Μελέτες ραδιοϊσοτόπων της καρδιάς - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Στις αρχές της δεκαετίας του 70 - ες του περασμένου αιώνα, την πρακτική των γιατρών, νέες ερευνητικές μεθόδους, που ονομάζεται ραδιοϊσοτόπων( ραδιονουκλίδια).Η αρχή αυτών των μελετών βασίζονται στην εισαγωγή του αίματος στον ασθενή των ουσιών που έχουν συγγένεια για συγκεκριμένους ιστούς, δηλαδή την ικανότητα να προσκολλώνται και διεισδύουν ορισμένα κύτταρα.Επίσης, αυτές οι ουσίες έχουν τη δυνατότητα να ακτινοβολίας που ανιχνεύεται από ένα γάμμα - κάμερα, υφίσταται επεξεργασία σε έναν υπολογιστή και απεικονίζεται επί της συσκευής οθόνης με τη μορφή δισδιάστατων εικόνων σε διαφορετικές προβολές.Στην καρδιολογία, τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν κοιλιογραφία ραδιοϊσότοπο, radioangiokardiografiyu, μυοκαρδιακής αιμάτωσης σπινθηρογραφία.Το τελευταίο χρησιμοποιείται συχνότερα.Γενικές μέθοδοι

ουσία συνίσταται στο ακόλουθο - ο ασθενής εισάγεται στο αίμα των φαρμάκων, τροπικός να ερυθροκύτταρα ή κύτταρα του μυοκαρδίου και σε λίγα λεπτά, μια εικόνα της διόδου του αίματος διαμέσου των θαλάμων της καρδιάς ή αίματος εφοδιασμού προς το μυοκάρδιο.

Για παράδειγμα, στη διάγνωση της οξείας ασθενή έμφραγμα του μυοκαρδίου ενδοφλεβίως ένα διάλυμα το οποίο περιέχει μία από τις ακόλουθες ραδιενεργών ουσιών - τεχνήτιο - 99, θάλλιο - 201, ίνδιο, πυροφωσφορικό, επισημασμένα με τεχνήτιο, καλίου - 43, κ.λπ. Λόγω της πρόσδεσης των μορίων του φαρμάκου με τις μεμβράνες των κυττάρων.ο καρδιακός μυς είναι μια σταδιακή συσσώρευση του στα ίδια τα κύτταρα.Φάρμακα παράγουν ακτινοβολία που ανιχνεύεται από την κάμερα υποβάλλεται σε επεξεργασία και εμφανίζεται σε έναν υπολογιστή ή ένα φωτεινό εικόνα της καρδιάς με τη συσσώρευση των ελαττωμάτων( «ψυχρή» κηλίδες) ή με περίσσεια( «hot» κηλίδες).Όταν

ισχαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή υποκατάσταση ουλής( έμφραγμα του μυοκαρδίου), όταν διαταραχθεί παροχή αίματος στον καρδιακό μυ, θάλλιο δεν μπορεί να διεισδύσει από το αίμα στα κύτταρα, η οποία οδηγεί σε σχηματισμό ψυχρών σημείων.Κατά την εφαρμογή πυροφωσφορικό, τεχνήτιο-επισημασμένο οφείλεται στην εμφάνιση των θερμών σημείων αντιθέτως, αυξημένη διαπερατότητα των μεμβρανών των κατεστραμμένων κυττάρων στο φάρμακο.

Στην καρδιακές παθήσεις, καρδιομυοπάθειες εγχέεται τεχνήτιο, ομοιόμορφα κατανεμημένη σε όλη την κυκλοφορία του αίματος και δεσμεύεται στα ερυθρά κύτταρα του αίματος.Αίμα με ένα παρασκεύασμα ρέει διαμέσου των θαλάμων της καρδιάς, και η κίνησή του καταγράφεται σειρά εικόνων που μπορεί να ανιχνεύσει μια παραβίαση της συστολικής και διαστολικής λειτουργίας των κόλπων και των κοιλιών, την ροή επιστροφής του αίματος στον κόλπο ή τις κοιλίες, και ανάμιξη του αίματος με έναν ασθενή τέτοια ελαττώματα όπως ελαττώματα μεσοκολπικού καιμεσοκυττάρια διαφράγματα.

Παρά το γεγονός ότι ορισμένα φάρμακα που προέρχονται από μακροχρόνιες καρδιακού μυός, δηλαδή, η μέθοδος επιτρέπει τη μελέτη και πάλι σε λίγες ώρες, και μερικές φορές σε μια μέρα, η μέθοδος της έρευνας στη σύγχρονη ιδρύματα δεν έχουν βρει μια αρκετά ευρεία εφαρμογή.

Πρώτον, η εργασία με ραδιενεργά φάρμακα απαιτεί μεγάλες προφυλάξεις.
Δεύτερον, χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική σε συνδυασμό με κλινικά συμπτώματα δεν μπορεί να βρει την αληθινή αρχαιότητα της διαδικασίας, δεδομένου ότι η απουσία του φαρμάκου στην πληγείσα περιοχή μπορεί να είναι ενδεικτική της ανάπτυξης και οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, και ισχαιμία χωρίς εμφράγματος και μυοκαρδιακού εμφράγματος, καθώς και οι διαταραχές της ροής του αίματοςκαι η λήψη του φαρμάκου στα κύτταρα συμβαίνει με όλες αυτές τις ασθένειες.

Τρίτον, τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιούνται μαζικά άλλες μεθόδους διάγνωσης, όπως οι καρδιακές υπερηχογράφημα με Doppler, επιτρέπει να απεικονίσει την κίνηση του αίματος διαμέσου των θαλάμων της καρδιάς ή στεφανιαία αγγειογραφία, σε θέση να δώσει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τη βατότητα των στεφανιαίων αρτηριών.Ακόμα, ραδιονουκλίδιο μελέτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαγνωστικά διφορούμενες περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι( ΗΚΓ, υπερηχογράφημα της καρδιάς) δεν μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την διάγνωση.Ενδείξεις

για ραδιονουκλίδιο μελέτες

καρδιά εξέτασης μπορεί να αποδειχθεί σε ασθένειες όπως:
- οξύ έμφραγμα
μυοκαρδίου - χρόνιες ισχαιμική
καρδιοπάθεια - υπερτροφική και διατατική μυοκαρδιοπάθεια
- ελαττώματα τοιχώματα μεταξύ των κόλπων ή κοιλίες
- μετεμφραγματικής ανευρύσματος
μυοκαρδίου -την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θρομβολυτικής θεραπείας σε έμφραγμα του μυοκαρδίου( πυροβολισμούς πριν και μετά την χορήγηση στρεπτοκινάσης - φαρμάκου, μια διάλυση θρόμβου, ναory προκαλεί απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών)

Αυτή η μέθοδος μπορεί να διοριστεί υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- πόνο στην καρδιά, δεν σταματά με νιτρογλυκερίνη, δεν έχουν βρει επιβεβαίωση στο ΗΚΓ
- δύσπνοια κατά την ηρεμία ή κατά το περπάτημα
- ξηρό βήχα με επεισόδια δύσπνοιας
- επεισόδια «γάργαρο» βήχαμε ασφυξία, ειδικά όταν πέσει το βράδυ - εκδηλώσεις της «καρδιάς» του άσθματος ή πνευμονικό οίδημα
- την παρουσία ενός καρδιακό φύσημα, προσδιορίζοντας τους γιατρούς χρησιμοποιώντας
ακρόαση - τη διεξαγωγή τεστ αντοχής( με ποδήλατο) σε ασθενείς με επιβεβαίωσηennoy στεφανιαίας νόσου με την έρευνα, πριν και μετά την άσκηση για την αξιολόγηση της αιμάτωσης του μυοκαρδίου διαταραχές

Αντενδείξεις για ραδιοϊσοτόπων Αντενδείξεις ερευνητικές μεθόδους

περιλαμβάνουν πυρετό, σηψαιμία, ραδιοφάρμακα αλλεργία, που είχε καθοριστεί προηγουμένως, οξεία ασθένεια και επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών των άλλων οργάνων και των συστημάτων.Επιπλοκές δεν

αναπτύξει μια συγκεκριμένη διαδικασία.Παρά τη χρήση ραδιενεργών ουσιών, ραδιολογικών πιθανότητα κινδύνου είναι αμελητέα, αφού η ολική δόση ακτινοβολίας που παράγεται σε μία μελέτη μικρότερα από κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας ή αξονική τομογραφία, ιδιαίτερα καθώς τα περισσότερα φάρμακα καθαρίζονται ταχέως από το σώμα.

αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των μελετών ραδιοϊσοτόπων

καρδιά Εδώ είναι το σπινθηρογράφημα πριν και μετά την άσκηση.Στην επάνω σειρά των βελών Set αιμάτωσης ελάττωμα, ότι τα αποδεικτικά στοιχεία υπέρ της ισχαιμίας του μυοκαρδίου που προκαλείται από δοκιμές αντοχής.Μετά την απόκτηση εικόνες

αναλύσεις που έλαβε δεδομένων μέσω υπολογιστή.Η μελέτη μπορεί να βρεθεί, εάν ένας ασθενής έχει ισχαιμία του μυοκαρδίου, οξεία ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, η παρουσία διακλαδώσεις( συνδέσεις) μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς, η οποία κανονικά δεν θα πρέπει να είναι, και να αξιολογηθεί η λειτουργία εξώθησης αίματος των κοιλιών, όπως ο όγκος εγκεφαλικό επεισόδιο,κλάσμα εξώθησης, ο ρυθμός ροής του αίματος των κόλπων και κοιλιών.Οι δείκτες υπολογίζονται ανάλογα με το ποσό της ανάλυσης ισοτόπου, που καλύπτεται με το αίμα των καρδιακών θαλάμων για κάθε κτύπο της καρδιάς και του αριθμού των ισοτόπων που απορροφάται από τα κύτταρα του καρδιακού μυός.

GP Sazykina O.