Διαταραχές του μυϊκού τόνου στα παιδιά: υπόταση, υπερτονία, δυστονία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
Tone - ένα στέλεχος των μυών, η οποία είναι αναγκαία για να διατηρηθεί στάση του σώματος και την εξασφάλιση των κινήσεών του.Η σωστή ισορροπία του ήχου διαφόρων μυών - προϋπόθεση για τη σωστή οικονομική κίνηση.
μυϊκός τόνος νεογέννητο
Ανάπτυξη στην κοιλιά της μητέρας μου, το παιδί είναι σε εμβρυακή θέση: τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα, ελαφρώς χώρια και πιέζεται το στομάχι του, τα χέρια λυγισμένα στους αγκώνες πιέζεται το στήθος, τα δάχτυλα σφιγμένα σε γροθιές, αντίχειρες πιέζεται ενάντια στην παλάμη του χεριού σας,η κεφαλή βρίσκεται στη θέση μέση γραμμή του δεξιά και αριστερή πλευρά είναι συμμετρικά.Οι μύες του παιδιού τεντώνουν την ίδια στιγμή.Μετά από μια γέννηση μέσα σε ένα μήνα το παιδί συνεχίζει να υποστηρίζει αυτή τη στάση.Ωστόσο, το ποσοστό των μυών δεν θα πρέπει να είναι πολύ τεταμένη - μπορείτε να ισιώσει το άκρο, για να ξεσφίγγω γροθιές.Σε ένα έτος της ζωής αυξήθηκε φυσιολογικών μυϊκός τόνος, ότι είναι μια κανονική παραλλαγή, και στην καμπτήρα μυϊκό τόνο πάνω και κάτω και σε εκτεινόντων τόνο
αναγκαστικά συμμετρική .Με την ηλικία, περίπου 6 μήνες, ο ήχος σταδιακά μειώνεται βαθμιαία.Καθορίστε τον μυϊκό τόνο ως αντίσταση στις παθητικές κινήσεις.Ένα κανονικό νεογέννητο σε οριζόντια θέση στην κοιλιακή χώρα( για το χέρι του γιατρού) δεν υπάρχει επέκταση του κεφαλιού, του κορμού και των ποδιών( Landau αντανακλαστικό).Αν στυλόκαι το παιδί πόδια πιέζεται έντονα με το σώμα, είναι δύσκολο να τα ισιώσει, το μωρό κλαίει, ρίχνει πίσω το κεφάλι του, ερεθισμένο ανταποκρίνεται στο φως και τον ήχο - το μυϊκή υπερτονικότητα - υπερβολική μυϊκή ένταση.Υπερτονικότητα μπορεί να είναι κοινή σε gemitipu - το ίδιο χέρι όνομα, το πόδι, μόνο με τα χέρια, μόνο τα πόδια.
συμπτώματα σε υπερ
παιδί, αν το παιδί ληθαργικό, τα χέρια και τα πόδια βρίσκονται νωχελικά κατά μήκος του σώματος, το μωρό κινείται λίγο, δεν προσπαθεί να πάρει ένα παιχνίδι, να κυλήσει για να κρατήσει το κεφάλι της - είναι υποτονία - μειωμένη μυϊκή ένταση.
ασυμμετρία του μυϊκού τόνου και - στη μία πλευρά του σώματος τόνο πάνω από το άλλο.Στην περίπτωση αυτή, το κεφάλι και η λεκάνη περιστρέφεται προς την κατεύθυνση της σφιχτούς μυς, τον κορμό λυγισμένο τόξο, το παιδί γέρνει στην πλευρά του.
δυστονία - άνιση τόνο - ένας συνδυασμός υπερ και υποτονία. ασυμμετρία του τόνου και δυστονίας σε οποιαδήποτε ηλικία δεν αποτελεί πρότυπα επιλογή .
Αιτίες των μυών Διαταραχές τόνο
του μυϊκού τόνου - είναι πάντα ένα πρόβλημα στο κεντρικό νευρικό σύστημα - τον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό.Η αλλαγή του μυϊκού τόνου - μυϊκή δυστονία - δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα σύμπτωμα.παραβιάσεις λόγος μπορεί να συμβεί πριν ή κατά τη διάρκεια της γέννησης.Αυτό, για παράδειγμα, την ασθένεια της μητέρας κατά την κύηση, σακχαρώδη διαβήτη, το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών, το κάπνισμα, φάρμακα, άγχος, πολύδυμη κύηση, γρήγορη παράδοση, τα οφέλη και να τονώσει τον τοκετό ή υποξία( έλλειψη οξυγόνου), ασφυξία( ασφυξία).Παραβίαση του μυϊκού τόνου σε νεογνά και βρέφη πιο συχνά προκαλείται από υποξική - ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια.Αυτό εγκεφαλική βλάβη είναι το αποτέλεσμα δύο αιτίες: υποξία και ισχαιμία( κυκλοφορικές διαταραχές των ιστών με τη σειρά του οδηγεί υποξία).
ασθένειες που μπορεί να συνεπάγεται παραβίαση
τόνο Μειωμένη μυϊκό τόνο με νευρο - μυϊκές ασθένειες όπως η νωτιαία μυϊκή ατροφία, πολιομυελίτιδα, νεογνική μυοτονική δυστροφία, συγγενή μυοπάθεια, το σύνδρομο Guillain-Barre, βαριά μυασθένεια, αλλαντίαση.Τοξικές διαταραχές της νευρομυϊκής μετάδοσης μπορεί να προκαλέσει υπόταση στο νεογέννητο.Για παράδειγμα, εάν η μητέρα καταναλωθεί θεραπεία θειικό μαγνήσιο για την προ-εκλαμψία, η gipermagniemiya μπορεί να προκαλέσει υπόταση.αμινογλυκοσίδες Η είσοδος μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχές της νευρομυϊκής.
βελτιώνει τον μυϊκό τόνο σε νόσους του εγκεφάλου - λοίμωξη, τραυματισμό, ασθένεια, η υπανάπτυξη του εγκεφάλου - εγκεφαλική παράλυση.
δυστονία - ανώμαλη στάσεις που προκύπτουν από την ταυτόχρονη σύσπαση των μυών - συστροφή ή να λυγίσει τον άξονα του σώματος, διαταραχές της ομιλίας - δυσαρθρία.Ανάλογα με τον αριθμό των μυϊκών ομάδων που συμμετέχουν μπορούν να γενικευτούν δυστονία( συστροφή) ή εστιακή( βλεφαρόσπασμο, σπαστικό ραιβόκρανο, κράμπα του συγγραφέα).
Dystonia
Προσδιορισμός των διαταραχών του μυϊκού τόνου απαιτεί την παρατήρηση, τη σύγκριση με την παρουσία άλλων συμπτωμάτων των αναπτυξιακών διαταραχών.Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν με τη νευρολόγο ο οποίος εξέτασε το παιδί, να αξιολογήσει την κατάσταση της, θα διορίσει επιπλέον μεθόδους εξέτασης και τη διεξαγωγή διαφορική διάγνωση με εισηγμένες και πολύ σοβαρές ασθένειες, αν είναι απαραίτητο.Χρησιμοποιήστε μεθόδους υπερηχογραφίας έρευνας - echo-electroencephalography, νευροσκόπηση.Διαγνωστικά ηλεκτρονικών υπολογιστών - Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.εξέταση των μυών και των νεύρων - ηλεκτροευραπεία.Για υποψία μυασθένεια, θα πρέπει να εξετάσει το θύμο αδένα.Σε πολλές ασθένειες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι μοριακής γενετικής.Αν δεν έχει τεκμηριωθεί ο τόνος
αίτιο της παράβασης, προτείνει PEP( περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια).Θεραπεία
διαταραχές τόνο στο παιδί
Με τον αποκλεισμό σοβαρών ασθενειών έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.Επομένως, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη σε παιδιατρικό νευρολόγο.Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε διαταραχές του τόνου σκελετικές παραμορφώσεις, από κοινού, κινητικές διαταραχές, και την κοινή ανάπτυξη.
Η θεραπεία θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, ορίζεται ο παιδίατρος, ορθοπεδικός και νευρολόγος:
- κινησιοθεραπείας - επεξεργασία της κίνησης?
- aqua γυμναστική;Η φαρμακευτική θεραπεία
- .
κινησιοθεραπείας, όσο μπορεί να είναι παθητική - μια ποικιλία από μασάζ και παθητικών και ενεργητικών ασκήσεων - διορθωτικά ιατρική γυμναστική και το κολύμπι.Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια γυμναστική μπάλα - fitball.
να αφαιρέσετε υπερ πραγματοποιείται απαλό μασάζ - χαλαρωτικό και καταπραϋντικό.Χρησιμοποιήστε το χτύπημα και το τρίψιμο με τα δάχτυλά σας και ολόκληρη τη βούρτσα, acupressure.Το μασάζ δεν πρέπει να οδηγήσει σε κλαίνεσ και υποθερμία.Αυτό θα αυξήσει την ένταση των μυών.Υπάρχουν πολλές τεχνικές χαλάρωσης των μυών - έμβρυο θέτουν, κουνώντας σε Phelps, που παίζουν με την μπάλα, μασάζ Semenova( εφαρμόζεται ακόμη και με εγκεφαλική παράλυση), η σύγκλιση των θέσεων προσάρτησης των μυών, βελονισμού.
σε ζεστό νερό μειώνει τον μυϊκό τόνο - μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ζεστό μπάνιο - πεύκο, βαλεριάνα, το κολύμπι σε έναν κύκλο, τις στιγμές του παιχνιδιού στο μπάνιο.Τέτοια λουτρά και ασκήσεις στο νερό μαλακώνουν το παιδί πριν από τον ύπνο της ημέρας και της νύχτας.Ασκήσεις
με άκρα υπερτονία που οι γονείς μπορούν να περάσουν με το παιδί σας κάθε μέρα στο σπίτι είναι διαφορετικές ανάλογα με το ποια μυς στον τόνο, αλλά η αρχή ενός.1. Το παιδί βρίσκεται στην πλάτη του, ο ενήλικος εγκεφαλικά επεισόδια πόμολα ή / και τα πόδια του( με υψηλό τόνο), αντίστοιχα, από τον ώμο με τα δάχτυλα, από το ισχίο προς τα δάχτυλα.2. Η επέκταση των σπαστικών άκρα και τα δάκτυλα απαλά χαϊδεύοντας κινήσεις από την παλάμη προς τις άκρες των δακτύλων, από τακούνια στα δάκτυλα.Κυκλική κίνηση με βούρτσα ή πόδι δεξιόστροφα, αριστερόστροφα.3. Ανακινώντας τα άκρα, κρατώντας το μωρό απαλά από τα δάχτυλα.Cheredoat με την επόμενη άσκηση - 4. Η στάση του εμβρύου, τα χέρια και τα πόδια πιέζεται το στομάχι του.5. Η άσκηση με την μπάλα, η οποία βοηθά να σχηματίσουν ένα στήριγμα στο πόδι - τα πόδια του μωρού είναι τοποθετημένο στην τραχιά επιφάνεια, η κοιλιά τοποθετείται πάνω στην μπάλα( όχι πολύ μεγάλα), ενήλικος κουνάει μια μπάλα μπροστά και πίσω, αριστερά και δεξιά.Αυτές οι ασκήσεις συνιστώνται με το παιδί σας κάθε μέρα, πάντα στην ακολουθία.Επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία ανάκτησης.
Ιατρός με υπερτονία μπορεί να συνταγογραφηθεί αναδιπλώνεται παραφίνη θεραπεία( υγρανθεί το γάζα σε θερμαινόμενα παραφίνη, ρολό 3 στρώμα σελοφάν βάρδιες και έχει ένα τριπλό στρώμα γάζας - εξασφαλίζουν ότι δεν υπάρχει ζεστό, να τυλίξει και να εξασφαλίσει το άκρο στο maksismalno unbent κατάσταση, τη διάρκεια της πορείας της τουλάχιστον 10ημέρες για 20 λεπτά την ημέρα), μωρά - ηλεκτροφόρηση.
υπό ελαττωμένη μασάζ τόνο είναι πιο έντονα χαϊδεύοντας βαθύτερα με το πάτημα του πινέλο σε μαλάξεις τμήματα των μυών, λειοτρίβηση δεύτερη φαλαγγών σε tapotement βούρτσα γροθιά, μυρμήγκιασμα, κτυπώντας( με χαλαρό τα δάχτυλά του και επιφάνεια βούρτσα πλευρά) διέγερσης διέγερσης acupressureβιολογικά ενεργών σημείων.
φαρμακοθεραπεία διορίσει έναν νευρολόγο, συνήθως εφαρμόζεται σε υπερτονία, δυστονία, ασυμμετρία( ένα έτος μόνο στην δυστονία και ασυμμετρία).Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν νευροπροστατευτικά, αντιοξειδωτικά, μυοχαλαρωτικά.Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παιδιών cerebrolysin pantokaltsin, SEMAX, solkoseril, Mydocalmum, βακλοφαίνη, βιταμίνες του συμπλέγματος Β
που είναι απαραίτητα για το παιδί σας να επιλέξετε ένα pro.
Προφύλαξη από διαταραχές μυϊκού τόνου
πρόληψη της δυστονίας - είναι πρωτίστως μια υγιή μαμά, τον αποκλεισμό από τις κακές συνήθειες, την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου, μελέτες με νεογέννητα, μεταφέροντας με αυτό το μασάζ για την υγεία και τη φόρτιση, την ανάπτυξη φροντίδα των παιδιών, ολοκληρωμένη ιατρικές εξετάσεις για την έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη μέτρων ενίσχυσης.
Διαβούλευση σχετικά με την παραβίαση του μυϊκού τόνου στο παιδί
Ερώτηση: πιο γρήγορα μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε μασάζ;
Ένα μασάζ με τη μορφή χαϊδεύοντας και το τρίψιμο αρχίζει με τις πρώτες δύο εβδομάδες αργότερα είναι ήδη πιο έντονο μασάζ και πρόσθεσε ειδικές ασκήσεις φόρτισης.
Ερώτηση: τι μασάζ μπορεί να κάνει η μαμά;
απάντηση ξεκινά με τα δάχτυλα των ποδιών του μασάζ στα πόδια, με το μικρό δάχτυλο - κλικ, κίνηση, χαϊδεύοντας, στριφογυρίζει και τράβηξε μακριά.Πηγαίνετε στο πόδι - ώθηση κάτω από τα δάχτυλά της - τα δάχτυλά συμπιέζονται, κάντε κλικ στο pyatochku - δάχτυλα - χαλάρωσα.Σχεδιάστε τα οκτώ στο πόδι του μωρού.Κάνουμε μια εγκοπή σε κάθε πόδι προς την κατεύθυνσή του.Ξοδεύουμε από τη φτέρνα σε κάθε δάχτυλο.Βγάζουμε το πόδι στο δάχτυλο του μασέρ.Παίρνουμε τα πόδια στο χέρι και προσομοιώνουμε την εκτέλεση - σφραγίζουμε πάνω στο τραπέζι, σχεδιάζουμε μια πενταψήφια φιγούρα.Πετάξαμε τα πόδια από το πόδι μέχρι τις αρθρώσεις.Κάνουμε ζύμωμα, ελαφρές κινήσεις, κυκλικές κινήσεις γύρω από το γόνατο και τον ισχίο.Κάνουμε την επιμέλεια του ισχίου, καθορίζοντας τα γόνατα με τα χέρια - άσκηση "μικρό βιβλίο".Εμείς πάμε για κοιλιά και να χαϊδεύει την κίνηση των δεικτών του ρολογιού, πιέστε τα δάχτυλά σας γύρω από τον ομφαλό και ανατροπές - «καμπάνα» για να ενισχύσει τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος.Λαμβάνουμε τα δάχτυλα του χεριού - τα χτυπούμε και στη συνέχεια τα χτυπούμε προς τα πάνω, γύρω από τον ώμο.
Οι εσωτερικές επιφάνειες δεν μασάζ.Ενθαρρύνουμε ένα αντανακλαστικό πιάνοντας το παιδί.Γυρίζουμε την κοιλιά και χτυπάμε τους μυς της πλάτης, κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, πιάστε και ζυμώνουμε τον κώλο.Με αυξημένο τόνο, δεν μπορείτε να κάνετε κλικ και να χτυπήσετε.Πάρτε το μωρό στην αγκαλιά της να αγκαλιάσει ξανά και προσομοίωση - υπερύψωση του παιδιού προς τα εμπρός - που προσπαθεί να κρατήσει πίσω.Με τα παλαιότερα μπορείτε ακόμη να παίξετε - σηκώστε το παιχνίδι από το τραπέζι.
Η μαμά μπορεί να μάθει ένα τέτοιο γενικό μασάζ και να το περάσει στο σπίτι.Αλλά, ανάλογα με τον τόνο του σπέρματος, μπορούν να προστεθούν ειδικές κινήσεις και τεχνικές.Για να μην βλάψετε το παιδί, πρέπει πρώτα να το δείξετε στον γιατρό, να επισκεφθείτε έναν επαγγελματία μασέρ και στο σπίτι να επαναλάβετε τις απαραίτητες κινήσεις.
Ερώτηση: Το μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο μασάζ;
Απάντηση: μπορεί.Κατά τη διενέργεια λάθος μασάζ μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τον τόνο των σπαστικών μυών και να χαλαρώσετε τους μυς τόσο υποτονική, να διαταράξει την κίνηση των αρθρώσεων.
Ερώτηση: ποιο είναι το σύμπτωμα ενός "υποτονικού παιδιού";
Απάντηση: Ο όρος «σύνδρομο floppy baby» συνδυάζει τις περιπτώσεις υποτονία σε βρέφη - παραβίαση της στερέωσης κεφαλής( κρέμεται το κεφάλι), στάση του σώματος «βάτραχος» σε ύπτια θέση.Μυϊκή υπόταση μπορεί να οφείλεται σε βλάβη του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, περιφερικών νεύρων, του νευρικού - μυϊκή συνάψεις, μυϊκών διαταραχών και συστηματική ασθένεια - υποθυρεοειδισμό, σύνδρομο Down.Τις περισσότερες φορές - ένας ατονικός τύπος παιδικής εγκεφαλικής παράλυσης.Σύνδρομο «δισκέτα μωρό» μπορεί να είναι μια εκδήλωση εκφυλιστικών νόσων, όπως η νόσος Tay-Sachs, η νόσος του Krabbe, leukodystrophies.Με εγκάρσια εμφάνιση του εμβρύου μπορεί να εμφανιστεί εγκάρσια βλάβη του νωτιαίου μυελού.Το νεογέννητο θα έχει πρώτα υπόταση και αδυναμία κάτω από το επίπεδο της βλάβης και με την πάροδο του χρόνου θα περάσει στην σπαστική ένταση.Μια άλλη τρομερή επιλογή είναι η πολιομυελίτιδα, μια ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει τους κινητήρες του νωτιαίου μυελού.Διάγνωση της νόσου - νευρολόγος ενός παιδιού.Πρόληψη - συμμόρφωση με το ημερολόγιο εμβολιασμού!Η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτες.
Υπότονη λόγω πολιομυελίτιδας
Νευρολόγος γιατροί Kobzeva S.V.