Διαβητική νεφροπάθεια των νεφρών, όπως εκδηλώνεται και γιατί επηρεάζει τα νεφρά

Διαβητική νεφροπάθεια Νεφρική - μια διμερής νεφρική ανεπάρκεια, η οποία προκαλεί αποικοδόμηση της λειτουργίας τους και αναπτύσσει οφείλεται στην επίδραση των διαφόρων παραγόντων οργάνου-βλάπτουν σχηματίζονται κατά τη διάρκεια μόλυνσης του διαβήτη.Νεφροπάθεια θεωρείται μια σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη, καθορίζουν την πρόγνωση της υποκείμενης νόσου.

πρώτα συμπτώματα της νεφροπάθειας γίνεται μια μεγάλη απώλεια πρωτεΐνης που βγαίνει από το σώμα με τα ούρα.Καταστρέφει εύκολα κατεστραμμένα φίλτρα.Η σταδιακή εξέλιξη αυτής της διαδικασίας την πάροδο του χρόνου, αυτή παρεμποδίζει σημαντικά τη δυνατότητα του χρόνου νεφρού για να απελευθερώσει το σώμα από τις τοξίνες, προκαλώντας έτσι την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νεφροπάθειας είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης.Νεφροπάθεια είναι συχνά πολύ επικίνδυνη λόγω των πιθανών επιπτώσεων στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο και άλλα όργανα.

παράγοντες κινδύνου νόσου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ήττα του οργανισμού διαβητικής νεφροπάθειας περιλαμβάνουν:

• υπέρβαροι.
• Το κάπνισμα.
• Παρατεταμένη πορεία διαβήτη.
• Αρτηριακή υπέρταση.
• Ασυμβατή παρακολούθηση της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα.

Αν εξαλειφθούν όλοι αυτοί οι παράγοντες, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της νεφροπάθειας.

Συμπτώματα Pathology

Διαβητική νεφροπάθεια συνήθως εξελίσσεται πολύ αργά, και τα συμπτώματα της νεφρικής νεφροπάθειας εξαρτώνται κυρίως από το στάδιο της ανάπτυξής του.Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια:

• Ασυμπτωματική - ενώ δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα της νόσου, αλλά η αρχή της διαδικασίας διακοπής του νεφρικού ιστού λέει μια αύξηση στο ρυθμό σπειραματικής διήθησης.Υπάρχει επίσης αύξηση της ροής αίματος στους νεφρούς και η υπερτροφία των νεφρών αναπτύσσεται.Οι αρχικές αλλαγές
• δομή του αμαξώματος - σχηματίζοντας έτσι την πρώτη αλλαγή της δομής των σπειραμάτων των νεφρών - πυκνώσει τα τριχοειδή τοιχώματα, κ.λπ.Επίσης, αυξημένη κυκλοφορία αίματος στα νεφρά και αυξημένη διήθηση στα σπειράματα.
• Prenefroticheskaya στάδιο - περιεκτικότητα μικροαλβουμίνη υπερβαίνει κανονικά επίπεδα, αλλά δεν έχει φτάσει ακόμα στο επίπεδο της πρωτεϊνουρίας, της ροής του αίματος και της σπειραματικής διήθησης στην κανονικοποιημένη ή ελαφρώς αυξημένα.Μερικές φορές παρατηρείται απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• νεφρωσικό στάδιο - ενώ διαγνωστεί συνεχώς την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.Περιστασιακά, το αίμα εμφανίζεται στα ούρα.Υπάρχει μείωση της νεφρικής κυκλοφορίας και του ρυθμού διήθησης στα σπειράματα.Η αυξημένη αρτηριακή πίεση πρακτικά δεν μειώνεται και αποκτά σταθερό χαρακτήρα.Ο σχηματισμός του οιδήματος ξεκινά, αναπτύσσεται αναιμία, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται.
• Nefroskleroticheskaya στάδιο - επιδεινώνεται συγκέντρωση και λειτουργία διήθησης των νεφρών, και αυτό προκαλεί μια έντονη αύξηση στη συγκέντρωση της ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα.Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση πρωτεΐνης στο αίμα μειώνεται, επομένως υπάρχει έντονη διόγκωση.Όταν αναλύει τα ούρα, αποκαλύπτει το αίμα και την πρωτεΐνη, και η αναιμία αποκτά έντονο χαρακτήρα.Η αρτηριακή πίεση δεν πέφτει και φτάνει σε υψηλές τιμές.Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της διαβητικής νεφροπάθειας, παρά την υψηλή συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα, η παρουσία του σακχάρου στα ούρα δεν ανιχνεύεται.Επίσης σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας είναι ένας ρυθμός μείωσης της αποικοδόμησης για ενδογενούς ινσουλίνης, η ινσουλίνη σταματά εξάλλου έκπλυσης από το σώμα με τα ούρα, έτσι την ανάγκη του σώματος για εξωγενή χορήγηση ινσουλίνης μειώνεται.Αυτό το στάδιο καταλήγει στο σχηματισμό μιας χρόνιας μορφής νεφρικής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

παθολογία ιδανική νεφροπάθεια διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του.Η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας περιλαμβάνει την οργάνωση της παρακολούθησης της περιεκτικότητας της μικροαλβουμίνης στα ούρα.Σε φυσιολογική κατάσταση στα ούρα, η συγκέντρωση μικροαλβουμίνης δεν υπερβαίνει τα 30 mg την ημέρα.Η υπέρβαση αυτών των δεικτών υποδηλώνει την έναρξη της ανάπτυξης της παθολογίας.Αν μια υψηλή συγκέντρωση των μικροαλβουμίνης σημειώνει συνεχώς, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ταχεία εξέλιξη της διαβητικής νεφροπάθειας.

Μια άλλη εκδήλωση της παθολογίας θεωρείται διαγνωστική της νεφρικής διήθησης, δηλ προσδιορισμό της συγκέντρωσης της κρεατινίνης διεξάγεται στην καθημερινή ούρα.

Στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της διαβητικής νεφροπάθειας διάγνωση δεν προκαλεί οποιεσδήποτε δυσκολίες και περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των ακόλουθων αποκλίσεων:

• Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
• Μείωση του ρυθμού διήθησης στα νεφρικά σπειράματα.
• Αύξηση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης και της ουρίας στη ροή του αίματος.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• Ο σχηματισμός ενός νεφρωσικού συνδρόμου, το οποίο συμπληρώνεται από ισχυρή πρωτεϊνουρία, οίδημα και μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στο αίμα.

Θεραπεία της παθολογίας

Η μετάβαση από την προληπτική θεραπεία στη θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται στη διαδικασία σχηματισμού στο σώμα της προναφροτικής φάσης.

Για το σκοπό αυτό, εφαρμόζονται τα ακόλουθα μέτρα:

• Διατροφική διατροφή, που συνίσταται στον περιορισμό της χρήσης ζωικών πρωτεϊνών.
• Διόρθωση δυσλιπιδαιμίας.Αναστολείς
• ACE.

Η θεραπεία της νεφροπάθειας των νεφρών στα 4 στάδια ανάπτυξης είναι:

• Οργάνωση διατροφής χαμηλών πρωτεϊνών.
• Άρνηση κατανάλωσης αλατιού.
• αναστολείς ACE.
• Η οργάνωση της διατροφής, αναλαμβάνοντας χαμηλή συγκέντρωση λιπών, λήψη φαρμάκων που βοηθούν στην αποκατάσταση του μεταβολισμού των λιπιδίων στο σώμα και στο φάσμα των λιπιδίων του αίματος.

Λόγω του κινδύνου υπογλυκαιμίας, δηλαδή, μείωση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα, για να 4 στάδιο διαβητικής νεφροπάθειας πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, γι 'αυτό απαιτείται συχνά να εγκαταλείψουν την αποκατάσταση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, λόγω του υψηλού κινδύνου υπογλυκαιμίας.

πέμπτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάγκη να διεξάγουν τις δραστηριότητες αυτές, καθώς και επιπλέον μεθόδους θεραπείας, δηλαδή:

• Αποκατάσταση κανονική συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
• Πρόληψη της οστεοπόρωσης.
• Δήλωση του θέματος της αιμοκάθαρσης ή της μεταμόσχευσης οργάνου δότη.

Σε κάθε περίπτωση, η τελική απόφαση σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας πρέπει να λαμβάνεται μόνο από ειδικό.