Τι είναι το γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας και πώς να το θεραπεύσετε;
Το γλαύκωμα είναι μια σταθερή και προσωρινή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία προκαλεί ατροφία του οπτικού νεύρου και τύφλωση.Σε μορφή γλαυκώματος μπορεί να είναι διαφόρων τύπων, αλλά το πιο κοινό από αυτά είναι το γλαύκωμα ανοικτής γωνίας, η οποία καταλαμβάνει περίπου το 80% όλων των κλινικών περιπτώσεων και εμφανίζεται κυρίως σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών.
προκαλεί της ανοιχτής γωνίας γλαύκωμα
Σύμφωνα με τους ειδικούς της έρευνας, γλαύκωμα αναφέρεται σε μια πολυπαραγοντική νόσος, δηλαδή η εμφάνισή της απαιτεί ένα συνδυασμό από τις πολλές αιτίες και καταβύθιση παράγοντες.Προκειμένου η πίεση στο μάτι να υπερβεί τον κανόνα, απαιτούνται σοβαρά αίτια που δυσχεραίνουν την αποστράγγιση του υδατικού υγρού( υδαρής υγρασία).Το υγρό
, το οποίο παράγεται από το ακτινωτό σώμα, κυκλοφορεί συνεχώς στο μάτι από τον οπίσθιο θάλαμο στον φακό και έπειτα στον πρόσθιο θάλαμο.Η εκροή υγρού λαμβάνει χώρα στο επίπεδο της γωνίας στον πρόσθιο θάλαμο διαμέσου του καναλιού του κράνους( κατάθλιψη) απευθείας μέσα στο φλεβικό σύστημα του οφθαλμού.
Στην μορφή, η ανοικτή γωνία του γλαυκώματος είναι πρωτογενής και δευτερογενής.Το πρωτογενές γλαύκωμα ανοικτής γωνίας εμφανίζεται όταν ο αποκλεισμός και η απόφραξη της εκροής είναι στο επίπεδο του καναλιού του κράνους.Η αιτία του πρωτογενούς γλαυκώματος είναι διάφορες ανωμαλίες του πρόσθιου θαλάμου και η γωνία του.Αυτό μπορεί να είναι ανωμαλίες πρόσδεσης του ακτινωτού μυός, ακρωτηριασμού και άλλων τμημάτων του οφθαλμού, μέσω των οποίων λαμβάνει χώρα η εκροή υγρού.
Επιπλέον, προκαλώντας παράγοντες που προκαλούν τις πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές γλαυκώματος είναι:
- κληρονομικότητα( παρουσία στην γλαυκώματος γένος).
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Ασθένειες του νευρικού συστήματος.
- Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
- Ένας καθιστικός τρόπος ζωής.
- Έχοντας κακές συνήθειες.
Τα συμπτώματα της νόσου
Το πιο επικίνδυνο είναι το γεγονός ότι αυτή η μορφή γλαυκώματος αρχίζει και ρέει ανεπαίσθητα για τον ασθενή.Κυριολεκτικά μέχρι το τελευταίο, οι ασθενείς μπορεί να μην παρατηρήσουν ότι το οπτικό τους πεδίο μειώνεται σταδιακά, ξεκινώντας από το περιφερειακό πεδίο, και στη συνέχεια περνά σε ολόκληρο το οπτικό πεδίο.Φωτεινά και έντονα συμπτώματα γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας παρατηρούνται μόνο στο 15-20% όλων των ασθενών.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Πονοκεφάλους και πόνο στα μάτια.
- Η εμφάνιση του φωτοστέφανο γύρω από το έντονο φως.
- Μειωμένη όραση και θολή όραση, ειδικά τα βράδια.Το σύνδρομο
- της "όρασης της σήραγγας", όταν οι ασθενείς βλέπουν αντικείμενα όπως σε μια στενή σήραγγα.
Κατά τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, οι αριθμοί είναι συνήθως μεγαλύτεροι από 21 mm Hg.st., αλλά στα τελευταία στάδια της νόσου μπορεί να είναι εντός 35 mm Hg. Art.Κατά την εξέταση του οπτικού νεύρου παρατηρείται δυστροφία και στα τελευταία στάδια της νόσου - ατροφία.
Η έγκαιρη διάγνωση του γλαυκώματος ανοικτής γωνίας είναι συνήθως δύσκολη, καθώς οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν κανένα αισθήσεις, αλλά η μείωση της άποψης ότι κατηγόρησε την ηλικία.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι άνθρωποι μετά από 40 χρόνια παρουσιάζονται προληπτικές εξετάσεις από έναν οφθαλμίατρο με μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.Τα άτομα με υπάρχουσες ασθένειες του ενδοκρινικού, του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος εμφανίζονται να επισκέπτονται το γιατρό τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες.
θεραπεία και η θεραπεία
Ανοικτού τύπου του γλαυκώματος μπορεί να ελεγχθεί, αλλά για να θεραπεύσει το τέλος δεν μπορείτε, έτσι ώστε η θεραπεία θα πρέπει να εκτελούνται συνεχώς, με την ανακάλυψη των ασθενών της.Όταν το γλαύκωμα ανιχνεύεται πριν από το διορισμό και την επιλογή της θεραπείας, ο ασθενής εξετάζεται σε νοσοκομειακές ή εξωτερικές κλινικές.
Η θεραπεία του γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας μπορεί να είναι συντηρητική ή λειτουργική, ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι ο έλεγχος και η μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Στα αρχικά στάδια της νόσου, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει οφθαλμικές σταγόνες για τοπική εφαρμογή.Οι αρχές που χρησιμοποιούνται στην ιατρική θεραπεία, τα εξής:
- Η μείωση της ποσότητας του υδατοειδούς υγρού( πιλοκαρπίνη, βηταξολόλη, τιμολόλη).
- Βελτιωμένη αποστράγγιση από τον μπροστινό θάλαμο.
- Επιδράσεις στα αίτια που οδήγησαν στο σχηματισμό γλαυκώματος( κλονιδίνη ως αντιυπερτασικό μέσο).
- Διατήρηση της ισορροπίας εισροής και εκροής υγρασίας( arutimol, окупресс, тимоптик, опмол).
- Υποτασική και αποσυμφορητική θεραπεία( diacarb με βάση το panangin ή το οροτικό κάλιο).
ρούμι, σε συντηρητική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπείες φυσιοθεραπείας( π.χ., ηλεκτρο οπτικό δίσκο), και ενδοφθάλμια ένεση ενός μίγματος που αποτελείται από βιταμίνες και μέταλλα.Εάν τέτοια θεραπεία δίνει καλά αποτελέσματα, και ομαλοποιεί την πίεση του αίματος, ο ασθενής απλά εξετάζονται περιοδικά( 1 κάθε 6 μήνες), τακτικά και αυστηρά με την ώρα χρησιμοποιώντας το οφθαλμικές σταγόνες.
Θεραπεία γλαυκώματος ανοικτής γωνίας με μία ενέργεια η οποία πραγματοποιείται στις περιπτώσεις αυτές, εάν οι μέθοδοι της συντηρητική θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.Αυτή η μορφή είναι ευκολότερη στη θεραπεία, σε σύγκριση με το γλαύκωμα κλειστής γωνίας, συμπεριλαμβανομένου του λειτουργικού.
Οι λειτουργίες εκτελούνται με λέιζερ και με συμβατική μικροχειρουργική οφθαλμού.Η αγωγή με λέιζερ, αναφέρεται σε καινοτόμες θεραπείες και έχει εφαρμοστεί με επιτυχία στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν είναι ατροφία του οπτικού νεύρου.
Λειτουργία κατά τη διάρκεια ανοιχτής γωνίας γλαύκωμα διεξάγεται για να βελτιώσει την εκροή της ενδοφθάλμιας υγρού με τη δημιουργία νέων διαδρομών της εκροής του υδατοειδούς υγρού.Ορισμένες μορφές λειτουργιών χρησιμοποιούνται για να ανοίξουν παλιούς τρόπους εκροής υγρασίας.Συνηθέστερα χρησιμοποιούνται λειτουργίες, όπως τραμπεκουλοπλαστική λέιζερ, tsilioablyatsiya λέιζερ ή τη λειτουργία φιλτραρίσματος.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η επέμβαση δεν εξοικονομεί από την ανάπτυξη δυστροφικών διεργασιών, ειδικά αν ο ασθενής έχει γήρας και μάζα συναφών ασθενειών.Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε την ενέργεια.Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τους ακόλουθους κανόνες:
- Μετά από 40 χρόνια, υποβάλλονται σε μια εξέταση με έναν οφθαλμίατρο μια φορά το χρόνο και μετρούν την ενδοφθάλμια πίεση.
- Στην περίπτωση υπάρχουσας κληρονομικής κληρονομικότητας και άλλων οφθαλμικών νόσων( μυωπία, καταρράκτης και άλλοι), ανεξαρτήτως ηλικίας, υποβάλλονται σε προληπτική εξέταση.
- Εάν έχετε δυσλειτουργία στην όραση και άλλα συμπτώματα γλαυκώματος, αναζητήστε άμεση βοήθεια και υποβάλετε μια πλήρη εξέταση.