Κάψτε το σοκ

Όταν η προσβολή του 15-20% της επιφάνειας του σώματος με εγκαύματα επιφάνεια και 10% - βαθιά εγκαύματα, έγκαυμα σοκ αναπτύσσεται.Είναι αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των θερμικών επιδράσεων επί του παράγοντα, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η διέγερση των αισθητήριων νευρικών απολήξεων, η οποία οδηγεί σε μια έντονη αισθήσεις πόνου που οδηγούν σε αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα συμπαθητικοαδρενεργικά.Επιπλέον, οι επιδράσεις της θερμικής παράγοντα σε ύφασμα δίνει τριχοειδή διαπερατότητα που οδηγεί προς την έξοδο από το αγγειακό ιστό και πρωτεΐνης ρευστό.Μια μεγάλη ποσότητα ρευστού χάνεται από το σώμα κατά τη διάρκεια μιας εξίδρωση από την επιφάνεια του εγκαύματος, επιπροσθέτως, μέρος του υγρού που εξέρχεται από το αγγειακό υπόστρωμα, όπως εγκαύματα στο περιβάλλον οίδημα ιστού.Με βαθμούς εγκαύματος ΙΙ-ΙΙΙΑ, παρατηρείται η μεγαλύτερη απώλεια υγρού, με βαθιά εγκαύματα το σώμα χάνει λιγότερο ρευστό.Η απώλεια πλάσματος για εγκαύματα εξαρτάται άμεσα από τη συνολική επιφάνεια της προσβεβλημένης επιφάνειας και μπορεί να φτάσει μέχρι 6-8 λίτρα ή περισσότερο την ημέρα.

Burn σοκ χαρακτηρίζεται από μία μείωση του όγκου του αίματος, η προκύπτουσα απώλεια πλάσμα αυξημένου ιξώδους του αίματος επιβραδύνει τη ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία.Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της δράσης του θερμικού παράγοντα, συμβαίνει η καταστροφή των ερυθροκυττάρων.Ως αποτέλεσμα διαταραχών μικροκυκλοφορίας, μεταβολικές και βιοχημικές αλλαγές εμφανίζονται στο σώμα.αναπτύσσει οξέωση.Έτσι, η παροχή προ-νοσοκομειακής περίθαλψης για έγκαυμα σοκ ανάγεται προς την εξάλειψη του πόνου και κυκλοφορικές διαταραχές, κυρίως για την ανασύσταση του όγκου του αίματος.

Το σοκ καψίματος παρουσιάζεται σε 2 στάδια.

Για το 1ο στάδιο χαρακτηρίζεται από την διεγερμένη κατάσταση του θύματος, ενώ παραπονιέται για έντονο πόνο, του «χτυπημένο» ανατριχίλα και ρίγη?ο παλμός είναι ρυθμικός, επιταχύνει έως και 120 κτύπους / λεπτό.Η αρτηριακή πίεση συνήθως αυξάνεται ή μπορεί να παραμείνει στα αρχικά δεδομένα.

2ο κάψει στάδιο σοκ αναπτύσσεται απουσία προ-νοσοκομειακή περίθαλψη για σοβαρά εγκαύματα μετά από 6-12 ώρες Αυτή τη στιγμή, το θύμα δεν αισθάνεται πόνο.; η αναπνοή του γίνεται ρηχή.το σώμα καλύπτει κρύο ιδρώτα?ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει επιθέσεις εμέτου και εμετό που θυμίζει καφέ σε τέτοιες περιπτώσεις.ο παλμός είναι συχνός, μειώνεται η πίεση του αίματος.

Πριν πρώτων βοηθειών στο θύμα, είναι απαραίτητο να μάθετε:

• την επίδραση της θερμικής παράγοντα προκάλεσε έγκαυμα?

• η ακριβής ώρα του καψίματος.

• το μέγεθος της προσβεβλημένης επιφάνειας.Το "Rule Nines" από τον Wallace επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό του μεγέθους της επηρεασθείσας επιφάνειας.Η επιφάνεια της κεφαλής και του λαιμού είναι 9% της συνολικής επιφάνειας του σώματος.ανώτερο άκρο - 9%.μπροστινή επιφάνεια του κορμού - 18%.η οπίσθια επιφάνεια του κορμού - 18%.ισχία - 9%.στέλεχος - 9%.των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - 1%.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, όλες οι ενέργειες του διασώστη θα πρέπει να κατευθύνονται:

• για αναισθησία.Γι 'αυτό, ο ασθενής χορηγείται ενδοφλέβια ένεση με μορφίνη, omnopon, promedol, fentanyl.Ηλικιωμένοι και παιδιά για την πρόληψη αναπνευστική ανεπάρκεια, αυτά τα φάρμακα χορηγούνται αργά και σε αραίωση 1 ml ενός ναρκωτικού αναλγητικού σε 5 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου.Καλό αναλγητικό αποτέλεσμα έχει ένα συνδυασμό των ναρκωτικών αναλγητικών και αντιισταμινικό( διφαινυδραμίνη 1 ml Pipolphenum 1 mL), το οποίο μπορεί να χορηγείται σε μία σύριγγα σε μία αραίωση και πολύ αργή?

• ανάκτηση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, η οποία αρχίζει με την εισαγωγή poliglyukina ενδοφλεβίως σε έναν όγκο 800 ml, με την προϋπόθεση ότι το πληγέν χρόνος μεταφοράς είναι από 4 έως 30 λεπτά, εισάγεται 800ml poliglyukina, εάν η μεταφορά διαρκεί περισσότερο χρόνο, τότε ένα πρόσθετο 400 ml 4%διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου.

• Μεταφορές, οι οποίες σε κάθε περίπτωση πρέπει να πραγματοποιούνται με μεγάλη προσοχή.Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα τοποθετείται σε ύπτια θέση στο μη κατεστραμμένο τμήμα του σώματος.Όλα τα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση σοκ θα πρέπει να ληφθούν για την καύση κέντρων ή μονάδων εντατικής θεραπείας.