Γονόρροια σε παιδιά και εφήβους, είναι όλα για να κατηγορήσει τη Αφροδίτη;
Το Τμήμα Αναπαραγωγικής Υγείας του WHO ανησυχεί για την εξάπλωση της γονόρροιας.Δεν είναι μόνο ότι αυτή η ασθένεια έχει μια υψηλή επικράτηση στον γενικό πληθυσμό, εκτός από αυτό το καλά-γνωστά αντιβιοτικά παύουν να έχουμε ένα αποτελεσματικό αντίκτυπο στην αιτιολογικός παράγοντας της γονόρροιας - γονόκοκκο Neisseria.Αυτό οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των ασθενών ανδρών και γυναικών και, κατά συνέπεια, των παιδιών.
γονόρροια πάντα μεταξύ των ιάσιμη σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, αλλά τα τελευταία χρόνια παύει να είναι τέτοια, με την ευρύτερη έννοια του ανθρώπινου σώματος αναπτύξει αντοχή σε πολλά αντιβιοτικά.Από αυτή την άποψη, οι περιπτώσεις δεν είναι μόνο μια χρόνια πορεία της νόσου και ασυμπτωματική μεταφορά, αλλά και η γέννηση των παιδιών με γονόρροια.
Η γονόρροια στα παιδιά μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους.Για τους να φέρουν - ένας τρόπος νοικοκυριού, λοίμωξη κατά τη διέλευση μέσω patrimonial τρόπους μιας άρρωστη μητέρα και σεξουαλικό τρόπο.Πολύ σπάνια είναι περιπτώσεις αιματογενών τρόπων μόλυνσης του εμβρύου μέσω του αίματος της μητέρας.
νεογέννητο Γονόρροια Κατά τη μόλυνση κατά τη γέννηση κυρίως προσβεβλημένο οφθαλμό επιπεφυκότα σάκο, στην περίπτωση αυτή αναπτύσσει την ασθένεια που ονομάζεται blennophthalmia - οξεία γονοκοκκική επιπεφυκίτιδα.Για να αποφευχθεί αυτή η παθολογία, όλα τα νεογέννητα ενσταλάσσονται με 30% Albucidum.Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι ένα ιατρικό ίδρυμα, ή σε περίπτωση που μια έγκυος γυναίκα δεν είχε καταχωρηθεί στην μαιευτική κλινική και η γονόρροια, η μόλυνση των βρεφών είναι ακόμη δυνατή.Το
Gonoblennaya επηρεάζει συνήθως και τα δύο μάτια ταυτόχρονα και χωρίς θεραπεία σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων οδηγεί σε τύφλωση.Τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας αναπτύσσονται αρκετές ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού και εκδηλώνονται με τη μορφή διογκώσεως και υπεραιμίας των βλεφάρων.Εμφανίζεται αρχικά άπαχο, τότε άφθονη πυώδης εκφόρτιση, τα μάτια κολλάνε μεταξύ τους, πράγμα που καθιστά αδύνατο το άνοιγμα των βλεφάρων για επιθεώρηση.Οι γονοκοκκίδες διεισδύουν στους βαθύτερους ιστούς του βολβού, επηρεάζοντας τον κερατοειδή, γεγονός που τελικά οδηγεί σε αραιότητα και σε απότομη μείωση της όρασης.
Στα κορίτσια, εκτός από τον επιπεφυκότα των ματιών κατά τον τοκετό, ο κόλπος μπορεί επίσης να μολυνθεί.Αυτό είναι ιδιαίτερα εύκολο με την παρουσίαση του γένους του εμβρύου.Ως εκ τούτου, όλα τα νεογέννητα κορίτσια εκτός από τα μάτια είναι θαμμένα μερικές σταγόνες λευκωματώδους και της σεξουαλικής σχισμής.
Αν έγκυος πριν από τη γέννηση γονόρροια θα προκύψουν για την προστασία του νεογέννητου από τη μόλυνση, παράγει μια καισαρική τομή.
γονόρροια στα κορίτσια
Εκτός από λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εργασίας, κορίτσι παιδί μπορεί να μολυνθεί από τη χρήση είδη οικιακής χρήσης ή από τα χέρια του ένα άρρωστο μητέρα που δεν είναι πολύ απαιτητική από τη δική τους υγεία.Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λοίμωξη εμφανίζεται στο γεννητικό σύστημα του παιδιού και αναπτύσσεται η χαρακτηριστική συμπτωματολογία της γονόρροιας.
Η γονόρροια, κατά κανόνα, επηρεάζει τον αιδοίο, την ουρήθρα και τον κόλπο.Η συμμετοχή στη διαδικασία της μήτρας και των σαλπίγγων είναι ένα σπάνιο φαινόμενο.Αλλά οι αλλοιώσεις εκτός από τα γεννητικά όργανα του ορθού, είναι σχετικά συχνές.
Τα συμπτώματα της γονόρροιας σε κορίτσια εμφανίζονται απότομα και οδυνηρά.Υπάρχει πόνος στα γεννητικά όργανα και την ουρήθρα, που ενισχύεται όταν το περπάτημα και η μείωση των γοφών είναι σφιχτά, τόσα πολλά κορίτσια αναγκάζονται να ξαπλώσει με τα πόδια σας διάπλατα ανοιχτά.Η ούρηση γίνεται πιο συχνή, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.Οι περιπτώσεις γονόρροιας που προχωρούν στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος, της αδυναμίας, των αδυναμιών δεν είναι ασυνήθιστες.
Από τα γεννητικά όργανα υπάρχει πρήξιμο, ερυθρότητα, πυώδεις εκκρίσεις σε μεγάλες ποσότητες, οι οποίες zasyhaya αφήνει βρώμικο πράσινο κρούστα στο δέρμα γύρω από τα γεννητικά όργανα.Έξω από το άνοιγμα της ουρήθρας και υπεραιμίας, οιδηματώδεις, βλεννώδεις εξέχει από αυτήν με τη μορφή φλεγμονή κυλίνδρου απελευθερώνεται από την έκκριση πυώδους κανάλι.
Αν κατά τη διαδικασία περιλαμβάνει την αμπούλα του ορθού και του πρωκτού, υπάρχουν σαφείς ενδείξεις φλεγμονής, πυώδεις εκκρίσεις, πόνος, φαγούρα και κάψιμο.Σε σοβαρή διαδικασία, εμφανίζεται διάβρωση στον πρωκτό.Η πυρετώδης εκκένωση ερεθίζει το δέρμα του περίνεου, υπάρχουν ενδείξεις δερματίτιδας.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ακόμα και χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα υποχωρούν, μείωση του πόνου, των βλεννογόνων γίνεται απαλό ροζ, το μυστικό των όργανα του ουροποιητικού συστήματος και τον πρωκτό γίνεται λιγότερο άφθονη.Παρ 'όλα αυτά, παρά την εξωτερική στασιμότητα της διαδικασίας, πιέζοντας τα γεννητικά όργανα από τον κόλπο εμφανίζεται πύον.Επίσης, μπορεί να υπάρχουν σημάδια ήττας στους αδένες Bartholin - οίδημα, ερυθρο-κυανοτική συμπύκνωση, ευαισθησία στην ψηλάφηση.
Εάν η διαδικασία έχει αφεθεί χωρίς θεραπεία, πηγαίνει πάντα σε χρόνια φάση, όταν οι περίοδοι έξαρσης θα αντικατασταθεί διαδικασία εξασθένησης, όπως η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια, αλλά αναπόφευκτα να οδηγήσει σε επιπλοκές.
Η γονόρροια σε μεγαλύτερα κορίτσια μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο όταν μολυνθεί από οικιακά αντικείμενα, αλλά και κατά την πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας χωρίς τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού.
Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο περίπου μια εβδομάδα, αλλά μπορεί επίσης να επιμηκυνθεί λόγω της συχνής χρήσης αντιβακτηριακών και σουλφανιλαμιδικών παρασκευασμάτων για άλλες ασθένειες.
Σε παιδιά και οι έφηβοι είναι διάφορα στάδια της νόσου - οξεία( σε διάφορες παραλλαγές της κλινικής πορείας) σε λίγους μήνες, και η χρόνια, η διάρκειά της μπορεί να είναι μήνες ή ακόμη και χρόνια.Συχνά άρρωστα παιδιά φέρουν μια οξεία μορφή της νόσου με ελάχιστα σημάδια και η ασθένειά τους συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφή.
συχνή σε εφήβους και μικτές λοιμώξεις, γονόρροια όταν πλάι-πλάι με Trichomonas, χλαμύδια, μυκόπλασμα, σύφιλη.Οι μικτές λοιμώξεις αλλάζουν σημαντικά την κλινική πορεία της νόσου, γεγονός που οδηγεί σε μεταγενέστερη παραπομπή στον γιατρό.Τα συμπτώματα της διαδικασίας
γονόρροια στα κορίτσια δεν είναι και τόσο τρομερή, σε σύγκριση με τους ενήλικες, αλλά παρ 'όλα αυτά, οι επιπλοκές της γονόρροιας έχει συχνά πιο τρομερή.Τα κορίτσια μπορεί να έχουν εμμηνορροϊκό κύκλο, διάφορες ανωμαλίες στη διαδικασία της κύησης και της τεκνοποίησης, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας ή της θνησιμότητας.
Ασθένεια γονόρροιας στα αγόρια
Η γονόρροια στα αγόρια κατά τη διάρκεια της εργασίας σχεδόν ποτέ δεν επηρεάζει τα γεννητικά όργανα.Το ίδιο ισχύει και για τον εγχώριο τρόπο μόλυνσης - λόγω των ιδιομορφιών της δομής των γεννητικών οργάνων για τα αγόρια, αυτός ο τρόπος μετάδοσης δεν είναι εγγενής.Αλλά ο σεξουαλικός τρόπος στα αγόρια είναι ο κύριος.
Αυτό προκαλεί φλεγμονή της ουρήθρας, της ακροποσθίας, του πελματικού βλεφαρίσματος( balanoposthitis), και αργότερα αναπτύσσει τη φαινόζη.Το δέρμα του σακιδίου( η πτυχή του δέρματος μεταξύ του εσωτερικού φύλλου της ακροποσθίας και του πέους της γλωσσίδας) γίνεται κόκκινο, διογκώνεται και διογκώνεται.Η ακραία σάρκα δεν απομακρύνεται, η οποία περιπλέκει πολύ την οικεία υγιεινή, από κάτω της αρχίζει να εκπέμπει ένα πυώδες μυστικό.Η μυκητίαση όχι μόνο αυξάνεται, αλλά και προκαλεί πολλές οδυνηρές αισθήσεις, καύση, κνησμό.
Το πρωί, μπορεί να υπάρχει ένα σύμπτωμα μιας «πτώσης το πρωί» - η απελευθέρωση μιας μικρής ποσότητας πυώδους εκκρίματος μετά τον ύπνο.Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν επώδυνες νυκτερινές στύσεις που δεν σχετίζονται με ένα σεξουαλικό αντικείμενο.Στην περίπτωση της χρόνιας πορείας της νόσου, η διαδικασία μπορεί να περάσει στους όρχεις και τα εξαρτήματα, σπερματοδόχους κυστίδια, προστάτη.
θεραπεία γονόρροια σε παιδιά
Ανεπεξέργαστα γονόρροια μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα επιπλοκές:
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών?
- Παραβίαση του έμμηνου κύκλου.
- Υπογονιμότητα και μη κύηση, θνησιγένεια,
- Αυξημένη πιθανότητα συφύλισης, χλαμυδίων, παμφιλομάτωσης, ουρεαπλασμόσης, HIV.
- Όταν μολύνετε τα βρέφη κατά τον τοκετό - διάφορες ασθένειες των ματιών, μέχρι την τύφλωση.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας που άρχισε στην παιδική ηλικία και την εφηβεία είναι υψίστης σημασίας.
Στην οξεία θεραπεία στάδιο της γονόρροιας σε παιδιά ξεκινά με ένα υποχρεωτικό αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι σε ένα νοσοκομείο, αλλά επιτρέπονται και θεραπεία εξωτερικών ασθενών στο χρόνια μορφή της νόσου.
Στην ουσία, η θεραπεία της γονόρροιας στα παιδιά διαφέρει από παρόμοια θεραπεία σε ενήλικες μόνο με δοσολογίες φαρμάκων.
Τα νεογνά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες λαμβάνουν μία προληπτική θεραπεία με κεφτριαξόνη.Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα, χρησιμοποιείται η ίδια κεφτριαξόνη, αλλά σύμφωνα με το σχήμα - μία φορά την ημέρα για μία εβδομάδα ή μία κεφτριαξίμη δύο φορές την ημέρα.
Με γονοεπεφυκίτιδα, οι ενστάλαξεις των οφθαλμών γίνονται με αλατόνερο και η κεφτριαξόνη ή η κεφτριαξόνη χορηγούνται παρεντερικά.Φυσικά, η θεραπεία δεν είναι μόνο ένα άρρωστο παιδί, αλλά και οι γονείς του.
Σε σχέση με παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 40 κιλά με απλή γονόρροια, χρησιμοποιούνται θεραπευτικά σχήματα για ενήλικες:
- κεφτριαξόνη 125 mg odnorazovo
- Σπεκτινομυκίνη 40 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους μία φορά
- δοξυκυκλίνη - 100 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
Ως διεγερτικό, που έχει σχεδιαστεί για να αυξάνει την ποσότητα των αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα, χρησιμοποιήστε gonovaccine.Ενδείκνυται για παιδιά άνω των 3 ετών για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου ως μέσο θεραπείας για ανθεκτικών στα αντιβιοτικά, vyaloprotekayuschih και χρόνιες γονόρροια.Η πρώτη δόση του φαρμάκου είναι 0,05-0,1 ml μία φορά κάθε 1-2 ημέρες.Η δόση αυξάνεται σταδιακά στα 0,5 ml και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά.Συνολικά, είναι απαραίτητο να γίνουν 8 ενέσεις.
ως τοπική θεραπεία διορίζονται από τα θερμά λουτρά του ισχίου ή microclysters μέσα στην ουρήθρα με ένα αφέψημα από βότανα - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα, φλοιού βελανιδιάς, ιτιά ή douching protargola.Επιπλέον, με την πρωκτίτιδα, μικροκλίπτες παράγονται με τους ζωμούς αυτών των ίδιων βοτάνων.Τα καθιστικά ιαματικά λουτρά πρέπει να γίνονται αρκετές φορές την ημέρα.Η τήρηση της οικείας υγιεινής κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να γίνεται αυστηρά.Με την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας
πρωκτό λιπαίνονται με αλοιφή Mikulicz, miramistinom, propotseumom.Γενικά, η αλοιφή με γονόρροια έχει αποτέλεσμα αναγέννησης και επιθηλιοποίησης.Μπορείτε να κάνετε επίδεσμοι αλοιφής στον πρωκτό και λιπαίνετε το ορθό.
Εν κατακλείδι, θα ήθελα να τονίσω για άλλη μια φορά τη σημασία των προληπτικών μέτρων:
- Απαιτείται υγιεινής?
- Τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία πρέπει να κοιμούνται ξεχωριστά από τους γονείς τους.
- Ένα παιδί πρέπει να λαμβάνει ξεχωριστή πετσέτα για τα χέρια και το πρόσωπο, τα πόδια, καθώς και για τα γεννητικά όργανα.
- Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι πρέπει να εξηγήσουν τους πιθανούς τρόπους μόλυνσης από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, τις συνέπειές τους και τα πιθανά μέτρα προστασίας.