιθίασης.Κατά την έναρξη της νόσου είναι έντονο πόνο παροξυσμική στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, εμετός, η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στο 38-39 βαθμούς.Μπορεί να συμβεί πυρετό, ίκτερο σκληρό χιτώνα και το δέρμα, το σκαμνί καθυστέρηση και φυσικού αερίου.

για οξεία calculous χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία της εξάπλωσης της φλεγμονής στα περιβάλλοντα όργανα και ιστούς.Επιδεινώνεται χολοκυστίτιδα

, αποστήματα του ήπατος, τοπική ή διάχυτη περιτονίτιδα, χολαγγειίτιδα( φλεγμονή των χοληφόρων), παγκρεατίτιδα.Αν αυτή η κατάσταση θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό - έναν χειρούργο, ο γιατρός να αποφασίσει σχετικά με την πρόσβαση στο χειρουργικό νοσοκομείο.

Χρόνια χολοκυστίτιδα.ασθένεια

αρχίζει σταδιακά, συνήθως στην εφηβεία.Οι καταγγελίες έρχονται κάτω από την επίδραση των διαταραχών διατροφής της ψυχικής και συναισθηματικής υπερφόρτωσης.

Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι ο πόνος στο δεξιό άνω τεταρτημόριο.Μπορεί να μετατοπιστεί προς τα αριστερά ανώτερο τεταρτημόριο, το άνω ήμισυ της κοιλιάς.Nekalkulezny χολοκυστίτιδα συνοδεύεται από κάποια μορφή δευτεροβάθμιας δυσκινησίας, συχνά καθορίζει τη φύση του πόνου.Σε σχετικές gipomotornoy πόνους δυσκινησία είναι σταθερές, πόνος, δεν είναι έντονη.Συχνά ο πόνος είναι ισοδύναμη με ένα αίσθημα βάρους ή αίσθημα καύσου στο δεξιό άνω τεταρτημόριο.Σε περιπτώσεις υπερκινητικών πόνου δυσκινησίας έντονη, βραχυπρόθεσμα, είναι παροξυσμική στη φύση.Ο πόνος δίνει την υπερκλείδιους βόθρου στην οσφυϊκή περιοχή, στην περιοχή του σφιγκτήρα, περιοχή της καρδιάς.σύνδρομο

Holetsistokardialny - περιλαμβάνει πόνο στην καρδιά, καρδιακές προσβολές, καρδιακή δυσρυθμία, αυτό οφείλεται σε μόλυνση - μια τοξική δράση στο καρδιακό μυ.

Με παρατεταμένη πορεία της νόσου πιθανή εμπλοκή σε παθολογική διαδικασία του ηλιακού πλέγματος, υπάρχει ένας ηλιακός σύνδρομο.Το κύριο σημάδι του είναι ένας καυτός, έντονος πόνος στον ομφαλό, που δίνει πίσω.

εμφάνιση και την αύξηση του πόνου που σχετίζεται με τα λάθη στη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα, κραδασμούς, έκθεση στο κρύο, συναισθηματικό στρες, το αλκοόλ.

Ναυτία και έμετος συμβαίνουν σε 30-50% των περιπτώσεων, είναι αντανακλαστική ως προς τη φύση και σχετίζεται με διαταραχές τόνος χοληδόχου κύστεως ή προκαλείται από μια ταυτόχρονη ή γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα παγκρεατίτιδα.Στις μάζες εμετών βρέθηκε μια ανάμιξη χολής.Εμετός, καθώς και πόνο, που προκαλείται από το αλκοόλ, τα λάθη στη διατροφή.

Η αίσθηση της πικρίας στο στόμα, «πικρή» ρέψιμο - αυτές οι καταγγελίες είναι πιο συχνή σε φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Ο κνησμός, η εμφάνισή της σχετίζεται με την έκκριση εξασθενημένη και είναι αποτέλεσμα της διέγερσης των υποδοχέων του δέρματος χολικών οξέων συσσωρεύεται στο αίμα.Παραβίαση της εκροής της χολής οδηγεί σε βραχυπρόθεσμη εμφάνιση του ίκτερου.

ρίγη, πυρετός παρατηρείται με παρόξυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη.

Οι ασθενείς υποφέρουν συχνά από σοβαρή φυτο-αγγειακή δυστονία.Επώδυνη επιθέσεις συνοδεύονται από νευρωτικές σύνδρομα, όπως η αδυναμία, εφίδρωση, αίσθημα παλμών, πονοκέφαλο, συναισθηματική αστάθεια( αστάθεια της διάθεσης), διαταραχή ύπνου.

ασθενείς που πάσχουν από αλλεργίες, επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις( κνίδωση, αγγειονευρωτικό οίδημα).

Οι γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης.Για 2-10 μέρες πριν την έμμηνο ρύση πονοκεφάλους, σε μορφή πάστας το πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, αστάθεια της διάθεσης.Την ίδια περίοδο υπάρχουν επίσης συμπτώματα επιδείνωσης της χρόνιας χολοκυστίτιδας.

εκδηλώσεις της χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι ποικίλα, που αποτελούνται από διάφορα χαρακτηριστικά, για να δημιουργήσει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα πολύπλοκες έρευνες μπορεί ο γιατρός - παθολόγος, ένα γαστρεντερολόγο.

Διάγνωση της χολοκυστίτιδας.

Εργαστηριακές εξετάσεις:

1. Γενική εξέταση αίματος.Εντοπίζει σημάδια φλεγμονής.
2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος: ολική χολερυθρίνη και τα κλάσματά του, τρανσαμινάσες, αλκαλική φωσφατάση, χοληστερόλη.Υπάρχει μια μέτρια αύξηση.
3. Σάκχαρο αίματος.Για τη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη.
4. Γενική ανάλυση των ούρων.Για διαφορική διάγνωση με νεφρική νόσο.
5. Κόπρανα σε αυγά σκουληκιών.Για τον εντοπισμό του λάμπλια, των ασκοριδών.
6. Μικροσκοπική και βακτηριολογική μελέτη της χολής.
7. Ανοσοφλεβική εξέταση αίματος για γιάαρδια.
8. κοπράνων ελαστάση 1. Για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Δοκιμαστικά όργανα:

1. Υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.Προσδιορίζει πάχυνσης χοληδόχου κύστης τοίχωμα( πάχυνση 4 χιλιοστά μεγαλύτερη - είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο χολοκυστίτιδα), χολή στασιμότητα και zguschenie - «λάσπης», η παρουσία χολολίθων, χοληδόχου κύστης παραμόρφωση.
2. υπερήχων με choleretic πρωινό - για να προσδιορίσει την δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.
3. multifractional δωδεκαδακτύλου διασωλήνωση( που πραγματοποιήθηκε μόνο σε περίπτωση απουσίας της χολολιθίασης) μικροσκοπία και σπορά χολή.Εγγραφή δωδεκαδακτυλικών περιεχομένων εκτελείται κάθε 10 λεπτά και σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τον τύπο της έκκρισης( υπερέκκρισης, ακανόνιστες, giposekretorny), η κατάσταση του σφιγκτήρα της χοληφόρου οδού, καθορίζει τη φύση της συσταλτικότητας της χοληδόχου κύστης, την παρουσία των φλεγμονωδών κυττάρων και βακτηριακής χλωρίδας.
4. ακτινοσκόπηση της κοιλιακής κοιλότητας( για την ανίχνευση ραδιοαδιαφανή πέτρες).
5. FEGDS - ινδοεσογαγκαστοδωδεκανοσκόπηση.
6. ΗΚΓ.Για διαφορική διάγνωση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.
7. Τομογραφία υπολογιστών και πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός.Διεξάγεται σε δύσκολες περιπτώσεις για διάγνωση.Διαβουλεύσεις

εμπειρογνωμόνων:

υποχρεωτική επιθεώρηση του θεραπευτή, και ένα γαστρεντερολόγο.

Σύμφωνα με τη μαρτυρία:
- χειρουργός για την υποψία επιπλοκών( pericholecystitis, χολολιθίαση, η χοληδόχος κύστη εμπύημα, παγκρεατίτιδα)?
- καρδιολόγος, να αποκλείσει την παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος?
- γυναικολόγο, εάν είναι απαραίτητο, αντικατάσταση ορμονών στις γυναίκες.Ο
είναι ψυχοθεραπεύτρια, η οποία διεξάγει ορθολογική ψυχοθεραπεία.

Θεραπεία της χολοκυστίτιδας.

1. Με την παρουσία των κλινικών συμπτωμάτων και εργαστηριακών σημάδια φλεγμονής, θετικά αποτελέσματα χολής σπορά - εκχωρηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία.Η επιλογή των αντιβιοτικών εκτελείται από τον γιατρό, αξιολογώντας την ικανότητά του να συγκεντρώνεται στη χολή.

2. Συμπτωματική θεραπεία.Για λειτουργία κανονικοποίηση
χοληφόρου οδού και την εξάλειψη του πόνου έχει συνταγογραφηθεί:
- αντιχολινεργικά( Riabal 2ml / m ή 1-2 ταμπλέτες τρεις φορές την ημέρα), αντισπασμωδικά myotropic( Nospanum 2 δισκία 3 φορές την ημέρα, παπαβερίνη 2ml 2% διάλυμα v / m 2-3 φορές την ημέρα, τα δισκία 1-2 Μεμπεβερίνη 3 φορές την ημέρα), αντιχολινεργικά( platifillin) αναλγητικά( Analgin, Baralginum).

3. Εάν υπάρχουν σημάδια υπότασης χοληδόχου κύστης και να χορηγηθούν υπό την απουσία concrements:

- ναρκωτικά χολαγωγό.Εφαρμοσμένη allohol( 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα) holenzim( 2 δισκία 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα), φυτικό φάρμακο.

Συνήθως χρησιμοποιούμενες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής - φυτικής ιατρικής.

immortelle - 15g χρώματα, Hypericum μίγμα 10g βότανο χύθηκε 0,5 λίτρο νερό, έβρασαν για 5 λεπτά και διηθείται.Πάρτε 0,5 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα για 15 λεπτά πριν από τα γεύματα.
Καλαμπόκι μετάξι - 10 g χύνεται 200ml νερού, έβρασε για 5 λεπτά, αναλάβει ¼ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Θηρανθεμίς - 5g λουλούδια επιμένουν σε 250 ml βραστό νερό για 30 λεπτά, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Peppermint 5g ρίξτε 200 ml βραστό νερό και βάλτε σε λουτρό νερού για 15 λεπτά.Πάρτε ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Rosehip.Σιρόπι του συμπυκνωμένου εκχυλίσματος νερού των ισχία τριαντάφυλλο και ζάχαρη - holosas, πάρτε 2 κουταλάκια του γλυκού 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.Έγχυση αγριοτριανταφυλλιάς - 10g συνθλίβονται φρούτα ρίχνουμε 400 ml βραστό νερό και διατηρούνται σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά, επιμένουν.Πάρτε ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.Αυτή

φάρμακα αυξάνουν την έκκριση χολής, να μειώσει το ιξώδες του, διαθέτουν αντι-φλεγμονώδη δράση.Αναθέστε την περίοδο της ύφεσης( χωρίς έξαρση) για 2-4 εβδομάδες.

Το ίδιο αποτέλεσμα έχει και τα μεταλλικά νερά.Ανάλογα με τη σύνθεση, μπορούν να έχουν διεγερτική επίδραση στη συσταλτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης.Μεταλλικό νερό χωρίς αέριο αναλάβει συνταγή 3 φορές την ημέρα για 1 ποτήρι 30 λεπτά - 1,5 ώρες πριν από την τροφή( ανάλογα με την κατάσταση της γαστρικής έκκρισης) σε ζεστό ή καυτό( 40 - 50 μοίρες)?

- τυφλή ανίχνευση - tjubazh, μία φορά την εβδομάδα, 3-5 φορές.

Διεξάγεται το πρωί με άδειο στομάχι.Σιγά-σιγά( μικρές γουλιές) πρέπει να πίνουν 150 -200 ml θερμού( 40-45 ° C) μεταλλικό νερό με την προσθήκη 20-25 g σορβιτόλη ή ξυλιτόλη.Ξαπλώστε στη δεξιά πλευρά σας, στην πλάτη σας για μια ώρα.Κάτω από τη δεξιά πλευρά τοποθετήστε ένα μπουκάλι ζεστού νερού.Μετά την εκκένωση του εντέρου, συνιστάται να πάρετε ένα ντους και να χαλαρώσουν για 20 λεπτά.Το πρώτο γεύμα είναι 1-1,5 ώρες μετά το τέλος της διαδικασίας.Πρόκειται για ένα ποτήρι τσάι με μέλι, τυρί cottage.

4. Εάν microlites εκεί στη χολή, της χοληδόχου κύστης υπόταση, χολοστατική σύνδρομα εφαρμόζονται σκευάσματα των χολικών οξέων( ουρσοδεοξυχολικό οξύ) για 1 έως 3 μήνες, υπό την επίβλεψη ενός ιατρού.

5. Για την κανονικοποίηση των χοληφόρων ηπατική λειτουργία εκχωρηθεί gepatoprotektory με choleretic ιδιότητες.Hofitol - gepatoprotektor φυτικής προέλευσης, που περιέχει ένα ξηρό υδατικού εκχυλίσματος από το χυμό των φύλλων artishka πεδίο.Πάρτε 2 δισκία 3 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα για ένα μήνα.Gepabene - συνδυασμένα φυτικού φαρμάκου που περιέχει Fumaria officinalis εκχυλίσματος και ξηρό εκχύλισμα του γάλακτος γαϊδουράγκαθο.Πάρτε 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

6. Όταν vegetososudistoy προτείνουμε ηρεμιστικά( βαλεριάνα, motherwort), αγχολυτικά( 500mg adaptol 3 φορές την ημέρα για δύο μήνες).Λειτουργία

και την κλινική διατροφή.Μεταξύ

εκφράζεται οξεία χολοκυστίτιδα συνιστώμενη θεραπεία για ασθενείς σε νοσοκομείο - θεραπευτικό ή γαστρεντερολογία, η τήρηση του υπολοίπου κρεβατιών, ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ανάπαυσης.Μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων που εκφράζονται έξαρσης θεραπεία του ασθενούς εκτείνεται σε κοινές.

Κατά παρόξυνση, οι δύο πρώτες ημέρες για να λάβουν μόνο ένα θερμό υγρό( μάλλον αδύναμη γλυκό τσάι, χυμούς από φρούτα και λαχανικά, αραιώνεται με νερό, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο) σε μικρά τμήματα σε 1,5 λίτρα ανά ημέρα, και περισσότερο κράκερ.Με την επέκταση διατροφικές πίνακα πόνο stihaniya και να βελτιώσουμε την κατάσταση.Προτείνετε:

- σούπες πουρέ, λαχανικά και δημητριακά,
- δημητριακά( βρώμη, ρύζι, σιμιγδάλι, το φαγόπυρο),
- ζελέ, μους, ζελέ, τυρί με χαμηλά λιπαρά cottage,
- άπαχο βραστό ψάρι,
- τρίβονται και βραστό κρέας, κοτολέτες με ατμό(μοσχάρι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι),
- λευκό κροτίδες.

τροφίμων λαμβάνεται σε διαιρεμένες δόσεις 5-6 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης συνιστάται να οργανώσει ημέρες νηστείας, 1 ημέρα την εβδομάδα:
- πηγμένο γάλα για τυρί - Κεφίρ ημέρα.900g κεφίρ 6 λήψεως 300g χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage σε 3 δόσεις και 100g ζάχαρης?
- ρύζι - l kompotnyy.1,5 κομπόστα, παρασκευάζεται από 1,5 κιλά φρέσκα ή αποξηραμένα φρούτα 240g 6 δεξιώσεις, βρασμένο ρύζι, βρασμένα σε νερό 50 g ρύζι - 3 δόσεις.Μετά βεντούζα

οξεία χολοκυστίτιδα εκχωρηθεί δίαιτα № πίνακα 5, η οποία είναι η κύρια σε αυτή τη νόσο.Οι ασθενείς

προτείνουμε:
- σούπες γαλακτοκομικά, τα φρούτα, το ζωμό λαχανικών με δημητριακά, ζυμαρικά?
- βραστό κρέας, κοτολέτες με ατμό, κεφτέδες( μοσχάρι, κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα)?
- άπαχο θάλασσα ή ποτάμι ψάρια σε βραστά ή ψητά μορφή, χωρίς κάλυψη?
- αυγά, 1-2 ανά ημέρα - βραστά, με τη μορφή ομελέτες ατμού?
- γαλακτοκομικά προϊόντα: γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τυρί cottage, κεφίρ, το γιαούρτι, το βουτυρόγαλα, το βούτυρο( περιορισμένη)?
- λαχανικά βραστά, ψητά μορφή, εν μέρει - ωμά.Πατάτες, παντζάρια, καρότα, ντομάτες, αγγούρια, κολοκύθια, γλυκιά πιπεριά, μελιτζάνα, το κουνουπίδι, κολοκύθι?
- φρούτα και τα μούρα.Αχλάδια, πεπόνια, μπανάνες, ροδάκινα, βερίκοκα, καρπούζια, μήλα, ξινή ποικιλίες?
- δημητριακά - φαγόπυρο, βρώμη, ρύζι, σιμιγδάλι, συμπληρώνεται με το γάλα, η ανοχή?
- γλυκά πιάτα - ζυμαρικά, μαρμελάδες, μέλι, μαρμελάδες, κομπόστες, ζελέ?
- αλεύρι προϊόντα - σιτάρι και το ψωμί σικάλεως, χθες, κράκερ από άσπρο ψωμί, ξηρά μπισκότα nesdobnoe.

φαγητό είναι απαραίτητη σε μικρές δόσεις, σιγά-σιγά 5-6 φορές την ημέρα.Δεν συνιστάται για μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων, η νηστεία.Το πρωινό είναι απαραίτητο, δείπνο για 2 3 ώρες πριν τον ύπνο, ελάχιστα.Η ποσότητα του υγρού δεν είναι περιορισμένη.Άφθονες ποσότητες τροφίμων που λαμβάνονται μια φορά, σπάει το ρυθμό της έκκρισης της χολής, προκαλώντας σπασμούς της χοληδόχου κύστης και να προκαλέσουν πόνο.

Σε χρόνια χολοκυστίτιδα πρέπει να αυξηθεί η χρήση των προϊόντων που βελτιώνουν τη ροή της χολής και μείωση της χοληστερόλης:

- πλούσια σε φυτικές ίνες( πίτουρο, λαχανικά, φρούτα, μούρα).Bran προ zaparivayut και προστέθηκε σε πιάτα για 1-1,5 κουταλιές τρεις φορές την ημέρα?
- πλούσια άλατα μαγνησίου( φαγόπυρο και βρώμη δημητριακά, αποξηραμένα φρούτα, πίτουρο)?
- που περιέχουν απαραίτητα λιπαρά οξέα, φωσφολιπίδια, βιταμίνη Ε( αραβοσιτέλαιο, ελαιόλαδο, ηλιέλαιο και άλλα έλαια)?
- που περιέχουν βακτήρια γαλακτικού οξέος( ποτά ζύμωσης γάλακτος, τυρί cottage).

Δεν συνιστάται προϊόντα:

- υψηλή σε ζωικά λίπη( τα τηγανητά, τα λιπαρά ψάρια, χοιρινό, αρνί, πάπια, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, μαγιονέζα, κρέμες, κέικ, γλυκά)?
- ωμά κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκια, σπανάκι, μανιτάρια, πιάτα των φασολιών( μπιζέλια, φασόλια)?
- κρύο και τα αεριούχα ποτά, συμπυκνωμένοι χυμοί, καφές, κακάο, αλκοολούχα ποτά.

Αποκατάσταση.

Φυσιοθεραπεία και θεραπεία spa είναι ένα σημαντικό συστατικό μιας ολοκληρωμένης αποκατάστασης των ασθενών.Όσον θερμικές διαδικασίες για τη διόρθωση hypertonus της χοληδόχου κύστης, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση χρησιμοποιούνται inductothermy, UHF ηλεκτρικό πεδίο.Η πορεία της θεραπείας είναι 12-15 διαδικασίες, καθημερινά.Για να τονωθεί η εκκένωση της χοληδόχου κύστης, συνταγογραφείται ένα παλμικό ρεύμα χαμηλής συχνότητας.Για τη μείωση των φαινομένων δυσκινητικών συνιστάται ηλεκτροφόρηση νοβοκαΐνη 5%, 2% παπαβερίνη.Για χρησιμοποιείται η ομαλοποίηση της λειτουργικής κατάστασης του νευρικού συστήματος για γαλβανική κολάρο Shcherbakov, ηλεκτροφόρηση με βρώμιο.Με τον ίδιο σκοπό ορίζονται κωνοφόρα, οξυγόνο και ανθρακικά λουτρά.Η θεραπεία με σανατόριο δεν αναφέρεται νωρίτερα από 2-4 μήνες μετά την οξεία χολοκυστίτιδα.Οι ασθενείς κατευθύνονται προς τα χιονοδρομικά λάσπη λουτρό Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshyn.

Επιπλοκές της χολοκυστίτιδας.

επιπλοκές περιλαμβάνουν: pericholecystitis, παγκρεατίτιδα, χολαγγειίτιδα, κεραυνοβόλο ηπατίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα.
pericholecystitis συμβαίνει όταν συμμετοχή στη παθολογική διαδικασία όλοι οι τοίχοι της χοληδόχου κύστης και ορογόνο( περιτόναιο).Σε αυτή την κατάσταση, ο πόνος είναι συνεχής και έντονη, εκτείνεται προς τη δεξιά πλευρά, ενισχύεται με περιστροφή και κλίση του κορμού.

Η χολανιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους χοληφόρους πόρους.Το κύριο σύμπτωμα είναι η αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 βαθμούς με μια εκπληκτική επαναλαμβανόμενες ρίγη, ναυτία, έμετο, κράμπες πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο.Όταν

nekalkuleznogo χολοκυστίτιδα συχνά στην παθολογική διεργασία που εμπλέκονται άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος: αν, μαζί με πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο του πόνου εμφανίζονται χαρακτήρα πανοραμικό, χαλαρά κόπρανα - πιθανή εμπλοκή στην παθολογική διεργασία του παγκρέατος.Εάν ο πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του ήπατος και συνοδεύεται από αύξηση - ενώνει αντιδραστική ηπατίτιδα, η εμφάνιση των αργά, πεινασμένος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα υποδεικνύει την παρουσία δωδεκαδακτυλίτιδα.

επιπλοκές δεν προκαλεί μόνο την απώλεια της ικανότητας προς εργασία, αλλά και να αποτελέσει απειλή για τη ζωή του ασθενούς, έτσι ώστε όταν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό - παθολόγο ή γαστρεντερολόγο.

Προφύλαξη από τη χολοκυστίτιδα.

πρέπει να τηρούν μακροχρόνια διατροφή με περιορισμό των λιπαρών, τα τηγανητά, σας συνιστούμε συχνές μικρές τροφοδοτήσεις, με εξαίρεση τα αλκοολούχα και τα ανθρακούχα ποτά.Σταδιακή ομαλοποίηση του σωματικού βάρους.Αποκατάσταση

εστίες των χρόνιων λοιμώξεων του στόματος και του λαιμού.

Ετήσιος έλεγχος στο γιατρό με υπερηχογράφημα του ηπατοχολικού συστήματος.

Διαβούλευση για χολοκυστίτιδα

Ερώτηση: Είναι δυνατόν να αφαιρέσει μια επίθεση του κολικούς της χοληδόχου κύστης με calculous χολοκυστίτιδα τον εαυτό σας χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα;
Απάντηση: Όχι, πρέπει επειγόντως να δείτε έναν χειρούργο.Σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας, είναι δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών που απειλούν τη ζωή.

Ερώτηση: Ποιες είναι οι αντενδείξεις για τυφλή ανίχνευση;
Απάντηση: Τυφλή διασωλήνωση αντενδείκνυται σε χολολιθίαση, οξεία λοιμώδη νοσήματα, ενεργή ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος, σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.Δεν συνιστάται η εκτέλεση της διαδικασίας για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης.

Vostrenkova Ιρίνα, ο γιατρός της την υψηλότερη κατηγορία θεραπευτής