Θυρεοειδίτιδα - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
θυρεοειδίτιδα - φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.Αν διευρυμένη θυρεοειδούς αδένα ομοιόμορφα φλεγμονή που ονομάζεται φλεγμονή strumitom.
Ανάλογα με την προέλευση και την πορεία της νόσου γίνεται διάκριση μεταξύ των διαφόρων τύπων tireoditov :
- Οξεία θυρεοειδίτιδα .
- υποξεία θυρεοειδίτιδα ή de Quervain.
- χρόνια ινωτική tipreoidit ή βρογχοκήλη Riedel.
- Αυτοάνοση χρόνια ή θυρεοειδίτιδα του Hoshimsky.
Επισκόπηση του υποξεία θυρεοειδίτιδα
Υποξεία θυρεοειδίτιδα ( θυρεοειδίτιδα de Quervain του), - φλεγμονή του προστάτη schitovidenoy μετά από μια ιογενή λοίμωξη.
συχνά( 5-6 φορές από τους άνδρες) υποφέρουν από γυναίκες 30-50 ετών, 3-6 εβδομάδες μετά από μία ιογενή λοίμωξη
Κατανόηση ινώδη θυρεοειδίτιδα( Riedel χοιράς)
Ινώδη θυρεοειδίτιδα - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μία έντονη αύξηση της συνδετικούιστούς στον θυρεοειδή αδένα και συμπτώματα συμπίεσης στον αυχένα.
Αναπτύσσεται πιο συχνά σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
Κατανόηση
αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Αυτοάνοση χρόνια θυρεοειδίτιδα
ή θυρεοειδίτιδα του Hashimoto - μια χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς αυτοάνοσης προέλευσης.αυτοάνοση προέλευση - είναι, όταν η κανονική προς τα ίδια τα κύτταρα του οργανισμού παράγονται αντίσωμα( σωματίδια «καταστρέφουν» ξένα κύτταρα), δηλΤα κύτταρα του θυρεοειδούς αναγνωρίζονται ως ξένα και αρχίζει ένα είδος «αγώνα» που οδηγεί σε φλεγμονή στον οργανισμό.Η νόσος
εμφανίζεται 4-7 φορές συχνότερα στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά κυρίως μετά από 60 χρόνια.Τα συμπτώματα της οξείας θυρεοειδίτιδας
Οξεία θυρεοειδίτιδα κλινικά εκφράζεται: πόνος
- στο μπροστινό μέρος του λαιμού, η οποία μετατοπίζεται στο κεφάλι στο άνω και κάτω γνάθου και αυξάνει με την κίνηση του κεφαλιού και την κατάποση?
- υπάρχει αύξηση στους τραχηλικούς λεμφαδένες.Το
- σημείωσε πολύ υψηλό πυρετό και ρίγη.
- κατά την ψηλάφηση - μια επώδυνη αύξηση του μετοχικού ή το σύνολο του μαστού.
συμπτώματα της υποξεία θυρεοειδίτιδα νόσου
αρχίζει συνήθως έντονα.Οι τοπικές( στον τομέα του θυρεοειδούς αδένα) και τα γενικά( σε όλο το σώμα) συμπτώματα είναι χαρακτηριστικές.
τοπικά συμπτώματα:
- έντονο πόνο στο θυρεοειδή αδένα( το μπροστινό μέρος του λαιμού), η οποία δίνεται στο λαιμό, κάτω γνάθου, τα αυτιά και το πίσω μέρος του λαιμού?αυξάνεται ο πόνος όταν το κεφάλι στρέφεται και κλίνει, κατάποση( πολύ δύσκολο), μάσημα.ο πόνος διαρκεί 2-3 εβδομάδες.
- σιδήρου στο σύνολό τους ή σε ορισμένες περιοχές αυξήθηκαν σημαντικά και σφραγίζεται?
- δέρμα στο μπροστινό μέρος του λαιμού( δηλαδή, πάνω από το αδένα) ζεστό, επώδυνη, υπεραιμίας( κοκκίνισμα, λόγω της αυξημένης ροής του αίματος στο δέρμα του λαιμού)?
- λεμφαδένες( παρέχουν ανοσολογική προστασία στον τόπο όπου βρίσκονται) δεν αυξήθηκε στο λαιμό.
κοινά συμπτώματα: ασθενείς
- έδειξε υψηλό πυρετό που συνοδεύεται από ρίγη?
- γενική αδυναμία, εφίδρωση?
- πονοκέφαλος.
- κατά την έναρξη της ασθένειας στους περισσότερους ασθενείς με τα φαινόμενα της θυρεοτοξίκωση: ευερεθιστότητα, εφίδρωση, εξάψεις, απώλεια βάρους, λάμψη στα μάτια, ζεστό, υγρό δέρμα, τρόμος( τρεμούλα), δάχτυλα απλωμένα τα χέρια.Τα συμπτώματα μιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας
παρατηρείται συνήθως, μερικές φορές άνιση ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα, και πυκνά όταν το κινητό ψηλάφηση σιδήρου.Σε μεγάλα μεγέθη, ο ασθενής αισθάνεται συμπίεση στο λαιμό.
Με την ανάπτυξη της ασθένειας είναι η δυσλειτουργία του προστάτη, πρώτη αναπτύσσουν συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού οφείλονται στη λήψη ενός μεγάλου αριθμού των ήδη σχηματιστεί ορμονών, αλλά και στο μέλλον, υπάρχουν τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού.
κύρια παράπονα των ασθενών:
- διεύρυνση του θυρεοειδούς?
- δυσκολία στην κατάποση;Το
- μπορεί να έχει αδυναμία.
- αίσθηση της συμπίεσης του λαιμού?
Η αύξηση της ανησυχούν για τις εξάψεις, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα ασθενείς λειτουργίας του θυρεοειδούς.Τα συμπτώματα
ινώδη θυρεοειδίτιδα
Αδύναμος θυρεοειδίτιδα αναπτύσσεται πολύ αργά, σταδιακά, και το σημαντικότερο, την πονηριά του είναι ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα, η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν υποφέρει, και για τον εντοπισμό της νόσου είναι δύσκολη.Το πιο πρώιμο σύμπτωμα της νόσου είναι η δυσκολία στην κατάποση και η αίσθηση "αιχμηρός στο λαιμό".
Όταν ινώδη θυρεοειδίτιδα παίρνει αναπτυχθεί κατάσταση, οι ασθενείς εμφάνισαν πλήρη κλινική εικόνα με τη μορφή από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- σε ασθενείς με διαταραχές της αναπνοής, της κατάποσης, δυσκολία στην ομιλία, συχνά poperhivayutsya κατά τη διάρκεια των γευμάτων?
- η φωνή γίνεται βραχνή?
- του θυρεοειδούς αδένα είναι αρκετά ισχυρή και ομοιόμορφα αυξημένη, πολύ πυκνό, ανώδυνη, δεν κινείται κατά την κατάποση( ανενεργό), έχει μια ανώμαλη επιφάνεια.Όλα τα μέρη του αδένα επηρεάζονται, αλλά, μερικές φορές, η φλεγμονή μπορεί επίσης να βρίσκεται σε μία συγκεκριμένη περιοχή.Με τη μακροχρόνια πορεία της νόσου, το όργανο μπορεί να αποκτήσει μια "ξυλώδη" πυκνότητα.
- χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του συνδρόμου συμπίεσης, η οποία εκδηλώνεται: πονοκέφαλος, εμβοές, διαταραχές της όρασης, προφέρεται δυσκολία στην κατάποση, αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή αγγειακή παλμούς στο λαιμό?Το
- μπορεί να αναπτύξει συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.
Αιτίες της οξείας θυρεοειδίτιδας Οξεία θυρεοειδίτιδα
είναι πυώδη ή μη-πυώδη, συχνές( επηρεάζουν ολόκληρο το μερίδιο ή το σύνολο του θυρεοειδούς αδένα) ή τοπική( απώλεια Toko μέρος αυτού αδένα).
Οξεία πυώδης θυρεοειδίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της οξείας ή χρόνιας λοίμωξης( tonzilitt - φλεγμονή των αμυγδαλών, πνευμονία - πνευμονία, κλπ).
οξεία πυώδη θυρεοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από έναν τραυματισμό, αιμορραγία στον προστάτη, θεραπεία ακτινοβολίας.
Αιτίες της υποξεία θυρεοειδίτιδα υποξεία θυρεοειδίτιδα
Η αιτία είναι μια ιογενής λοίμωξη, αλλά ο ιός δεν έχει εντοπιστεί ειδικά προς την ασθένεια.Μπορεί να προκληθεί από ιούς της γρίπης, ιλαρά( οξεία λοιμώδη νόσο), παρωτίτιδα( παρωτίτιδα).
Αυτή η αιτία αποδεικνύεται από το γεγονός ότι η ασθένεια είναι εγκατεστημένος ιική περίοδο λοίμωξη flash και όλοι οι ασθενείς έχουν αντισώματα σε αδενοϊούς, ιούς της γρίπης( μετά την ασθένεια στον άνθρωπο είναι η αύξηση της ειδικά κύτταρα του αίματος - αντίσωμα το οποίο «σκοτώνουν» ειδικά ιικά κύτταρα).
Predraspolagyuschimi Παράγοντες που πρέπει να η εμφάνιση αυτής της ασθένειας είναι μια γενετική προδιάθεση και η παρουσία της χρόνιας λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα
Προκαλεί αυτοάνοση χρόνια θυρεοειδίτιδα.
είναι τρεις ομάδες των αιτιολογικών παραγόντων για την ασθένεια αυτή: εξωτερικές, εσωτερικές και ασθένειες στις οποίες αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι το «δεύτερο» ασθένεια.
Οι εσωτερικοί αιτιολογικοί παράγοντες είναι κληρονομικοί και προδιαθεσικοί παράγοντες.
ρόλος της κληρονομικότητας στην ανάπτυξη της νόσου επιβεβαιώνεται από την παρουσία της οικογενούς μορφής της νόσου, την εμφάνιση θυρεοειδίτιδα δίδυμα στην ίδια οικογένεια.
παράγοντας προδιαθέσεως είναι οι εσωτερικές διαταραχές του ανοσοποιητικού και των ενδοκρινών επιμονή στην εφηβεία, στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τον τοκετό, και τη γήρανση.
Το παράγοντες εξωτερική αιτιώδης περιλαμβάνουν:
- Ρύπανση βιομηχανικά απόβλητα που μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις για το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα και να οδηγήσει στην ανάπτυξη των αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
- Η χρήση φυτοφαρμάκων στη γεωργία, η οποία έχει αρνητικές επιπτώσεις στην ασυλία.
- Η παρατεταμένη χρήση περίσσειας ποσότητας ιωδίου αυξάνει τη autoimmunnogot tireoirdita συχνότητα, δεδομένου ότι η μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις, διεγείρει την παραγωγή αντισωμάτων σε κύτταρα του θυρεοειδούς.Η χρήση ιωδίου σε ημερήσια δόση 100-200 m / kg.Δεν υπάρχει αρνητική επίδραση.
- Η έκθεση σε μικρές δόσεις ακτινοβολίας μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη παραγωγή αντισωμάτων σε φυσιολογικά θυρεοειδή κύτταρα.Το
- μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας - ιικών και βακτηριακών λοιμώξεων.
αυτοάνοση χρόνια θυρεοειδίτιδα μπορεί να συνοδεύει άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, και να είναι «μια δεύτερη ασθένεια.»Αυτό είναι δυνατό με τη νόσο του Base, τον ενδημικό βλεννογόνο, το αδένωμα( καλοήθης όγκος) και τον καρκίνο του αδένα.
Αιτίες της ινωδικής θυρεοειδίτιδας
Οι αιτίες της νόσου είναι εντελώς άγνωστες.Υπάρχει μια άποψη σχετικά με το ρόλο των μολυσματικών ασθενειών στην ανάπτυξη βρογχοκήλης Riedel και ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι η ασθένεια είναι το τελικό στάδιο μιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.
Οι παράγοντες κινδύνου είναι:
- Άτομα που έχουν μολυνθεί από τη νόσο του Basid.
- Ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή ενδημικού βλεννογόνου.
- Μετεγχειρητική λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα.
- Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
- Άτομα που πάσχουν από αλλεργικές και αυτοάνοσες ασθένειες.
- Γυναίκες άνω των 40 ετών.
- Άτομα με κληρονομική προδιάθεση.
Διάγνωση της θυρεοειδίτιδας
- Γενική εξέταση αίματος.
- Ανοσολογική εξέταση ανίχνευσης αίματος - περιεχομένου αντισωμάτων( για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ).
- Ο υπερηχογράφος του θυρεοειδούς αδένα βοηθά στην ταυτοποίηση όγκων ή οζιδίων που σχηματίζονται στον αδένα.
- Δοκιμή αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες.
- ραδιοϊσοτόπων Σάρωση του θυρεοειδούς( για ινώδη θυρεοειδίτιδα Riedel) ραδιοϊώδιο - προωθεί ανιχνεύσιμη μέγεθος αύξηση του θυρεοειδούς, θολή περιγράμματα, αλλαγή σχήματος.
Θεραπεία θυρεοειδίτιδας
Θεραπεία οξείας θυρεοειδίτιδας.
Στην οξεία θυρεοειδίτιδα όρισε αντιβιοτικά και φάρμακα για τη θεραπεία των συνοδών συμπτωμάτων, καθώς και βιταμίνες C και Β Με την ανάπτυξη των απόστημα( πυώδη φλεγμονή των ιστών) χειρουργική θεραπεία.
Θεραπεία υποξίας θυρεοειδίτιδας.Κατεργαζόμεθα το θεραπεία νόσου
ορμονική, και με τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού συμπτώματα παράγει αγωγή αυτών των νόσων.
Θεραπεία χρόνιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.
Η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική( θυρεοειδικές ορμόνες), αλλά με μια ισχυρή αύξηση στον θυρεοειδή αδένα σε μέγεθος, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία της ινωτικής θυρεοειδίτιδας.
Αν χρόνια θυρεοειδίτιδα έχουν συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, η θεραπεία παράγει ορμόνη του θυρεοειδούς, αλλά αν υπάρχουν σημάδια συμπίεση στο λαιμό, είναι απαραίτητο χειρουργική επέμβαση.