Αριθμός αιμοπεταλίων

αιμοπεταλίων( PLT) στο αίμα: νεογνά 1-10 ημερών - 99-421h109 / l?ηλικίας άνω των 10 ημέρες και ενήλικες - 180-320h109 / l

[Nikushkin EV, Kryuchkov, ΜΙ, 1998].

Αιμοπετάλια - στοιχείο σε σχήμα αίματος με διάμετρο 2-4 μικρά, το οποίο είναι ένα «θραύσμα» μεγακαρυοκυττάρων μυελού των οστών κυτταρόπλασμα.Η διάρκεια ζωής των αιμοπεταλίων είναι 7-10 ημέρες.Φυσιολογικές ποσότητα διακύμανσης των αιμοπεταλίων του αίματος κατά τη διάρκεια της ημέρας μέχρι 10%.Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθεί κατά 25-50%.Τα αιμοπετάλια εκτελέσει angiotrofiches-kuyu λειτουργίες συγκολλούμενη-συσσωμάτωσης που εμπλέκονται στις διαδικασίες της πήξης του αίματος και της ινωδόλυσης, προκαλεί συστολή του σχηματισμού θρόμβου αίματος.Είναι σε θέση να φέρουν στη μεμβράνη τους κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλόκων( CIC), διατηρούν αγγειόσπασμο.Σε 80-85% των ασθενών με αιμορραγική διάθεση αιμοστατικές διαταραχές που προκαλούνται από μία μείωση στην ποσότητα ή να μειώσει τη λειτουργική δραστικότητα των αιμοπεταλίων.

Η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα( θρομβοκυττάρωση) μπορεί να είναι πρωτοταγείς( το πρωτεύον αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των μεγακαρυοκυττάρων) και δευτερογενών, τζετ, που συμβαίνουν σε φόντο οποιασδήποτε ασθένειας. Η αύξηση του αριθμού των θρομβοκυττάρων στο αίμα μπορεί να προκαλέσει ακόλουθες παθήσεις.

■ πρωτογενούς θρομβοκυττάρωσης: βασική θρομβοκυτταραιμία( αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί σε 2000-4000h109 / l ή περισσότερο), ερυθραιμίας, χρόνια μυελογενή λευχαιμία και μυελοϊνωση.

■ θρομβοκυττάρωσης δευτερεύουσα: οξύς ρευματικός πυρετός, ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση, κίρρωση, η ελκώδης κολίτιδα, οστεομυελίτιδα, αμυλοείδωση, οξεία αιμορραγία, καρκίνωμα, ασθένεια Hodgkin, λέμφωμα, κατάσταση μετά σπληνεκτομή( για 2 μήνες ή περισσότερο), οξεία αιμόλυση μετά από χειρουργική επέμβαση(εντός 2 εβδομάδων).

Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα λιγότερο από 180h109 / λίτρο( αιμοπετάλια topeniya) σηματοδοτούν την μεγακαρυοκυτταροποίησης καταπίεση, παραβίαση της παραγωγής αιμοπεταλίων.Η θρομβοπενία μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες.

■ Η θρομβοκυτταροπενία που προκαλείται από τη μείωση του σχηματισμού αιμοπεταλίων( αποτυχία αιματοποίηση).

□ Επίκτητης:

- ιδιοπαθής υποπλασία της αιμοποίησης?

- ιογενείς λοιμώξεις( ηπατίτιδα, αδενοϊούς)?

- δηλητηρίαση( χημικά mielodepressivnye και φάρμακα, ορισμένα αντιβιοτικά, ουραιμία, ασθένειες του ήπατος) και η ιονίζουσα oizuchenie?

- νεοπλαστικές ασθένειες( οξεία λευχαιμία, και σάρκωμα του καρκίνου κάνει μετάσταση στα ερυθρό μυελό, και μυελοϊνωση osteomieloskleroz)?

- μεγαλοβλαστική αναιμία( α ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ)?

- νυκτερινή παροξυσμική αιμοσφαιρινουρία.

□ Κληρονομικότητα:

- Fanconi σύνδρομο?

- σύνδρομο Wiskott-Aldrich.

- Ανωμαλία Μαΐου-Heglin;

- σύνδρομο Bernard-Soulier.

■ Η θρομβοκυτταροπενία που προκαλείται από αυξημένη καταστροφή των αιμοπεταλίων.Αυτοάνοση

□ - ιδιοπαθής( νόσος Verlgofa) και δευτερογενούς [στον συστημικό ερυθηματώδη λύκο( SLE), η χρόνια ηπατίτιδα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, κλπ], Σε βρέφη λόγω της διείσδυσης της μητέρας αυτοαντισωμάτων.

□ ισοάνοσης( νεογνών, μετά από μετάγγιση).

□ Hapten( υπερευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα).

□ Συνδέεται με ιογενή λοίμωξη.

□ Σχετικές αιμοπετάλια μηχανική βλάβη: οι προσθετικές καρδιακές βαλβίδες, εξωσωματική κυκλοφορία?με παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία( νόσος Markiafa-you-Micheli).

■ Η θρομβοκυτταροπενία που προκαλείται από την παγίδευση των αιμοπεταλίων:( . Hyper splenizm στη νόσο Gaucher, σύνδρομο Felty, η σαρκοείδωση, λεμφώματα, φυματίωση σπλήνα, μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες με στεφάνι προϊόν-nomegaliey et al) την παγίδευση σε αιμαγγείωμα, παγίδευση και καταστροφή στο σπλήνα..

■ Η θρομβοκυτταροπενία που προκαλείται από αυξημένη κατανάλωση των αιμοπεταλίων: συνδρόμου διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης( DIC) αίμα, θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα, κλπ

αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα, στην οποία μια διόρθωση της:

■ παρακάτω 10-15h109 / l - εν απουσία άλλων αιμορραγίας παραγόντων κινδύνου.

■ παρακάτω 20h109 / l - με την παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου αιμορραγίας?

■ παρακάτω 50h109 / l - κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή αιμορραγία.τη διάγνωση των αιτίων της αλγορίθμου θρομβοπενίας παρουσιάζεται στο Σχ.