Τι είναι αυτό - που ονομάζεται πρόωρη κτυπά το ρυθμό της καρδιάς, στην οποία υπάρχουν μία ή περισσότερες πρόωρες συστολές της καρδιάς ανά μονάδα χρόνου.
καταγράφονται συνεχώς αρρυθμία, καθώς και περισσότερες από τρεις συνεχόμενες νωρίς συσπάσεις έχουν άλλα ονόματα.
κτυπά αναπτύσσεται οφείλεται στο γεγονός ότι σε κάποιο σημείο αρχίζει το ρυθμό της καρδιάς δεν είναι το κύριο βηματοδότη, που βρίσκεται στο πάχος του καρδιακού μυός, και μικρές «συναδέλφους» του, η οποία κανονικά πρέπει να γίνεται μόνο από τον κύριο παλμό.
Οι αιτίες της έκστασης είναι διαφορετικές.Ανάλογα με τον τύπο της εξισσοστόλης, η πρόγνωση της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετική.γενικά, αυξάνουν τον κίνδυνο ξαφνικού θανάτου.
Ταξινόμηση
έκτακτες συστολές που ταξινομούνται για πολλούς λόγους.
Λόγω της φύσης της ήττας της καρδιάς χτυπά δομές είναι:
1) Λειτουργική: Δεν καρδιακές παθήσεις.Έκτακτης μείωση οφείλεται σε:
Αυτές οι παλμοί δεν αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της άσκησης, και συνήθως πριν πάτε για ύπνο ή ξύπνημα, την ανάγνωση ή την καθιστική εργασία.Σταματούν όταν αλλάζετε το συναισθηματικό υπόβαθρο, μετά από ανάπαυση.
2) Οργανικά, αποδεικνύοντας την ανάπτυξη ενός ανθρώπινου ή ενδοκρινική ασθένεια, ή ανωμαλίες της καρδιάς.Μια τέτοια έξυπνη κατάσταση παρατηρείται στο 75-80% των ατόμων άνω των 50 ετών.τα συμπτώματά της είναι συχνά αόρατα στον ίδιο τον ασθενή.Μία εξαιρετική μείωση στο ύψος της σωματικής δραστηριότητας αναπτύσσεται.
Localization ξέσπασμα, το οποίο σχηματίζει την ώθηση για έκτακτη μείωση, αρρυθμία είναι:
1) Κολπική: συσσώρευση των ειδικών κυττάρων, τα οποία είναι ικανά να παράγουν μια ηλεκτρική ώθηση, που βρίσκεται στο αίθριο, αλλά όχι στο φλεβόκομβο, η οποία καθορίζει τον κανονικό ρυθμό της καρδιάς, και κάτω από αυτό.
2) κολποκοιλιακό: περιοδικά κύριος ρόλος του βηματοδότη αναλαμβάνει τα δεύτερα μεγαλύτερα ειδικά κύτταρα κόμβο - κολποκοιλιακός ένωση?
3) Κοιλιακή: πηγή τους - η διαδρομή ώθηση διεξαγωγή βρίσκεται στην καρδιά κοιλίες.
Είναι το πιο απειλητικές για τη ζωή μορφή εκτακτοσυστολών υπό την παρουσία οργανικής καρδιακής νόσου.Υπάρχουν 62% των ηλικιωμένων.
Ανάλογα με τον τύπο των έκτακτες συστολές και τον εντοπισμό των εστιών διακρίνονται:
monotopnye μονομορφικής έκτακτες συστολές: πηγή τους - ένα συγκεκριμένο κόμβο, έχουν την ίδια άποψη για το ΗΚΓ?
πολυμορφική μονοτοπική: η πηγή είναι μία, αλλά το σχήμα είναι διαφορετικό.
πολυτοπική: διάφορες διαφορετικές πηγές εξωσυσταλίων.
ασταθής παροξυσμική ταχυκαρδία - αρκετές( πάνω από 3) έκτακτες συστολές, μετά από κάθε άλλο.
ρυθμό της καρδιάς, στην οποία υπάρχουν συχνές πρόωρη beats, έχει την ταξινόμηση: bigemini
- κανονική εναλλαγή συστολής και 1 χτυπάει?
trigeminy: 2 κανονικές συστολές, ακολουθούμενες από 1 extrasystole.
quadrigemini 3 μείωση μετά την εντολή του κόλπου, πίσω από αυτά - 1 έκτακτες συστολές.
στην επίπτωση της έκτακτης μειώσεις είναι οι εξής:
σπάνιες: είναι λιγότερο από 5 λεπτά?Μέση τιμή
: 6-15 ανά λεπτό.Συχνότητα
: συχνότερα 15 ανά λεπτό.
προκαλεί αρρυθμίας
μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των παθολογικών καταστάσεων αρρυθμίας:
ανωμαλίες της καρδιάς?
αγγειακή δυστονία?
στεφανιαία καρδιακή νόσο: στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου?
μυοκαρδίτιδα?
myocardiodystrophy?
καρδιομυοπάθεια?
καρδιο?
δηλητηρίαση με razvivshemsya μολυσματική ασθένεια?
υπερθυρεοειδισμός?
αλλεργικές αντιδράσεις?
όγκου διεργασίες στο σώμα?Επίσης
:
1) Ως απόκριση σε αυξημένα επίπεδα της αδρεναλίνης / νοραδρεναλίνης στο σώμα( κάτω από την πίεση, ορισμένων όγκων του ενδοκρινικού συστήματος)?
2) Όπως αντανακλαστικό σε εσωτερικές ασθένειες: χολοκυστίτιδα, διάφραγμα κήλες παθολογίες στομάχι?
3) Όταν οστεοαρθρίτιδας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης?
4) Αμυλοείδωση?σαρκοείδωση?πνευμονοπάθεια?
5) Με την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων «Eufillin» «εφεδρίνη,» «Neostigmine» «καφεΐνη», «Διγοξίνη», διουρητικά φάρμακα, γλυκοκορτικοειδή, ορμόνες?αντικαταθλιπτικά?
6) Dizelektrolitnye διαταραχές - αλλαγή του λόγου ιόντων νατρίου, καλίου και μαγνησίου, τα οποία είναι πολύ σημαντικά για το σύστημα καρδιακή αγωγιμότητα.
7) Το κάπνισμα?
8) Κατάχρηση καφέ, ποτά που περιέχουν guarana.συμπτώματα
της αρρυθμίας
πιο επικίνδυνες αυτές οι αρρυθμίες που το άτομο δεν γίνεται αισθητή και ανιχνεύονται μόνο μέσω ΗΚΓ.
Εάν τα συμπτώματα αρρυθμίας αισθάνθηκε, ο ασθενής περιγράφει ως εξής:
μια ισχυρή ώθηση από το εσωτερικό της καρδιάς?
«κτύπημα» την καρδιά ή «πέφτουν»?
διακοπές, βύθιση της καρδιάς?
μέτρηση του καρδιακού ρυθμού, ενώ συχνά δεν είναι ενδεικτικά ως προς τον παλμό των άκρων αρτηρίες φτάνουν μόνο τα χτυπήματα που αναπτύσσονται υπό κανονικές συστολές της καρδιάς.Αυτό ακολουθείται από
:
1) Όταν η λειτουργική έκτακτες συστολές - αίσθηση της θερμότητας με τη μορφή «Tide», το άγχος, η έλλειψη αέρα, εφίδρωση?
2) είναι οργανικό είδος της αρρυθμίας, όταν διαταραχή ρυθμό οδηγεί σε μείωση στο εγκεφαλικό παροχή αίματος, τα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς, των νεφρών, υπάρχει η αίσθηση ως:
ζάλη,
κεφαλαλγία,
δύσπνοια,
συγκοπή,
στηθάγχης( πόνος στην καρδιά, πίσω από το στέρνο),
μείωση κατανέμεται ανά ημέρα ούρων.
Διάγνωση Η διάγνωση της αρρυθμίας αρρυθμίας
ξεκινήσει με πρότυπες μελέτες ΗΚΓ.Στη συνέχεια, ο καρδιολόγος εξετάζει τον ασθενή, ακούει την καρδιά του, χρησιμοποιώντας στηθοσκόπιο, το κάνει στη θέση της συνεδρίασης του ασθενούς, και στη συνέχεια, μετά από να πάρει επάνω.Μετράται ως πίεση του αίματος.
Επόμενο καρδιολόγος δημοσκοπήσεις πρόσωπο που υπολογίζει τι παραβιάσεις της καρδιάς, αισθάνεται, μετά από την οποία προκύπτει ή εντείνεται.Για τον προσδιορισμό της αιτίες αρρυθμίας διερευνώνται:
υπερήχων της καρδιάς?
περιεκτικότητα σε κάλιο του αίματος, νάτριο, μαγνήσιο και?επίπεδα στο αίμα
των ορμονών του φύλου?επίπεδα
των ορμονών του θυρεοειδούς?
χολερυθρίνη αίματος και ένζυμα ALT και AST( για «δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας» ανάλυση)?
κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης του στομάχου, του οισοφάγου, του δωδεκαδάκτυλου( σύμφωνα FEGDS).
όχι πάντα κτυπά οδυνηρά ανεκτή από τον ασθενή, αυτό ανιχνεύεται με πρότυπες ΗΚΓ.Στην περίπτωση αυτή, έκρινε ότι:
1) Holter ΗΚΓ: 1-2 ημέρες ο ασθενής περπατά με μια μικρή συσκευή που διαβάζει καρδιογράφημα του συνεχώς κατά τη διάρκεια συνήθεις δραστηριότητες και τον ύπνο.Θα πρέπει να σημειωθεί στο γράφημα, σε ποια στιγμή και τι έκανε ο ασθενής?
2) Εργομετρία ποδηλάτου: Παρακολούθηση ΗΚΓ κατά τη διάρκεια αυξανόμενου φορτίου στον διάδρομο.
3) διοισοφαγική ηλεκτροκαρδιογραφία: ΗΚΓ καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια καρδιακής ηλεκτρόδιο διέγερσης εισήχθη διαμέσου του οισοφάγου?
4) Ηχοκαρδιογραφία - υπερηχογράφημα της καρδιάς, η οποία πραγματοποιείται όχι μόνο στην κανονική λειτουργία, αλλά μετά την εισαγωγή των μεμονωμένων ειδικά παρασκευάσματα.
Οι μελέτες αυτές διεξάγονται μόνο σε νοσοκομεία με μονάδα εντατικής θεραπείας και ο ίδιος ο διαγνωστικός χώρος είναι εφοδιασμένος με τον απαραίτητο εξοπλισμό και παρασκευάσματα.
Θεραπεία της extrasystole
Με τη λειτουργική φύση της extrasystole, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.Συνιστάται μόνο η εγκατάλειψη κακών συνηθειών - το κάπνισμα, η κατανάλωση ποτών με καφεΐνη και γκουαράνα.Μερικές φορές ο καθοριστικός παράγοντας είναι η αλλαγή της εργασίας ή της κατάστασης, εξαιτίας της οποίας η συνεχής αγχωτική κατάσταση θα εξαφανιστεί.
Με ασθένειες του πεπτικού, ενδοκρινικού, νευρικού συστήματος, η θεραπεία απευθύνεται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.Εάν η εξάστη στοιβάδα προκαλείται από φάρμακα, πρέπει να ακυρωθούν.
Εάν ο αριθμός των πρόωρων beats πάνω από 200 την ημέρα, ή συνοδεύονται από υποκειμενικά παράπονα, και εμφανίστηκε στο ιστορικό καρδιακής νόσου, απαιτεί τον διορισμό των ειδικών αντιαρρυθμικά φάρμακα, «προκαϊναμίδη», «Cordarone», «σοταλόλη» «Η διλτιαζέμη» και άλλα.
Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στον εντοπισμό της εξωσυστολής στο ΗΚΓ.Εάν μετά από 2 μήνες στο ΗΚΓ σημειώνεται επιβράδυνση ή πλήρη εξαφάνιση των έκτακτες συστολές, ότι αν δεν είχαν κοιλιακές, η δοσολογία του αντιαρρυθμικών φαρμάκων μειώθηκε σταδιακά μέχρι την πλήρη κατάργησή τους.
Εάν ο ασθενής έχει κοιλιακή ektrasistolii χαμηλής ανοχής ή τον αριθμό των έκτακτων μειώσεις του πάνω από 20 χιλιάδες ανά ημέρα, ή αντιαρρυθμικά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση εκτελείται - καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες.
της ουσία έγκειται στο γεγονός ότι από το τμήμα της καρδιάς που παράγει ή διεξάγει ανώμαλη παλμοί τροφοδοτούνται ηλεκτρόδιο καταστρέφοντας αυτήν την τοποθεσία μέσω ραδιοκυμάτων.
Σε περιπτώσεις όπου η αρρυθμία αναπτύσσεται στην καρδιά παθολογία, που πραγματοποιήθηκε πάντα θεραπευτική ή χειρουργική θεραπεία του.Επιπλοκές της νόσου
αρκετές συνεχόμενες πρώιμοι παλμοί μπορούν να μετασχηματιστούν σε άλλες απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες:
κολπικός πτερυγισμός?
παροξυσμική ταχυκαρδία.Κολπική μαρμαρυγή.
μαρμαρυγή των κοιλιών.Αν συμβαίνουν συχνά
beats, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας, του κυκλοφορικού συστήματος, του εγκεφάλου, των νεφρών, με την ανάπτυξη της νόσου τους.
ζύγισα 92 κιλά!Το λίπος πήγε 3 κιλά την εβδομάδα!Για αυτό, έπινα ένα ποτήρι πριν από το κρεβάτι. ..
Ο μύκητας των νυχιών φοβάται αυτό σαν φωτιά!Εάν σε δροσερό νερό. ..
Οι φλεβίτιδες εξαφανίζονται σε λίγες μέρες!Απλά πρέπει να λεκιάζουν τα πόδια σας μια φορά την ημέρα. ..
"Dedovskiy" μέθοδος για να σταματήσετε το κάπνισμα!Σε 7 ημέρες θα ξεχάσετε ποτέ τα τσιγάρα!