Παραβίαση γνωστικών λειτουργιών( μνήμη, ομιλία, αντίληψη) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

γνωστικών λειτουργιών του εγκεφάλου - την ικανότητα να κατανοούν, να μαθαίνουν, να σπουδάσουν, να γνωρίζουν, αντιλαμβάνονται και τη διαδικασία( θυμηθείτε, μετάδοση, χρήση) εξωτερικές πληροφορίες.Αυτή είναι μια λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος - την υψηλότερη νευρικής δραστηριότητας, χωρίς την οποία χάνεται το ανθρώπινο πρόσωπο.

Γνώση - η αντίληψη των πληροφοριών και της επεξεργασίας τους, mnestical λειτουργία - μια μνήμη, πράξης και ομιλίας - είναι η μεταφορά των πληροφοριών.Με τη μείωση αυτών των mnestiko - διανοητικών λειτουργιών( λαμβάνοντας υπόψη το αρχικό επίπεδο) δείχνουν γνωστική εξασθένηση, τη γνωστική του ελλείμματος.

γνωστική εξασθένηση είναι δυνατόν με νευρο-εκφυλιστικές ασθένειες, καρδιαγγειακές παθήσεις, neuroinfections, βαρύ κεφάλι - βλάβες του εγκεφάλου.Ο μηχανισμός της ανάπτυξης των μηχανισμών διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο, διασχιστικά επικοινωνία εγκεφαλικό φλοιό με υποφλοιώδεις δομές.

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου θεωρείται υπέρταση που προκαλεί τους μηχανισμούς των αγγειακών τροφικών διαταραχών, αθηροσκλήρωσης.Επεισόδια οξείας κυκλοφορικές διαταραχές( εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, εγκεφαλικό κρίσεις) συμβάλλουν στην ανάπτυξη των γνωστικών διαταραχών.

να μεταβληθεί συστήματα νευροδιαβιβαστών: ο εκφυλισμός των ντοπαμινεργικών νευρώνων με μείωση στο περιεχόμενο της ντοπαμίνης και των μεταβολιτών της, μειώνει τη δραστηριότητα των νευρώνων Noradrenegic, ξεκίνησε η διαδικασία της διεγερτικής τοξικότητας, δηλαδή νευρωνικό θάνατο, ως αποτέλεσμα των παραβιάσεων των σχέσεων νευροδιαβιβαστή.Το μέγεθος της βλάβης και ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας είναι σημαντικό.

Έτσι, με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου μπορεί να αναπτύξει απραξία, αφασία, αγραφία( αδυναμία να γράψω), δυσαριθμησία( η αδυναμία να μετρήσει), Alex( αδυναμία να διαβάσει), άλφα αγνωσία( μη αναγνώριση των γραμμάτων), παραβίασε τη λογική και την ανάλυση, μαθηματική ικανότητα, καταπιεσμένοι αυθαίρετη ψυχικήδραστηριότητα.

ήττα του δεξιού ημισφαιρίου φαίνεται οπτικά - χωρικά προβλήματα, αδυναμία να εξετάσουμε την κατάσταση στο σύνολό της έχει διαταραχθεί εικόνα του σώματος, προσανατολισμού στο χώρο, συναισθηματικό χρωματισμό των γεγονότων, η δυνατότητα να ονειρεύονται, να ονειρεύονται, να συνθέσει.

μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο σε όλες σχεδόν τις γνωστικές διαδικασίες - τη μνήμη, την προσοχή, θα, εκφραστική γλώσσα, την αφηρημένη σκέψη, το σχεδιασμό.

κροταφικού λοβού παρέχουν την αντίληψη και την επεξεργασία των ήχων, μυρωδιές, οπτικές εικόνες, ενσωμάτωση των δεδομένων από όλα τα αισθητήρια αναλυτές, θυμάται την εμπειρία, τη συναισθηματική αντίληψη του κόσμου.

κατεστραμμένο λοβοί βρεγματικού του εγκεφάλου παρέχει μια ποικιλία από επιλογές της γνωστικής εξασθένισης - μια διαταραχή του προσανατολισμού στο χώρο, Alex, απραξία( αδυναμία να εκτελέσει σκόπιμη δράση), αγραφία, δυσαριθμησία, αποπροσανατολισμός - αριστερά - δεξιά.

Οι οπτικοί λοβούς είναι ένας οπτικός αναλυτής.Η λειτουργία του - το οπτικό πεδίο, αντίληψη των χρωμάτων και την αναγνώριση προσώπου, οι εικόνες, τα χρώματα, και η σχέση των αντικειμένων με τα χρώματα.

παρεγκεφαλίδας αιτία της παρεγκεφαλίδας γνωστικές συναισθηματικές σύνδρομο με την άμβλυνση της συναισθηματικής σφαίρας, έχει χάσει τις αναστολές ανάρμοστη συμπεριφορά, διαταραχές ομιλίας - μείωση σε λεκτική ευχέρεια, την εμφάνιση γραμματικά λάθη.

Priichiny

γνωστική δυσλειτουργία Γνωστική δυσλειτουργία μπορεί να είναι προσωρινή, μετά από μια τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, δηλητηρίαση και να ανακτήσει το διάστημα που κυμαίνεται από ημέρες σε έτη, και μπορεί να έχει προοδευτική πορεία - νόσος του Αλτσχάιμερ, η νόσος του Πάρκινσον.

Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου - η πιο κοινή αιτία των γνωστικών διαταραχών ποικίλης σοβαρότητας από την ελάχιστη διαταραχές στην αγγειακή άνοια.Πρώτη θέση στην ανάπτυξη της γνωστικής εξασθένησης λαμβάνει υπέρταση, κλπ προσροφητικής αθηροσκληρωτικές βλάβες των μεγάλων πλοίων, ένα συνδυασμό, επιδεινώνεται από οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού - εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικό επιθέσεις, διαταραχές του συστήματος krovoobrascheniya- αρρυθμία, αγγειακές δυσμορφίες, αγγειοπάθεια, παραβίαση ρεολογικές ιδιότητες του αίματος.

μεταβολικές διαταραχές υποθυρεοειδισμό, σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12, φολικό οξύ, σε αλκοολισμό και την τοξικομανία, κατάχρηση αντικαταθλιπτικά, νευροληπτικά, ηρεμιστικά μπορεί να προκαλέσει γνωστικών διαταραχών ανάπτυξης δυσμεταβολικό.Με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, μπορεί να είναι αναστρέψιμες.

Επομένως, εάν εσείς ο ίδιος έχετε παρατηρήσει ορισμένες ψυχικές διαταραχές που έχουν εμφανιστεί, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.Οχι μόνο ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να συνειδητοποιήσει ότι κάτι είναι λάθος μαζί του.Ο άνθρωπος χάνει σταδιακά την ικανότητα να σκέφτεται καθαρά, να απομνημονεύει τα τρέχοντα γεγονότα και, επομένως, σαφώς θυμάται την παλιά μειωμένη ευφυΐα, τον προσανατολισμό στο χώρο, ο χαρακτήρας αλλάζει σε ευερέθιστου πιθανές ψυχικές διαταραχές, διαταραχές του εαυτού.Οι συγγενείς μπορούν να είναι οι πρώτοι που δίνουν προσοχή στις παραβιάσεις της καθημερινής συμπεριφοράς.Σε αυτή την περίπτωση - φέρτε τον ασθενή σε μια έρευνα.έρευνα

κατά παράβαση

γνωστικές λειτουργίες για να διαπιστωθεί αν έχει ληφθεί υπόψη γνωστική εξασθένηση το αρχικό επίπεδο.Ο ασθενής και οι συγγενείς αμφισβητούνται.Η ύλη των περιπτώσεων άνοιας στην οικογένεια, τραύμα κεφαλής, η κατανάλωση αλκοόλ, επεισόδια κατάθλιψης, λαμβάνονται φάρμακα.

Ένας νευρολόγος κατά την εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει μια σημαντική ασθένεια με τα αντίστοιχα νευρολογικά συμπτώματα.Μια ανάλυση της ψυχικής κατάστασης πραγματοποιείται σύμφωνα με διάφορες δοκιμές από έναν νευρολόγο περίπου και σε βάθος από έναν ψυχίατρο.Η φροντίδα, η αναπαραγωγή, η μνήμη, η διάθεση, η εκτέλεση των οδηγιών, οι εικόνες σκέψης, η γραφή, η καταμέτρηση, η ανάγνωση μελετώνται.

χρησιμοποιείται ευρέως μικρή κλίμακα MMSE( Mini-Mental State Examination) - 30 ερωτήσεις για την εκτιμώμενη αξιολόγηση των γνωστικών λειτουργιών - προσανατολισμός στο χρόνο, τον τόπο, την αντίληψη, τη μνήμη, την ομιλία, την απόδοση των τριών σταδίων εργασιών, την ανάγνωση, srisovyvanie.Το MMSE χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της δυναμικής των γνωστικών λειτουργιών, της επάρκειας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Εύκολη γνωστική εξασθένηση - 21 με 25 πόντους, βαριά 0-10 πόντους.30 - 26 βαθμοί θεωρείται ο κανόνας, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη το αρχικό επίπεδο εκπαίδευσης.

πιο ακριβή κλίμακα κλινικής αξιολόγησης άνοια( άνοια Κλινική Αξιολόγηση κλίμακα - CDR) βασίζεται σε μια μελέτη των διαταραχών προσανατολισμού, αλληλεπιδράσεις μνήμης με άλλους, συμπεριφορά στο σπίτι και στην εργασία, self-service.Σε αυτή τη κλίμακα, το 0 σημεία - αυτό είναι ο κανόνας, 1 σημείο - ήπια άνοια, 2 σημεία - μέτρια άνοια, 3 - σοβαρή άνοια.

Κλίμακα - δυσλειτουργία μετωπική μπαταρία χρησιμοποιείται για τη διαλογή για την άνοια με πρωτοταγή βλάβη των μετωπιαίων λοβών και υποφλοιώδεις εγκεφαλικές δομές.Αυτή είναι μια πιο πολύπλοκη τεχνική και αποφασιστική διαταραχές στη σκέψη, ανάλυση, σύνθεση, επιλογή, ευχέρεια λόγου, Praxis, η αντίδραση της προσοχής.0 βαθμοί - σοβαρή άνοια.18 βαθμοί - οι υψηλότερες γνωστικές ικανότητες.

αντλώντας ώρες δοκιμής - ένα απλό τεστ όταν ζητείται από τον ασθενή να συντάξει ένα ρολόι - dial ψηφία και βέλη που δείχνουν σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την διαφορική διάγνωση της άνοιας του μετωπιαίου τύπου και με αλλοιώσεις των υποφλοιώδεις δομές του Alzheimer.

Για τον ασθενή με την παρουσία των αποκτηθέντων γνωστικό έλλειμμα είναι αναγκαία η διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων: lipidogram εξέταση αίματος, τον προσδιορισμό θυρεοειδοτρόπος ορμόνη, βιταμίνη Β12, ηλεκτρολύτες του αίματος, δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, κρεατινίνη, το άζωτο, ουρία, σάκχαρο στο αίμα.

για νευροαπεικόνιση του εγκεφάλου βλαβών χρησιμοποιείται υπολογιστή και τομογραφία μαγνητικού συντονισμού, doplerografii μεγάλα αγγεία, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Μέθοδος ηλεκτροεγκεφαλογραφίας .

Ο ασθενής εξετάζεται για την παρουσία σωματικών ασθενειών - υπερτασική ασθένεια, χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, καρδιά.

Διεξάγεται διαφορική διάγνωση αγγειακής άνοιας και ασθένειας Alzheimer.νόσος του Alzheimer χαρακτηρίζεται από βαθμιαία έναρξη, αργή προοδευτική εξέλιξη, ελάχιστη νευρολογική δυσλειτουργία, διαταραχή της μνήμης, και αργότερα εκτελεστική λειτουργία, φλοιώδη μορφή άνοιας, έλλειψη βάδισης διαταραχών, ατροφία στον ιππόκαμπο και μετωπιαίο - βρεγματικό φλοιό.

ασθένεια Alzheimer .

Θεραπεία παραβιάσεων

Υποχρεωτική θεραπεία της υποκείμενης νόσου!

χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της άνοιας δονεπεζίλη, γαλανταμίνη, η ριβαστιγμίνη, η μεμαντίνη( abiksa, μιμίδιο), νισεργολίνη.Οι δόσεις, η διάρκεια χορήγησης και τα προγράμματα επιλέγονται ξεχωριστά.

για βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών χρησιμοποιούμενα φάρμακα των διαφόρων φαρμακολογικές ομάδες με νευροπροστατευτικές ιδιότητες - γλυκίνη, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, πιρακετάμη, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
Υποχρεωτική θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας.Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης γνωστικής δυσλειτουργίας.Αυτή η προσκόλληση σε μία δίαιτα χαμηλή σε χοληστερόλη - λαχανικά, φρούτα, θαλασσινά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα?βιταμίνες της ομάδας Β ·στατίνες - Lipitor, ατορβαστατίνη, simvatin, torvakard.Αποφύγετε το κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ

Διαβούλευση νευρολόγο για τη γνωστική δυσλειτουργία ερώτηση

: Είναι χρήσιμο σταυρόλεξα;
Απάντηση: Ναι, αυτό είναι ένα είδος «γυμναστικής» για τον εγκέφαλο.Είναι απαραίτητο να αναγκάσει τον εγκέφαλο να λειτουργήσει - να διαβάσει, απαγγέλλουν, να απομνημονεύουν, να γράψει, να σχεδιάσετε. ..

Ερώτηση: Μπορεί η ανάπτυξη της γνωστικής εξασθένησης στην σκλήρυνση κατά πλάκας;
απάντηση είναι ναι, γνωστικά ελλείμματα στη σκλήρυνση κατά πλάκας δομή συνιστά παραβίαση της ταχύτητας επεξεργασίας πληροφοριών, mnemic διαταραχές( βραχυπρόθεσμη μνήμη), διαταραχές της προσοχής και της σκέψης, οπτικές - χωρικές διαταραχές.

Ερώτηση: Τι προκαλεί το γνωστικό δυναμικό;
Απάντηση: ηλεκτρική αντίδραση του εγκεφάλου για να εκτελέσει την ψυχική( γνωστικές) καθήκοντα.Νευροφυσιολογική μέθοδος ονομάζεται γνωστική δυναμικό - ιστορικό των βιοηλεκτρικής αντιδράσεων του εγκεφάλου σε απόκριση προς την εκτέλεση των καθηκόντων ψυχική χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Ερώτηση: Ποια φάρμακα μπορεί να ληφθεί μόνο για ήπια απόσπαση της προσοχής, μειωμένη προσοχή και τη μνήμη μετά την συναισθηματική υπερφόρτωση;
Α: γλυκίνη 2 δισκία διαλύονται κάτω από τη γλώσσα ή παρασκευάσματα του ginkgo biloba( memoplant, ginkofar) 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα, βιταμίνη Β( Neurovitan, milgamma) μέχρι 1 μήνα ή Nootropil - αλλά στη συνέχεια η δοσολογία συνταγογραφείται από γιατρό, ανάλογα με τοτην ηλικία και την ασθένεια.Και είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε ένα γιατρό - ίσως υποτιμούν το πρόβλημα.

Νευρολόγος γιατρός Kobzeva S.V.