Όγκος νεφρού: διάγνωση και θεραπεία

Ο όγκος του νεφρού είναι ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός του ιστού οργάνου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από μια ποιοτική αλλαγή στα κύτταρα.Οι όγκοι είναι καλοήθεις και κακοήθεις.Σημειώνεται ότι οι καλοήθεις όγκοι των νεφρών δεν απαντώνται τόσο συχνά όσο οι κακοήθεις όγκοι.Οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες.Στα παιδιά, οι κακοήθεις αλλαγές στα νεφρά είναι κατά κύριο λόγο μικτής φύσης και ονομάζονται "όγκος Wilms".

Οι καλοήθεις όγκοι διαφέρουν από κακοήθη με αργή, επεκτατική ανάπτυξη.Επιπλέον, οι καλοήθεις όγκοι δεν βλάπτουν στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς.Όσον αφορά τους κακοήθεις σχηματισμούς, χαρακτηρίζονται από ταχεία, διεισδυτική ανάπτυξη( με βλάστηση στα γειτονικά όργανα).

Γιατί εμφανίζονται όγκοι

Δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την αιτία των όγκων.

Υπάρχει μόνο ένας αριθμός καρκινογόνων παραγόντων, οι οποίοι πιθανώς συμβάλλουν στην ανάπτυξη όγκων: κληρονομικότητα

• ,
• ανεπαρκής ανοσία.
• κάπνισμα, αλκοόλ?
• το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας?
instagram viewer
• δυσμενής οικολογική κατάσταση?
• ορμονικές διαταραχές.
• μακροχρόνια χρήση σε τρόφιμα επιβλαβών προϊόντων που περιέχουν ΓΤΟ, συντηρητικά και χρωστικές ουσίες.

Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια

Υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα ενός νεφρού όγκου:

1. Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
2. Αιματουρία( αίμα στα ούρα).
3. Διεύρυνση του νεφρού( με ψηλάφηση).
4. Αρτηριακή υπέρταση.
5. Περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας σε 38 C.
6. Απώλεια σωματικού βάρους, λήθαργος, απάθεια, αδυναμία, μειωμένη όρεξη.
7. Οίδημα, σημάδια κιρσών.
8. Varicocele.

Σημάδια των όγκων του νεφρού, η οποία επιτρέπει να καθοριστεί η διάγνωση:

Ασθενείς με αξιοσημείωτη συμπτώματα της δηλητηρίασης, ναυτία, πονοκέφαλο και αδυναμία.Η αύξηση της θερμοκρασίας σε ψηφία υποβλέπων παρατηρείται, κατά κανόνα, τα βράδια.Τα ούρα μπορούν να γίνουν θολό, με μια απόθεση, στην πρωτεΐνη μελέτης και στα άλατα( ουρικό, οξαλικό, φωσφορικό).Μερικές φορές υπάρχει μια ανάμιξη αίματος( αιματουρία).

Η απώλεια της όρεξης λόγω δηλητηρίασης οδηγεί σε απώλεια βάρους.Η αναιμία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω της καταστολής των λειτουργιών του μυελού των οστών λόγω των τοξικών επιδράσεων του όγκου.Στο αίμα υπάρχει μια αύξηση στην ESR, η οποία είναι η πιο συχνή εκδήλωση αυτής της ασθένειας.

Η αιματουρία οφείλεται στην αύξηση του μεγέθους του αναπτυσσόμενου όγκου, συμπιέζοντας τα αγγεία στους νεφρούς.Ο όγκος μπορεί να βλαστήσει στο παρέγχυμα του νεφρού, καταστρέφοντας τους ιστούς.Σε αυτή την περίπτωση, μια τέτοια αιματουρία δεν είναι οδυνηρή, οι ασθενείς δεν παρατηρούν καμία δυσάρεστη αίσθηση που σχετίζεται με την απελευθέρωση θρόμβων αίματος στα ούρα.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου του νεφρού είναι η κιρσοκήλη στην πληγείσα πλευρά.Η ανάπτυξη του όγκου οδηγεί στη συμπίεση της νεφρικής φλέβας, καθώς και στη βλάστηση του όγκου.Σε αυτή την περίπτωση, η φλεβική εκροή διαταράσσεται και εμφανίζονται κιρσώδεις φλέβες του σπερματικού κορδονιού.Η παρουσία αυτού του συμπτώματος σε ασθενείς, ειδικά στους ηλικιωμένους, πρέπει πάντα να αναγκάζει τον γιατρό να υποψιάζεται όγκο νεφρού.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των νεφρικών όγκων είναι η μετάσταση.Οι μεταστάσεις σε αυτή την περίπτωση επηρεάζουν συχνότερα τους πνεύμονες και τα οστά.Στον καρκίνο του νεφρού στα τελευταία στάδια, με την εμφάνιση της μετάστασης, την πιο συχνή αιμόπτυση, που μοιάζει με μια εικόνα της φυματίωσης και επίμονη, επίμονο πόνο στα οστά και τη σπονδυλική στήλη, δεν ανταποκρίνονται σε καμία αναισθητικά.Συμπτώματα

Τα δεξιά όγκων του νεφρού που χαρακτηρίζονται από παράπονα του πόνου των ασθενών στη δεξιά οσφυϊκή περιοχή, ο πόνος κατά την ψηλάφηση των νεφρών είναι, αύξηση ή μείωση του μεγέθους του, κιρσοκήλη σε αυτήν την πλευρά.

Όταν εντοπίζεται ένας όγκος του αριστερού νεφρού, παρατηρούνται τα ίδια παράπονα, μόνο στην αριστερή πλευρά.Επιπλέον, κατά τη διάρκεια κυστεοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει λαχνών όγκου στον ουρητήρα προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, υποδεικνύοντας την παρουσία ενός όγκου είναι σε αυτή την πλευρά.

Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, τα πόδια.Η εμφάνιση οίδημα συχνά συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση.Το δέρμα είναι απαλό, ξηρό και έχει κιτρινωπό χρώμα.Κνησμός μπορεί να συμβεί, τόσο συχνά το δέρμα των ασθενών έχει ίχνη ξύσιμο.Συχνά υπάρχει μυρωδιά αμμωνίας λόγω της ουραιμίας.

Διάγνωση όγκου νεφρού

Κατά τη διάγνωση αυτής της περίπτωσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι για τη διάγνωση όγκου νεφρού:

• Εξέταση, ψηλάφηση.
• Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων( κλινική ανάλυση, βιοχημεία).
• υπερήχων, CT ​​της κοιλιακής κοιλότητας και των νεφρών( χωριστά).
• Αγγειογραφία.
• Ακτινογραφία του OGC, καθώς οι νεφροί όγκοι συχνά δίνουν μεταστάσεις στο στήθος.
• μέθοδος σπινθηρογραφήματος.Η μελέτη αυτή διεξάγεται αυστηρά για ιατρικούς λόγους, εφόσον είναι απολύτως απαραίτητο, δεδομένου ότι χρησιμοποιείται ραδιενεργός ουσία.
• Νεφρική βιοψία.Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φύση του νεοπλάσματος.Μια βιοψία εκτελείται με τοπική ή γενική αναισθησία.

Πώς να χειριστείτε το

Η θεραπεία ενός όγκου στα νεφρά εξαρτάται από τη φύση του όγκου, το μέγεθος του όγκου, το βαθμό βλάβης και τη γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς.Εάν ο καλοήθης όγκος στο νεφρό είναι μικρός, μεγαλώνει αργά ή δεν υπάρχει καθόλου ανάπτυξη, τότε ίσως η παρατήρηση της κατάστασης του όγκου.Στην περίπτωση αυτή πρόκειται για τακτική παρατήρηση από ειδικό - ογκολόγο.Επίσης, είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα και υπολογιστική μελέτη του νεφρού( CT).

Είναι πολύ σημαντικό να δείξετε στον γιατρό την καθορισμένη ώρα, χωρίς να αναβληθεί ή να καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό "για αργότερα".Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις και να τηρείτε μια αυστηρή δίαιτα, την οποία θα ορίσει ο γιατρός.

Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να αποφασίσουν να αφαιρέσουν ένα μέρος του νεφρού, δηλ.το κομμάτι της.Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για νεφρική εκτομή, όταν το ίδιο το όργανο διατηρείται.Η πληγείσα περιοχή του νεφρού αποκόπτεται με την παραδοσιακή χειρουργική μέθοδο ή πραγματοποιείται λαπαροσκοπική λειτουργία.Όταν χορηγείται χειρουργική επέμβαση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, τα ράμματα απομακρύνονται μετά από 7-10 ημέρες.

Η λαπαροσκοπική αφαίρεση του όγκου είναι χωρίς αίμα, καθώς δεν εκτοπίζεται το δέρμα, δεν υπάρχουν μετεγχειρητικές ουλές, ραφές κλπ.Επιπλέον, συντομεύεται η περίοδος αποκατάστασης των ασθενών.

Ο σημαντικός ρόλος των προληπτικών εξετάσεων του

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ένας καλοήθης όγκος μπορεί να «εκφυλιστεί» σε κακοήθη.Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων( άγχος, ορμονική ανισορροπία κλπ.), Οπότε αργότερα ένας γιατρός μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Επομένως, μερικές φορές λαμβάνεται απόφαση σχετικά με τη νεφρεκτομή, όταν το νεφρό απομακρύνεται εντελώς.Μια τέτοια ριζική μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος φθάνει σε πολύ μεγάλο μέγεθος ή η κακοήθης φύση του όγκου.Στην περίπτωση αυτή, κατά κανόνα, το όργανο αφαιρείται εντελώς.Ακτινοθεραπεία και / ή χημειοθεραπεία στη συνέχεια συνταγογραφούνται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου, με απομάκρυνση του οργάνου ή χωρίς απομάκρυνση, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της φύσης των κακοήθων όγκων, μια επιστημονική εξήγηση για την οποία δεν υπάρχει ακόμα.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η υποτροπή θα πρέπει κατ 'ανάγκη να εμφανιστεί, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μετά την επέμβαση.Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του οργανισμού, την ασυλία του, το περιβάλλον και τον επηρεασμό εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μια αγωγή για την απομάκρυνση του όγκου των νεφρών θα πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με την υγεία τους και εγκαίρως να υποβάλλονται σε προγραμματισμένες εξετάσεις με εξειδικευμένους ειδικούς.