Πόνος στον ιερό( sakrodinia) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
ιερού οστού( λατ os ιερό οστούν.) - μεγάλο τριγωνικό οστών σχήμα, που βρίσκεται στη βάση της σπονδυλικής στήλης, σχηματίζει το άνω οπίσθιο τμήμα του πυελική κοιλότητα, καθίζηση σαν μια σφήνα μεταξύ των δύο ισχίου οστά.Το άνω τμήμα του ιερού συνδέεται με το τελευταίο οσφυϊκό σπόνδυλο, το κάτω μέρος - με τον κόκκυγα.
ιερού σπονδύλου, sacrales σπονδύλους, αριθμός 5, συντηγμένο έναν ενήλικα σε ένα ενιαίο οστό - το ιερό οστό.Μετά από 15 χρόνια, αρχίζει μια σύντηξη των τριών χαμηλότερων και έως 25 - το ανώτερο δύο ιερού σπονδύλου.Ιερό οστό, os ιερό οστούν, έχει ένα σφηνοειδές σχήμα, βρίσκεται κάτω από το τελευταίο οσφυϊκό σπόνδυλο και εμπλέκεται στο σχηματισμό του οπισθίου τοιχώματος της λεκάνης.Το οστό διακρίνει το εμπρός και πίσω επιφάνειες, δύο πλευρικά άκρα, η βάση( ευρύ μέρος στραμμένο προς τα επάνω) και μια άκρη( στενό, προς τα κάτω).Από τον πυθμένα προς την κορυφή του οστού ιερού διαπερνάται καμπύλο ιερού κανάλι, Canalis sacralis.Η πρόσθια επιφάνεια του ιερού οστού είναι ομαλή, κοίλη, που αντιμετωπίζει στην πυελική κοιλότητα, και επομένως αυτό ονομάζεται πυελική επιφάνεια, προσωπείο pelvina?Διατηρεί ίχνη της σύντηξης των πέντε ιερού φορέων σπονδύλους με τη μορφή τεσσάρων παράλληλων εκτείνεται εγκάρσια γραμμές, lineae transversae.Προς τα έξω από αυτά βρίσκονται σε κάθε πλευρά από τέσσερις ιερού οστού της πυέλου οπές, τρήματα sacralis pelvina, η οποία οπίσθια και έσω οδηγούν στην ιερού οστού κοιλότητα κανάλι( διαμέσου του οποίου εκτείνονται τα υποκαταστήματα πρόσθια των ιερών νωτιαίων νεύρων και συνοδευτικά σκάφη).
Διαταραγμένη λειτουργία της κοινής δεξιά ιερολαγόνια.Offset εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος στο δεξί του πόδι που προκαλεί σπασμούς και τον πόνο των μυών.Αυτή είναι η περίπτωση της μετατόπισης του δικαιώματος της πυέλου οστά.Επιπλέον, δίνει τη λάθος πόνος στις αρθρώσεις του ιερού, ως άτομο, ενώ εξακολουθεί να χάνει βάρος, υποφέρουν από διάρροια και μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος, του στομάχου και των εντέρων.Οι γυναίκες έχουν συχνά γυναικολογικές παθήσεις.
με τη μετακίνηση του πυελικού οστά αριστερά παχύσαρκους ασθενείς , είναι εύκολο prostuzhaemy συχνά υποφέρουν από δυσκοιλιότητα και διαταραχές της λειτουργίας καρδιάς και των πνευμόνων.
hieralgia ( sacrodynia: Ανατ [os] ιερού οστού ιερό οστό + ελληνικού πόνος odynē.) - Πόνος στο ιερό οστό, λόγω διαφόρων παθολογικών διαδικασιών στην πύελο και τις γύρω περιοχές..
Πόνος στο ιερό οστό - αυτό δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα σύμπτωμα που μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, να εξηγηθεί από τέτοιους ειδικούς λόγους όπως πρόπτωση συνδετικό δίσκο, κακοήθεις όγκους, σπλαχνικού, νευρολογικών ή αγγειακών διαταραχών.Ο όρος «πόνος στο ιερό οστό,» αποδίδεται σε, έτσι απλά οδηγούν περιοχή σύζευξης localization, που περιβάλλει τις διαμήκεις συνδέσμους και μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, από το οποίο, προφανώς, έρχεται ο πόνος.Η αιτία του πόνου, αλλά μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αποδοθεί σε μορφολογικές αλλαγές.Όταν
ανησυχούν ιερού, πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι τόσο ισχυρή που τίποτα άλλο και νομίζετε ότι δεν μπορεί.Ο πόνος επιδεινώνεται από τα καθίσματα, αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, το σώμα έχει την τάση προς τα εμπρός, τη σοβαρότητα της ανόδου.Ο πόνος μπορεί επίσης να δοθεί στο κάτω μέρος της πλάτης και του ιερού οστού ταυτόχρονα.Οι άνθρωποι συχνά συγχέουν τον κόκκυγα και το ιερό οστό - ένας πόνος στον κόκκυγα συχνά συγχέεται με ιερού προβλήματα.Σε γενικές γραμμές βρίσκεται κάτω από τον κόκκυγα ιερού, ωστόσο διακρίνεται, όπου ο κόκκυγας και το ιερό οστό, όπου, κατά κανόνα, ένα χειρουργό, χειροπράκτη και των σχετικών ανθρώπους ιατρική.
Σε ποια νοσήματα υπάρχει πόνος στο ιερό:
κύριες αιτίες του πόνου στο ιερό:
Πόνος στο ιερό οστό μπορεί να συμβεί σε οστεοαρθρίτιδας του lumbosacral σπονδυλικής στήλης, σπονδυλολίσθηση( αστάθεια της σπονδυλικής στήλης αντισταθμίσει σπονδυλικών σωμάτων), με τις ανωμαλίες του lumbosacral σπονδυλικής στήλης - αποϊεροποίηση, lyumbalizatsiya, δισχιδής ράχη( δισχιδής ράχη, δισχιδής ράχη).
Ακριβώς ένας πόνος στο ιερό οστό( hieralgia) μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των ινών parauterine( παράμετροι), σφραγίδα Sacro-μήτρας συνδέσμους, και άλλες παθολογικές διεργασίες στις γύρω περιοχές των πυελικών οργάνων.Η συχνή πόνος στο ιερό οστό( hieralgia), καθώς και μετά από γυναικολογικές διαδικασίες και λειτουργίες.
1. Πόνος στο ιερό οστό εμφανίζεται συχνότερα σε γυναικολογικές παθήσεις, όπως οι εξωτερικές ενδομητρίωση εντοπίζεται στα Sacro-μήτρας συνδέσμους ή / και πίσω από τον τράχηλο της μήτρας.Πόνος της ενδομητρίωσης είναι κυκλικό χαρακτήρα και ενισχύονται κατά την έμμηνο ρύση.
2. Πόνος στο ιερό οστό, επιδεινώνονται από άσκηση, παρατηρήθηκε σε χρόνιες πλάτη παραμέτρους που οδηγούν σε συνδέσμους ζάρωμα rectouterine.
3. Ο πόνος στον ιερό μπορεί να συσχετιστεί, για παράδειγμα, με ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης, κυρίως με έναν μεταβατικό οσφυϊκό σπόνδυλο.Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος στο ιερό οστό συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά μετά από φορτίο στη σπονδυλική στήλη, τον κορμό προς την πλευρά της, η πτώση στα πόδια του, καθώς και αδέξιες κινήσεις.
4. Ο πόνος στον αγκάθι στον ιερό είναι συχνά ένα σύμπτωμα της μετατόπισης του οσφυϊκού σπονδύλου V στην αντίθετη κατεύθυνση - σπονδυλολίσθηση.Γ. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παθολογικές διεργασίες στους μύες της γλουτιαίας περιοχής, βλάβες του ιερού θηλώματος.
5. Με θρομβοφλεβίτιδα των λαγόνων και πυελικών φλεβών, οι πόνες μπορούν να δοθούν πίσω και ο ιερός στο πίσω μέρος.
6. Πόνος στο ιερό οστό μπορεί να εμφανιστεί όταν το έμβρυο είναι σε οπίσθια θέση( ή ινιακή), στην οποία το λαιμό του παιδιού πίεση στο οστό του ιερού στην εργασία, είναι το πίσω μέρος της λεκάνης.Ωστόσο, ένας τέτοιος πόνος μπορεί να συμβεί μετά από μια άλλη θέση του εμβρύου ή όταν αλλάζει από πίσω προς τα εμπρός.Η αιτία μπορεί να είναι η εμφάνιση σε αυτό τον τόπο αυξημένης έντασης των μυών.
7. Ο πόνος που αναδύεται στον ιερό και τον οσφυϊκό σύνδεσμο προκαλεί ένα ιδιαίτερο και σοβαρό πρόβλημα.Σχεδόν πάντα και ειδικά στις γυναίκες, αυτοί οι πόνοι συνδέονται με τις υπάρχουσες φλεγμονώδεις ή δυσμορφικές διεργασίες των πυελικών οργάνων.Παρά τις ενδείξεις δεν είναι η ιδανική κατάσταση της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή, ο πόνος που συνδέεται συχνά με άλλους παράγοντες - η κατάσταση της σπονδυλικής στήλης προετοιμάζει μόνο το «σημείο της μικρότερης αντίστασης» για το σχηματισμό μιας οδυνηρής συνδρόμου.Ναι, και οι άντρες, ειδικά οι ηλικιωμένοι, συχνά επιδεικνύουν ιερό πόνο, που βασίζεται είτε στις διαδικασίες του προστάτη είτε - στο ορθό.
8. Τραυματική βλάβη του ιερού.Οι ασθενείς παραπονούνται για τον πόνο στον ιερό, συχνά αναγκάζονται να πάρουν ασυνήθιστες στάσεις του σώματος λόγω σπασμού των σιαγόνων-σπονδυλικών μυών.Ο πόνος συνήθως περιορίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης και εξαφανίζεται για μερικές ημέρες αν ο ασθενής είναι σε κατάσταση ηρεμίας.
9. Όγκος, λοιμώδεις και μεταβολικές ασθένειες.Μεταστατικός μαστού, του πνεύμονα, του προστάτη, του θυρεοειδούς, των νεφρών, της γαστρεντερικής οδού, πολλαπλό μυέλωμα και λέμφωμα( μη Hodgkin και του Hodgkin) είναι ένας κακοήθης όγκος που πιο συχνά επηρεάζει το ιερό οστό.Επειδή ο αρχικός εντοπισμός τους μπορεί να ξεφύγει από την προσοχή ή να είναι ασυμπτωματικός, τέτοιοι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για πόνο στον ιερό όταν βλέπουν γιατρό.Ο πόνος συνήθως έχει μια σταθερή και πονεμένη φύση, συχνά δεν εξαλείφεται με ανάπαυση.Τη νύχτα, ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος.
10. Μια μολυσματική αλλοίωση ιερό οστό είναι συνήθως το αποτέλεσμα της μόλυνσης πυογόνων μικροοργανισμών( σταφυλόκοκκοι, ή κολοβακτηρίδια) ή παράγοντα φυματίωση, η οποία είναι συχνά δύσκολο να ανιχνευθεί με βάση τα κλινικά δεδομένα.Οι ασθενείς παραπονιούνται για υποξεία ή χρόνιο πόνο στον ιερό, ο οποίος αυξάνεται με την κίνηση, αλλά δεν εξαφανίζεται σε ηρεμία.
11. Στις λεγόμενες μεταβολικές παθήσεις των οστών( οστεοπόρωση ή οστεομαλακία), μπορεί να παρουσιαστεί σημαντική απώλεια οστικής ουσίας χωρίς συμπτώματα.Πολλοί ασθενείς με τέτοιες καταστάσεις, ωστόσο, παραπονιούνται για παρατεταμένο, θαμπό, αλλά όχι έντονο πόνο στον ιερό.
12. Πόνος στον ιερό με ουρολογικές ή γυναικολογικές παθήσεις.Στην περιοχή της πυέλου, υπάρχουν σπάνιες ασθένειες που προκαλούν ασαφή πόνου στον ιερό, παρόλο που οι γυναικολογικές διαταραχές μπορούν να εκδηλωθούν με αυτόν τον τρόπο.Λιγότερο από το 1/3 των περιπτώσεων παθολογικών αλλαγών στην περιοχή της πυέλου, που συνοδεύονται από πόνο, προκαλούνται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.Άλλες πιθανές αιτίες, όπως η χαλάρωση των δομών που στηρίζουν τη μήτρα, αναστροφή της μήτρας, πυελικών κιρσούς και το πρήξιμο των προσαρτημάτων ωοθηκών, χρειάζονται περαιτέρω μελέτη.Είναι απαραίτητο να τονίσουμε τη σημασία της ψυχικής ασθένειας στις περισσότερες μη αναγνωρισμένες περιπτώσεις.
13. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να γίνει αισθητός στην ιερή περιοχή.Είναι μάλλον εσφαλμένα εντοπισμένη, τείνει να εξαπλωθεί στα κάτω άκρα και έχει το χαρακτήρα κολικού.Η πιο σημαντική πηγή χρόνιου πόνου στον ιερό που ακτινοβολεί από τα πυελικά όργανα, ωστόσο, είναι οι μητροσπαρικοί σύνδεσμοι.
14. ενδομητρίωση ή ο καρκίνος της μήτρας( του τραχήλου της μήτρας ή του σώματος) μπορούν να επηρεάσουν αυτές τις δομές, ένα λάθος θέση της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε ένταση τους.Ο πόνος γίνεται αισθητός στο κέντρο του ιερού, κάτω από την οσφυϊκή άρθρωση, αλλά μπορεί να είναι πιο έντονος στη μία πλευρά του ιερού.Στην ενδομητρίωση, ο πόνος εμφανίζεται πριν από την εμμηνόρροια, διαρκεί για λίγο και διέρχεται πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι η ανώμαλη θέση της μήτρας( απόκλιση προς τα πίσω, πρόπτωση) οδηγεί σε πόνο στο ιερό οστό, ειδικά μετά από μια μακρά παραμονή στα πόδια τους.Η επίδραση της θέσης του σώματος σε αυτή την περίπτωση είναι παρόμοια με εκείνη που παρατηρείται όταν οι μηριαίοι σύνδεσμοι του ινομυώματος της μήτρας τεντώνονται.
15. Η χρόνια προστατίτιδα επιβεβαιώθηκε από δυσλειτουργία του αδένα του προστάτη, μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, αυξημένη συχνότητα ούρησης, και μια μικρή μείωση στην σεξουαλική ικανότητα, μπορεί να συνοδεύεται από πονώντας πόνο στο ιερό οστό?μπορεί να επικρατήσει στη μία πλευρά και ακτινοβολούν σε ένα πόδι, αν επώδυνη διαδικασία εμπλέκεται σπερματοδόχο κύστη στην ίδια πλευρά.καρκίνο
16. προστάτη με μετάσταση στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι μια άλλη πιο κοινή αιτία του πόνου στην ουρά ή το κάτω μέρος της πλάτης.Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος δεν μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της συχνότητας της ούρησης ή κάψιμο.Τα κύτταρα όγκου μπορούν να διεισδύσουν τα σπονδυλικά νεύρα, συμπίεση του νωτιαίου μυελού είναι δυνατή με την ήττα του επισκληρίδιου χώρου.Η διάγνωση βασίζεται σε μελέτες του ορθού, τα δεδομένα ακτινογραφικές τεχνικές και σάρωσης ραδιοϊσοτόπου της σπονδυλικής στήλης και να καθορίσει μια δραστηριότητα όξινης φωσφατάσης( ειδικά προστατική φωσφατάση κλάσματα).
17. πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, του ιερού οστού μπορεί να ενισχυθεί, για παράδειγμα, όταν επέκταση του παχέος εντέρου αμπούλα σιγμοειδές λόγω της συσσώρευσης των κοπράνων ή επιδείνωση κολίτιδας.
διάγνωση του πόνου στο ιερό
Αξονική τομογραφία( CT) του οσφυοϊερό σπονδυλικής στήλης και της πυέλου οστά βοηθά στην πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας ή Ιερολαγονίτιδα ιερολαγόνιας άρθρωσης( από κοινού).Απλά αξονική τομογραφία( CT) της λεκάνης και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εξαλείφει ογκολογικών φύση του ασθενούς της βλάβης της πυέλου ή σπονδύλων.
MRI πυελικό πόνο εκχωρηθεί εξαιρέσεις zhenschinamdlya στο ιερό οστό( hieralgia) από ίνες φλεγμονή parauterine( παράμετρος), σφράγιση των Sacro-μήτρας συνδέσμων et al.
Θεραπεία hieralgia
hieralgia κατευθύνονται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκαλεί krestse πόνο.Σε έντονο πόνο
συνταγογραφείται αποκλεισμός αναλγητικά( ένεση φαρμάκων μέσα στον αυλό της ιερολαγόνιας άρθρωσης( άρθρωση), σπονδυλικού σωλήνα, ένα σημείο ενεργοποίησης στον μυ).Διευκόλυνση της κατάστασης του ασθενούς βοηθά φυσιοθεραπείας( UHF, SMC επιταχύνει την εξάλειψη του οιδήματος, της φλεγμονής, του πόνου, την αποκατάσταση εύρος της κίνησης στους μυς της μέσης και των γλουτών), χειροκίνητη θεραπεία και ο βελονισμός( βελονισμός), να ασκήσει αγωγή.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι των ημι-άκαμπτο οσφυοϊερή κορσέ.Όλοι τους ταιριάζουν σε μέγεθος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα σε περίπτωση επανεμφάνισης του πόνου στο ιερό οστό κατά hieralgia.Φορώντας ένα ημι-άκαμπτο οσφυοϊερό κορσέ βοηθά να περιορίσει το εύρος της κίνησης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου στην περιοχή του ιερού της φλεγμονής σε hieralgia και απομάκρυνση της περίσσειας προστασίας τάσης και ένα σπασμό των μυών της πλάτης και τους γλουτούς.Σε μια τέτοια κορσέ ασθενής μπορεί να περπατήσει στο σπίτι και στο δρόμο, κάθονται στο αυτοκίνητο και στο χώρο εργασίας.Η αναγκαιότητα της φορώντας ένα κορσέ εξαφανίζεται αμέσως μόλις είναι ο πόνος στο ιερό οστό.
Με την ευκαιρία γιατροί τη θεραπεία όταν υπάρχει πόνος στο ιερό:
Όταν ο πόνος στο ιερό οστό απαραίτητο γυναικολογικό, ουρολογικό και νευρολογικές εξετάσεις, καθώς και ορθοπεδικό έλεγχο.Η φύση της βλάβης της σπονδυλικής στήλης καθιερώνεται μέσω ακτινογραφίας.Η θεραπεία κατευθύνεται προς την υποκείμενη νόσο.
γιατροί που τη θεραπεία του πόνου στο ιερό:
Ουρολόγος Γυναικολόγος Νευρολόγος
Traumatologist ορθοπεδικό
Ουρολόγος