Στρέψη του σπερματοζωαρίου - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
στρέψης του σπερματικού τόνου - είναι μια οξεία ασθένεια των οργάνων του οσχέου, η οποία συμβαίνει λόγω της στρέψης των νευροαγγειακών αυγών δέσμη, μαζί με σπερματικό πόρο. Η άμεση αιτία της συστροφής του σπερματογενούς κορδονιού είναι μια ισχυρή συστολή του μυός που ανυψώνει τον όρχι.Κατά κανόνα, εμφανίζεται στα παιδιά, όταν υπάρχει ασυνέπεια του συνδετικού ιστού.Αυτό μπορεί να συμβεί αν υπάρχει σοβαρή σωματική βαρύτητα ή τραυματισμός από οδοντιατρική.
στρέψης του σπερματικού τόνου - είναι μια οξεία ασθένεια των οργάνων του οσχέου, η οποία συμβαίνει λόγω της στρέψης των νευροαγγειακών αυγών δέσμη, μαζί με σπερματικό πόρο.
στρέψης του σπερματικού τόνου
λόγους στρέψης του σπερματικού τόνου
Η άμεση αιτία της στρέψης του σπερματικού τόνου είναι μια ισχυρή σύσπαση του μυός που θέτει το αυγό.Κατά κανόνα, εμφανίζεται στα παιδιά, όταν υπάρχει ασυνέπεια του συνδετικού ιστού.Αυτό μπορεί να συμβεί αν υπάρχει σοβαρή σωματική βαρύτητα ή τραυματισμός από οδοντίατρο.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας είναι απλός.Λόγω της ισχυρής συστολής του μυός, το σπερματοζωάριο, στο οποίο περνάει, απλά περιστρέφεται κατά μήκος του άξονά του, μετατρέπεται σε σπείρα.Ταυτόχρονα, όλα τα αγγεία και τα νεύρα που υπάρχουν είναι τσιμπημένα.Φυσικά, βρίσκει μια άμεση απόκριση από το παρέγχυμα του όρχεως, ο οποίος ξαφνικά χάνει την παροχή αίματος.Μαζί με τα αγγεία στην κοιλότητα του σπερματογενούς λώρου, ο σπόρος του σπέρματος συστέλλεται επίσης.Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι η στάση του υγρού σπέρματος στο παρεγχύσιμο των όρχεων.Συμπτώματα
σπερματική χορδή στρέψης
πρώτο κλινικό σημάδι της νόσου είναι οξύς πόνος που συμβαίνει σε ένα ήμισυ του όσχεου.Κατά κανόνα, ο πόνος έχει σαφή εντοπισμό και με ανάπτυξη η ασθένεια δεν εκτείνεται στους περιβάλλοντες ιστούς.Σύντομα, το πρήξιμο του οσχέου συνδέεται με αυτό το σύμπτωμα, το οποίο αρχικά επίσης εντοπίζεται μόνο στη μία πλευρά και στη συνέχεια εξαπλώνεται στο δεύτερο.Ταυτόχρονα, το δέρμα πάνω από τον όρχι αποκτά κόκκινο, αν όχι μωβ, απόχρωση.
Όταν η ψηλάφηση σε ένα από τα μισά του οσχέου, καθορίζεται ένας πυκνός στρογγυλός σχηματισμός, ο οποίος είναι κάπως μεγαλύτερος σε μέγεθος από τον όρχι.Ακόμη και με μικρές πινελιές, οι ασθενείς παρατηρούν μια απότομη αύξηση του συνδρόμου πόνου.
Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, οι περισσότεροι ασθενείς αναζητούν ήδη βοήθεια από ειδικούς και εκτελούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.Σπανιότερες περιπτώσεις όπου λόγω έλλειψης ιατρικής φροντίδας ή την ανεπαρκή παροχή αυτή, στρέψης του σπερματικού τόνου τελειώνει νέκρωση των όρχεων, γάγγραινα που πηγαίνει στο όσχεο.Ταυτόχρονα, αρχίζουν να εμφανίζονται μαύρες κηλίδες στην επιφάνεια του σώματος, οι οποίες, κατά κανόνα, μαλακώνουν για μικρό χρονικό διάστημα και μετατρέπονται σε έλκη.Η συμπτωματολογία του πόνου σε αυτό το στάδιο εξαφανίζεται λόγω βλάβης των νευρικών απολήξεων που φτάνουν στο δέρμα του όρχεου και του παρεγχύματος των όρχεων.
εάν ο ασθενής ακόμη και ήσσονος σημασίας πόνο στο όσχεο, θα πρέπει να ζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν ουρολόγο, διότι η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο από στυτική δυσλειτουργία, αλλά πλήρη απώλεια της ικανότητας να γονιμοποιήσει.
Diagnostics σπερματική χορδή στρέψης
στρέψης σπερματικό τόνο συμπεριλαμβάνεται σε μια ομάδα νόσων οι οποίες αποτελούν το σύνδρομο της οξείας όσχεο.Αυτή η κλινική μονάδα συνεπάγεται άμεση χειρουργική επέμβαση.Ως εκ τούτου, εάν η κλινική δέχεται ασθενείς με υποψία συστροφής του σπερματικού τόνου, είναι αναγκαίο, για το συντομότερο χρονικό διάστημα, με βάση το ιστορικό και τη φυσική εξέταση, μια ακριβή διάγνωση και να αποφασίσει σχετικά με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Εκτός από τη γενική εξέταση του ασθενούς, που χρησιμοποιείται συχνά για τη μέθοδο διάγνωσης διαφώτιση, δεδομένου ότι είναι εύκολο στη χρήση και όχι χρονοβόρα.Για να γίνει αυτό, μια πηγή φωτός τοποθετείται στο όσχεο, που επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει την πυκνότητα των ιστών του.Κατά κανόνα, όταν το σπερματοζωάριο είναι στριμωγμένο στην αντίστοιχη πλευρά του όσχεου, εμφανίζεται ένας στρογγυλός πυκνός σχηματισμός, ο οποίος μεταδίδει φως πολύ χειρότερο από τους περιβάλλοντες ιστούς.
Εάν ο ασθενής έχει μια θέση δεν είναι πολύ σοβαρά κλινικά συμπτώματα και τη διάγνωση της συστροφής του σπερματικού τόνου δεν έχει επιβεβαιωθεί πλήρως, τότε είναι δυνατό να εκτελέσει υπερηχογράφημα του οσχέου.Με ένα καλό τεχνικό εξοπλισμό, ένα υπερηχογράφημα μπορεί να δει όχι μόνο αλλάξει το αυγό, αλλά ακόμη και τον τόπο της στρέψης του σπερματικού τόνου.Περιορισμός της χρήσης αυτής της μεθόδου της έρευνας οφείλεται στο γεγονός ότι απαιτεί ένα ορισμένο χρονικό διάστημα για τη συμπεριφορά τους, ενώ στην οξεία παθολογία όσχεο κάθε λεπτό καθυστέρησης αφήνει το σημάδι της στην λειτουργική κατάσταση του αυγού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια μερική συστροφή του σπερματικού τόνου, η οποία φαίνεται αρκετά θολή συμπτώματα.Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια ακριβής διάγνωση, συνιστάται να πραγματοποιήσει μια βιοψία του οσχέου με ένα ρευστό φράχτη.Η ταχεία εργαστηριακή διάγνωση του απομονωμένου υλικού μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε τη φύση της παθολογίας.Αν σημειώνει ένα μεγάλο αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και την ελάχιστη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, είναι ενδεικτική της φλεγμονώδους φύσης της νόσου, συμπεριλαμβανομένης μιας στρέψης του σπερματικού τόνου.Εάν ένας εκκενώνεται υγρό σημειώνονται χαμηλή περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων, πρωτεΐνες και επιτυγχάνει υψηλούς αριθμούς, είναι δυνατόν να σκεφτούμε ένα hydrocele ή κακοηθειών.Θεραπεία
σπερματική χορδή στρέψης
Εάν ακριβή διάγνωση της συστροφής σπερματικού τόνου, οι ασθενείς αποστέλλονται σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση.Ο όγκος της λειτουργίας καθορίζεται μόνο μετά το άνοιγμα της κοιλότητας όσχεου.Στην περίπτωση που ο όρχεις είναι βιώσιμος, το καλώδιο σπόρων δεν είναι στριμωγμένο.Μεταξύ όλων των δυνατών επιλογών, αυτή είναι η απλούστερη λειτουργία.Ωστόσο, ορισμένοι χειρουργοί πλάνη όταν ράβεται όσχεο τραύματος αμέσως μετά την εκτύλιξη του σπερματικού τόνου.Ιατρική γνωστό σπάνιες περιπτώσεις όπου το αυγό, με την πρώτη ματιά, είναι μια βιώσιμη, και κάποια στιγμή μετά την επέμβαση είχαν κλινικά συμπτώματα της νέκρωσης.
Εάν η αναθεώρηση του αυγού κοιλότητας όσχεο είναι βιώσιμη, τότε καθίσταται αναγκαίο να απομακρυνθεί το τελευταίο.Σε αυτήν την περίπτωση, εκτελέστε το ξετύλιγμα του σπερματικού τόνου είναι απαράδεκτη, δεδομένου ότι οι παθολογικές τα προϊόντα του μεταβολισμού που έχουν ήδη σχηματιστεί στη νεκρωτική όρχι, εισάγετε την κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας σηψαιμία.
Remote όρχεις - macropreparations
Όταν αφαιρείτε τα αυγά θα πρέπει να επίδεσμο αμέσως το στρέψης σπερματικού τόνου του χώρου παραπάνω.Αυτό γίνεται επίσης για να αποφευχθεί η εισροή τοξινών στην κυκλοφορία του αίματος.Πριν συρραφή πληγές όσχεο, στην κοιλότητα της είναι απολύτως αναγκαίο να εισαχθεί ένα σωλήνα ή καουτσούκ αποστράγγισης, προκειμένου να για αυτό ottekli όλα τα ίχνη του αίματος και φλεγμονωδών ρευστού.
αποκατάστασης μετά από ασθένεια
αφαίρεση του όρχεως είναι πολύπλοκη όχι μόνο τεχνικά, αλλά και ψυχολογικά.Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για την αποκατάσταση μετά από μια τέτοια πράξη, οι έφηβοι που αισθάνονται ένα αίσθημα κατωτερότητας στην ομάδα.Για να γίνει αυτό, εφευρέθηκαν όρχεις πρόθεσης σιλικόνης, που διατίθενται σε τρία μεγέθη.Αν η αφαίρεση μιας λειτουργίας των όρχεων πραγματοποιήθηκε στην παιδική ηλικία, το παιδί που μια σειρά σιλικόνης προσθετική όρχεων 1, η οποία σε 13-14 χρόνια, οι αλλαγές στον αριθμό οδοντοστοιχία 2, και μετά την ολοκλήρωση της εφηβείας σε προσθετικών αριθμό 3.
Τεχνική εξέλιξη προσθετική όρχεων φτάσει την τελειότητα τηςκαι τα σύγχρονα εμφυτεύματα δεν μπορούν να διακριθούν με την αφή από το παρόν όργανο.Έτσι, αν η σεξουαλική σύντροφο του ασθενούς δεν είναι ενήμερη για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας επιχείρησης, το γεγονός αυτό μπορεί και κρύβει.Επιπλέον, η διαδικασία γονιμοποίησης είναι εφικτή και με έναν μόνο, κανονικά λειτουργούντα όρχι.
διατροφικές συνήθειες και τον τρόπο ζωής
ειδική δίαιτα, η οποία προωθείται β ταχεία επούλωση των πληγών όσχεο δεν υπάρχει, οπότε όλοι οι ασθενείς μετά από μια τέτοια επέμβαση συνιστάται υψηλής θερμιδικής αξίας αριθμό ισορροπημένο πίνακα 15 για Pevzner.
εικόνα της ζωής των ασθενών με συστροφή του σπερματικού τόνου αφορά, πρώτα απ 'όλα σεξουαλικές σχέσεις.Φυσικά, αν είναι παιδί, τότε δεν υπάρχουν ειδικά προβλήματα.Πολύ πιο δύσκολη είναι η κατάσταση με τους εφήβους και τους ενήλικες.Από μόνη της, η λειτουργία στο όσχεο εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή για μια περίοδο περίπου ένα μήνα, και αν ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί είναι επίσης μια επιχείρηση για να εμφυτεύσει ένα τεχνητό όρχι, τότε η περίοδος του περιορισμού των σεξουαλικών σχέσεων επεκτείνεται σε τρεις μήνες.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, τη λειτουργία, όταν η στρέψη σπερματικού τόνου που διεξάγονται για την υγεία και οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει ένα ασθενή αυγά.Έτσι, με βάση αυτό, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι όλες οι άλλες μέθοδοι θεραπείας, εκτός από την χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της λαϊκής, είναι αναποτελεσματικές.Επιπλοκές
σπερματική στρέψης καλώδιο
πιο συχνή επιπλοκή είναι η σπερματική όρχεων νέκρωση στρέψης καλώδιο που συμβαίνει όταν ανεπαρκή θεραπεία ή μετά τη θεραπεία του ασθενούς για βοήθεια.Η απομάκρυνση των όρχεων παραμένει η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.Εάν μετά από μια παρόμοια επέμβαση ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα γονιμοποίησης, τότε το αποτέλεσμα της νόσου μπορεί να θεωρηθεί επιτυχές.Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν τα νεκρωτικά φαινόμενα στο όσχεο εκτείνονται σε έναν άλλο όρχι, η θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί με την αφαίρεση δύο οργάνων ταυτόχρονα.Φυσικά, σε μια τέτοια κατάσταση, δεν υπάρχει θέμα διατήρησης της σεξουαλικής λειτουργίας.Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται μια δια βίου εισαγωγή ορμονών φύλου.Πρόληψη
σπερματική στρέψης καλώδιο Από μόνη αιτία που οδηγεί στην στρέψης σπερματική χορδή, δεν μπορεί να ονομάζεται, πρότυπα πρόληψη αυτής της ασθένειας δεν έχει αναπτυχθεί καλά.Το μόνο πράγμα που μπορεί να συμβουλεύουν τους ασθενείς αντιμέτωποι με αυτή την ασθένεια, αυτό θα ζητήσει τη βοήθεια ενός ουρολόγου, δεδομένου ότι η πολυπλοκότητα της νόσου και η μετεγχειρητική περίοδος δεν εξαρτάται από τις αιτίες της νόσου και την ηλικία του ασθενούς, δηλαδή από την έναρξη της θεραπείας.
Επίσης, οι ασθενείς με στρέψη του σπερματοσφαίρου υποβάλλονται σε δευτερογενή πρόληψη μετά τη χειρουργική επέμβαση.Συνίσταται στη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων για την πρόληψη της δευτερογενούς μόλυνσης του τραύματος.Κατά κανόνα, περιορίζεται σε ένα τυποποιημένο σύνολο των αντιβιοτικών, η οποία περιλαμβάνει ένα παρασκεύασμα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών και ένα σκεύασμα της αμινογλυκοσίδης.Η πρακτική δείχνει ότι η από του στόματος χορήγηση του cefuroxime και αμικασίνη αρκετά για να την μετεγχειρητική περίοδο ήταν ομαλή και κατέληξε επούλωση των πληγών από την πρώτη πρόθεση.
Rev.ο γιατρός ο ουρολόγος, ο σεξολόγος-ανδρολόγος Plotnikov Α.Ν.