Διφθερίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία, φωτογραφία, πρόληψη
Τι είναι αυτό - Η διφθερίτιδα είναι μια από τις πιο δύσκολες, τόσο στη θεραπεία και στη διάγνωση των μολυσματικών ασθενειών που εμφανίζονται σε παιδιά και ενήλικες.
Αναπτύσσει, ως αποτέλεσμα της λήψης ενός συγκεκριμένου είδους βακτηριδίων προχωρά αρκετά δύσκολη και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση.
Όταν διφθερίτιδα συμβαίνει όχι μόνο φλεγμονή των οργάνων που επλήγησαν από το βακτήριο, αλλά συνολικά μια ισχυρή δηλητηρίαση.
Μέχρι σήμερα, η ασθένεια οφείλεται σε υποχρεωτική εμβολιασμούς, δεν είναι κοινή, αλλά θεωρείται αρκετά επικίνδυνη, καθώς μπορεί να υπάρχει μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
αιτία της διφθερίτιδας σε ένα υγιές άτομο εισέρχεται σε έναν ειδικό τύπο βακτηρίων οργανισμού, γνωστό στους επιστημονικούς κύκλους που ονομάζεται Corynebacterium diphtheriae.Αυτή η ποικιλία είναι ένα αερόβιο βακτήρια και δεν σχηματίζει σπόρια, ή κάψουλες.
άμεση αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας ekzotoksin θεωρούνται τα οποία εκκρίνουν τοξινογόνα στελέχη των βακτηρίων.Αλλά η βακτηριαιμία για τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι τυπική.Διφθερίτιδα ekzotoksin ανήκει στην ομάδα των πλέον τοξικών δηλητήρια βακτηρίων, δίνοντας θέση σε αυτό ιεραρχία τετάνου μόνο( βλ. Τα συμπτώματα του τετάνου), και τοξίνες αλλαντίασης.
Διφθερίτιδα ανήκει στην κατηγορία των μολυσματικών ασθενειών.Η μόλυνση λαμβάνει χώρα ως επί το πλείστον μέσω βλεννογόνων μύτη και το στόμα, η ράβδος μεταβιβάζεται από σταγονίδιο μόλυνση.Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διφθερίτιδα βάκιλος μπορεί να υπάρχουν σε ορισμένα τρόφιμα: γλυκά, γαλακτοκομικά προϊόντα.
μέσω του βλεννογόνου της διφθερίτιδας ekzotoksin εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα μέσω των λεμφικών και τα αιμοφόρα αγγεία.Την ίδια στιγμή ενισχύουν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, υπάρχει μαλακό οίδημα των ιστών.
Ekzotoksin μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε κύτταρο στο ανθρώπινο σώμα, αλλά πιο συχνά γίνονται τα κύτταρα-στόχους, καρδιομυοκύτταρα, ενδοθηλιακά κύτταρα των αρτηριών, oligodendrogliotsity.Τα συμπτώματα της διφθερίτιδας
Το πρώτο σημάδι της αρχόμενης της διφθερίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι λίγο πυρετό που διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.Στη συνέχεια, να ευθυγραμμίσει τα συμπτώματα θερμοκρασία όπως: κατανομή των φλεγμονωδών εστιών και πρήξιμο τους και ελαφρύ πόνο.
Τις περισσότερες φορές αυτό είναι ένα φυτώριο του στοματοφάρυγγα, σπάνια - αυτί, ρινοφάρυγγα, τα μάτια, τα γεννητικά όργανα, το δέρμα.Για φαρυγγικό διφθερίτιδα, η οποία είναι περίπου 90% όλων των περιπτώσεων, χαρακτηριστικό του σχηματισμού των αμυγδαλών γκριζωπό φιλμ.Μετά από μια εβδομάδα, οι πλάκα αυξάνει σε μέγεθος, καθιστώντας έτσι δύσκολη την αναπνοή.
Μέχρι σήμερα, εντοπίσει αρκετές από τις πιο επικίνδυνες μορφές της διφθερίτιδας, οι οποίες απαιτούν άμεση ιατρική επέμβαση και χορήγηση της κατάλληλης θεραπείας.
Κίνδυνος διφθερίτιδας έγκειται κυρίως στο γεγονός ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί.Η κλινική εικόνα της νόσου έχει πολλά συμπτώματα που είναι κοινά με άλλες ασθένειες.Ωστόσο, υπάρχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά που βοηθούν στην διακρίνουν διφθερίτιδα μεταξύ αυτών των ασθενειών:
Για τον βακτηριολογικό ενοφθαλμισμό, λαμβάνεται ένα δείγμα αποβολών από το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα.Μια παρόμοια μελέτη επιβεβαιώνει την παρουσία ή την απουσία διφθεριδικού βακίλλου.Αλλά ο ορολογικός έλεγχος δείχνει το επίπεδο αντιτοξίνης διφθερίτιδας, ενώ το αίμα του ασθενούς χρησιμοποιείται για την ανάλυση.
Η θεραπεία όλων των ασθενών που έχουν επιβεβαιώσει την παρουσία διφθερίτιδας είναι υποχρεωτική στο νοσοκομείο.Η νοσηλεία πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορούν να τοποθετηθούν στο τμήμα μολυσματικής ανάνηψης.
Το κύριο φάρμακο στη θεραπεία της διφθερίτιδας μέχρι σήμερα είναι ο ορός αντιδιφτερίας, ο οποίος ενίεται ενδομυϊκά.Το υψηλότερο αποτέλεσμα της επίδρασής του στο διφθεριδικό βακίλλιο παρατηρείται εάν το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε στην αρχή της νόσου.Ο ορός χορηγείται, κατά κανόνα, μία φορά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να επαναληφθεί η ένεση.Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη μορφή της διφθερίτιδας.
Με την τοξική μορφή της διφθερίτιδας, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η χρήση αντιβιοτικού.Τις περισσότερες φορές είναι η πενικιλλίνη ή η ερυθρομυκίνη.Για την απομάκρυνση του οιδήματος που χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, στην ανίχνευση της στένωσης, συνταγογραφήστε πρεδνιζολόνη.Επίσης, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιώντας σταγονίδια με κολλοειδή και κρυσταλλικά διαλύματα.
Διαβάστε επίσης τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ελονοσίας.Πρόληψη
Μέχρι σήμερα, το καλύτερο αποτέλεσμα στην πρόληψη της διφθερίτιδας ήταν ο εμβολιασμός, ο οποίος διεξάγεται με φάρμακο που περιέχει ανατοξίνη διφθερίτιδας.
Ο ενήλικος πληθυσμός συνιστάται να εμβολιάζεται κάθε 10 χρόνια με το φάρμακο ADS-M.
Παρά το γεγονός ότι οι γιατροί επιμένουν στον εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, ο εμβολιασμός, όπως και η διφθερίτιδα που μεταφέρθηκε στο παρελθόν, δεν εγγυάται ότι το άτομο δεν θα αρρωστήσει.Ωστόσο, εκείνοι που λαμβάνουν το εμβόλιο, η ασθένεια είναι πολύ ευκολότερη, χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και επιπλοκές.
Δεδομένου του γεγονότος ότι η διφθερίτιδα μεταδίδεται εύκολα από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα υγιές άτομο, είναι πολύ σημαντικό να απομονωθεί ο ασθενής όσο το δυνατόν περισσότερο από τον οποίο έχει εντοπιστεί ο βακτηριακός διφθερίτιδας.Είναι ευκολότερο να το κάνετε αυτό σε ένα νοσοκομείο σε ένα νοσοκομειακό νοσοκομείο.
Μετά από πλήρη ανάκτηση, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο μόνο μετά από δύο δοκιμές για την παρουσία παράγοντα που προκαλεί διφθερίτιδα, έδειξε αρνητικό αποτέλεσμα.Όλοι οι άνθρωποι που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά, εάν είναι απαραίτητο, να λαμβάνουν δείγματα για τις απαραίτητες εξετάσεις.Τα μέτρα αυτά θα βοηθήσουν στην αποφυγή της εξέλιξης της επιδημιολογικής κατάστασης.
Αναπτύσσει, ως αποτέλεσμα της λήψης ενός συγκεκριμένου είδους βακτηριδίων προχωρά αρκετά δύσκολη και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση.
Όταν διφθερίτιδα συμβαίνει όχι μόνο φλεγμονή των οργάνων που επλήγησαν από το βακτήριο, αλλά συνολικά μια ισχυρή δηλητηρίαση.
Μέχρι σήμερα, η ασθένεια οφείλεται σε υποχρεωτική εμβολιασμούς, δεν είναι κοινή, αλλά θεωρείται αρκετά επικίνδυνη, καθώς μπορεί να υπάρχει μια απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
Τι είναι αυτό - τα αίτια της διφθερίτιδας
αιτία της διφθερίτιδας σε ένα υγιές άτομο εισέρχεται σε έναν ειδικό τύπο βακτηρίων οργανισμού, γνωστό στους επιστημονικούς κύκλους που ονομάζεται Corynebacterium diphtheriae.Αυτή η ποικιλία είναι ένα αερόβιο βακτήρια και δεν σχηματίζει σπόρια, ή κάψουλες.
άμεση αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας ekzotoksin θεωρούνται τα οποία εκκρίνουν τοξινογόνα στελέχη των βακτηρίων.Αλλά η βακτηριαιμία για τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι τυπική.Διφθερίτιδα ekzotoksin ανήκει στην ομάδα των πλέον τοξικών δηλητήρια βακτηρίων, δίνοντας θέση σε αυτό ιεραρχία τετάνου μόνο( βλ. Τα συμπτώματα του τετάνου), και τοξίνες αλλαντίασης.
Διφθερίτιδα ανήκει στην κατηγορία των μολυσματικών ασθενειών.Η μόλυνση λαμβάνει χώρα ως επί το πλείστον μέσω βλεννογόνων μύτη και το στόμα, η ράβδος μεταβιβάζεται από σταγονίδιο μόλυνση.Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διφθερίτιδα βάκιλος μπορεί να υπάρχουν σε ορισμένα τρόφιμα: γλυκά, γαλακτοκομικά προϊόντα.
μέσω του βλεννογόνου της διφθερίτιδας ekzotoksin εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα μέσω των λεμφικών και τα αιμοφόρα αγγεία.Την ίδια στιγμή ενισχύουν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, υπάρχει μαλακό οίδημα των ιστών.
Ekzotoksin μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε κύτταρο στο ανθρώπινο σώμα, αλλά πιο συχνά γίνονται τα κύτταρα-στόχους, καρδιομυοκύτταρα, ενδοθηλιακά κύτταρα των αρτηριών, oligodendrogliotsity.Τα συμπτώματα της διφθερίτιδας
Το πρώτο σημάδι της αρχόμενης της διφθερίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι λίγο πυρετό που διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.Στη συνέχεια, να ευθυγραμμίσει τα συμπτώματα θερμοκρασία όπως: κατανομή των φλεγμονωδών εστιών και πρήξιμο τους και ελαφρύ πόνο.
Τις περισσότερες φορές αυτό είναι ένα φυτώριο του στοματοφάρυγγα, σπάνια - αυτί, ρινοφάρυγγα, τα μάτια, τα γεννητικά όργανα, το δέρμα.Για φαρυγγικό διφθερίτιδα, η οποία είναι περίπου 90% όλων των περιπτώσεων, χαρακτηριστικό του σχηματισμού των αμυγδαλών γκριζωπό φιλμ.Μετά από μια εβδομάδα, οι πλάκα αυξάνει σε μέγεθος, καθιστώντας έτσι δύσκολη την αναπνοή.
Μέχρι σήμερα, εντοπίσει αρκετές από τις πιο επικίνδυνες μορφές της διφθερίτιδας, οι οποίες απαιτούν άμεση ιατρική επέμβαση και χορήγηση της κατάλληλης θεραπείας.
- Η τοξική μορφή είναι μία από τις πιο συνηθισμένες.Είναι αναπτύσσει πολύ γρήγορα, κυριολεκτικά σε τρεις μέρες η νόσος έχει περάσει όλα τα στάδια - από την απότομη άνοδο της θερμοκρασίας σε δηλητηρίαση.Υπήρξαν πόνος στο στομάχι, αρκετά ισχυρή διόγκωση των προσβεβλημένων οργάνων.Τις περισσότερες φορές, ο λαιμός και οι γύρω περιοχές πρήζονται.
- υπερτοξική μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με αυτό έχουν την πιο ζωντανή εικόνα.Εκτός από την υψηλή θερμοκρασία και σοβαρές επιληπτικές κρίσεις διόγκωση παρατηρείται, ο ασθενής πέφτει σε απώλεια των αισθήσεων.Ελλείψει θεραπείας, ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε λίγες ημέρες λόγω καρδιακής ανεπάρκειας.
- Όταν μορφή αιμορραγικό επηρεάζεται αιμοποιητικό σύστημα.Κατά τη διάρκεια αυτής σοβαρή μορφή της διφθερίτιδας παρατηρήθηκε αιμορραγικού εξάνθημα σε όλο το σώμα, αιμορραγία στις βλεννώδεις μεμβράνες, γαστρεντερικής οδού.
Διαγνωστικά
Κίνδυνος διφθερίτιδας έγκειται κυρίως στο γεγονός ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί.Η κλινική εικόνα της νόσου έχει πολλά συμπτώματα που είναι κοινά με άλλες ασθένειες.Ωστόσο, υπάρχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά που βοηθούν στην διακρίνουν διφθερίτιδα μεταξύ αυτών των ασθενειών:
- οξεία έναρξη
- της νόσου με την παρουσία πλάκας στις αμυγδαλές, πόνο στο λαιμό απουσιάζει ή είναι μέτρια
- διόγκωση του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα συνδέεται συχνά με οίδημα της υπογνάθιους χώρο
- λεμφαδένες είναι μέτρια διευρυμένη και σχεδόν ανώδυνη
Για τον βακτηριολογικό ενοφθαλμισμό, λαμβάνεται ένα δείγμα αποβολών από το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα.Μια παρόμοια μελέτη επιβεβαιώνει την παρουσία ή την απουσία διφθεριδικού βακίλλου.Αλλά ο ορολογικός έλεγχος δείχνει το επίπεδο αντιτοξίνης διφθερίτιδας, ενώ το αίμα του ασθενούς χρησιμοποιείται για την ανάλυση.
Θεραπεία της διφθερίτιδας
Η θεραπεία όλων των ασθενών που έχουν επιβεβαιώσει την παρουσία διφθερίτιδας είναι υποχρεωτική στο νοσοκομείο.Η νοσηλεία πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορούν να τοποθετηθούν στο τμήμα μολυσματικής ανάνηψης.
Το κύριο φάρμακο στη θεραπεία της διφθερίτιδας μέχρι σήμερα είναι ο ορός αντιδιφτερίας, ο οποίος ενίεται ενδομυϊκά.Το υψηλότερο αποτέλεσμα της επίδρασής του στο διφθεριδικό βακίλλιο παρατηρείται εάν το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε στην αρχή της νόσου.Ο ορός χορηγείται, κατά κανόνα, μία φορά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να επαναληφθεί η ένεση.Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη μορφή της διφθερίτιδας.
Με την τοξική μορφή της διφθερίτιδας, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η χρήση αντιβιοτικού.Τις περισσότερες φορές είναι η πενικιλλίνη ή η ερυθρομυκίνη.Για την απομάκρυνση του οιδήματος που χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, στην ανίχνευση της στένωσης, συνταγογραφήστε πρεδνιζολόνη.Επίσης, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία αποτοξίνωσης χρησιμοποιώντας σταγονίδια με κολλοειδή και κρυσταλλικά διαλύματα.
Διαβάστε επίσης τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ελονοσίας.Πρόληψη
Μέχρι σήμερα, το καλύτερο αποτέλεσμα στην πρόληψη της διφθερίτιδας ήταν ο εμβολιασμός, ο οποίος διεξάγεται με φάρμακο που περιέχει ανατοξίνη διφθερίτιδας.
Ο εμβολιασμός ξεκίνησε στην παιδική ηλικία με εμβόλια DTP ή ADP, τα οποία είναι συνδυασμένα φάρμακα και περιλαμβάνουν την πρόληψη και άλλων επικίνδυνων ασθενειών.
Ο ενήλικος πληθυσμός συνιστάται να εμβολιάζεται κάθε 10 χρόνια με το φάρμακο ADS-M.
Παρά το γεγονός ότι οι γιατροί επιμένουν στον εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, ο εμβολιασμός, όπως και η διφθερίτιδα που μεταφέρθηκε στο παρελθόν, δεν εγγυάται ότι το άτομο δεν θα αρρωστήσει.Ωστόσο, εκείνοι που λαμβάνουν το εμβόλιο, η ασθένεια είναι πολύ ευκολότερη, χωρίς σοβαρή δηλητηρίαση και επιπλοκές.
Δεδομένου του γεγονότος ότι η διφθερίτιδα μεταδίδεται εύκολα από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα υγιές άτομο, είναι πολύ σημαντικό να απομονωθεί ο ασθενής όσο το δυνατόν περισσότερο από τον οποίο έχει εντοπιστεί ο βακτηριακός διφθερίτιδας.Είναι ευκολότερο να το κάνετε αυτό σε ένα νοσοκομείο σε ένα νοσοκομειακό νοσοκομείο.
Μετά από πλήρη ανάκτηση, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο μόνο μετά από δύο δοκιμές για την παρουσία παράγοντα που προκαλεί διφθερίτιδα, έδειξε αρνητικό αποτέλεσμα.Όλοι οι άνθρωποι που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά, εάν είναι απαραίτητο, να λαμβάνουν δείγματα για τις απαραίτητες εξετάσεις.Τα μέτρα αυτά θα βοηθήσουν στην αποφυγή της εξέλιξης της επιδημιολογικής κατάστασης.