Φυματίωση του δέρματος - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Lupus - μια ασθένεια που προκύπτει από limfogematogennogo εξάπλωση της μόλυνσης φυματίωσης, με αλλοιώσεις και υποδόριο λίπος.

Προκαλεί ασθένεια

δέρματος φυματίωσης προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis του ανθρώπου και βοοειδών τύπου.Η μόλυνση παρατηρείται συχνότερα στην παιδική ηλικία, τόσο μέσω του εξωτερικού όσο και μέσω του εσωτερικού περιβάλλοντος( από άλλα όργανα).Επί του παρόντος, η φυματίωση του δέρματος είναι πολύ σπάνια.

Δεδομένου ότι το δέρμα είναι ένα μέσο δεν είναι ευνοϊκή για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του παθογόνου, είναι πιθανή μόλυνση από το εξωτερικό περιβάλλον μόνον αν μια μαζική μόλυνση μέσω του κατεστραμμένου δέρματος.Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρωταρχική επίδραση εμφανίζεται στο σημείο της διείσδυσης του παθογόνου.

Οι δευτερεύουσες μορφές αναπτύσσονται στους ανθρώπους με φόντο μειωμένης ανοσίας σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε φυματίωση άλλων εντοπισμάτων.

Η φυματίωση του δέρματος μπορεί να μολυνθεί από έναν ασθενή με φυματίωση οποιουδήποτε εντοπισμού.

Συμπτώματα της φυματίωσης του δέρματος

Μετοχή:
1. Πρωτοπαθής φυματίωση.
Α. Οξεία πρωταρχική φυματίωση:
- πρωτογενής φυματίωση;
- οξεία δισεκατομμύριο φυματίωση.
- πρωτογενής σκωφωλοδερμία( αιματογενής).
Β. Χρόνικα τρέχουσα πρωτογενής φυματίωση:
- δευτερογενές σκωρόφιλο;
- μυκητιακή φυματίωση.
- διαδίδονται μορφή φυματίωσης του δέρματος( ερύθημα συμπαγοποιείται? Papulonekrotichesky tuberkulez- διαδίδονται φυματίωση milliarny άτομο rozatseopodobny φυματίωση Lewandowski, χοιραδικός λειχήνες).
2. Δευτεροβάθμια φυματίωση.
- ερυθηματώδης λύκος.
- εξωγενείς μορφές φυματίωσης του δέρματος:
α) βαρειά φυματίωση,Β) δισεκατομμύρια - στείρες φυματίωση.

Η πρωτογενής φυματιώδης επίδραση του είναι πιο συχνή στα παιδιά.Στο δέρμα εμφανίζονται απομονωμένο οζίδια, φλύκταινες, διαβρώσεις ή έλκη με μια φλεγμονώδη απόκριση του περιβάλλοντος ιστού, που συνοδεύεται από μία αύξηση σε παρακείμενες κόμβους.

Οξεία δισεκατομμυρική φυματίωση του δέρματος Το είναι μια έντονη διαρροή, συχνά με μοιραία έκβαση.Επί του παρόντος, σχεδόν δεν συμβαίνει.Χαρακτηρίζεται από εξάνθημα στο δέρμα του κορμού και των άκρων του ροζ βλατίδες με μια γαλαζωπή απόχρωση, το κέντρο της οποίας υπάρχουν πληγές.

Skrofuloderma πρωτογενή εμφανίζεται συχνά στα παιδιά τα τελευταία χρόνια στους ηλικιωμένους και τα άτομα που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή.Στα βαθιά στρώματα του δέρματος εμφανίζονται ένας ή περισσότεροι επώδυνοι κόμβοι, αυξάνοντας περαιτέρω, το δέρμα πάνω τους αποκτά κυανοειδή σκιά.Δυνατότητα σχηματισμού κρύου αποστήματος, το οποίο μπορεί να ανοίξει με το σχηματισμό ενός συριγγίου.Όταν θεραπεύονται, σχηματίζονται βαθιές ουλές.Το

δευτερογενές Scrofululoderma διαφέρει από το πρωτεύον κατά το ότι συνδέεται με λεμφαδένες, βαθιά έλκη και τραχύτερα σημάδια.

Η μυκητιασική φυματίωση εμφανίζεται συνήθως στην περιοχή των συριγγίων και των ελκών σε ασθενείς με φυματίωση των οστών.Εμφανίζονται κυανοειδή, μικρά επώδυνα, πυκνά διηθήματα.Παρουσιάζεται δευτερογενής μόλυνση και αποκτούν σχήμα μανιταριού.Είναι εξαιρετικά σπάνιο.

συμπαγή ερύθημα εμφανίζεται με τη μορφή των δύο τύπων: οζώδης Bazin και πεπτικό Hutchinson, είναι η πιο κοινή μορφή της φυματίωσης του δέρματος.Στις πτυσσόμενες επιφάνειες των γόμφων, συχνά συμμετρικά, είναι κακοί κόμβοι, πυκνοί.Καθώς οι λεμφαδένες αυξάνονται, το δέρμα πάνω τους αποκτά μια ροζ-κυανόχρωμη σκιά.Αργότερα, σχηματίζονται στο κέντρο έλκη με κοκκώσεις στον πυθμένα.

Papulonekrotichesky φυματίωση που επιβεβαιώνεται με συμμετρικά διατεταγμένο στο πρόσωπο, τα αυτιά, στήθος, κοιλιά, επιφάνειες των εκτεινόντων, τους γλουτούς, ανώδυνη, πυκνή κόμβων.Χαρακτηρίζεται από ερύθημα, teleangeoektazy παρουσία( αγγειακή επίπεδες επιφάνειες και αστέρες), ροζ βλατίδες με φλύκταινες κεντρικά να στεγνώσει στον φλοιό, το οποίο σχηματίζεται μετά την ουλή αποκλεισμού.

Η διάρροια είναι συχνότερη σε παιδιά και εφήβους, δεν είναι συνηθισμένη στις μέρες μας.Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στις πλευρικές επιφάνειες του δέρματος του στήθους και της κοιλιάς, άνω και κάτω άκρα συμμετρικά τοποθετημένο πυκνά οζιδίου με κλίμακες στην επιφάνεια.

Φυματίωση lupus βρίσκεται κυρίως στο δέρμα του προσώπου.Το κύριο στοιχείο είναι ο σφαιρικός σωλήνας lumpoma - σφαιρικός, ρόδινος, μαλακός, ανώδυνος.

Lupus

ακροχορδονώδη λύκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής του δέρματος με μολυσμένα πτύελα ως επί το πλείστον οι χειρουργοί, οι κτηνίατροι, οι παθολόγοι βλάβη του δέρματος στα χέρια του μολυσμένου υλικού.Είναι σπάνιο.

ακροχορδονώδη λύκου

Milliarno ελκώδη φυματίωση προκύπτει από βακτηριακή απέκκριση στους βλεννογόνους ή το δέρμα σε χώρους της μετάβασης στο βλεννογόνο γύρω από τα στόμια.Αρχίζει με την εμφάνιση των πυκνών, ροζ οζίδια, αποστήματα, έλκω.Επώδυνη έλκος μπορεί να αυξήσει σε βάθος έως και 1,5 cm στο κάτω μέρος των ελκών που βρέθηκαν trill κίτρινο σιτηρών -. Αποστήματα λεπτό.Μερικές φορές υπάρχει αύξηση στους κοντινούς λεμφαδένες.δοκιμασίες

για ύποπτες φυματίωση φυματίνης

δέρματος Τα προϊόντα ξεκινώντας με επιδερμική δοκιμασία Pirquet όταν σπασμωδική κίνηση δώσει δοκιμή Mantoux.Εάν η διαδικασία είναι χρόνια, το δείγμα μπορεί να είναι αρνητικό.

βακτηριολογικές διάγνωση διεξάγεται σε ασθενείς με skrofulodermoy, ελκώδη μορφή Σφράγιση του ερυθήματος και ο λύκος.Για την έρευνα λαμβάνουν πύον από τα έλκη, σημεία από τους κόμβους.Η βιοψία είναι καλύτερο να γίνεται μετά από 1,5 μήνες από την έναρξη της νόσου, διότι αυτή τη στιγμή διαμορφώνεται η δομή της φυματίωσης.

Εκτελείται επίσης ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων για να αποκλειστεί η ήττα τους.

Σε λύκο, υπάρχουν δύο τυπικό σύμπτωμα «ζελέ μήλου» - ένα ευαίσθητο στην πίεση γυαλί ημιδιαφάνεια σε κίτρινο φόντο ένα φωτεινό καφετί διηθήσεις και σύμπτωμα Pospelov - με ανιχνευτή πίεσης bellied σχηματίζεται εντύπωση.

Αν βρεθείτε στις παραπάνω συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο για μια ολοκληρωμένη εξέταση.Στη συνέχεια, αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, οι ασθενείς θα πρέπει να παραπεμφθεί σε ειδικό TB για περαιτέρω αξιολόγηση και την επιλογή της θεραπείας.

Θεραπεία της φυματίωσης του δέρματος

Θεραπεία της φυματίωσης του δέρματος προς την ίδια κατεύθυνση όπως τη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης.Τα κύρια φάρμακα είναι ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, εθαμβουτόλη, πυραζιναμίδη και στρεπτομυκίνη.Τοπικός διαχωρισμός μεμονωμένων εστιών με στρεπτομυκίνη.Χρήση των ηπατοπροστατών, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος.

φυματίωση του δέρματος ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, αν τα χάπια δεν θα χάσετε.Η διάρκεια της θεραπείας των 6 μηνών έως δύο ετών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τη σταθερότητα του Mycobacterium στα αντιβιοτικά.Στα αρχικά στάδια της καλύτερης θεραπείας πέρασμα-ασθενή, τουλάχιστον δύο μήνες, που ακολουθείται από μια μετάβαση προς παρακολούθηση του ασθενούς έξωθεν.

λαϊκή θεραπεία για τη φυματίωση είναι χρήσιμο να λάβει τη μορφή των εγχύσεων και αφεψήματα: Η μητέρα-και-μητριά, κυδώνι, ευκάλυπτο, γέροντα, aloe vera, cranberries, knotweed, έλατο, φράουλα, καρυδιές, λιλά, πεύκου, γλυκόριζα, πεντάνευρο.Kumysoterapiya πάντα αποδεκτό για φυματίωση( μια πλήρη πρωτεΐνη και βιταμίνες).Πριν κάνετε οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία, καλό θα ήταν να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Διατροφή για

δέρματος φυματίωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτεί υψηλή σε πρωτεΐνες διατροφή - ψάρια, το κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το γάλα.Είναι απαραίτητο να αυξήσει το θερμιδικό περιεχόμενο των τροφίμων που χρησιμοποιούν τη ζάχαρη, το μέλι, ψημένα αγαθά, κ.λπ.Το φαγητό θα πρέπει να ενισχυθεί, αλλά όχι υπερβολικά.Είναι απαραίτητο να τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα.Μην περιορίζετε το υγρό.

αποκατάστασης μετά από λύκο

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει μια πιθανή θεραπεία με αισθητικός ή χειρούργο σε σχέση με τον σχηματισμό των ακατέργαστων ουλές στο δέρμα.

Επιπλοκές Οι επιπλοκές του δέρματος της φυματίωσης περιλαμβάνουν: τη δημιουργία ψυχρού αποστήματος, αργά επούλωση των ελκών, συρίγγια.

προβλέψεις

λύκο Με την κατάλληλη θεραπεία, η ανάκτηση πάντα συμβαίνει.

Θανατηφόρο φυματίωσης του δέρματος σχεδόν δεν συμβαίνει, είναι δυνατόν ήττα σε γενικευμένη φυματίωση, για παράδειγμα, τα οστά και τους πνεύμονες.

Πρόληψη λύκος

πρόληψη περιλαμβάνει την αποφυγή επαφής με ασθενείς φυματίωσης, εάν υπάρχει.Για τα παιδιά, αυτό εμβολιασμός BCG για το σχηματισμό της ανοσίας σε φυματίωση.Για ενήλικες, ετήσια φθοριογραφία.

Γιατρός φτιατίστρια Kuleshova LA