Μυοκαρδίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία, σημεία, αιτίες
Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον καρδιακό μυ, που επιδεινώνει τις λειτουργίες όπως η αγωγιμότητα, η διέγερση και η συσταλτικότητα.
Ανάμεσα σε όλες τις καρδιακές παθήσεις, η συχνότητα εμφάνισης μυοκαρδίτιδας είναι 5-10%.Δεδομένου ότι πολλές ήπιες μορφές της νόσου εμφανίζονται με μια θολή κλινική εικόνα, δεν είναι τόσο εύκολο να διαγνωστεί μια ασθένεια.
Η ασθένεια εμφανίζεται από την επίδραση διαφόρων λοιμώξεων, σε αυτοάνοσες ασθένειες και αλλεργίες, με την επίδραση χημικών και φυσικών παραγόντων.
Με βάση τον βαθμό παθολογίας, εμφανίζεται μια ορισμένη μορφή βλάβης στα καρδιακά κύτταρα:
Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια και τι είναι;Η μυοκαρδίτιδα μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.Λόγω της ιλαράς, της γρίπης, της ερυθράς, της διφθερίτιδας, του ερυθρού πυρετού, της σηψαιμίας, της πνευμονίας και άλλων ασθενειών, αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί.Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί μυοκαρδίτιδα εξαιτίας του ιού Coxsackie, του πονόλαιμου, της ηπατίτιδας, του αδενοϊού, του τυφοειδούς, του τυφού και άλλων λοιμώξεων.
Είναι γνωστό ότι η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται κατά τη διάρκεια επιδημιών;και επίσης ότι η μυοκαρδίτιδα μπορεί να προκύψει εξαιτίας δύο ή περισσοτέρων διαφορετικών λοιμώξεων.Πρόκληση της εμφάνισης της νόσου μπορεί να δηλητηρίαση από το οινόπνευμα, καθώς και δηλητηρίαση με χημικές ουσίες.Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί εξαιτίας προβλημάτων με το ανοσοποιητικό σύστημα.Αυτό είναι δυνατό ακόμη και με τη χορήγηση φαρμάκων και τη χορήγηση ορών χωρίς τον διορισμό ενός γιατρού.
Η προέλευση ορισμένων τύπων μυοκαρδίτιδας( ιδιοπαθής) είναι ακόμη άγνωστη.Επειδή η άσκηση μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα, οι ασθενείς δεν μπορούν να ασχοληθούν ενεργά.
Μετά από μια εβδομάδα από την έναρξη της νόσου, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία, ωστόσο, δεν είναι συγκεκριμένα: αυξημένος καρδιακός ρυθμός
Μια ασθένεια που εμφανίζεται χωρίς απώλεια της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας συνήθως δεν έχει σαφή συμπτωματολογία.Οι ασθενείς με σημάδια εξασθένισης της αριστερής κοιλίας συχνά υποφέρουν από κόπωση, δύσπνοια, δυσάρεστη αίσθηση στην καρδιά.
Η μυοκαρδίτιδα συνήθως διαγιγνώσκεται ως «υποψία φλεγμονής του καρδιακού μυός».Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με ΗΚΓ, με αύξηση του όγκου της καρδιάς, και επίσης διαπιστώθηκε καρδιακή ανεπάρκεια.
Στην εξέταση ΗΚΓ, εμφάνιση 3 και 4 τόνων, σπασμωδικό, συστολικό μούδιασμα.Είναι επίσης δυνατό να αυξηθεί το RS-T, η εμφάνιση ενός αρνητικού ασύμμετρου κύματος Τ με μειωμένο πλάτος.Με μια τέτοια εξέταση όπως το Echocardiogram, η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις.Με την ακτινογραφία, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένας αυξημένος όγκος της καρδιάς, καθώς και κάποια πνευμονική στασιμότητα.Συχνά
γιατρός εκχωρεί επίσης μια εξέταση αίματος που δείχνει αυξημένη ESR, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, και ούτω καθεξής. G. Σε ορισμένες περιπτώσεις, imunnogrammu συνταγογραφήσει, όπου η αισθητή αύξηση του CEC, τίτλος, και μειώνοντας τον αριθμό των Τ-λεμφοκυττάρων.
Η πιο αποτελεσματική ανάλυση μπορεί να ονομαστεί ενδοκαρδιακή βιοψία.Αν και είναι επιτρεπτή μόνο όταν πρόκειται για την πολύπλοκη πορεία της νόσου.Και ακόμα, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ακριβώς αν η διάγνωση είναι "μυοκαρδίτιδα".Ο γιατρός μπορεί να συστήσει σε έναν ασθενή να μετρήσει καθημερινά τη θερμοκρασία για να καθορίσει τη διάγνωση.Επειδή τα περισσότερα από τα συμπτώματα είναι μη ειδικά, επικοινωνήστε με το γιατρό.
μυοκαρδίτιδα Στην οξεία φάση της νόσου ο ασθενής συνιστάται να εισαχθεί σε νοσοκομείο με μια πλήρη περιορισμό της σωματικής άσκησης, καθώς και σε συμμόρφωση με την ανάπαυση κρεβάτι για 1-2 μήνες για να ολοκληρωθεί ανάκτησης.Διατροφή
μυοκαρδίτιδα - μια μειωμένη ποσότητα αλατιού και υγρών τροφίμων που είναι εμπλουτισμένα με βιταμίνες και πρωτεΐνες, προκειμένου να εναρμονιστεί η μεταβολική διαδικασία στο μυοκάρδιο.
Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες θεραπείες:
Με απλή μυοκαρδίτιδα, υπάρχει πλήρης ανάκτηση χωρίς συνέπειες.Σε περίπλοκες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από τον βαθμό φλεγμονής του μυοκαρδίου.
Σε περίπτωση μεταγενέστερης καρδιακής ανεπάρκειας στο μισό των ασθενών με αξιοσημείωτη βελτίωση μετά τη θεραπεία, το 25% της λειτουργικότητας της καρδιάς σταθεροποιείται, το υπόλοιπο εμφανίζονται επιπλοκές.Με μυοκαρδίτιδα με καρδιακή ανεπάρκεια, οι προβλέψεις μπορούν να βασίζονται στον βαθμό της βλάβης της αριστερής κοιλίας.
Κακές προβλέψεις για γιγαντιαία κύτταρα, μυοκαρδίτιδα μετά από ασθένεια Chagas και διφθερίτιδα μυοκαρδίτιδα.Αυτοί οι ασθενείς συχνά επιλύουν ερωτήσεις σχετικά με τη μεταμόσχευση καρδιάς.Πιθανές επιπλοκές
Χρόνια μυοκαρδίτιδα παράγει:
Για την πρόληψη της νόσου, η πρόληψη είναι απαραίτητη.Περιλαμβάνει πρώτα την τήρηση των προληπτικών μέτρων κατά την αντιμετώπιση ασθενών.
Όταν οι επιδημίες συμβουλεύονται να αποφεύγουν να επισκέπτονται χώρους της συσσώρευσης μεγάλου αριθμού ανθρώπων, καθώς και εφαρμόζεται οξολονικό αλοιφή, η βιταμίνη C, echinacea και άλλα μέσα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την πρόληψη των ασθενειών.Είναι επίσης απαραίτητο να εντοπιστούν και να απολυμάνετε το χρόνο εστίες φλεγμονής στο σώμα.Υποχρεωτική προληπτικού εμβολιασμού κατά της ιλαράς, οστρακιά, παρωτίτιδας, ιλαράς, της γρίπης, της πολιομυελίτιδας.
Αφού ο ασθενής ολοκληρώσει τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τον καρδιολόγο κάθε 2-3 μήνες.
Ανάμεσα σε όλες τις καρδιακές παθήσεις, η συχνότητα εμφάνισης μυοκαρδίτιδας είναι 5-10%.Δεδομένου ότι πολλές ήπιες μορφές της νόσου εμφανίζονται με μια θολή κλινική εικόνα, δεν είναι τόσο εύκολο να διαγνωστεί μια ασθένεια.
Η ασθένεια εμφανίζεται από την επίδραση διαφόρων λοιμώξεων, σε αυτοάνοσες ασθένειες και αλλεργίες, με την επίδραση χημικών και φυσικών παραγόντων.
Με βάση τον βαθμό παθολογίας, εμφανίζεται μια ορισμένη μορφή βλάβης στα καρδιακά κύτταρα:
- 1) Οξεία.Χαρακτηρίζεται από καρδιακή ανεπάρκεια και οριακή μυοκαρδίτιδα.Μετά την ασθένεια, η δομή ιστού αποκαθίσταται εν μέρει.
- 2) Χρόνια ενεργή.Αναπτύσσει καρδιομυοπάθεια.Φορείς της φλεγμονής συχνά επιμένουν μετά την αποκατάσταση, στον ιστό ορατά τεράστια κύτταρα και ίνωση.
- 3) Βραχυπρόθεσμα.Καρδιογενές σοκ, αναπτύσσονται σοβαρές παθολογίες της αριστερής κοιλίας.Υπάρχουν πολλές εστίες οξείας φλεγμονής, μερικές φορές καρδιομυοκύτταρα καταστρέφονται.Η πλήρης αποκατάσταση έρχεται όταν η βοήθεια παρέχεται έγκαιρα.
- 4) Χρόνια επίμονη.Δεν υπάρχουν εκδηλώσεις παθολογίας στα αρχικά στάδια, διατηρούνται οι κανονικές λειτουργίες της αριστερής κοιλίας.
Αιτίες μυοκαρδίτιδας
Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια και τι είναι;Η μυοκαρδίτιδα μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.Λόγω της ιλαράς, της γρίπης, της ερυθράς, της διφθερίτιδας, του ερυθρού πυρετού, της σηψαιμίας, της πνευμονίας και άλλων ασθενειών, αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί.Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί μυοκαρδίτιδα εξαιτίας του ιού Coxsackie, του πονόλαιμου, της ηπατίτιδας, του αδενοϊού, του τυφοειδούς, του τυφού και άλλων λοιμώξεων.
Είναι γνωστό ότι η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται κατά τη διάρκεια επιδημιών;και επίσης ότι η μυοκαρδίτιδα μπορεί να προκύψει εξαιτίας δύο ή περισσοτέρων διαφορετικών λοιμώξεων.Πρόκληση της εμφάνισης της νόσου μπορεί να δηλητηρίαση από το οινόπνευμα, καθώς και δηλητηρίαση με χημικές ουσίες.Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί εξαιτίας προβλημάτων με το ανοσοποιητικό σύστημα.Αυτό είναι δυνατό ακόμη και με τη χορήγηση φαρμάκων και τη χορήγηση ορών χωρίς τον διορισμό ενός γιατρού.
Η προέλευση ορισμένων τύπων μυοκαρδίτιδας( ιδιοπαθής) είναι ακόμη άγνωστη.Επειδή η άσκηση μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα, οι ασθενείς δεν μπορούν να ασχοληθούν ενεργά.
Συμπτώματα μυοκαρδίτιδας
Μετά από μια εβδομάδα από την έναρξη της νόσου, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία, ωστόσο, δεν είναι συγκεκριμένα: αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- ή βραδυκαρδία.
- γρήγορη κόπωση.
- υπερβολική εφίδρωση.
- πόνος στο στήθος.
- πυρετός.
- δύσπνοια.
- πόνος στις αρθρώσεις.Astenization
- .
- ωχρότητα του δέρματος
Μια ασθένεια που εμφανίζεται χωρίς απώλεια της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας συνήθως δεν έχει σαφή συμπτωματολογία.Οι ασθενείς με σημάδια εξασθένισης της αριστερής κοιλίας συχνά υποφέρουν από κόπωση, δύσπνοια, δυσάρεστη αίσθηση στην καρδιά.
Διάγνωση μυοκαρδίτιδας
Η μυοκαρδίτιδα συνήθως διαγιγνώσκεται ως «υποψία φλεγμονής του καρδιακού μυός».Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με ΗΚΓ, με αύξηση του όγκου της καρδιάς, και επίσης διαπιστώθηκε καρδιακή ανεπάρκεια.
Στην εξέταση ΗΚΓ, εμφάνιση 3 και 4 τόνων, σπασμωδικό, συστολικό μούδιασμα.Είναι επίσης δυνατό να αυξηθεί το RS-T, η εμφάνιση ενός αρνητικού ασύμμετρου κύματος Τ με μειωμένο πλάτος.Με μια τέτοια εξέταση όπως το Echocardiogram, η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις.Με την ακτινογραφία, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένας αυξημένος όγκος της καρδιάς, καθώς και κάποια πνευμονική στασιμότητα.Συχνά
γιατρός εκχωρεί επίσης μια εξέταση αίματος που δείχνει αυξημένη ESR, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, και ούτω καθεξής. G. Σε ορισμένες περιπτώσεις, imunnogrammu συνταγογραφήσει, όπου η αισθητή αύξηση του CEC, τίτλος, και μειώνοντας τον αριθμό των Τ-λεμφοκυττάρων.
Η πιο αποτελεσματική ανάλυση μπορεί να ονομαστεί ενδοκαρδιακή βιοψία.Αν και είναι επιτρεπτή μόνο όταν πρόκειται για την πολύπλοκη πορεία της νόσου.Και ακόμα, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ακριβώς αν η διάγνωση είναι "μυοκαρδίτιδα".Ο γιατρός μπορεί να συστήσει σε έναν ασθενή να μετρήσει καθημερινά τη θερμοκρασία για να καθορίσει τη διάγνωση.Επειδή τα περισσότερα από τα συμπτώματα είναι μη ειδικά, επικοινωνήστε με το γιατρό.
Θεραπεία
μυοκαρδίτιδα Στην οξεία φάση της νόσου ο ασθενής συνιστάται να εισαχθεί σε νοσοκομείο με μια πλήρη περιορισμό της σωματικής άσκησης, καθώς και σε συμμόρφωση με την ανάπαυση κρεβάτι για 1-2 μήνες για να ολοκληρωθεί ανάκτησης.Διατροφή
μυοκαρδίτιδα - μια μειωμένη ποσότητα αλατιού και υγρών τροφίμων που είναι εμπλουτισμένα με βιταμίνες και πρωτεΐνες, προκειμένου να εναρμονιστεί η μεταβολική διαδικασία στο μυοκάρδιο.
Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες θεραπείες:
- 1) Μειωμένο ποσοστό μόλυνσης.Όταν οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι αποτελεσματικά αντιβιοτικά και για ιογενή - αντιικά φάρμακα.
- 2) Αποχέτευση παθολογικών μολυσματικών εστειών.Μετά από την αμυγδαλίτιδα, προστατίτιδα, ιγμορίτιδα ή οποιαδήποτε άλλη ασθένεια που προκαλεί την ασθένεια ανιχνεύεται, διεξάγεται μικροβιολογική εξέταση για να ανακάμψει και να μην υπάρξει μόλυνση.
- 3) Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα( ασπιρίνη, ιβουπροφένη), ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και αντιισταμινικά( Claritin).Σε σοβαρές περιπτώσεις, η πορεία της νόσου μπορεί να συνταγογραφηθεί με γλυκοκορτικοειδή ορμόνες( πρεδνιζολόνη).
- 4) Ριμποξίνη, παπανγίτιδα, ασπαρκάμη, ΑΤΡ, καθώς και σύμπλεγμα βιταμινών χρησιμοποιούνται για την αύξηση του μεταβολισμού στον καρδιακό μυ.Εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για μεγάλη ποσότητα καλίου, συνταγογραφείται σε επαρκώς μεγάλες δόσεις.Οι ασθενείς που προβλέπονται
Η διάρκεια της θεραπείας με μυοκαρδίτιδα είναι περίπου 6 μήνες, και μερικές φορές περισσότερο.Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και από την τήρηση των βασικών κανόνων θεραπείας του ασθενούς.Ο ασθενής υπόκειται σε υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση για τους πρώτους μήνες μετά την ασθένεια.Πρόγνωση
Με απλή μυοκαρδίτιδα, υπάρχει πλήρης ανάκτηση χωρίς συνέπειες.Σε περίπλοκες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από τον βαθμό φλεγμονής του μυοκαρδίου.
Σε περίπτωση μεταγενέστερης καρδιακής ανεπάρκειας στο μισό των ασθενών με αξιοσημείωτη βελτίωση μετά τη θεραπεία, το 25% της λειτουργικότητας της καρδιάς σταθεροποιείται, το υπόλοιπο εμφανίζονται επιπλοκές.Με μυοκαρδίτιδα με καρδιακή ανεπάρκεια, οι προβλέψεις μπορούν να βασίζονται στον βαθμό της βλάβης της αριστερής κοιλίας.
Κακές προβλέψεις για γιγαντιαία κύτταρα, μυοκαρδίτιδα μετά από ασθένεια Chagas και διφθερίτιδα μυοκαρδίτιδα.Αυτοί οι ασθενείς συχνά επιλύουν ερωτήσεις σχετικά με τη μεταμόσχευση καρδιάς.Πιθανές επιπλοκές
Χρόνια μυοκαρδίτιδα παράγει:
- σκληρωτική βλάβες του καρδιακού μυός?Καρδιακή σκλήρυνση μυοκαρδίτιδας
- .
- αρρυθμία;Καρδιακή ανεπάρκεια
- .
Πρόληψη μυοκαρδίτιδας
Για την πρόληψη της νόσου, η πρόληψη είναι απαραίτητη.Περιλαμβάνει πρώτα την τήρηση των προληπτικών μέτρων κατά την αντιμετώπιση ασθενών.
Όταν οι επιδημίες συμβουλεύονται να αποφεύγουν να επισκέπτονται χώρους της συσσώρευσης μεγάλου αριθμού ανθρώπων, καθώς και εφαρμόζεται οξολονικό αλοιφή, η βιταμίνη C, echinacea και άλλα μέσα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την πρόληψη των ασθενειών.Είναι επίσης απαραίτητο να εντοπιστούν και να απολυμάνετε το χρόνο εστίες φλεγμονής στο σώμα.Υποχρεωτική προληπτικού εμβολιασμού κατά της ιλαράς, οστρακιά, παρωτίτιδας, ιλαράς, της γρίπης, της πολιομυελίτιδας.
Αφού ο ασθενής ολοκληρώσει τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τον καρδιολόγο κάθε 2-3 μήνες.