Πόνος στην κοιλιά
Κάθε παιδί θα συμβεί ποτέ κοιλιακό άλγος και συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πάρα πολύ.Η δυσφορία μπορεί να προκαλείται από το υπερβολικό φαγητό, fast κατάποση τροφής και του αέρα, δυσκοιλιότητα, skopleniel αέρια προσωρινή δυσπεψία «τρόφιμα.
Από την άλλη πλευρά, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σημάδι κάποιας σοβαρής ασθένειας.Προκειμένου να καθοριστεί εάν ή όχι μια επικίνδυνη ασθένεια, είναι απαραίτητο να αξιολογήσει τον πόνο χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα κριτήρια:
• εξάρτηση από τον πόνο της ηλικίας του παιδιού, μερικά είναι χαρακτηριστικό του πόνου είναι από ορισμένες ηλικιακές ομάδες?
αν μια ενιαία κοιλιακός πόνος( οξεία) ή επαναλαμβανόμενα( χρόνια) - επαναλαμβανόμενες κοιλιακός πόνος είναι πιθανό να προκύψει σε σχέση με τις συναισθηματικές και ψυχολογικές διαταραχές?
• Είναι ο πόνος συνοδεύεται από άλλα σωματικά συμπτώματα( όπως η χρόνια διάρροια, εμετός).
Παρακάτω είναι τα σημάδια που θα πρέπει να ευαισθητοποιήσει τους γονείς με τις δυνητικά επικίνδυνες ασθένειες: Εμφανίζεται ο πόνος
πριν από την κινητικότητα του εντέρου?
πόνο το βράδυ, το οποίο μπορεί να ξυπνήσει το παιδί?
• Ο πόνος παρατηρείται κατά τη διάρκεια του γεύματος ή αμέσως μετά.
• υπέστη πρόσφατα τραυματισμό στο στομάχι.
• Το παιδί έχει χάσει απότομα το βάρος του.
πρόσφατα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων αποκλίνουν από τον κανόνα, όπως κατά τη διάρκεια δοκιμών αποκάλυψε αναιμία, χαμηλή συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, αυξημένο ESR( ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων) ή την παρουσία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος?
πατάτε στο στομάχι και το παιδί αποκρίνεται στην αφή σας.
πόνος στην κοιλιά δεν πάει μακριά και διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες?
• μπορείτε να νιώσετε την παρουσία των όγκων στο στομάχι του ή τηρούν κυματισμούς στο εσωτερικό της κοιλιάς?
ενώ περπατά το παιδί σκύβει και προσκολλάται στο στομάχι.
το παιδί βρίσκεται ήσυχα και αρνείται να περπατήσει.
αίμα στα κόπρανα ή διάρροια συνοδεύεται από πόνο?
πόνος στο όσχεο ή όρχεις.
Πιθανές αιτίες
Πριν εισέλθει στην διάγνωση και θεραπεία, είναι αναγκαίο να καθοριστεί η φύση του πόνου.Ο πόνος στην κοιλιά διαιρείται σε δύο κύριες κατηγορίες: μόνος ή οξύς πόνος και πόνος που επιστρέφει ή χρόνιος.
Single( οξεία) πόνος
Είναι σημαντικό ότι ο γιατρός εντοπίζονται σοβαρό κοιλιακό πόνο, η οποία προκαλείται από μια επικίνδυνη αιτία της δηλητηρίασης ή τον τύπο των συνθηκών που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.Σε γενικές γραμμές, οι πιο επικίνδυνα στον πόνο, συνδέονται με εμετό, συνοδεύεται από ένα μικρό διαχωρισμό της χολής, ή υποτροπιάζοντα έμετο.Σοβαρή κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να συνοδεύεται από οίδημα ή διαστολή της κοιλιάς, πόνο όταν αγγίζει την κοιλιά.
φορά την εμφάνιση υψηλών θερμοκρασιών, έμετος και διάρροια μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τη φύση της νόσου, μπορεί να πει αν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με φάρμακα ή με χειρουργική επέμβαση.Για παράδειγμα, σε γαστρεντερίτιδα προηγείται εμετό κοιλιακός πόνος( το οποίο μπορεί να εμποτίζουν).Αντίθετα, με οξεία σκωληκοειδίτιδα( η οποία αντιμετωπίζεται χειρουργικά), ο πόνος εμφανίζεται συχνά πριν από τον έμετο.επιστροφή
( χρόνια) κοιλιακό πόνο
ονομάζεται χρόνιος πόνος όταν η ένδειξη του έτους τρία ή περισσότερα επεισόδια της εμφάνισής της.Περιστασιακή κοιλιακό άλγος, σε αντίθεση με τους επαναπατριζόμενους είναι συνήθως η αιτία οποιασδήποτε φυσικής κατάστασης, και την επιστροφή - συχνά σχετίζεται με τη συναισθηματική ή ψυχολογικούς λόγους.
έρευνα στον τομέα αυτό έχει δείξει ότι η επαναλαμβανόμενη κοιλιακό άλγος πιο πιθανό να συμβεί κατά τη διάρκεια του σχολικού έτους.Επιπλέον, περισσότερο από το 50% των παιδιών με τέτοια καταγγελία έχουν βρει συναισθηματικά προβλήματα.
Κοινή παράγοντες για επαναλαμβανόμενες κοιλιακό άλγος εξής: οικογενειακά προβλήματα και τα δράματα( διαζύγιο, σταθερή μάχες, φιλονικίες), ο θάνατος των αγαπημένων, ή άλλες καταπονήσεις.Συχνά, αυτές οι πόνοι είναι παρούσα σε ένα νευρικό, ντροπαλό παιδί που ανησυχεί συνεχώς για την απόδοσή του ή για άλλο λόγο.
Κατ 'αρχήν, με την επιστροφή του πόνου στην κοιλιά, μπορεί να υπάρχουν οργανικές ή φυσικές αιτίες.Οι φυσικές αιτίες του πόνου στην κοιλιά, που συνοδεύεται από διάρροια, είναι παράγοντες όπως η δυσαπορρόφηση λακτόζης( σάκχαρο του γάλακτος), φυτική πρωτεΐνη και λίπος.
Επιπλέον, κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης καφεΐνης ή ανθρακούχα ποτά.Άλλες πιθανές πηγές περιλαμβάνουν έλκη, νόσος του Crohn( φλεγμονή του κατώτερου τμήματος του λεπτού εντέρου) και η ελκώδης κολίτιδα( φλεγμονή του παχέος εντέρου, με αιματηρή διάρροια, έλκη του εντερικού τοιχώματος, και απώλεια βάρους | αναιμία).Αλλά αν οι φυσικές αιτίες αποκλείεται, αλλά ο πόνος συνέχισε να έρθει πίσω, θα πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή είναι ακόμη σε συναισθηματική κατάσταση του παιδιού.
Εκτός από τον καθορισμό του πόνου χαρακτηριστικό που tera, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του παιδιού.Έτσι, κολικούς στα βρέφη 1-3 μηνών - ένα σύνηθες φαινόμενο και είναι πιθανό να σχετίζεται με την έλλειψη των ενζύμων και λειτουργική ανωριμότητα του νευρο-μυϊκή συσκευή του εντέρου, ενώ κολικούς σε νεότερους μαθητές, για παράδειγμα, μπορεί να έχει ψυχολογικές αιτίες, ή να είναι ένα σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας.
Κοιλιακός πόνος προκαλείται συχνά( η είσοδος του αέρα μέσα στο στομάχι ή τα έντερα) κολικούς.Το παιδί μπορεί να κλαίει, τραβώντας τα πόδια, λυγίστε τους στο στομάχι και γενικά αισθάνεται άσχημα για μια ώρα ή και περισσότερο.Η κλάση μπορεί προσωρινά να σταματήσει, αν βγει αέρια.Συνήθως ο κολικός εξαφανίζεται σε ηλικία έξι μηνών.
βρέφη μπορεί επίσης να υποφέρουν από απόφραξη του στομάχου ή εντερικού σωλήνα.Αυτό υποδεικνύεται με έμετο ή φούσκωμα.
πόνοι Τυπικό αιτία στομάχι - μια φλεγμονή του στομάχου και των εντέρων( γαστρεντερίτιδα) κατά των ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από διάρροια, έμετος, πυρετός, κοιλιακό άλγος, νευρικό ενθουσιασμό και γενική ανησυχία.Μερικές φορές όρεξη ενός παιδιού μειώνεται, και ως εκ τούτου μείωση της κατανάλωσης τροφής.Συνήθως, οι λοιμώξεις λαμβάνουν χώρα μέσα σε δύο έως δέκα ημέρες.
Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να αισθανθούν πόνο στο στομάχι και ως αποτέλεσμα των αναπνευστικών ασθενειών, όπως η γρίπη.Εκτός από τον πόνο στην κοιλιακή περιοχή, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα: πονόλαιμο, πυρετό, καταρροή, πονοκέφαλος και έμετο.
Μια άλλη πιθανή αιτία κοιλιακό πόνο στα βρέφη μπορεί να είναι βουβωνοκήλης( πρήξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα, την έξοδο στη βουβωνική χώρα).Η συνήθης σύμπτωμα είναι ο εμετός, και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται χειρουργική επέμβαση.Πρησμένα, οδυνηρή, κοκκίνισμα του αυγού μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακό πόνο, κλάμα και έμετο.Για αυτά τα συμπτώματα είναι μερικές φορές λανθασμένα διαγνωστεί ως βουβωνοκήλη.
κοινές αιτίες του κοιλιακού πόνου - δυσκοιλιότητα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πνευμονία.Εάν η αιτία είναι η δυσκοιλιότητα, ο πόνος είναι σχεδόν πάντα
εξαφανίζεται μετά από μια μετακίνηση εντέρων.Ουρολοίμωξη συχνά συνοδεύεται από πυρετό και κάποια δυσφορία κατά την ούρηση.
Εάν το παιδί σας έχει πνευμονία, μπορεί να παρατηρηθεί βήχα, υψηλό πυρετό και πόνο στο στήθος.Με δρεπανοκυτταρική αναιμία συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, την πλάτη, τα χέρια ή τα πόδια.
Μια άλλη πιθανή αλλά λιγότερο κοινή αιτία πόνου κοιλιακή σε αυτή την ηλικιακή ομάδα είναι τροφική δηλητηρίαση( σπασμωδικό κοιλιακό άλγος, πολύ χαλαρά κόπρανα και έμετος).
περισσότεροι τροφική δηλητηρίαση και όλα τα χειρουργικά προβλήματα απαιτούν ιατρική παρέμβαση.
συχνή αιτία χειρουργικής επέμβασης σε
κοιλιά σε παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών είναι οξεία σκωληκοειδίτιδα.
σκωληκοειδίτιδα αρχίζει συνήθως κράμπες και πόνο στο κέντρο του στομάχου, ακριβώς πάνω από τον ομφαλό.Στη συνέχεια, μετά από αρκετές ώρες ο πόνος μετακινείται στην κατώτερη κοιλιακή χώρα( περιοχή του παχέος εντέρου, όπου συνήθως βρίσκεται προσάρτημα).Το παιδί προτιμά να παραμείνει στάσιμο, επειδή οι κινήσεις, όπως το άλμα, το περπάτημα, προκαλώντας οξύ πόνο.Όταν το περπάτημα, το παιδί δεν μπορεί να σταθεί όρθια, που προσκολλάται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, και συχνά κλαίει από τον πόνο.Μπορεί επίσης να υπάρχουν χαλαρά κόπρανα και ο πυρετός.
Αν τα εκρήξεις προσάρτημα, η θερμοκρασία ανεβαίνει, ο πόνος αυξάνεται και συχνά αρχίζουν εμετό λόγω μολυσμένο ιστό που ευθυγραμμίζουν την κοιλιακή χώρα( περιτονίτιδα).Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.Είναι σημαντικό ότι οι γονείς που υποψιάζεστε ότι το παιδί τους έχει σκωληκοειδίτιδα, να ενημερώσουν αμέσως το γιατρό σας.
Οι γονείς μπορούν συχνά να αντιμετωπίσουν με κοιλιακό άλγος στο σπίτι, αν ο πόνος συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.Παιδί θα πρέπει να καταπραΰνουν και τροφοδοτούν υγρή τροφή.
Μην δίνετε στο παιδί σας παυσίπονα ή τα μέσα να αγωνίζομαι με δυσπεψία, και καθαρτικά.Όλα αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιπλέξει το έργο του ιατρού για τη διάγνωση.Oobenno
είναι επικίνδυνο εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.
Μερικές φορές ένα παιδί μπορεί να χρειαστεί μια αλλαγή διατροφής.Για παράδειγμα, είναι αναγκαίο να δοθεί περισσότερο χυμό φρούτων( βερίκοκο, δαμάσκηνο, αχλάδι, μήλο), ακατέργαστες ίνες( ωμά φρούτα και λαχανικά, πράσινη σαλάτα) και ολόκληρα βρώμη κόκκους ή σίτου για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.Ζητήστε από το γιατρό σας και τον διαιτολόγο σας να σας δώσουν τις συστάσεις σας.
Ελέγξτε ξανά για να δείτε αν το παιδί έχει άλλα συμπτώματα, όπως διάρροια ή πυρετό, που μπορεί να υποδεικνύει μια πιο σοβαρή κατάσταση.
Και τέλος, αν επαναλαμβανόμενα κοιλιακός πόνος μπορεί να εξηγηθεί από συναισθηματικούς παράγοντες, οι γονείς θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας τον κατάλληλο τρόπο για να μειωθεί η επίδραση αυτών των παραγόντων.
Ο γιατρός είναι πιθανό να ζητήσει από το παιδί τις ακόλουθες ερωτήσεις: * όταν άρχισε ο πόνος?• όπου πονάει.Το
κάνει την κίνηση του πόνου( αν ναι, δείξτε πού κινείται).
Οι γονείς μπορούν να αντιμετωπίσουν πλήρως με πόνο στην κοιλιά παιδί μόνο του, αν δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια, όπως εμετός, πυρετός, ή αν ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε δύο ώρες.
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό, εάν επαναλαμβάνονται τακτικά δευτερεύοντες, αυτορυθμιζόμενοι κοιλιακοί πόνοι.Δεν υπάρχει καμία βιασύνη σε αυτή την κατάσταση, αλλά μπορεί να υπάρχουν συναισθηματικές ή άλλες σκέψεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν.Άμεση παρουσία
γιατρό απαιτείται εάν κοιλιακός πόνος συνοδεύεται από συμπτώματα όπως εμετός, διάρροια, κοιλιακό πρήξιμο ή φούσκωμα, κοιλιακό τρυφερότητα να αγγίξει ή προηγούμενο ιατρικό υπόθεση που σχετίζεται με το ασυνήθιστο αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος, η οποία μπορεί να υποδεικνύει ένα συγκεκριμένο κίνδυνο.
Καλέστε αμέσως γιατρό και νοσηλευτείτε το παιδί εάν έχετε σημάδια σκωληκοειδίτιδας.Αυτές περιλαμβάνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, υψηλό πυρετό και διάρροια.Στην περίπτωση ενός σπασμένου παραρτήματος μπορεί να υπάρχει υψηλός πυρετός, έμετος και ισχυρότερος ολικός πόνος.
πόσο καιρό ο πόνος διαρκεί?
τι είδους πόνο - αιχμηρά, θαμπό, ή ό, τι( το παιδί δεν είναι πάντα εύκολο να απαντηθεί το ερώτημα αυτό, μερικές φορές ο γιατρός θα πρέπει να αναρωτηθούμε αν το παιδί είναι ένα τέτοιο πόνο πριν, και αν ναι, να περιγράψει λεπτομερώς)?
γιατί ο πόνος εντείνεται?
γιατί ο πόνος μειώνεται?
πόνος πηγαίνει μακριά, και στη συνέχεια επιστρέφει?
έχετε μόνο αυτόν τον πόνο και τίποτα άλλο δεν σας ενοχλεί;
Αφού ο γιατρός ζητήσει αυτές τις ερωτήσεις, πιθανώς θα κάνει κάποια γενικά συμπεράσματα.
Εάν ο πόνος στον ομφαλό, και συμπυκνώθηκαν σε οποιαδήποτε συγκεκριμένη θέση( συνήθως στην περιφέρεια της κοιλιάς), η εφαρμογή είναι πιθανό να σχετίζεται με σοβαρές φυσική αιτία.Μπορεί να είναι μια έκρηξη έκρηξης, φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας.
γιατρός θα εξετάσει όλα τα συμπτώματα όπως εμετός, πυρετός, «οξεία» κοιλία και να προβεί σε λεπτομερή φυσική εξέταση.
Εάν τα συμπτώματα φαίνεται να τον ιδιαίτερα ανησυχητικό και σοβαρό, καθώς και τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης θα είναι διαφορετική από τον κανόνα, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει επιπλέον εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων εξετάσεις αίματος, ούρων, έλεγχο του αίματος στα κόπρανα, ανάλυση πρωτεϊνών( λευκωματίνη και συνολική πρωτεΐνη), και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.Επίσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει Δοκιμές σάρωση υπερηχογραφίας τύπο γαστρεντερικής οδού, οι μελέτες βαρίου και ενδοσκόπηση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να αναφέρεται σε |για το χειρουργό για μια διαβούλευση.Μπορεί να νοσηλευτεί για να παρακολουθήσει τις φυσικές αλλαγές και να υποβληθεί σε ενδοφλέβια θεραπεία.Μερικές φορές θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να παρατηρηθεί εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της νόσου.
Πόνος στην σκωληκοειδίτιδα
Τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά είναι πολύ μεταβλητά.Αλλά σε τυπικές περιπτώσεις, ο πόνος αρχίζει στο κέντρο της κοιλιάς, γύρω από τον ομφαλό, και στη συνέχεια μετακινείται στη δεξιά κατώτερη περιοχή.
Διαγραφή Διαγραφή προσάρτημα
προσάρτημα( ή σκωληκοειδεκτομή) λειτουργούν σκωληκοειδίτιδας - φλεγμονή του προσαρτήματος, το οποίο είναι ένα παράρτημα που εκτείνεται από την άνω και κάτω τελεία κοντά ένωσή της με το λεπτό έντερο.
Η λειτουργία πρέπει να γίνεται το συντομότερο υπήρχαν ειδικά συμπτώματα σκωληκοειδίτιδα, διότι υπάρχει ο κίνδυνος ότι το άκαυστο παράρτημα θα σκάσει και να προκαλέσει την εξάπλωση της λοίμωξης στην κοιλιακή κοιλότητα( περιτονίτιδα).
Η ίδια η λειτουργία είναι απλή.Το παιδί θα λάβει αναισθησία και θα κόψει το κοιλιακό τοίχωμα, μετά το οποίο θα αφαιρεθεί το προσάρτημα.Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάρρωση είναι γρήγορη και χωρίς επιπλοκές.