Νεφρική φυματίωση: Αιτίες, συμπτώματα και αποτελεσματική θεραπεία

Η νεφρική φυματίωση είναι μολυσματική παθολογία του παρεγχύματος των νεφρών, η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από φυματιώδη μικροβεύματα.

Αιτιολογία της ασθένειας

Η κύρια πηγή μόλυνσης από τη νόσο είναι ένα άρρωστο άτομο που εκκρίνει φυματιώδη μικροβικέρια στο περιβάλλον.Ο κύριος τρόπος για να πάρουν βακτήρια στο νεφρό είναι αιματογενής.Η φυματίωση των νεφρών είναι πολύ μεταδοτική και η μόλυνση εμφανίζεται στο στάδιο της ανάπτυξης της επικέντρωσης της λοίμωξης στους πνεύμονες λόγω της δυσλειτουργίας της ανοσίας.Η εξάπλωση των βακτηρίων με ροή αίματος μπορεί να συμβεί ήδη στις πρώτες ώρες μετά από αερομεταφερόμενη ή διατροφική μόλυνση.

Αιτίες των νεφρών μυκοβακτηρίδια και ο τρόπος για να εισέλθουν στο σώμα σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος:

• μεγάλη μικροκυκλοφορία κομμάτι - την παρουσία ενός μεγάλου αριθμού μικρών αρτηριών.
• Ανεπαρκής ροή αίματος στα σπειράματα του νεφρού.
• Πολύ στενή επαφή μεταξύ των αγγείων και του ιστού.

Αυτά τα χαρακτηριστικά αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης μεγάλου αριθμού κύριων εστιών παθολογίας στους νεφρούς, ειδικά στο φλοιώδες τμήμα του.

συμπτωματολογία της νόσου χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική ταξινόμηση της νόσου, η οποία λαμβάνει υπόψη τα κλινικά και διαγνωστικά χαρακτηριστικά της νεφρικής φυματίωσης.Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, η νόσος χωρίζεται στις παρακάτω τύπους:

• Φυματίωση νεφρικό παρέγχυμα, το οποίο συμπληρώνεται από το σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού των βλαβών στη μυελική και φλοιώδους τμήματος του νεφρού.
• Φυματίωση, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη των θηλών στα νεφρά.
• fibrocavernous μορφή νεφρικής φυματίωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από απόφραξη των κυπέλλων και της εμφάνισης των κοιλοτήτων σε αυτά σαπίσουν.
• Ακτινοβολία του νεφρού - που εκδηλώνεται με την ανάπτυξη παθολογικής εστίας, η οποία περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό αλάτων ασβεστίου.

συμπτώματα της νεφρικής φυματίωσης στα πρώτα στάδια της νόσου δεν μπορεί να εκδηλωθούν είτε χαρακτηρίζονται από τη γενική κατάσταση της παραβίασης της υγείας - δηλαδή, δυσφορία, κόπωση, ταχεία, ήπια πυρετό και ξαφνική απώλεια βάρους.

Οι καταστρεπτικές αλλαγές χαρακτηρίζονται από την παρουσία ανώδυνης ολικής αιματουρίας, που προκαλείται από διαβρωτικές διεργασίες στα αγγεία κατά τη διάρκεια της εξέλκωσης των θηλών.Συχνά η αιμορραγία μπορεί να αντικατασταθεί από πυουρία, γεγονός που υποδεικνύει την έναρξη της πυελονεφρίτιδας.

Στην σπηλαιώδη πορεία της παθολογίας μπορούν να ανιχνευθούν συμπτώματα μολυσματικής δηλητηρίασης και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.Ο πόνος είναι συνήθως μέτριος, έχει ένα θαμπό πονηρό χαρακτήρα, αλλά σε περίπτωση παραβίασης της εκτροπής των ούρων μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρικό κολικό.Με διμερείς αλλοιώσεις, υπάρχουν ενδείξεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.Εάν

παθολογία εκτείνεται στην ουροδόχο κύστη, στη συνέχεια ενώνονται με τα συμπτώματα της νόσου dizuricheskie - συχνή ούρηση, κακόκεφο πόνο πάνω από τον κόλπο, επαναλαμβανόμενα σοβαρή αιματουρία.Όταν αρχίσει η ασθένεια, αναπτύσσεται η αρτηριακή νόσος.Η διάγνωση της νόσου

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η νεφρική της φυματίωσης μπορεί να συμβεί χωρίς να προκαλεί συμπτώματα, τη διάγνωση μιας πολύ προσοχή στην οργάνωση των εργαστηριακών εξετάσεων, καθώς και το υλικό και το ρόλο μελέτες.

Σε περίπτωση ύποπτης φυματίωσης στους νεφρούς, απαιτείται μια φθιαισθητική διαβούλευση.Κατά τη διαδικασία συλλογής των δεδομένων του ιατρικού ιστορικού, διαπιστώνεται η παρουσία φυματίωσης στον ασθενή, οι συγγενείς του και εντοπίζονται επαφές με ασθενείς.Σε ασθενείς με ασενική σωματική διάπλαση, ένας γιατρός μπορεί να αισθανθεί έναν πυκνό συμπιεσμένο κυστώδη νεφρό.Ανάλυση ούρων

φυματίωσης νεφρού χαρακτηρίζεται από μία απότομη σταθερό όξινο, πρωτεϊνουρία, πυουρία, αύξηση της συγκέντρωσης των ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων.Το συμπέρασμα για την ήττα του σώματος με αυτή την ασθένεια βοηθά στην αναγνώριση της παρουσίας βακτηριδίων στα ούρα.Η διάγνωση της ELISA παρέχει την ευκαιρία να δημιουργηθούν αντισώματα κατά της φυματίωσης.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να διεξαχθούν προκλητικές εξετάσεις με φυματίνη.Υπερηχογράφημα εξέταση των νεφρών συμβάλλει στη δημιουργία κοιλότητας, βλάβες, για να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης νεφρικού παρεγχύματος και τη δυναμική της βελτίωσης της κατάστασης του σώματος της φυματίωσης υπό την επίδραση της θεραπείας στους νεφρούς οργανωμένη.Η ακτινογραφία των νεφρών

καθιστά δυνατή την εκτίμηση της γενικής κατάστασης του παρεγχύματος, της λεκάνης και των ποδιών, του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης.Ένας μεγάλος διαγνωστικός ρόλος παίζει η υπολογιστική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία για τα νεφρά.

Βιοψία νεφρού είναι επικίνδυνη λόγω του κινδύνου της διάδοσης της διαδικασίας μόλυνσης, αλλά ανάλογα με την ένδειξη μπορεί να πραγματοποιηθεί κυστεοσκόπηση με βιοψία της επιφάνειας του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.Η μορφολογική εξέταση των ληφθέντων δειγμάτων βοηθά στην αναγνώριση παθολογικά τροποποιημένων κυττάρων.

Θεραπεία ασθένειας

Η θεραπεία της φυματίωσης των νεφρών μπορεί να συνδυαστεί ή να θεραπευθεί.Η φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση συγκεκριμένων αντιβηχικών φαρμάκων σε διάφορες ομάδες για περίοδο έξι έως δώδεκα μηνών.Μια καλή επίδραση της θεραπείας παρέχεται με το συνδυασμό φαρμάκων κατά της φυματίωσης με φθοροκινολόνες.Η υπερβολικά μεγάλη θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή εντερική δυσβαστορίωση και ανάπτυξη αντιδράσεων υπερευαισθησίας.

Σε περίπτωση παραβίασης της κατακράτησης ούρων από τους νεφρούς, μπορεί να χρειαστεί να εγκαταστήσετε ένα νάρθηκα στο ουρητήρα ή να οργανώσετε νεφροστομία.Στον σχηματισμό μιας καταστρεπτικής τοπικής διαδικασίας στους νεφρούς, η συντηρητική θεραπεία θα πρέπει να συνοδεύεται από αποκατάσταση της ζημιωμένης περιοχής ή μερική εκτομή του νεφρού.Με συνολική νεφρική βλάβη απαιτείται νεφρεκτομή.

Πρόγνωση και προφύλαξη της νόσου

Το κύριο προγνωστικό κριτήριο για την ανάπτυξη της νεφρικής φυματίωσης είναι το στάδιο της παθολογίας.Η έγκαιρη διάγνωση της νεφρικής φυματίωσης, έλλειψη καταστροφικές μεταβολές στη νεφρική πύελο και κύπελλα, στον ουρητήρα και στην ουροδόχο κύστη παρέχεται μία κατάλληλου μεγέθους και επαρκούς θεραπείας της χημειοθεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αποκατάσταση.

Ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι είναι η αμφοτερόπλευρη νεφρική βλάβη με έντονη βλάβη του παρεγχύματος στα νεφρά.

Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε νεφρική φυματίωση θα πρέπει να εγγραφούν με έναν ειδικό στο φαρμακοθεραπευτή και νεφρολόγο, καθώς και να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις.Οι δείκτες για την εξάλειψη της παθολογίας είναι: η ανάκτηση των εξετάσεων ούρων, η απουσία υποτροπών παθολογίας σύμφωνα με τα δεδομένα ακτινογραφίας για τρία χρόνια.

εμποδίζουν την ανάπτυξη της νεφρικής φυματίωσης είναι μια προσεκτική μέτρα μη ειδικά και ειδική πρόληψη της ασθένειας αυτής, η οποία συνιστά τον θεράποντα ιατρό.