Παρωτίτιδα( παρωτίτιδα) συμπτώματα

παρωτίτιδας( παρωτίτιδας) - οξεία λοιμώδης ιογενής νόσος, μια ασθένεια των σιελογόνων αδένων, παρωτίδες ιδίως, τα οποία είναι τοποθετημένα στις κοιλότητες κάτω από τα αυτιά.Στην αρχή, οι αδένες γεμίζουν ολόκληρη την κοιλότητα και στη συνέχεια διογκώνονται στο πρόσωπο.Αυτό αυξάνει το αυτί.Εάν κρατάτε τα δάχτυλά σας κάτω από τη σιαγόνα, μπορείτε να αισθανθείτε το σκληρό πρήξιμο που τρέχει κατά μήκος του.Η ασθένεια αυτή συνοδεύεται από μια βλάβη του αγγειακού όργανα που έχουν μια κοινή εμβρυϊκή προέλευση, και / ή το νευρικό σύστημα - τις μήνιγγες ή τα περιφερικά νεύρα.

Όταν το παιδί έχει πρήξιμο στο λαιμό, θέτει πάντα το ερώτημα: χοίρων( ειδική πάθηση των παρωτίδας σιελογόνους αδένες) είναι είτε μία από την άλλη, μια σπάνια ασθένεια των παρωτίδας αδένων( τα οποία μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές), ή είναι τα συνήθη πρησμένοι αδένες( λεμφαδένεςπου βρίσκεται στις πλευρές του λαιμού);Οι συνηθισμένοι λεμφαδένες που διογκώνονται μετά από τη στηθάγχη βρίσκονται χαμηλότερα στον αυχένα και όχι κάτω από τα αυτιά.Ένας συμπαγής όγκος δεν περνά κάτω από τη γνάθο.

Όταν ένα παιδί αρρωσταίνεται με παρωτίτιδα, συνήθως παρατηρείται αρχικά το πρήξιμο πίσω από τα αυτιά.Τα παλαιότερα παιδί μπορεί να παραπονούνται για πόνο γύρω από τα αυτιά ή το λαιμό, ιδιαίτερα κατά την κατάποση και η μάσηση, την ημέρα πριν από την εμφάνιση του όγκου.Μπορεί γενικά να αισθάνεται άσχημα.Αρχικά, η θερμοκρασία είναι συνήθως χαμηλή, αλλά τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μπορεί να αυξηθεί.Συνήθως ο όγκος αρχίζει από τη μία πλευρά, αλλά μετά από μια μέρα ή δύο εμφανίζεται στην άλλη.Μερικές φορές χρειάζεται μια εβδομάδα ή περισσότερο για να εξαπλωθεί στην άλλη πλευρά και, φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν εμφανίζεται στη δεύτερη πλευρά.

Υπάρχουν επίσης άλλοι σιελογόνοι αδένες, εκτός από την παρωτίτιδα, και μερικές φορές οι παρωτίτιδες τις συλλαμβάνουν.Υπάρχουν υπογνάθιοι αδένες που βρίσκονται κάτω από το χαμηλότερο τμήμα της κάτω γνάθου.Ο υοειδής αδένας βρίσκεται πίσω από το άκρο του πηγουνιού.Μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές μετά από παρωτίτιδα και κανένας από τους σιελογόνους αδένες δεν πρήζεται.

Με μια ήπια μορφή παρωτίτιδας, το πρήξιμο εξαφανίζεται σε τρεις με τέσσερις ημέρες.Κατά μέσο όρο, διαρκεί από μια εβδομάδα έως δέκα ημέρες.

αιτιολογικός παράγοντας της παρωτίτιδας επιδημία - ένας ιός που ανήκει στο γένος παραμυξοϊού, την οικογένεια.Paramyxoviridae, μορφολογικά χαρακτηριστικές για τους παρα-μινοϊούς μεγάλου μεγέθους( 120-300 nm), στρογγυλεμένες.Το κέλυφος περιέχει 3 στρώματα - την πρωτεϊνική μεμβράνη, το λιπιδικό στρώμα και τις εξωτερικές προεξοχές γλυκολιπιδίου.Το μονόκλωνο RNA δεν είναι τμηματοποιημένο, περιέχει RNA-εξαρτώμενη RNA πολυμεράση.Το νουκλεοκαψίδιο του ιικού σωματιδίου σχηματίζει το κύριο συστατικό του διαλυτού αντιγόνου σύνδεσης( 5) -συμπλήρωσης.Έχει αιμοσυγκολλητική, αιμολυτική και νευραμινιδάση δράση.Ο ιός βρίσκεται στις πρώτες ημέρες της νόσου στο σάλιο, στον σιελογόνο αδένα, εμφανίζονται ειδικά αντισώματα στο αίμα.Η ανοσία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η αντιγονική δομή του ιού είναι σταθερή.Περιέχει αντιγόνα είναι σε θέση να επάγουν τον σχηματισμό εξουδετέρωσης, και συμπληρώνουν-antihemagglutination αντισώματος και αλλεργιογόνο, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καθορισμό ενδοδερμική δοκιμή.Virus

σχετικά σταθερό στο περιβάλλον, στους 18 ° C 20 επιμένει για αρκετές ημέρες σε χαμηλές θερμοκρασίες - μέχρι 6 μήνες.Η αιμαγλουτινίνη, η αιμολυσίνη και η μολυσματική δραστηριότητα του ιού χάνονται όταν θερμαίνονται στους 56 ° C για 20 λεπτά.Αλλεργιογόνου και COP-αντιγόνου είναι πιο σταθερά σε θερμότητα και μπορεί να αντέξει θερμοκρασίες 65 ° C και 80 ° C και 30 λεπτά αντίστοιχα.

εξασθενημένο ιό εμβολίου αποθηκεύεται σε μία λυοφιλοποιημένη κατάσταση τουλάχιστον ενός έτους μετά τη διάλυση χάνει δραστικότητα επί 8 ώρες στους 40 ° C.

ταχέως αδρανοποιημένο ιό 1% διάλυμα Lysol 2% διάλυμα φορμαλίνης, υπεριώδη ακτινοβολία.

Επιδημιολογία. Η πηγή της λοίμωξης είναι ένας ασθενής τόσο σε εμφανείς όσο και σε σβησμένες μορφές, ο άνθρωπος.Ο ιός της παρωτίτιδας αρχίζει να ξεχωρίζει με το σάλιο από την 4η-6η ημέρα της περιόδου επώασης.Μετά την 9η ημέρα από τη στιγμή της ασθένειας ο ασθενής θεωρείται μη μεταδοτικός.

Η κύρια διαδρομή μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενη.Δεν αποκλείεται η πιθανότητα μόλυνσης από μολυσμένο σάλιο.Το

μολύνθηκε κυρίως με παιδιά κοντά στην πηγή μόλυνσης.Η προσκόλληση της λοίμωξης από το αναπνευστικό σύστημα διευκολύνει σημαντικά την εξάπλωση του ιού της λοίμωξης από παρωτίτιδα.Η ευαισθησία

κυμαίνεται από 30 έως 50%.Η μεγαλύτερη συχνότητα παρατηρείται στην ηλικία των 3 έως 6 ετών.Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής αρρωσταίνουν πολύ σπάνια, επειδή λαμβάνουν από τα μητερα τα αντι-ιικά αντισώματα.

Μετά τη μόλυνση σχηματίζεται σταθερή ανοσία.Δεν εμφανίζονται επανειλημμένες περιπτώσεις ασθενειών.

ανοσοσφαιρίνες Κατηγορίας Μ βρίσκονται στο αίμα του ασθενούς στο τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου και καταγράφονται για 60-120 ημέρες.Λίγο αργότερα, ανιχνεύονται ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G, ο τίτλος των οποίων αυξάνεται κατά την 3-4 εβδομάδα και επιμένει σε όλη τη ζωή.Ένας συγκεκριμένος ρόλος στο σχηματισμό ανοσίας ανήκει στον κυτταρικό σύνδεσμο της ανοσίας, καθώς και στις εκκριτικές ανοσοσφαιρίνες.

Η μόλυνση με παρωτίτιδα καταγράφεται καθόλη τη διάρκεια του έτους με αύξηση του ποσοστού επίπτωσης την περίοδο χειμώνα-άνοιξη.

Παθογένεση της λοίμωξης από παρωτίτιδα. Οι πύλες εισόδου για λοιμώξεις από παρωτίτιδα είναι ο βλεννογόνος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπου αναπαράγονται και συσσωρεύονται.Η πρωτοπαθής ιαιμία μπορεί να εκδηλωθεί κλινικά μόνο από την ήττα των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων.Re μια μαζική απελευθέρωση των ιών στο αίμα( ιαιμία δευτερεύον) προκαλεί βλάβη πολλά όργανα και συστήματα: το νευρικό σύστημα, το πάγκρεας, γονάδες και άλλες αδενικές δομές.Και οι αντίστοιχες κλινικές εκδηλώσεις βρίσκονται σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου.

Παθομορφικές αλλαγές στη μόλυνση παρωτίτιδας. Οι μορφολογικές μεταβολές στη μόλυνση με παρωτίτιδα εμφανίζονται κυρίως στον ενδιάμεσο ιστό των σιελογόνων αδένων.Φορείς φλεγμονής εντοπίζονται κυρίως κοντά στους αποβολικούς αγωγούς, γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία.Ο αδενικός ιστός του οργάνου στην παθολογική διαδικασία ουσιαστικά δεν εμπλέκεται.

Ωστόσο, όταν ορχίτιδα φλεγμονώδεις εκφυλιστικές αλλαγές μπορεί αρκετά να προφέρεται, εξάλλου, μπορεί να υπάρχει ο αδενικός νέκρωση ιστού με μπλοκαριστεί σωληνάρια ακολουθούμενο ατροφία των όρχεων.

Όταν παρατηρείται μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό οίδημα, υπεραιμία, λεμφοκυτταρική διήθηση των μαλακών μηνιγγίτιδων.

Εάν υποπτεύεστε παρωτίτιδα, καλέστε γιατρό.Είναι σημαντικό να διαπιστώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση.Εάν αποδειχθεί ότι οι λεμφαδένες είναι πρησμένοι, η θεραπεία θα είναι τελείως διαφορετική.

Το παιδί συνήθως κρατείται στο κρεβάτι μέχρι να υποχωρήσει η διόγκωση.Μερικοί στο χοίρο δεν μπορούν να τρώνε ή να πίνουν κάτι ξινό ή ξινή, για παράδειγμα χυμό λεμονιού( πονάει τους πρησμένους αδένες), αλλά άλλοι μπορούν να φάνε τέτοιες τροφές.Επομένως, η απόρριψη του λεμονιού ή της μαρινάδας δεν αποτελεί ένδειξη παρωτίτιδας.

Η περίοδος επώασης για τη λοίμωξη παρωτίτιδας είναι 11 έως 23 ημέρες( κατά μέσο όρο 15-19 ημέρες).Πολύ σπάνια συντομεύεται σε 9 ημέρες ή παρατείνεται σε 26 ημέρες.

για την παρωτίτιδα απορρέουν συνήθως χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, πυρετό μέχρι subfebrile ή εμπύρετη ψηφία, η εμφάνιση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης.

Περιστασιακά παρατηρείται μια προδρομική περίοδος.Τις τελευταίες 1-2 ημέρες της περιόδου επώασης, αδυναμία, διαταραχή του ύπνου, πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.Μπορεί να υπάρχει μείωση της όρεξης, κοιλιακό άλγος, έμετος, ξηροστομία, πόνος στο σημείο της προβολής του προσβεβλημένου αδένα - σύμπτωμα του Φιλάτοφ.

Μέχρι το τέλος της πρώτης, λιγότερο συχνά δεύτερης ημέρας από την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει αύξηση στους παρωτιδικούς σιελογόνους αδένες.Συνήθως η διαδικασία ξεκινάει από τη μία πλευρά και μετά μετά από 1-2 ημέρες επηρεάζεται ο δεύτερος αδένας.Αυτό σηματοδοτεί μια νέα άνοδο της θερμοκρασίας του σώματος.Φλεγμονή

παρωτίδα με λοίμωξη παρωτίτιδα συνοδεύεται από την εμφάνιση των μαλακών οιδήματος ιστών, που βρίσκεται μπροστά από το αυτί, η γωνία κορυφής που σχηματίζεται από το υποκατάστημα αύξουσα της κάτω γνάθου και του άνω 1/3 του στερνοκλειδομαστοειδούς.Στο κέντρο, το πρήξιμο είναι ελαστικό-ελαστικό, και στην περιφέρεια - μια ζύμη που μοιάζει με συνέπεια, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχουν σαφή όρια.Το δέρμα πάνω από αυτό δεν αλλάζει, η ψηλάφηση προκαλεί μέτρια πόνο.Μερικές φορές το πρήξιμο εξαπλώνεται στο πρόσωπο, στο λαιμό, στην περιοχή των υποκλειδιών.Αναφέρονται οι περιπτώσεις εξάπλωσής του στον φάρυγγα και τον λάρυγγα.

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης της εσωτερικής επιφάνειας των παρειών των παρωτίτιδας ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει την κυκλοφοριακή συμφόρηση και οίδημα στο στόμα παρωτίδας αγωγού - Μούρθια σύμπτωμα( Moursou).Το τελευταίο δεν είναι συγκεκριμένο για τη λοίμωξη παρωτίτιδας, αλλά σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα καθιστά δυνατή τη διάγνωση, καθώς εμφανίζεται ήδη στην προδρομική περίοδο.

Κλινική εικόνα υπομαξιλίτιδας. Submaksillit σπάνια η μόνη εκδήλωση της λοίμωξης της παρωτίτιδας και αναπτύσσεται συνήθως στο παρασκήνιο των υπαρχουσών βλαβών της παρωτίδας.Ταυτόχρονα, στην υπογναθική περιοχή εμφανίζεται μια στρογγυλή διείσδυση μίας ζύμης που ομοιάζει με τη συνοχή, μέτρια επώδυνη κατά την ψηλάφηση.Κάτω από τη γλώσσα, παρατηρείται έξαψη και οίδημα στο στόμα του αποβολικού αγωγού του προσβεβλημένου αδένα.Η ανάπτυξη του οιδήματος του υποδόριου ιστού και η εξάπλωσή του στον αυχένα συμβαίνει σε σοβαρές μορφές της νόσου.

Κλινική εικόνα της ορχίτιδας

Σε άνδρες και αγόρια κατά την εφηβεία, η παρωτίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί στους όρχεις.Συνήθως επηρεάζει μόνο έναν όρχι.Αλλά ακόμα και αν οι δύο όρχεις φλεγμονώσουν, σπάνια οδηγεί σε στειρότητα( ανικανότητα να έχουν παιδιά).Ωστόσο, είναι προτιμότερο για τα αγόρια να έχουν μολύβι πριν την εφηβεία, και ορισμένοι γιατροί συστήνουν μια συνειδητή λοίμωξη.Οι έφηβοι και οι άνδρες πρέπει να προσέχουν τη μόλυνση.

Η ορχίτιδα συνήθως αναπτύσσεται σε αγόρια ηλικίας άνω των 11 - 12 ετών.Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν την 5η-8η ημέρα της νόσου.Ταυτόχρονα παρατηρείται μια νέα άνοδο της θερμοκρασίας του σώματος σε 38-39 ° C, κακουχία, κοιλιακό άλγος, που ακτινοβολεί στο όσχεο και τους όρχεις, στη συνέχεια, η τελευταία αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, σφραγίζεται, υπάρχει μια απότομη πόνος.Το δέρμα του όρχεου γίνεται έντονο, υπεραιμικό, κυανό.Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά παραπονιούνται για ένα αίσθημα βαρύτητας στον όρχι, πόνος που αυξάνεται με το περπάτημα και την ούρηση.

Μόνο ο ορθός όρχις επηρεάζεται συχνότερα, ο οποίος σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της παροχής αίματος.Ωστόσο, στο 15% των ασθενών η διαδικασία μπορεί να είναι διμερής.Επιπλέον, η ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας.

Οι εκφρασμένες παθολογικές αλλαγές στον όρχι παραμένουν για 5-7 ημέρες, και στη συνέχεια εμφανίζεται αργή ανάκαμψη.Σημεία ατροφίας οργάνων παρατηρούνται μετά από 1-2 μήνες.Οι εκδηλώσεις της ορχίτιδας στην αριστερή πλευρά είναι πιο επίμονες.

Κλινική εικόνα της serous μηνιγγίτιδας

Χοίροι προκαλούν μερικές φορές μια ειδική μορφή μηνιγγίτιδας.Ο πυρετός του παιδιού ανεβαίνει, ο λαιμός χάνει την ευκαμψία, χαράζει.Αυτό είναι σπάνια επικίνδυνο.Η μόλυνση του παγκρέατος μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην κοιλιά και στον έμετο.Το

Pig είναι μια μεταδοτική ασθένεια.Μερικοί γιατροί, συμπεριλαμβανομένου και εμού, πιστεύουν ότι μπορείτε να νοσήσετε ξανά, οπότε μην εκθέτεστε τον εαυτό σας σε υπερβολικό κίνδυνο.Αν κάποιος έχει όγκο και στις δύο πλευρές, δεν έχει σημασία: μπορεί να αρρωστήσει και πάλι.

μήνιγγες ήττα αναπτύσσεται συνήθως στο 3-5 ημερών από τη στιγμή της καταστροφής των σιελογόνων αδένων.Ταυτόχρονα, με φόντο το ξεθώριασμα των συμπτωμάτων της παρωτίτιδας παρατηρούνται:

εμφανίζονται γρήγορα μηνιγγιτιδικά σημεία: δυσκαμψία του αυχένα, και τα συμπτώματα Brudzinskogo Kernig.Ωστόσο, σε μερικά παιδιά, τα μηνιγγικά σημεία μπορεί να απουσιάζουν( «μηνιγγίτιδα χωρίς μηνιγγίτιδα»).Η παρουσία εμμένουσας εστιακής συμπτωματολογίας δείχνει την εμπλοκή της εγκεφαλικής ουσίας στην παθολογική διαδικασία( μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα).

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα μιας οσφυϊκής παρακέντησης.Όταν παρωτίτιδας μηνιγγίτιδα διαφανές υγρό, ρέει υπό πίεση παρατηρείται λεμφοκυττάρωση( εκατοντάδες ή χιλιάδες κύτταρα), κύτταρο-πρωτεΐνης διαστάσεως, γλυκόζη και χλωριούχο δεν είναι διαφορετικά από τον κανόνα.

Συνήθως η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή, ωστόσο, η αποκατάσταση του ΚΝΣ μπορεί να συμβεί εντός 3-5 εβδομάδων.

Κλινική εικόνα της παγκρεατίτιδας. Η παγκρεατίτιδα με λοιμώξεις από παρωτίτιδα συνήθως αναπτύσσεται έντονα, την 5-9η ημέρα από την εμφάνιση της νόσου.Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

Στα μικρά παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί ένα λιπαρό υγρό σκαμνί, στην ηλικιωμένη - δυσκοιλιότητα.Με την ψηλάφηση της κοιλιάς, σημειώνονται οι πόνοι, ο μετεωρισμός, τα θετικά συμπτώματα του Mayo-Robson και του Voskresensky.Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει σημαντική αύξηση της δραστικότητας αμυλάσης, λιπάσης και θρυψίνης.Αυξάνει τη δραστηριότητα της διαστάσεως στα ούρα.

Η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή.Οι οξείες εκδηλώσεις μειώνονται την 1η-2η ημέρα της νόσου, η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του παγκρέατος εμφανίζεται την 3η-4η εβδομάδα.

Επιπλοκές της λοίμωξης παρωτίτιδας .Οι επιπλοκές της λοίμωξης από παρωτίτιδα είναι σπάνιες.Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν πνευμονία, κώφωση, επίμονη πάρεση ή παράλυση των μυών των άκρων, ατροφία των όρχεων, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα.

Κλινική εικόνα πολυνευροπάθειας σε λοιμώξεις από παρωτίτιδα. ήττα των περιφερικών νεύρων στη λοίμωξη παρωτίτιδα είναι σπάνια και μπορεί να εμφανιστεί ως στη μέση της νόσου, και κατά την περίοδο της ανάρρωσης.Έτσι, παρωτίδα μερικές φορές οδηγεί σε συμπίεση του προσωπικού νεύρου, η οποία συνοδεύεται από την παραβίαση της μιμούνται λειτουργία μυών.Πολυριζονευροπάθεια να αναπτυχθεί μετά από μείωση στην οξεία εκδηλώσεις της λοίμωξης από παρωτίτιδα και χαρακτηρίζονται από χαλαρή παράλυση των κάτω άκρων, του πόνου.Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι μια αύξηση στην περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη και λεμφοκυττάρωση.

Η πορεία της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή.Ταυτόχρονα, είναι δυνατό να σκοτωθεί το κοχλιακό νεύρο με μόνιμη απώλεια ακοής.

Σύνδρομα λοίμωξης παρωτίτιδας. συμπτώματα προσθήκη obscheinfektsionnoy στην κλινική εικόνα της λοίμωξης της παρωτίτιδας μπορεί να εμφανιστεί μετά σύνδρομα:

διαφορική διάγνωση της λοίμωξης από παρωτίτιδα βασίζονται sialoadenita σύνδρομο.

στην παρωτίτιδα στον κατάλογο των μεταδοτικών ασθενειών εξαρτάται από την διαφορική διάγνωση του συνδρόμου «σιελαδενίτιδα», θα πρέπει να περιλαμβάνει:

ενώ μεταξύ των μη μεταδοτικών ασθενειών που πρέπει να αποκλειστούν, οι πιο συχνές: συμπτώματα

που διακρίνουν τη δευτερεύουσα παρωτίτιδα πυώδη σε μια επιδημία.Από πυώδης παρωτίτιδα είναι συνήθως μια επιπλοκή μιας μολυσματικής ασθένειας, εκτός από τις σιελογόνων αδένων αλλοιώσεις σημάδια του ασθενούς είναι διαφορετική συμπτώματα χαρακτηριστικά της υποκείμενης μόλυνσης.Επιπλέον, παρωτίτιδας πυώδη εγγενής έντονες τοπικές φλεγμονώδεις αλλαγές: σοβαρός πόνος( άλγος μέχρι τέτανος), ερυθρότητα του δέρματος, πυκνή συνοχή του προστάτη με τις μετέπειτα διακυμάνσεις εμφάνιση, πυώδεις εκκρίσεις από τις πληγείσες αδένες ductless.

Επιπλέον, αιματός συμβεί με μετατόπιση λευκοκυττάρωση ουδετερόφιλων και επιτάχυνση ΕΣΡ.

διαφορές σύνδρομο Mikulicz παρωτίτιδας .Το σύνδρομο Mikulich στα παιδιά είναι σπάνιο, πιο συχνά επηρεάζονται άτομα ηλικίας άνω των 20 ετών.Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια αμφίπλευρη βλάβη των σιελογόνων και δακρυϊκών αδένων.Χαρακτηρίζεται από μακράς διάρκειας, ξηροστομία, η έλλειψη του πυρετού, obscheinfektsionnoy συμπτώματα, φλεγμονή των σιελογόνων αδένων.Οι διαφορές

ακτινομυκητίαση σιελογόνων αδένων από την παρωτίτιδα.Η νόσος είναι σπάνια.Χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή έναρξη και μια παρατεταμένη πορεία.Ο ασθενής στο παρωτίδας ή submandibular περιοχή φαίνεται σφιχτό, maloboleznenny διήθηση.Ωστόσο, ο πυρετός και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης απουσιάζουν.Σε περαιτέρω ανάπτυξη της νέκρωσης σε σίδηρο που συνοδεύεται από πυρετό, δερματικό ερύθημα, ευαισθησία κατά την ψηλάφηση, που ακολουθείται από το μαλάκωμα και μη επουλώμενες σχηματισμός συριγγίου με παχιά πύον, όπου τα πυκνά συσσωματώματα προσδιορίζεται( drusen ακτινομύκητα).Χωρίς ειδική θεραπεία, η διαδικασία διαρκεί πολύ.

Διαφορές στη νόσο του σαλιγκαριού από παρωτίτιδα. Συνολικά απόφραξη ή λοβιακό παρωτίδας αγωγό, μία αύξηση στο μέγεθος του, πόνος( σιελογόνους κολικό).Μετά την αποστράγγιση του αγωγού, αυτή η συμπτωματολογία εξαφανίζεται, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και πάλι.συμπτώματα Obscheinfektsionnye και φλεγμονώδεις αλλαγές στη γενική ανάλυση του αίματος εμφανίζονται μόνο στις περιπτώσεις εκείνες όταν υπάρχει μια διαστρωμάτωση της δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.

Για την ανίχνευση πέτρες στους αγωγούς των σιελογόνων αδένων μπορεί να χρησιμοποιηθούν ακτίνες Χ, υπερήχους ή αξονική τομογραφία.

σιελογόνους αδένες διαφορές της φυματίωσης από τις παρωτίτιδα. ήττα των σιελογόνων αδένων στο φυματίωση εμφανίζεται συνήθως στο φόντο της πνευμονικής αλλαγές.Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, η μακροπρόθεσμη ανάπτυξη του οιδήματος του προστάτη, χωρίς πόνο, ήττα μονόπλευρη.Στη συνέχεια μπορεί να αναπτύξουν νεκρωτικές αποσάθρωσης μεμονωμένα τμήματα προσβεβλημένο όργανο και μετέπειτα ασβεστοποίηση, ανιχνεύσιμη με μελέτη ακτίνων Χ.Η διάγνωση επιβεβαιώνεται

τελικά μετά από απομόνωση από το σάλιο του τον βάκιλο της φυματίωσης.

διαφορές συφιλιδικό αλλοιώσεις των σιελογόνων αδένων των παρωτίτιδας. ήττα των σιελογόνων αδένων στο σύφιλη εξελίσσεται σε προχωρημένα στάδια της νόσου και χαρακτηρίζεται από μια βραδέως εξελισσόμενη πορεία, η εμφάνιση της διόγκωσης της παρωτίδας, μερικές επώδυνες.Στη δυναμική του πόνου κατά την ψηλάφηση του σώματος γίνεται πιο έντονη, ο σίδηρος παχύ, ανώμαλος.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ζημιές «parotis» σε συνδυασμό με την περιορισμένη κινητικότητα στην κροταφογναθική άρθρωση.συμπτώματα

Obscheinfektsionnaya απουσιάζουν.

διαφορές υποτροπιάζουσα αλλεργική παρωτίτιδας παρωτίτιδα. Διαγνωστικά υποτροπιάζουσα παρωτίτιδα αλλεργική απλοποιημένη καθορίζοντας ένα ιστορικό τέτοιων επεισοδίων στο παρελθόν σημειώθηκαν, να προχωρήσει χωρίς πυρετό και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης.Κατά τη διάρκεια της επανάληψης παρωτίδα πρήζεται, εμφανίζεται πάνω από την έξαψη του δέρματος, αποκάλυψε ένα θετικό σύμπτωμα της Μούρθια.Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση του αίματος λαμβάνει χώρα σημειώνονται ηωσινοφιλία, λευκοκυττάρωση, επιταχυνόμενη ESR.

Εκτός από την αλλεργική σιελογόνων αδένων βλάβη χαρακτηρίζεται από τη σεζόν άνοιξη-καλοκαίρι και την έντονη επίδραση των αντιισταμινικών.

διαφορές παρωτίδας σιελογόνους αδένες στο διαβήτη από την παρωτίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά που πάσχουν από διαβήτη, την ανάπτυξη παρωτίδας σιελογόνους αδένες, εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες.Κανονικοποίηση των μεγεθών σώματος συνήθως συμβαίνει μετά τη βελτιστοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη.Σε αυτή τη διαδικασία μπορεί να είναι είτε ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη, πυρετό και σημάδια δηλητηρίασης, ψηλάφηση του προστάτη επώδυνη.

διαφορές όγκου των σιελογόνων αδένων των παρωτίτιδας. Νεοπλάσματα των σιελογόνων αδένων στα παιδιά είναι σπάνιες και χαρακτηρίζονται από σταδιακή αύξηση της διόγκωσης, ήπια ευαισθησία, έλλειψη τοπικών φλεγμονωδών αλλαγών, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, πυρετός.ασθένειες

για διαφορική διάγνωση της λοίμωξης από παρωτίτιδα ενόψει του συνδρόμου του «πρήξιμο του λαιμού.» εμφάνιση των μαλακών ιστών πρήξιμο στο παρωτίτιδας και λαιμό αναδιαμόρφωση απαιτεί τον αποκλεισμό των ασθένειες όπως: Διαφορές

τοξική διφθερίτιδας στοματοφάρυγγα παρωτίτιδας .Για τοξικό στοματοφάρυγγα διφθερίτιδας χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη της νόσου, που εκφράζεται συμπτώματα δηλητηρίασης, μια απότομη αύξηση και νοσηρότητας hyperadenosis, την παρουσία σημαντικών οίδημα του μαλακού ιστού των στοματοφάρυγγα και βρώμικο γκρι ινώδης καταθέσεις στις αμυγδαλές, το αρνητικό σύμπτωμα Murcia, εκτεταμένη διόγκωση του υποδόριου ιστού του λαιμού( η περιοχή κατανομής του εξαρτάταιο βαθμός των τοξικών διφθερίτιδας).

διαφορές λοιμώδης μονοπυρήνωση, παρωτίτιδας .Χαρακτηριστικά της λοιμώδους μονοπυρήνωσης είναι προτιμησιακή αύξηση τραχηλικούς λεμφαδένες, διατεταγμένα σε μια αλυσίδα κατά μήκος στερνοκλειδομαστοειδούς( ενδεχομένως να αυξήσει βουβωνικοί, ομάδες μασχαλιαία) στηθάγχης, gepatos-plenomegaliya.Εκτός από την λοιμώδη μονοπυρήνωση χαρακτηρίζεται από επίμονη, παρατεταμένη πυρετό.

διάγνωση επιβεβαιώνεται με την ανίχνευση των μονοπύρηνων κυττάρων του αίματος και άτυπα αύξηση του τίτλου του αντισώματος, ξένα συγκολλούσε ερυθροκύτταρα( Paul αντίδρασης-Bunnelya, Tomtchek, Lovrika).

διαφορές νόσο του Hodgkin από την παρωτίτιδα. λεμφοκοκκιωμάτωση διαφορετική από την παρωτίτιδα λεμφαδένες.Σε αυτό το τελευταίο είναι συνήθως προηγείται «αβάσιμη» αδυναμία, αδυναμία, πυρετό, υπερβολική εφίδρωση.Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα μακρύ προοδευτική πορεία.

τελική διάγνωση της νόσου του Hodgkin επιβεβαιώθηκε με βιοψία ενός λεμφαδένα.Οι διαφορές

βαθιά κυτταρίτιδα τραχηλικού ιστού( στηθάγχη Λουδοβίκου), από τις παρωτίτιδα. Νόσος προηγούνται διαφόρων φλεγμονωδών νόσων μέσω της στοματικής ή το λαιμό( peritonsillar ή οπισθοφαρυγγικών απόστημα, του τραχήλου της μήτρας λεμφαδενίτιδα, φλέγμονα γλώσσα epiglotit).Όταν αυτή η φλεγμονή εκτείνεται σε ιστούς του δαπέδου στόματος, peripharyngeal χώρο και περαιτέρω στον ιστό του λαιμού.στηθάγχη Hallmarks

Ludwig είναι σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, εμπύρετη πυρετό, έντονη συμπτώματα δηλητηρίασης ταχεία εξάπλωση της φλεγμονώδους διεργασίας στο λαιμό με την εμφάνιση της κατάποσης και διαταραχών αναπνοής.

ασθένειες

για διαφορική διάγνωση της λοίμωξης από παρωτίτιδα ενόψει των μηνιγγικών συνδρόμου.

Λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς με παρωτίτιδα λοίμωξη ήττα των μηνίγγων μπορεί να προηγηθεί από την αύξηση των παρωτίδες ή προκύπτουν μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της παρωτίτιδας, ο κατάλογος των ασθενειών που πρέπει να εξαιρεθούν από την μηνίγγων σύνδρομο, θα πρέπει να περιλαμβάνουν: Επιπλέον

, σύνδρομο ορώδες μηνιγγίτιδα μπορεί να συμβεί μελεπτοσπείρωση, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, λοιμώξεις του έρπητα, από κρότωνες εγκεφαλίτιδα, λοιμώξεις του αναπνευστικού( ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά).Διαφορές

πρωτογενή πυώδη μηνιγγίτιδα των νευρο-αδενικού λοίμωξη μορφή παρωτίτιδα. Δημοτικά πυώδης μηνιγγίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μηνιγγοκοκκικής φύση.Επιπλέον, οι μήνιγγες πρωτογενή βλάβη μπορεί να προκληθεί από πνευμονιόκοκκους και ραβδί-Αφανάσγιεβα Pfeiffer.

Μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα συνήθως αρχίζει γρήγορα, ξαφνικά.Από τις πρώτες ώρες της νόσου η θερμοκρασία ανέρχεται στους 39-40 ° C, ταχέως αναπτυσσόμενη συμπτώματα δηλητηρίασης, εγκεφάλου και των μηνίγγων σημάδια.Την ίδια στιγμή η ήττα από τους σιελογόνους αδένες, λεμφαδένες, παρατηρήθηκε πάγκρεας.Ταυτόχρονα, ίσως ένα συνδυασμό μηνιγγίτιδας με κεραυνοβόλο μηνιγγοκοκκαιμία.

κάνει μια διαφορική διάγνωση μεταξύ των πρωτογενών πυώδη μηνιγγίτιδα από τα κύρια κλινικά συμπτώματα δεν είναι πάντα εφικτό, ως εκ τούτου, ένα σημαντικό ρόλο στη διάγνωση ανήκει βακτηριολογικές και ορολογικές μεθόδους έρευνας.Ωστόσο, για να διευκρινίσει τη φύση της φλεγμονής των μηνίγγων και την εξάλειψη ορώδες μηνιγγίτιδα είναι δυνατόν μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση.

Διαφορές μεταξύ φυματιώδη μηνιγγίτιδα από νευρο-αδενική μορφή της λοίμωξης παρωτίτιδας. Η έγκαιρη διάγνωση της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι πολύ σημαντικό γιατί η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας συγκεκριμένων βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου.Και πρέπει να υπάρχει μια εμπεριστατωμένη ιστορία και τη ζωή της νόσου, η ανάλυση των κλινικών συμπτωμάτων.Για παράδειγμα, για ένα συγκεκριμένο αλλοίωση των μηνίγγων η οποία χαρακτηρίζεται από βαθμιαία έναρξη της νόσου, που συνοδεύεται από αυξανόμενη αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία, αυξάνοντας στο χρόνο.Στη συνέχεια, υπάρχει εμετό, μηνίγγων ενδείξεις, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, που εμπλέκονται συχνά σε 3ο και 4ο διαδικασία κρανιακά νεύρα.Το υγρό λάβει χώρα λεμφοκυτταρική ουδετεροφιλική πλειοκυττάρωση, πρωτεΐνη και κυτταρικά διαστάσεως, την απότομη πτώση της γλυκόζης.Επιπλέον, κατά την παραμονή στο υγρό πέφτει μαλακά ινώδη φιλμ για 1-4 ώρες.

βοήθεια στη διάγνωση της φυματιώδους μηνιγγίτιδας μπορεί να χρησιμεύσει ως ακτινογραφία θώρακα, δοκιμή φυματίνης, ανίχνευση φυματίωσης βακίλλων στο ΕΝΥ.

Διαφορές μηνιγγική μορφή πολιομυελίτιδας από το νευρο-αδενική μορφή της λοίμωξης παρωτίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θυμόμαστε ότι η πολιομυελίτιδα υποφέρουν κυρίως παιδιά από τα 3 πρώτα χρόνια της ζωής.Επιπλέον, η κλινική εικόνα των μηνίγγων μορφή της πολιομυελίτιδας έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά που το διακρίνουν από την μηνιγγίτιδα παρωτίτιδα.Έτσι, εκτός από την κεφαλαλγία, έμετο, μηνιγγική σημάδια σε ασθενείς με πολιομυελίτιδα συχνά παρατηρείται έντονη υπερευαισθησία, θετικών συμπτωμάτων της έντασης, του πόνου κατά την ψηλάφηση του μεγάλου νεύρου κορμούς, δεσμιδώσεις, οριζόντιος νυσταγμός.

οριστική διάγνωση γίνεται μετά από τα αποτελέσματα των ιολογικών και ορολογικών ερευνών.

Διαφορές εντεροϊογενή μηνιγγίτιδα από νευρο-αδενική μορφή της λοίμωξης παρωτίτιδας.Οι κλινική Διαφορές εντεροϊογενή μηνιγγίτιδα από παρωτίτιδα μεταβάλλοντας τις εποχιακές συνθήκες( καλοκαίρι και το φθινόπωρο, όταν μόλυνση εντεροϊών και το χειμώνα-άνοιξη στη παρωτίτιδας), ασυμπτωματικές βλάβες αδενικό όργανα, συχνός συνδυασμός μήνιγγες αλλοίωση με διαφορετικές κλινικές μορφές των λοιμώξεων εντεροϊού - ερπητική κυνάγχη,επιδημία μυαλγία, σύνδρομο διάρροιας, καταρροϊκού συμπτώματα.Επιπλέον, σε ασθενείς με λοίμωξη εντεροϊός παρατηρηθεί έξαψη, αγγειακό σκληρό χιτώνα ένεση.

Τα αποτελέσματα της ιολογικής εξέτασης είναι κρίσιμα για τη διάγνωση.

Μέθοδοι ειδικής εργαστηριακής διάγνωσης παρωτίτιδας. ιολογική - η κατανομή του ιού εξετάσει το σάλιο, εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσα σε 4-5 η ημέρα της νόσου, ή τα ούρα του ασθενούς( μπορείτε αργότερα).

Το σάλιο

θα πρέπει να συλλέγεται κοντά στην έξοδο του αγωγού.Το υλικό για τη μελέτη κατεργάζεται αμέσως με αντιβιοτικά και ενίεται στην καλλιέργεια νεφρικών κυττάρων πιθήκων.ιός

μπορεί να ανιχνευθεί μετά από 5-6 ημέρες με προσρόφηση σε ερυθροκύτταρα κοτόπουλου μολυσμένα κύτταρα ή ινδικού χοιριδίου με την προσθήκη στο εναιώρημα ιστού καλλιέργειας ερυθροκυττάρων.Όσον αφορά τη σοβαρότητα της απορρόφησης, αξιολογείται η παρουσία του ιού.Μέθοδοι

Express - ο ανοσοφθορισμός επιτρέπει την ανίχνευση του ιού σε καλλιέργειες ιστών μετά από 2 ημέρες.

Οι ορολογικές μέθοδοι στοχεύουν στην ταυτοποίηση συγκεκριμένων αντισωμάτων στον ορό.Στην οξεία περίοδο της ασθένειας, ο ορός εξετάζεται σε προηγούμενη χρονική στιγμή, κατά την περίοδο της αναρρώσεως - σε 3-4 εβδομάδες.

Ο αριθμός των ακριβών για την ειδικότητα και την ευαισθησία φέρει RAC.Αντισώματα έναντι του διαλυτού s-αντιγόνο που παράγεται κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, μερικές φορές φτάνοντας σε υψηλό επίπεδο, έτσι ώστε να ανιχνεύονται νωρίτερα από τα αντισώματα κατά του ιού( ν-αντιγόνο).Κατά την πρώιμη περίοδο της ανάρρωσης αντισώματος παρούσας S- και v-αντιγόνων στην επακόλουθη εξαφάνισης s-διαλυτό αντίσωμα, v-αντισώματα παραμένουν ως δείκτη της μυοκαρδιακής ασθενειών, οι οποίες αποθηκεύονται για αρκετά χρόνια σε χαμηλούς τίτλους( 1: 4).Η ενδοδερμική χορήγηση ενός αδρανοποιημένου ιού διεγείρει τον σχηματισμό v-αντισωμάτων σε υψηλούς τίτλους.Τα αντισώματα εξουδετέρωσης των ιών ανιχνεύονται επίσης κατά την ανασυγκρότηση.Το

DSC, όπως το RTGA και το PH, συνδυάζεται με ζευγαρωμένους ορούς σε διαστήματα 10-14 ημερών.Για διαγνωστική αύξηση λαμβάνετε αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων σε 4 φορές ή περισσότερο.Η μέθοδος ELISA

είναι η πιο ελπιδοφόρα μέθοδος για τον προσδιορισμό μιας ανοσοαπόκρισης συγκεκριμένης τάξης.Ειδικά αντισώματα IgM ανιχνεύονται στην αρχή της μόλυνσης και κατά την οξεία φάση, καθώς και άτυπων μορφών σε απομονωμένες τοποθεσίες( ορχίτιδα, μηνιγγίτιδα, παγκρεατίτιδα), ειδικά αντισώματα IgC αναφέρει την λανθάνουσα περίοδο και κατά την ανάρρωση, αυτή η κατηγορία αντισωμάτων διατηρείται για πολλά χρόνια.Τυπικά, οι ασθενείς

αδενική μορφή παρωτίτιδας Οι μολύνσεις αντιμετωπίζονται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, αλλά μερικές φορές υπάρχει μια ανάγκη για νοσηλεία.Έτσι, η θεραπεία του ασθενούς συνήθως τροφοδοτείται παιδιά με σοβαρή και περίπλοκη μορφές της νόσου έχουν συμπτώματα του ΚΝΣ, παγκρέατος, όρχι.Επιπλέον, η νοσηλεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με επιδημιολογικές ενδείξεις.

Στην αγωγή οξείας φάσης πραγματοποιείται στις ακόλουθες αρχές:

ιδιαίτερα ενδείκνυται για παιδιά 12-14 ετών, λόγω του υψηλού κινδύνου καρκίνου του παγκρέατος, των μηνίγγων, όρχεις στα αρσενικά?

Το Viferon χορηγείται από το ορθό για 2 υπόθετα ημερησίως με διάστημα 12 ωρών.Παιδιά ηλικίας από 1 έως 7 ετών συνταγογραφούνται viferon-1, ηλικίας άνω των 7 ετών - viferon-2.Στην ομαλή πορεία της λοίμωξης παρωτίτιδας, η διάρκεια της θεραπείας με viferon είναι 5 ημέρες, παρουσία επιπλοκών, 7-10 ημέρες.Το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι υψηλότερο όσο χορηγείται το φάρμακο νωρίτερα.

Στο στάδιο ανάκαμψης για επούλωση, υπό τον έλεγχο του ανοσογραφήματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στην ανάπτυξη δευτερογενών βακτηριακών επιπλοκών.

Τα συμπτώματα παρωτίτιδας σε μηνιγγίτιδα απαιτούν τη νοσηλεία ενός παιδιού σε νοσοκομείο.Θεραπευτικές καθεστώς περιλαμβάνει την εκχώρηση:

Με την ανάπτυξη των λαβυρινθίτιδα απαραίτητο να τηρεί αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι, καθώς και η εκχώρηση των ναρκωτικών νικοτινικού οξέος, βιταμίνες, ασκορβικό οξύ, διουρητικό και νευροπροστατευτικοί παράγοντες, διαδικασίες φυσιοθεραπευτικές.Εκχυλίστε

παρωτίτιδας αναρρωνύοντες μηνιγγίτιδα διεξάγεται μετά από μια πλήρη κλινική ανάρρωση, αναπροσαρμογή του CSF( λιγότερο από 100 κύτταρα σε 1 L).

ασθενή ορχίτιδα παρουσία απαιτεί νοσηλεία σε ένα παιδικό δωμάτιο, όπου διορίστηκε:

Επιπλέον, ο χειρουργός πρέπει να είναι δυναμική παρατήρησης για τη διεξαγωγή των τυχόν λειτουργικά οφέλη.

Η ανάκτηση παρωτίτιδας παρωτίτιδας διεξάγεται μία εβδομάδα μετά την υποχώρηση της τοπικής φλεγμονής.Κατά τις επόμενες 2 εβδομάδες, ενδείκνυται η χρήση εναιωρήματος.

Ο ασθενής με παρωτίτιδα παρωτίτιδας πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο.Απαιτούνται τα ακόλουθα:

Κριτήρια για την εκκένωση των αναρρωτικών ποικιλιών:

Παρακολούθηση διαγνωστικού ελέγχου ανακουφιστικών παρωτίδων παρωτίτιδας. Η παρακολούθηση των παιδιών που έχουν υποβληθεί σε διάφορες κλινικές μορφές λοίμωξης παρωτίτιδας υποδηλώνει ότι η ανάρρωση μπορεί να είναι είτε πλήρης είτε με υπολειπόμενα περιστατικά.Μεταξύ των τελευταίων υπάρχουν εγκεφαλικό, υπερτασικό σύνδρομο, χρόνια παγκρεατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, στειρότητα, απώλεια ακοής.Από την άποψη αυτή, η ανάγκη για κλινική εξέταση των αναρρώσεων γίνεται εμφανής.

Διάρκεια ιατρείο παρατήρηση της μόλυνσης παρωτίτιδας ανάρρωσης και τη φύση της φαρμακευτικής θεραπείας εξαρτάται από την κλινική μορφή της νόσου.

Έτσι, τα παιδιά έχουν υποστεί μηνιγγίτιδα( μηνιγγοεγκεφαλίτιδα), μετά την απαλλαγή από την ανάγκη Τμήμα:

ανάρρωση ορχίτιδα( oophoritis) πρέπει να παρακολουθεί ενδοκρινολόγος μέσα σε ένα χρόνο.

Τα παιδιά που είχαν παρωτίτιδα παγκρεατίτιδας παρατηρήθηκε τμηματικής παιδίατρο και / ή η Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, μέχρι την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.Το φυσικό φορτίο περιορίζεται σε 6-12 μήνες.Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, οι πλησιέστεροι συγγενείς χρειάζονται διαβούλευση με τον παιδιατρικό ενδοκρινολόγο.

Δραστηριότητες που διεξάγονται κατά τη διάρκεια μη ειδικής προφύλαξης παρωτίτιδας.Αυτοί που έχουν μολυνθεί με λοιμώξεις από παρωτίτιδα απομονώνονται από τη συλλογική ομάδα των παιδιών μέχρι την εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων( για 9 ημέρες).Μεταξύ των αποσυνδέσεων επαφής είναι τα παιδιά κάτω των 10 ετών που δεν έλαβαν λοίμωξη παρωτίτιδας και δεν έλαβαν ενεργή ανοσοποίηση για περίοδο 21 ημερών.Εάν γνωρίζετε την ακριβή ημερομηνία επαφής, τα παιδιά πρέπει να απομονωθούν από την 11η έως την 21η ημέρα της περιόδου επώασης.Δεν εκτελείται τελική απολύμανση στην εστία.

Τα παιδιά( που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένη γυναίκα παρωτίτιδας) παρατηρούνται( έλεγχος, θερμόμετρο) μέχρι το τέλος της καραντίνας.

Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος πρόληψης είναι η ενεργός ανοσοποίηση.Για εμβολιασμός με ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο παρωτίτιδας L-3( DRI), αλλά ο λογαριασμός της στο εμβόλιο MMR Ρωσία-II( ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς) Η εταιρεία "Merck Sharp & Dohme"( ΗΠΑ), "Priorix"( Αγγλία).Τα εμβόλια

αποθηκεύονται σε θερμοκρασία 2-8 ° C.Διάρκεια ζωής είναι 15 μήνες.

Ημερομηνίες, δόσεις και μέθοδοι χορήγησης εμβολίων. Ο εμβολιασμός χορηγείται σε παιδιά που δεν είχαν παρωτίτιδα παλαιότερα, δύο φορές - σε ηλικία 12 μηνών και σε 6 χρόνια.Η μονοβακτηρίνη χορηγείται ταυτόχρονα με εμβόλια ιλαράς και ερυθράς σε διάφορα μέρη του σώματος, χρησιμοποιώντας τριγασίνη MMR-II.Η "Προτεραιότητα" μειώνει τον αριθμό των ενέσεων.Τα εμβόλια χορηγούνται μία φορά σε όγκο 0,5 ml υποδόρια κάτω από την ωμοπλάτη ή στην εξωτερική περιοχή του ώμου.

Απαντήσεις στη χορήγηση εμβολίων στο παιδί .Τα εμβόλια έχουν χαμηλή αντιδραστικότητα, επομένως τα περισσότερα παιδιά δεν αποκρίνονται.Ωστόσο, μερικές φορές η 4η έως την 12η ημέρα μετά τη χορήγηση του εμβολίου εμφανής αύξηση στις συνθήκες θερμοκρασίας του σώματος και το κρυολόγημα σε 1-2 ημέρες.Λιγότερο πιθανό είναι να αυξήσουν τους παρωτιδικούς αδένες.

Ένα παιδί με postvaccinal αντίδραση δεν είναι μεταδοτικό.

Επιπλοκές εμβολιασμού. Οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες: υπερθερμία, εμπύρετοι σπασμοί, κοιλιακό άλγος, έμετος, αλλεργικά εξανθήματα.Περιγράφονται μεμονωμένες περιπτώσεις οροειδούς μηνιγγίτιδας.

Αντενδείξεις για τον εμβολιασμό.Αντενδείξεις ανοσοανεπάρκειας, κακοήθεις παθήσεις του αίματος, κυτταροστατική θεραπεία, αλλεργία σε αμινογλυκοζίτη και ορτύκια( εμβόλιο Α-3) ή κοτόπουλο( MMR) αυγά, αναφυλακτική αντίδραση στην εισαγωγή του εμβολίου της ιλαράς.Ο εμβολιασμός καθυστερεί μέχρι την ανάρρωση από μια οξεία περίοδο ή την έναρξη της ύφεσης μιας χρόνιας ασθένειας.Το εμβόλιο δεν χορηγείται σε άτομα που έλαβαν ένεση ανοσοσφαιρίνης.