Βασική ιατρική τεκμηρίωση στη λειτουργία νοσοκόμου χειρισμού και ντύσης
μονάδα λειτουργίας
1. περιοδικό λειτουργίας .
2. Περιοδικό μετάγγισης αίματος.
3. Το μητρώο ναρκωτικών ουσιών.
4. Journal of Bacteriological Control.
5. Περιοδικό αποβολής φαρμακευτικών ουσιών, διαλυμάτων και παρασκευασμάτων.
6. Βιβλίο ελέγχου για τον καθαρισμό πριν από την αποστείρωση.
7. Μητρώο απογραφής.
8. Κάντε λογιστικής αποστείρωση( εάν αποστείρωση πραγματοποιείται στη μονάδα λειτουργίας).
9. Μητρώο καταγραφής των οδηγιών για ιστολογική εξέταση.
10. Εφημερίδα των παραπομπών στη βακτηριολογική έρευνα.
11. Το βιβλίο εγγραφής υλικού επίδεσμου.
12. Πρόγραμμα γενικού καθαρισμού.
Λειτουργικό δελτίο
Να συμπληρώνεται αμέσως μετά το τέλος της λειτουργίας.Γιορτάζει το όνομα.ο ασθενής, το έτος της γέννησής του, ο αριθμός του ιατρικού ιστορικού και η Βουλή, το είδος της αναισθησίας, η διάγνωση, η επωνυμία της επιχείρησης και σύντομη περιγραφή του, την ώρα της όνομα χειριστή και τους βοηθούς του, τον αναισθησιολόγο και αναισθητικό αδελφές επώνυμο, καθώς και το όνομα του νοσηλευτή λειτουργίας.Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει την ημερομηνία της λειτουργίας και τις τοιχογραφίες των συμμετεχόντων σε αυτήν.
Μετάγγισης Αίματος του περιοδικού
Συμπληρώστε το αν ο ασθενής κατά τη διάρκεια της( πριν ή μετά) χειρουργική επέμβαση, μεταγγίσεις αίματος.Συμπληρώνονται υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού υπεύθυνου για τη μετάγγιση αίματος.Αναφέρετε την ημερομηνία, τον χρόνο μετάγγισης αίματος, το επώνυμο, την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh τόσο του δότη όσο και του λήπτη.μια τράπεζα της μετάγγισης αίματος, μετάγγιση αίματος σκοπό( δηλαδή, τη διάγνωση και τις ενδείξεις για τη μετάγγιση), η ποσότητα των μεταγγιζόμενων δείγματος αίματος σε άτομο και βιοσυμβατότητα?καθώς και ένα γράφημα σχετικά με επιπλοκές μετάγγισης στην μετάγγιση αίματος.Το περιοδικό γεμίζει η νοσοκόμα που χωρίζει τη μετάγγιση αίματος υπό την καθοδήγηση του γιατρού, και σε περίπτωση απουσίας του διαχωρισμού και μετά - που λειτουργούν νοσοκόμα.
φάρμακα Ημερολόγιο
μετράει σε αυτό το περιοδικό είναι γεμάτο με το πρότυπο σύστημα που εγκρίθηκε σε όλα τα νοσοκομεία: Όνομαο ασθενής πλήρως, το έτος της γέννησής του, ο αριθμός των ιστοριών της νόσου και το Επιμελητήριο, η διάγνωση, η ονομασία του φαρμάκου, η δόση και οδός χορήγησης?την υπογραφή του γιατρού που πρότεινε το ναρκωτικό και της νοσοκόμας που το έκαψε.
Εφημερίδα βακτηριολογικές έλεγχο στειρότητας
Βακτηριολογική εργαστήριο υγιεινής-επιδημιολογικής και απολύμανση σταθμούς διεξάγει βακτηριολογική ελέγχου τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο?βακτηριολογικά εργαστήρια ιατρικών οργάνων ελεγχόμενες συνθήκες υγιεινής( μόλυνση των διαφόρων αντικειμένων και αέρα) 1 φορά το μήνα και ο έλεγχος της στειρότητας των μέσων, επιδέσμους τραυμάτων, χειρουργικές σεντόνια, τα χέρια του χειρουργού και το δέρμα του χειρουργικού πεδίου - 1 φορά την εβδομάδα.
Κατάλογος αντικειμένων που υπόκεινται σε βακτηριολογικό έλεγχο.
1. Λειτουργία:
• Γραφείο αναισθησιολόγου.
• Πίνακας λειτουργίας.
• εύκαμπτος σωλήνας αντλίας κενού.
• Σωλήνας σωληνώσεων οξυγόνου.
• έκπλυση από τα χέρια όλων των εμπλεκομένων στην επέμβαση.
• δέρμα του πεδίου λειτουργίας.
2. Επίδεσμος:
• ένας καναπές για επίδεσμοι.
• Πετσέτα χειρός για το προσωπικό.
• Βούρτσα στο νεροχύτη.
• ένα νοσηλευτικό εσώρουχο.
• εργαστηριακός ιατρικός πίνακας;
• το εσωτερικό του ψυγείου για την αποθήκευση φαρμάκων.
Δειγματοληψία σε αποστειρωμένα δοχεία σε συμμόρφωση με τις αυστηρότερες άσηπτη τεχνική λίγο πριν από την επιχείρηση διεξήχθη υπό τη διεύθυνση της αδελφής Operating Officer βακτηριολογική εργαστήριο.Τα αποτελέσματα του ελέγχου της βακτηριολογικής στειρότητας καταγράφονται στο ημερολόγιο.
5. Περιοδικό απόρριψης φαρμακευτικών ουσιών, διαλυμάτων και παρασκευασμάτων( απαιτήσεις στο φαρμακείο).
Γεμίζει η αδελφή του θεάτρου με έδρα την υπογραφή σε δύο αντίτυπα, με αποτέλεσμα μια λίστα των απαιτούμενων λύσεων, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και την ποσότητά τους.
6. Εφημερίδα του ελέγχου του καθαρισμού πριν από την αποστείρωση.
Συμπληρώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως περιγράφεται στο κεφάλαιο "Διατήρηση της τεκμηρίωσης στο χειρουργικό τμήμα".
7. Μητρώο απογραφής.
Αποθηκευμένη στην ανώτερη αδελφή εκμετάλλευσης.Πρόκειται για ένα σημειωματάριο με αριθμημένα φύλλα, όπου απαριθμούνται όλοι οι εξοπλισμοί στη μονάδα λειτουργίας: πίνακας χειρισμού, λαμπτήρες, σκαμπό, καναπέδες κλπ.
8. Notebook για αποστείρωση.
Σήμερα, η αποστείρωση πραγματοποιείται κεντρικά.Ο νοσηλευτής που εκτελεί την εργασία εκτελεί καθαρισμό πριν από την αποστείρωση και τοποθετεί τα όργανα και τους επιδέσμους στα σφαιρίδια, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στον χώρο χειρισμού ως αποστειρωμένα.Σε ορισμένες μικρές μονάδες επεξεργασίας, η αποστείρωση εκτελείται από τη μονάδα λειτουργίας.Σε αυτή την περίπτωση, δημιουργείται ένας φορητός υπολογιστής για τον έλεγχο της αποστείρωσης, όπου αναφέρονται ο τύπος αποστείρωσης, το καθεστώς θερμοκρασίας, η έκθεση( χρόνος παραμονής) και το όνομα του αντικειμένου αποστείρωσης.
9. Εφημερίδα των οδηγιών για ιστολογική εξέταση.
Συμπληρωμένο από τη νοσοκόμα λειτουργίας υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού.Υποδεικνύει την ημερομηνία της παραπομπής,ασθενή, έτος γέννησής του, αριθμούς δωματίων και ιατρικό ιστορικό, διάγνωση, εντοπισμός του οργάνου ή του ιστού, όπου έχουν ληφθεί τα αντικείμενα για τη μελέτη, το όνομα του χειρουργού.
10. Καταγράφεται η καταγραφή των οδηγιών για βακτηριολογική εξέταση( σπορά από πληγή) με την ίδια μορφή.