Πώς εκδηλώνεται το μετατραυματικό γλαύκωμα, η θεραπεία και οι συνέπειές του

Το γλαύκωμα έλαβε αυτό το όνομα λόγω του αποχρωματισμού της κόρης στην παθολογία των ματιών.Στο ύψος της παθολογικής διαδικασίας, ο μαθητής γίνεται πρασινωπό ή τυρκουάζ, έτσι ώστε όλες οι ασθένειες με μια τέτοια αλλαγή ήταν που ονομάζεται γλαύκωμα( στα ελληνικά «γλαύκωμα» μεταφράζεται ως τυρκουάζ, λάπις λάζουλι και μια γερμανική - πράσινο νερό).Στην πραγματικότητα, το γλαύκωμα δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μια ολόκληρη ομάδα παρόμοιων παθολογικών διεργασιών, με παρόμοιες εκδηλώσεις.

Μεταξύ αυτών είναι η πιο χαρακτηριστική:

1. Αλλαγές στην ενδοφθάλμια πίεση, η οποία πραγματοποιείται περιοδικά, ή υπάρχει σε μόνιμη βάση, η διαδικασία είναι χρόνια προοδευτική φύση?
2. Σταδιακές διαδικασίες οπτικής ατροφίας.
3. Διαταραχή της εκροής ενδοφθάλμιου υγρού.
4. Διαταραχές των οπτικών λειτουργιών σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.
5. Σταδιακή ανάπτυξη της εσοχής στην περιοχή του οπτικού δίσκου.

πιο κοινή γλαύκωμα εμφανίζεται στη μεγαλύτερη ηλικιακά ομάδα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να συμβεί σε νεαρή ηλικία ή ακόμα βρεφική ηλικία.Περιστασιακά, καταγράφονται περιπτώσεις συγγενούς νόσου.Αλλά ακόμα η κύρια ομάδα καταλαμβάνεται από ανθρώπους άνω των 60 ετών.Τα αίτια της μετα-τραυματικό γλαύκωμα

είδη γλαυκώματος είναι πολλές, αλλά μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές της νόσου - τραυματικό γλαύκωμα, οφείλεται στο γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε αναπηρία και τύφλωση.

πολύ κοινή αιτία αυτού του τύπου του γλαυκώματος - κάθε μηχανική ή χημική δράση στο μάτι - τραυματισμό, εγκεφαλικό επεισόδιο, χημικά εγκαύματα, ως αποτέλεσμα των αλλαγών που προκύπτουν στον πρόσθιο θάλαμο και NVB βολβό του ματιού.Σε σχέση με ζημιά στα εσωτερικές δομές του οφθαλμού είναι διαταραγμένη εκροή ενδοφθάλμιας υγρού, προκύπτουν εμπόδια( ραφή) στον πρόσθιο θάλαμο, οι οποίες δεν επιτρέπουν να κυκλοφορούν ελεύθερα ενδοφθάλμιας υγρασία.

Επιπλέον, θα μπορούσε να χρησιμεύσει ως ένα όφσετ φακό του ματιού ή να αλλάξουν το σχήμα της, γεγονός που οδηγεί σε παρεμπόδιση της εκροής του υγρού.Ως αποτέλεσμα του τραύματος, ο φακός μπορεί να προεξέχει στον πρόσθιο θάλαμο, διογκώνεται και καθιστά δύσκολη την μετακίνηση της υγρασίας.Το γλαύκωμα που προκαλείται από τραυματισμό του φακού ονομάζεται φαγογόνο.Μερικές φορές

τραυματικό γλαύκωμα αναπτύσσεται στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού εντός του πρόσθιου θαλάμου του οφθαλμού, η οποία φυτρώσει κατά τη διάρκεια του καναλιού πληγής.Με βαθιά βλάβη στα στρώματα του ματιού, η επούλωση αντικαθίσταται από ένα τραχύ ιστό ουλής που εμποδίζει τη γωνία ίριδας-κερατοειδούς.Και ένας ακόμη λόγος, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε μια παρόμοια παθολογία - μεταλλικά ξένα σώματα, που παραμένουν στο μάτι.Συμβαίνουν οξειδωτικές διαδικασίες που διατίθενται διαφορετικές μεταλλικές ενώσεις, έχουν κατατεθεί στα χωρίσματα του πρόσθιου θαλάμου και εμποδίζουν την εκροή του ρευστού.

πρέπει να γίνει σαφώς κατανοητό ότι είναι η κατάσταση του εμπρόσθιας γωνίας του θαλάμου παίζει σημαντικό ρόλο στην κυκλοφορία του νερού στο εσωτερικό του οφθαλμού, και ο βαθμός ανοίγματος της γωνίας επηρεάζει τον σχηματισμό της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης.Όσο μικρότερη είναι η γωνία ίριδας-κερατοειδούς, τόσο υψηλότερη είναι η ενδοφθάλμια πίεση.Σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων, αυτός ο μηχανισμός οδηγεί στην ανάπτυξη γλαυκώματος.Τύποι

μετατραυματικού γλαύκωμα Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές ποικιλίες της κατάταξης της νόσου, αλλά ανάλογα με το είδος της εμφάνισης των διαταραχών διακρίνονται:

1. θλάση μετατραυματική γλαύκωμα?
2. τραυματίστηκε.
3. Καύση.

Σε κάθε περίπτωση, όποια και αν είναι η αιτία της νόσου δεν ήταν εκεί τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα:

1. ποικίλης έντασης θόλωση του κερατοειδούς?
2. Ατροφικές διεργασίες στην ίριδα και διαφορετικοί βαθμοί κοπιαστικής κάμψης.
3. Ολική ή μερική μετατόπιση του φακού του οφθαλμού.
4. Μείωση της οπτικής οξύτητας, η οποία εμφανίζεται σε διαφορετικούς χρόνους από την εμφάνιση της νόσου.
5. συμφόρηση και εξέλκωση του βολβού του ματιού.

Ως επιπλοκές, μπορεί να υπάρχουν σχετικές ασθένειες - αφάκια, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, αιμορραγία στο βολβό του ματιού.

θλάση μετατραυματικού γλαύκωμα χαρακτηρίζεται από αποκλεισμό της εμπρόσθιας γωνίας του θαλάμου, είναι κλειδωμένος υαλώδες ή ουλώδη ιστό( goniosinehii, Πρόσδεσης).Επίσης, μπορεί να παρουσιαστεί μηχανική απόφραξη με το φακό του ματιού, τα υπολείμματα του πήγματος αίματος.Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή είναι δύσκολη και η ενδοφθάλμια πίεση αυξάνεται λόγω της προεξέχουσας προεξοχής του υαλοειδούς και της παραμόρφωσης της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου.Όταν

μηχανικό τραύμα ή διεισδυτικό τραύμα αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε πρόσθιο του οφθαλμού( ύφαιμα) θάλαμος ή υαλώδες( hemophthalmus).Ωστόσο υφαίματος σχηματίζονται κατά τις πρώτες ώρες μετά το τραύμα, και hemophthalmus συνήθως σχηματίζονται σταδιακά σε σημαντικό χρονικό διάστημα( μερικές ημέρες ή ακόμα και εβδομάδες) μετά τον τραυματισμό.

Στην περίπτωση της εξάρθρωσης του φακού σε ένα τραύμα, μετα-τραυματικού δευτερογενές γλαύκωμα αναπτύσσεται αρκετά χρόνια μετά τον τραυματισμό, όταν η καταστροφή της μάζας του φακού εμποδίζουν την εκροή υγρού από το μάτι.

Μετά διεισδυτικά τραύματα οφθαλμού, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εκροή του υδατικού χυμού από τον πρόσθιο φακό θάλαμο ή τραυματισμό, καθώς υπάρχουν αλλαγές στην ενδοφθάλμια πίεση.Ωστόσο, εάν η εκροή της ενδοφθάλμιας πίεσης ρευστού μειώνεται δραματικά, αλλά όταν ο φακός του τραυματισμό παρατηρούμενων οιδήματος του, πρήξιμο, η οποία οδηγεί σε απότομη αύξηση της πίεσης στον εμπρόσθιο θάλαμο και ένα γλαυκώματος κλεισίματος αναπτύσσεται.

Αν ο τραυματισμός των ματιών δεν προκλήθηκε από τη διείσδυση πληγές, αλλά στο βολβό του ματιού έχει ένα σημαντικό ποσό των ξένων σωμάτων, το γλαύκωμα μπορεί να αναπτύξει το είδος της οξείας γλαύκωμα επίθεση, η οποία απαιτεί την άμεση φροντίδα των ματιών.Διαφορετικά, το θύμα μπορεί να χάσει εντελώς την όρασή του.

Για χημικά εγκαύματα εμφανίζονται συχνότερα προσωρινές γλαυκωματικές καταστάσεις.Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση έτσι που προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία επισκληρίδιο χιτώνα( στρώμα συνδετικού ιστού μεταξύ του επιπεφυκότα και σκληρό χιτώνα, πολύ πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία), με αποτέλεσμα την απελευθέρωση των προσταγλανδινών που αυξάνουν ενδοφθάλμιας πίεσης.

Και ένα ακόμη χαρακτηριστικό του μετατραυματικού γλαυκώματος - έχει αντίστροφο καθημερινό ρυθμό διακυμάνσεων της ενδοφθάλμιας πίεσης.Μέγιστη πίεση στο μάτι σε αυτήν την ασθένεια εμφανίζεται το βράδυ και τις νυχτερινές ώρες, ενώ κανονικά τη μέγιστη πίεση στο μάτι το πρωί και το απόγευμα, βράδυ και τη νύχτα είναι ελάχιστη.

Θεραπεία Με την αύξηση της μετα-τραυματικού πίεσης γλαύκωμα ενδοφθάλμια απαιτούν κατηγορηματικά αντιυπερτασική θεραπεία για να ομαλοποιήσει την πίεση και την κυκλοφορία της υγρασίας.Στα αρχικά στάδια του μετατραυματικού γλαυκώματος, συνιστώνται τιμολόλη, διακαρβ και κλονιδίνη.Σε μεταγενέστερο στάδιο, χρησιμοποιήστε τα μυοτικά φάρμακα - πιλοκαρπίνη με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, φωσφακόλη, τοσμυλένιο.Η φωσφακρόλη μπορεί να εναλλάσσεται με πιλοκαρπίνη ή ακετυλιδίνη.

Ωστόσο, συντηρητική θεραπεία για την μετα-τραυματικό γλαύκωμα δεν έχει πάντα θετικά αποτελέσματα και, στη συνέχεια, υπάρχει η ανάγκη για χειρουργική διόρθωση της εκροής του ρευστού.Οι λιγότερο τραυματικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν κρυοχειρουργική, ιριδεκτομή λέιζερ ή τραβεκτοπλαστική.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεχνικές υαλοειδεκτομής ή κυκλοσυσσωμάτωσης.Η ουσία της υαλοειδεκτομής είναι η αφαίρεση του υαλοειδούς υγρού, το οποίο διευκολύνει την κίνηση του ενδοφθάλμιου υγρού.Η υαλοειδεκτομή χρησιμοποιείται για την απόσπαση του οφθαλμού από το αμφιβληστροειδή, αν η αιμορραγία στο μάτι δεν έχει επιλυθεί.Δείχνεται επίσης σε περιπτώσεις όπου υπήρξε εξάρθρωση ή υπερφόρτωση του φακού στον υαλοειδές, στην προκειμένη περίπτωση όχι μόνο υαλοειδεκτομή, αλλά και η αφαίρεση του φακού.Οι λειτουργίες

, με μετα-τραυματικό γλαύκωμα, έχουν αναπτυχθεί πολύ, αλλά ο οφθαλμίατρος επιλέγει την πιο αποδεκτή μέθοδο σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.Μια συνιστώμενη μέθοδος αμέσως τραύματος στο μάτι για την πρόληψη της ασθένειας αυτής, εφαρμόζεται μια ορθολογική θεραπεία για θλάσεις, η οποία πρέπει να στοχεύουν στη μείωση του πόνου, οίδημα εντός του τραύματος και την αφαίρεση της αιμορραγίας.