womensecr.com
  • Ιστορικό της αναισθησίας

    click fraud protection

    γνωστό ότι από τους αρχαίους χρόνους, ο άνθρωπος έχει επιδιώξει να βρει έναν τρόπο να μειώσει τον πόνο κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, αυτό χρησιμοποιείται μια ποικιλία μέσων( πάγου, μηχανική συμπίεση του νεύρου κορμούς), εγχύσεις διαφορετικών φυτών( τη ρίζα του μανδραγόρα, belladonna, Datura), αλκοόλη.Ωστόσο, όλες αυτές οι μέθοδοι δεν έδωσαν ένα μεγάλο αποτέλεσμα και συχνά οδήγησαν σε σοβαρές επιπλοκές.

    16, Οκτώβρη, 1846 W. Morton καταδειχθεί πρώτη εκτομή του όγκου του υπογνάθιου περιοχής με τη χρήση αιθέρα αναισθησίας.Αυτό το γεγονός είναι η επίσημη ημερομηνία γέννησης της σύγχρονης αναισθησιολογίας.Ο Morton εργάστηκε επίσης για την ανάπτυξη του προκάτοχου της σύγχρονης συσκευής αναισθησίας - του εξατμιστή του αιθέρα.Μετά από λίγο άρχισε να χρησιμοποιείται ο αιθέρας για την αναισθησία των λειτουργιών σε όλο τον κόσμο.Τον Φεβρουάριο του 1847, χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στη Μόσχα.Νωρίτερα το 1844, Morton H. Wells παρατηρήθηκε αναλγητική δράση του υποξειδίου του αζώτου στην οδοντιατρική, αλλά δείχνει την μέθοδο ήταν ανεπιτυχής, έτσι ήταν ξεχαστεί, αν και επί του παρόντος το υποξείδιο του αζώτου χρησιμοποιείται ευρέως ως μέρος της συνδυασμένης αναισθησίας.Αλλά οι πρωτοπόροι της αναισθησίας δεν ήταν μόνο ο H. Wells, W. Morton, αλλά ο συμπατριώτης μας Ya. A.Chistovich, ο οποίος το 1844 παρείχε στοιχεία σχετικά με τη χρήση αιθέρα θείου για ακρωτηριασμό του ισχίου.Αγγλικός γιατρός D.Yu.Ο Simpson ανακάλυψε το αναλγητικό αποτέλεσμα του χλωροφορμίου, το οποίο χρησιμοποίησε για να ασκήσει εργασία.Ωστόσο, λόγω της υψηλής τοξικότητάς του, αυτό το αναισθητικό δεν χρησιμοποιείται σήμερα.

    instagram viewer

    Η επιστημονική έρευνα και ανάπτυξη του Ν.Ι. έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της αναισθησιολογίας.Ο Pirogov, ο οποίος μελέτησε τις μεθόδους αναισθησίας, δημιούργησε μια μηχανή αναισθησίας για αιθερική αναισθησία.Ήταν ο πρώτος που αναγνώρισε την αρνητική πλευρά της αναισθησίας, των επιπλοκών, της κλινικής αναισθησίας.Πιρόγκοφ εισήγαγε αιθέρα και χλωροφόρμιο αναισθησία σε στρατιωτική επέμβαση και τη χρήση αναισθησίας γίνεται κατά τη διάρκεια της εκστρατείας Σεβαστούπολη, περισσότερα από χίλια λειτουργίες χωρίς μια ενιαία θανάτου από την αναισθησία.Ήταν ο πρώτος στη Ρωσία που εφάρμοσε αναισθησία κατά τη διάρκεια του τοκετού, ανέπτυξε μεθόδους για πρωκτικό, ενδοαγγειακό, ενδοεγκεφαλικό αιθέρα.

    Το 1909, S.P.Fedorov and Ν.Ρ.Ο Kravkov ανακάλυψε ενδοφλέβια αναισθησία με ηδανόλη, η οποία στη συνέχεια χρησιμοποιήθηκε για να ξεκινήσει η ανάπτυξη της μη επαγωγής και της συνδυασμένης αναισθησίας.

    Στη δεκαετία του 1930.μαζί με την ανάπτυξη φαρμάκων για αναισθησία με εισπνοή, αναπτύχθηκαν φάρμακα για μη αναισθησία.Αυτή τη στιγμή, για έχουν προταθεί ενδοφλέβια αναισθησία παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος - εξενάλη, θειοπεντάλη νατρίου, και χρησιμοποιούνται με επιτυχία επί του παρόντος.

    Παράλληλα με τη μελέτη και εφαρμογή τεχνικών γενικής αναισθησίας, αναπτύχθηκε τοπική αναισθησία.Στον τομέα αυτό, οι ακόλουθοι ερευνητές είχαν μεγάλη σημασία για την επιστήμη: V.K.Anrep, Μ. Oberet, G. Brown, Α. Ι. Lukashevich, Α. Beer.Το 1905 συντέθηκε η Νονοκαϊνη Α. Einhorn, η οποία στη συνέχεια οδήγησε στην ευρεία χρήση της τοπικής αναισθησίας.

    Στη δεκαετία του 1940.Ένας νέος τύπος αναισθησίας αναπτύχθηκε και εισήχθη στην πράξη - ενδοτραχειακός.Εφαρμογή ξεκίνησε εξαερισμού, μηχανήματα αναισθησίας ανάπτυξη, συσκευή τεχνητής αναπνοής, επιτρέποντας τη βελτίωση των μεθόδων χειρουργική θώρακος, εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα, στο κεντρικό νευρικό σύστημα.Στη συνέχεια διεξάγεται τεχνικές ανάπτυξης

    πολλαπλών συστατικών αναισθησία, στις οποίες, χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό των φαρμάκων και άλλα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν σε διάφορους τόπους νευρικό σύστημα.Στη δεκαετία του 1950.Οι Labari και Gyuginar ανέπτυξαν μια μέθοδο αδρανοποίησης και νευροπληγίας.Επί του παρόντος, βαθιά αδρανοποίησης δεν χρησιμοποιείται, ως μέρος του μίγματος χλωροπρομαζίνης φάρμακο καταστέλλει την αντισταθμιστική ικανότητα του οργανισμού.Ωστόσο, ένας τύπος νευροπληγίας - νευρολεταναλγησίας - έχει γίνει ευρέως διαδεδομένος.Για αυτό, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση φεντανύλης, ντοπεριδόλης και ενδοτραχειακού νιτρώδους οξειδίου.Λόγω της νευρολεπταναλγησίας, οι λειτουργίες πραγματοποιούνται με καλή αναλγησία, αλλά χωρίς βαθιά αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Στην μεταπολεμική περίοδο, οι χειρουργοί I.S.Zhorov, Α.Ν.Bakulev, Α.Α.Vishnevsky, Ε.Ν.Meshalkin, Β.ν.Petrovsky, Α Μ Amos et αϊ.