Πολύποδες στο ορθό: συμπτώματα, θεραπεία, αφαίρεση, αιτίες
Οι πολύποδες του ορθού είναι νεοπλάσματα καλοήθους φύσης, που προέρχονται από επιθήλιο αδενικού τύπου.
Ο ίδιος ο πολύποδας έχει στρογγυλεμένο σφαιρικό σχήμα και συνδέεται με το πόδι του τοιχώματος του εντέρου.
πόδι του πολύποδα μπορεί να είναι μεγάλη ή μικρή, αντίθετα, στην τελευταία αυτή περίπτωση, ο σχηματισμός καθώς ταξιδεύουν κατά μήκος της επιφάνειας του εντέρου.Μερικοί πολύποδες παίρνουν τη μορφή ενός αχλαδιού, και μερικές φορές ακόμη και του κουνουπιδιού ή μιας δέσμης σταφυλιών( αναπτύσσονται).ορθού πολύποδες
χρώμα μπορεί να είναι διαφορετική: καλύψουν το κανονικό χρώμα του εντερικού βλεννογόνου ή να αποκτήσουν ανώμαλη κόκκινο ή κυανό αποχρώσεις.Το μέγεθος των πολύποδων του ορθού μπορεί να ποικίλει από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.Οι πολύποδες του ορθού έχουν μαλακή ελαστική συνοχή.
Η ασθένεια αυτή είναι συχνότερη σε άτομα άνω των 50 ετών, αλλά τώρα μπορεί να διαγνωστεί σε νέους και παιδιά.
Ταξινόμηση ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο ο σχηματισμός πολυπόδων χωρίζονται στις εξής κατηγορίες:
για την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διεργασίας πολλά.Μεταξύ των βασικών κατακρήμνιση και αιτιολογικοί παράγοντες είναι η εξής:
ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια μπορεί να συμβεί εντελώς ασυμπτωματική.Κλινικά συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται καθώς αυξάνεται ο ιστός και αυξάνεται ο όγκος του ορθού στο ορθό.
κύρια κλινικά συμπτώματα επιτρέποντας ύποπτος οντότητες εμφάνιση στο ορθό, είναι:
Στα τέλη διάγνωση της νόσου ή την απουσία της κατάλληλης θεραπείας μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές με τη μορφή ozlokochestvleniya, φλεγμονώδεις πολύποδες πυρόλυση του ορθού ανάπτυξη απόστημα ή οξεία εντερική απόφραξη.
Η πρώιμη διάγνωση της νόσου για την αποφυγή της εκφύλισης των πολυπόδων σε έναν κακοήθη όγκο.Πρωκτική πολύποδες πρέπει να διαφοροποιούνται από αιμορροΐδες, κακοήθεις όγκους, διευρυμένη περιφερειακή λεμφαδένες, εντερικές μολυσματικών ασθενειών και ούτω καθ 'εξής.
Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση, θα πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες εξετάσεις: Πρακτική εξέταση ορθού ορθού
Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης των πολυπόδων του ορθού είναι η λειτουργική απομάκρυνσή τους.Αφαιρέστε πολυπόδων με διάφορους τρόπους, η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τη λειτουργία του μεγέθους των πολυπόδων, τη δομή της, κυτταρική σύνθεση, την ποσότητα( μονό ή mnozhetsvennye).
Επί του παρόντος για την αποβολή της ενιαίας πολυπόδων στο πόδι είναι πολύ δημοφιλές αφαίρεση των πολυπόδων χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικού εξοπλισμού με ηλεκτρόδιο βρόχου, η οποία διακόπτει το πόδι του πολύποδα.
Μετά από αυτό, η θέση του εντερικού τοιχώματος υφίσταται ηλεκτροκολλήσεις.Αυτή η τεχνική έχει πολλά πλεονεκτήματα, όπως: ατονία, ελάχιστο τραυματισμό του εντερικού τοιχώματος, δυνατότητα χρήσης της μεθόδου χωρίς γενική ή τοπική αναισθησία.
Είναι δυνατή μια κλασική εκτομή ενός πολύποδα με ένα νυστέρι, ωστόσο αυτή η μέθοδος δείχνει αναισθησία και μεγέθυνση πρωκτού με εξειδικευμένους καθρέφτες.Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι: η ανάγκη για αναισθησία, η μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου, μεγαλύτερος τραυματισμός από την προηγούμενη μέθοδο.
Μετά την αφαίρεση του πολύποδα, υποβάλλονται σε λεπτομερή ιστολογική εξέταση.Σε περίπτωση ανώμαλης διευρυνόμενη όγκου λειτουργία των κυττάρων, μπορεί να πραγματοποιηθεί εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του εντέρου ή ολική εκτομή του παχέος εντέρου.Με πολλαπλή διάχυτη πολυπόση, μπορεί να εφαρμοστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ολόκληρου του παχέος εντέρου, μετά την οποία το λεπτό έντερο ραμμένο με την ευθεία γραμμή.
Όλες οι λειτουργίες προγραμματίζονται.Για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου δείχνει τη χρήση τοπικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων( ibuprofen ή υπόθετα Diclofenac), καθώς και τοπικά φάρμακα που μειώνουν τον πόνο και δυσφορία( κερί με βενζοκαΐνη).νόσος
Προκειμένου να αποφευχθεί ο πιθανός σχηματισμός πολυπόδων στο ορθό, συνιστάται:
Ο ίδιος ο πολύποδας έχει στρογγυλεμένο σφαιρικό σχήμα και συνδέεται με το πόδι του τοιχώματος του εντέρου.
πόδι του πολύποδα μπορεί να είναι μεγάλη ή μικρή, αντίθετα, στην τελευταία αυτή περίπτωση, ο σχηματισμός καθώς ταξιδεύουν κατά μήκος της επιφάνειας του εντέρου.Μερικοί πολύποδες παίρνουν τη μορφή ενός αχλαδιού, και μερικές φορές ακόμη και του κουνουπιδιού ή μιας δέσμης σταφυλιών( αναπτύσσονται).ορθού πολύποδες
χρώμα μπορεί να είναι διαφορετική: καλύψουν το κανονικό χρώμα του εντερικού βλεννογόνου ή να αποκτήσουν ανώμαλη κόκκινο ή κυανό αποχρώσεις.Το μέγεθος των πολύποδων του ορθού μπορεί να ποικίλει από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.Οι πολύποδες του ορθού έχουν μαλακή ελαστική συνοχή.
Η ασθένεια αυτή είναι συχνότερη σε άτομα άνω των 50 ετών, αλλά τώρα μπορεί να διαγνωστεί σε νέους και παιδιά.
Ταξινόμηση ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο ο σχηματισμός πολυπόδων χωρίζονται στις εξής κατηγορίες:
- 1) Ινώδη - προέρχεται από συνδετικό ιστό που μπορεί να αντικαταστήσει τα επιθηλιακά.Οι πολύποδες αυτού του τύπου είναι λιγότερο επιρρεπείς σε κακοήθεια, αλλά έχουν συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες.
- 2) Αδενωματώδης - αναπτύσσεται από αδενικό ιστό και είναι συχνά προκαρκινική ασθένεια.
- 3) Κατώτερη - βασίζεται επίσης στον αδενικό ιστό.
λόγοι για την ανάπτυξη των πολυπόδων στους λόγους ορθού
για την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διεργασίας πολλά.Μεταξύ των βασικών κατακρήμνιση και αιτιολογικοί παράγοντες είναι η εξής:
- φλεγμονώδη νόσο του εντέρου( εντερίτιδα, κολίτιδα, πρωκτίτιδα)?
- εντερικές λοιμώξεις( τυφοειδής πυρετός, δυσεντερία, κ.λπ.).
- αιμορροΐδες;
- συχνή δυσκοιλιότητα.
- της δυσκινησίας του εντέρου.
- κληρονομική προδιάθεση( ειδικά για την ανάπτυξη οικογενειακής πολυπόσεως).
- πρωκτική ρωγμή;
- ακατάλληλη διατροφή: τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη, χαμηλή κατανάλωση φυτικών ινών.
Τα συμπτώματα των πολυπόδων του ορθού
ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια μπορεί να συμβεί εντελώς ασυμπτωματική.Κλινικά συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται καθώς αυξάνεται ο ιστός και αυξάνεται ο όγκος του ορθού στο ορθό.
κύρια κλινικά συμπτώματα επιτρέποντας ύποπτος οντότητες εμφάνιση στο ορθό, είναι:
- ανώμαλη απαλλαγή από το ορθό κατά kalodefekatsii( αίμα, βλέννα, πύον και μολύνθηκαν με φλεγμονή πολύποδας)?
- αίσθηση δυσφορίας στον πρωκτό?
- τρυφερότητα κατά τη διάρκεια του ορθού και στον πρωκτό?Διαταραχή κόπρανα
- : δυσκοιλιότητα, διάρροια.
- σημάδια εντερικής απόφραξης: φούσκωμα, διαρροή αερίων, μετεωρισμός,
- πρόπτωση των πολυπόδων σε μακρύ πόδι κατά τη διάρκεια της θερμικής κατεργασίας και κατά το στρες.
- αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό ή λαγόνιο περιοχή.Επιπλοκές της νόσου
Στα τέλη διάγνωση της νόσου ή την απουσία της κατάλληλης θεραπείας μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές με τη μορφή ozlokochestvleniya, φλεγμονώδεις πολύποδες πυρόλυση του ορθού ανάπτυξη απόστημα ή οξεία εντερική απόφραξη.
διάγνωση των πολυπόδων στο ορθόν
Η πρώιμη διάγνωση της νόσου για την αποφυγή της εκφύλισης των πολυπόδων σε έναν κακοήθη όγκο.Πρωκτική πολύποδες πρέπει να διαφοροποιούνται από αιμορροΐδες, κακοήθεις όγκους, διευρυμένη περιφερειακή λεμφαδένες, εντερικές μολυσματικών ασθενειών και ούτω καθ 'εξής.
Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση, θα πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες εξετάσεις: Πρακτική εξέταση ορθού ορθού
- .
- σιγμοειδοσκόπηση - σας επιτρέπει να δείτε πολύποδες, να εκτιμήσετε το μέγεθός τους, το χρώμα, την κατάστασή τους και να εξετάσετε λεπτομερώς τον εντερικό τοίχο.
- κολονοσκόπηση - που χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση των κακοηθών όγκων με ή / και ανίχνευση των πολυπόδων στα υπερκείμενα τμήματα του εντέρου?
- irrigoscopy - X-ray τεχνική που επιτρέπει να ανιχνεύσει την παρουσία των πολυπόδων στις ανώτερες-ξαπλωμένη τμήματα( ιδίως όσον αφορά τις μεγάλου μεγέθους πολύποδες αρκετό)?Μελέτη βιοψίας και βιοψίας
- - γενική διαφορική διάγνωση με κακοήθεις σχηματισμούς.Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κυτταρική σύνθεση του πολύποδα και του ιστού από τον οποίο αναπτύσσεται.
- ανάλυση των κοπράνων απόκρυφων ανίχνευσης αίματος - μέθοδος βοηθά διαφοροποιούν πολυποδίαση της ελκώδους βλάβες του στομάχου και των εντέρων, καθώς και αιμορροΐδες, και άλλων φλεγμονωδών νόσων του παχέος εντέρου?
Θεραπεία των πολύποδων στο ορθό
Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης των πολυπόδων του ορθού είναι η λειτουργική απομάκρυνσή τους.Αφαιρέστε πολυπόδων με διάφορους τρόπους, η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τη λειτουργία του μεγέθους των πολυπόδων, τη δομή της, κυτταρική σύνθεση, την ποσότητα( μονό ή mnozhetsvennye).
Επί του παρόντος για την αποβολή της ενιαίας πολυπόδων στο πόδι είναι πολύ δημοφιλές αφαίρεση των πολυπόδων χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικού εξοπλισμού με ηλεκτρόδιο βρόχου, η οποία διακόπτει το πόδι του πολύποδα.
Μετά από αυτό, η θέση του εντερικού τοιχώματος υφίσταται ηλεκτροκολλήσεις.Αυτή η τεχνική έχει πολλά πλεονεκτήματα, όπως: ατονία, ελάχιστο τραυματισμό του εντερικού τοιχώματος, δυνατότητα χρήσης της μεθόδου χωρίς γενική ή τοπική αναισθησία.
Είναι δυνατή μια κλασική εκτομή ενός πολύποδα με ένα νυστέρι, ωστόσο αυτή η μέθοδος δείχνει αναισθησία και μεγέθυνση πρωκτού με εξειδικευμένους καθρέφτες.Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι: η ανάγκη για αναισθησία, η μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου, μεγαλύτερος τραυματισμός από την προηγούμενη μέθοδο.
Μετά την αφαίρεση του πολύποδα, υποβάλλονται σε λεπτομερή ιστολογική εξέταση.Σε περίπτωση ανώμαλης διευρυνόμενη όγκου λειτουργία των κυττάρων, μπορεί να πραγματοποιηθεί εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του εντέρου ή ολική εκτομή του παχέος εντέρου.Με πολλαπλή διάχυτη πολυπόση, μπορεί να εφαρμοστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ολόκληρου του παχέος εντέρου, μετά την οποία το λεπτό έντερο ραμμένο με την ευθεία γραμμή.
Όλες οι λειτουργίες προγραμματίζονται.Για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου δείχνει τη χρήση τοπικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων( ibuprofen ή υπόθετα Diclofenac), καθώς και τοπικά φάρμακα που μειώνουν τον πόνο και δυσφορία( κερί με βενζοκαΐνη).νόσος
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί ο πιθανός σχηματισμός πολυπόδων στο ορθό, συνιστάται:
- έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία φλεγμονωδών και μη-φλεγμονώδη νόσο του εντέρου?Το
- απολυμαίνει χρόνιες εστίες λοίμωξης στον πεπτικό σωλήνα.
- περιλαμβάνουν στην καθημερινή διατροφή τρόφιμα και τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες?
- για τον περιορισμό της χρήσης οινοπνευματωδών ποτών.