Διαταραχή άγχους - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Ο φόβος και το άγχος δεν είναι μόνο πηγές του ανθρώπινου πόνου, αλλά και να φέρει μεγάλη προσαρμοστική σημασία.Ο ρόλος του φόβου είναι ότι μας κρατά από μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης κατά τη χρονική στιγμή, όπως το άγχος μας κρατά σε ετοιμότητα σε περίπτωση ενδεχόμενης απειλής.Το άγχος είναι ένα φυσιολογικό ανθρώπινο συναίσθημα, ο καθένας από εμάς βιώνουν αυτό το συναίσθημα από καιρό σε καιρό.Αλλά αν αυτό το συναίσθημα ξαναγεννιέται σε συνεχή έντονο στρες και επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, μιλάμε για την ψυχική ασθένεια.

Αγχώδης Διαταραχή - μια σταθερή άνευ αιτίας του άγχους και της ανησυχίας δεν σχετίζεται με ένα γεγονός που προκαλείται από ψυχο-συναισθηματική πίεση.

αιτία των διαταραχών άγχους.

ακριβής αιτία της διαταραχής άγχους δεν είναι γνωστή, αλλά, όπως και άλλες ψυχικές ασθένειες, δεν είναι το αποτέλεσμα της κακής εκπαίδευσης, αδύναμη δύναμη της θέλησης ή ελάττωμα του χαρακτήρα.Οι επιστήμονες συνεχίζουν τις σπουδές τους και μέχρι σήμερα έχουν βρει ότι η ανάπτυξη της ασθένειας επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:

- αλλαγές στον εγκέφαλο,
- επιπτώσεις των περιβαλλοντικών στρες στο σώμα,
- δυσλειτουργία των συνδέσεων interneuron που εμπλέκονται στη διαμόρφωση των συναισθημάτων,
-παρατεταμένο άγχος παραβιάζει τη μεταφορά των πληροφοριών από τη μία περιοχή του εγκεφάλου στην άλλη,
- παθολογία( ανώμαλη ανάπτυξη, ασθένεια) δομές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό της μνήμης και το συναίσθημα,
- κλπdraspolozhennost σε διάσπαση μπορεί να είναι γενετικά κληρονόμησε από ένα γονέα( όπως ο καρκίνος ή το άσθμα).
- τραυματική( ψυχολογικό τραύμα, άγχος) το γεγονός στο παρελθόν.

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση μιας αγχώδους διαταραχής.
- Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας( ένα πρόβλημα που προκύπτει όταν ένα από τα καρδιακών βαλβίδων δεν κλείνουν σωστά).
- Υπερθυρεοειδισμός( υπερδραστήριος αδένας).
- Υπογλυκαιμία( χαμηλό σάκχαρο αίματος).
- Η συχνή χρήση ή την εξάρτηση από ψυχοδραστικές διεγερτικά( αμφεταμίνες, κοκαΐνη, καφεΐνη).

Κρίσεις πανικού, διαταραχή άγχους συμπτώματα μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες και άλλες φυσικές αιτίες.

Σύμφωνα με ποια συμπτώματα πρέπει να δείτε ένα γιατρό;

Αν βρείτε τον εαυτό σας σε ένα από αυτά τα συμπτώματα αγχώδους διαταραχής θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα.Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής άγχους, αλλά και κοινά περιλαμβάνουν:
- προκύπτει συχνά μια αίσθηση πανικού, φόβου, άγχους,
- διαταραχές του ύπνου,
- κρύο ή ιδρωμένα χέρια ή / και τα πόδια,
- δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή,
- ξηροστομία,
- μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια,
- ναυτία,
- μυϊκή ένταση,
- ζάλη,
- πίεσης στο στήθος, αίσθημα παλμών της καρδιάς,
- υπεραερισμό( γρήγορη αναπνοή), των πνευμόνων,
- παραβίασηθέα,
- όψης πονοκέφαλο,
- δυσκολία στην κατάποση,
- φούσκωμα, διάρροια.

Όλες οι εκδηλώσεις της νόσου συνοδεύεται από μια αίσθηση του άγχους και επαναλαμβανόμενες αρνητικές σκέψεις, διαστρεβλωμένη αντίληψη της πραγματικότητας.

Η δομή, η αγχώδης διαταραχή δεν είναι ομοιογενείς, σχηματίζεται από μια πλειάδα συστατικών: συμπεριφορά, τη φυσιολογία και τη συνείδηση.Η ασθένεια επηρεάζει άμεσα τη συμπεριφορά, μειώνει την αποτελεσματικότητα, μπορεί να προκαλέσει τραύλισμα, αϋπνία, υπερκινητικότητα( αυξημένη δραστηριότητα), στερεοτυπική( επαναλαμβανόμενη) συμπεριφορά.Οι

φυσιολογική( σωματική) τα συμπτώματα αγχώδους διαταραχής συχνά παρερμηνευθεί ως απειλή για τη ζωή, επειδή οι ασθενείς έχουν την τάση να βλέπουν μόνο την πραγματικότητα ως «μαύρο» ή «άσπρο».Για παράδειγμα, ο πόνος στο στήθος γίνεται αντιληπτή ως μια καρδιακή προσβολή, πονοκέφαλος - έναν όγκο στον εγκέφαλο, γρήγορη αναπνοή - ένα σημάδι της επικείμενο θάνατο.

Διαγνωστικά

αγχώδη διαταραχή Πώς να αξιολογήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μιας αγχώδους διαταραχής;
Τι θα βρείτε σε μια προδιάθεση να αναπτύξουν τη νόσο απαιτεί τρεις ή περισσότερες θετικές απαντήσεις στις παρακάτω ερωτήσεις.

1. Έχετε επεισόδια έντονου φόβου ή πανικού;
2. Έχετε αισθανθεί ποτέ στο μυαλό σας τη συνεχή παρουσία κακών σκέψεων;
Θεωρήσατε ότι ήσασταν "τρελός";
3. Παρατηρείτε άγχος και φόβο περισσότερο από το συνηθισμένο;
4. Αποφεύγετε κάποιες καταστάσεις ή επικοινωνία, επειδή φοβάστε ότι θα σας ξεπεραστούν από μια επίθεση πανικού;
5. Έχετε μια κρίση πανικού, ενώ στέκεται στη γραμμή όταν κολλήσει στην κίνηση, είστε σε ένα πλήθος ή ένα μέρος από το οποίο δεν μπορεί να ξεφύγει ή να βγει;
6. Όταν βρίσκεστε σε ένα άγνωστο δωμάτιο, γνωρίζετε, μόνο σε περίπτωση που υπάρχουν εξόδους κινδύνου;
7. Πιστεύετε ότι έχετε ιδεαστικές σκέψεις;
8. Έχετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα άγχους τακτικά( καθημερινά ή εβδομαδιαία);
9. Είστε νευρικοί πολύ περισσότερο από πριν;
10. Φροντίζετε φανατικά για την υγεία σας;
11. Είσαι ανυπόμονος, αλλά γρήγορα απογοητευμένος από τα πάντα;
12. Έχετε μερικές φορές την αίσθηση ότι ζείτε σε ένα όνειρο ή ότι η ζωή σας δεν είναι πραγματική;
13. Πώς θα βαθμολογούσατε την αυτοεκτίμησή σας( πώς αισθάνεστε για τον εαυτό σας);
14. Συχνά λέτε "ναι" στους ανθρώπους όταν θέλουν να πουν "όχι";
15. Συχνά αισθάνεστε "σπασμένα";
16. Η νευρικότητα ή το άγχος σας εμποδίζουν να εργαστείτε;
17. Σας αρέσει να κρατάτε τα πάντα υπό έλεγχο;

Για να προσδιοριστεί η τελική διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον τύπο της διαταραχής άγχους.Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών άγχους.Το

Phobias είναι ένας συνεχής φόβος, δυσανάλογος σε σχέση με μια πραγματική απειλή, πανικός όταν αντιμετωπίζει μια συγκεκριμένη κατάσταση.Οι φοβίες είναι δύσκολο να ελεγχθούν, παρά την επιθυμία του ασθενούς να απελευθερωθεί από τον φόβο.Τα πιο συνηθισμένα είναι οι συγκεκριμένες φοβίες ή οι κοινωνικές φοβίες.

* Μια συγκεκριμένη φοβία όταν ένα άτομο αισθάνεται έντονο φόβο για ένα συγκεκριμένο αντικείμενο ή κατάσταση.Υπάρχουν πέντε κοινοί τύποι των ειδικών φοβιών: φόβος για τα ζώα( γάτες, σκύλοι, ποντίκια, φίδια, κλπ), τα φυσικά φαινόμενα( σκοτάδι, βροχή, νερό, κλπ), καταστάσεις( ανελκυστήρες, γέφυρες, σήραγγες, κ.α..).Λιγότερο κοινό είναι ο φόβος της όρασης από το αίμα, τις ενέσεις, το τραύμα ή άλλες ασυνήθιστες φοβίες( έμετος, κοιλιά).

* Ένα άτομο που πάσχει από κοινωνική φοβία φοβάται τις αρνητικές αξιολογήσεις άλλων ανθρώπων.Συνεχώς αισθάνεται ότι φαίνεται ηλίθιος, δεν το λέει, συμπεριφέρεται λάθος.Πιστεύει ότι άλλοι άνθρωποι τον αντιμετωπίζουν άσχημα, ντροπιασμένοι.Η ασθένεια οδηγεί στην καταστροφή των κοινωνικών δεσμών.

PTSD ( PTSD) - μια αντίδραση στα γεγονότα του παρελθόντος, το οποίο ήταν πολύ δύσκολο να αντισταθεί( θάνατο ή σοβαρό τραυματισμό( δικά ή ένα αγαπημένο πρόσωπο και άλλοι παρουσίασαν τα τραγικά γεγονότα)).

Ο ασθενής, κατά κανόνα, στοιχειοθετείται από επαναλαμβανόμενες εμμονή μνήμες.Αυτά μπορεί να είναι εφιάλτες, αίσθημα ότι η εκδήλωση συνέβη και πάλι( ψευδαισθήσεις, παραισθήσεις, μνήμη), και άλλες μη σχετικές φυσιολογικές αποκρίσεις σε φανταστικών γεγονότων.Ένα τέτοιο άτομο είναι πολύ ενθουσιασμένο, σχεδόν δεν κοιμάται, δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί, να είναι ευαίσθητο, να τείνει σε εκρήξεις θυμού.

Οξεία διαταραχή άγχους - προϋπόθεση για την εμφάνισή του είναι μια ψυχοτραυματική κατάσταση.Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν αρκετές σημαντικές διαφορές από την PTSD.Ο ασθενής στερείται των συναισθηματικών αντιδράσεων( συναισθηματική επιπέδωση), αισθάνεται ότι το περιβάλλον είναι εξωπραγματικό, σαν ένα όνειρο, αντιλαμβάνεται το σώμα του σαν κάτι ξένο ή να δει ένα διαφορετικό πρόσωπο.Σε μια συνέπεια, μπορεί να αναπτυχθεί μια ασθένεια όπως διαλυτική αμνησία.

Το κύριο χαρακτηριστικό της διαταραχής πανικού είναι η εμφάνιση κρίσεων πανικού.Η επίθεση πανικού συμβαίνει απροσδόκητα, φέρνει γρήγορα τον ασθενή σε κατάσταση τρομοκρατίας.Διαρκεί από μερικά λεπτά έως μία ώρα, που συνοδεύεται από δύσπνοια, ζάλη ή συγκοπή, αίσθημα παλμών, τρόμος( τρεμούλα), δυσπεψία ή ναυτία, μούδιασμα των άκρων, εξάψεις ή ρίγη, πόνος, ή σφίξιμο στο στήθος, φόβος θανάτου ή απώλεια του ελέγχου επί ενός γεγονότος.

γενικευμένη διαταραχή άγχους - σε αντίθεση με τις κρίσεις πανικού, η οποία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η ασθένεια είναι χρόνια και μπορεί να διαρκέσει για αρκετούς μήνες.Οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να χαλαρώσετε, εύκολα κουρασμένοι, έχουν δυσκολία συγκέντρωσης, ευερεθιστότητα, και να ζουν με τον συνεχή φόβο του έχουν δυσκολία στη λήψη αποφάσεων, είναι πολύ φοβούνται να κάνουν λάθος, πάντα τεταμένη και ερεθισμένο.Αυτή η διαταραχή μειώνει την αυτοπεποίθηση και μειώνει την αυτοεκτίμηση του ατόμου στον ασθενή.Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς εξαρτώνται από τις απόψεις των άλλων, συχνά αισθάνονται κατώτεροι, έχουν μια βαθιά πεποίθηση ότι δεν είναι σε θέση να αλλάξουν τα πράγματα προς το καλύτερο.

ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή - ένα σημαντικό χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι επαναλαμβανόμενα, δεν είναι συνεπείς, δεν είναι επιθυμητό και δεν ελέγχονται( καταναγκαστική) ενοχλητικές σκέψεις ή ιδέες που εισάγετε το μυαλό του ασθενούς και είναι δύσκολο να ξεφορτωθεί.Οι πιο συχνές από αυτές είναι η ανησυχία για τη βρωμιά και τα μικρόβια, ο φόβος να αρρωστήσουν ή να πιάσουν μια λοίμωξη.Η ζωή ενός τέτοιου ατόμου είναι γεμάτη από ορισμένες τελετουργίες, για παράδειγμα: συχνή πλύση των χεριών, καθαρισμός, προσευχές.Αυτές οι ενέργειες είναι, κατά κάποιο τρόπο, μια απάντηση στις ιδεοληπτικές σκέψεις και ο στόχος τους είναι να προστατευθούν από το άγχος.Οι περισσότεροι από εκείνους που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι επίσης καταθλιπτικοί.επεξεργασία

των αγχωδών διαταραχών

Ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα της σύγχρονης ψυχολογίας είναι να αναπτυχθούν νέες και αποτελεσματικές μεθόδους για τη θεραπεία των διαταραχών άγχους.Πολλοί άνθρωποι ανακαλύπτουν τους δικούς τους αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης του άγχους, για παράδειγμα, ακόμη και αναπνοή, χαλάρωση, γιόγκα.

Αυτο

Οι ασθενείς που πάσχουν από αγχώδεις διαταραχές, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να μάθουν να ελέγχουν τις φυσιολογικές συμπτώματα του άγχους.Υπάρχουν δύο μέθοδοι: χαλάρωση των μυών και ελέγχου της αναπνοής( τεχνικές χαλάρωσης άρθρο Φοβίες & gt? & gt?).Αυτό διευκολύνει το άγχος, βοηθάει στον ύπνο, μειώνει τον πόνο από την ένταση των μυών.Η εκπαίδευση στη μυϊκή χαλάρωση είναι μια σταδιακή διαδικασία που απαιτεί καθημερινή άσκηση.Αυτή η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό με επιτυχία στη θεραπεία των διαταραχών άγχους και είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διαχείριση του άγχους.

Το επόμενο βήμα στην καταπολέμηση του άγχους είναι βαθιά, ακόμη και αναπνοή( αλλά όχι υπεραερισμός).Οι ασκήσεις αναπνοής είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τον έλεγχο των σωματικών συμπτωμάτων μιας επίθεσης πανικού.

αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματική

Ψυχοθεραπεία Γνωσιακή θεραπεία στην αντιμετώπιση των διαταραχών άγχους.Το άγχος μπορεί να πάρει τη μορφή απαισιόδοξων σκέψεων, εικόνων και φαντασιώσεων, από τις οποίες είναι δύσκολο να απαλλαγούμε.Μαζί με τον θεραπευτή, ο ασθενής αναλύει και αναδιαμορφώνει αυτές τις σκέψεις και στη συνέχεια τους δίνει μια πιο αισιόδοξη έννοια.Η θεραπεία στοχεύει σε κάτι που θα διδάξουν οι ασθενείς διαταραχή άγχους να σκεφτόμαστε θετικά, να αντιλαμβάνονται τα γεγονότα πιο ρεαλιστικά, να αποδειχθεί ασυμβίβαστη με τα γεγονότα των αρνητικών σκέψεων.

Η θεραπεία εθισμού είναι μια μέθοδος στην οποία οι ασθενείς εκτίθενται επανειλημμένα σε αυτό που τους προκαλεί φόβο.Η θεραπεία αρχίζει με απλά καθήκοντα, σταδιακά οι ασκήσεις γίνονται πιο περίπλοκες.Αυτό επαναλαμβάνεται μέχρι ο ασθενής να έχει χάσει την αίσθηση του άγχους σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, 80-90% των συγκεκριμένων φοβιών θεραπεύονται.

φαρμακευτική αγωγή

Η φαρμακοθεραπεία είναι απαραίτητη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις διαταραχών άγχους και δεν θα πρέπει να είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας.Τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μόνιμη θεραπεία, αλλά μόνο όταν πρέπει να ανακουφίσει κάποια από τα συμπτώματα της διαταραχής πανικού.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού περιλαμβάνουν:

Αντικαταθλιπτικά - μαπροτιλίνη( Maprotilinum), μιανσερίνη( Mianserinum), Milnacipran( Milnacipranum), μιρταζαπίνη( Mirtazapinum), μοκλοβεμίδη( Moclobemidum), παροξετίνη( Paroxetinum), pipofezine( Pipofezinum),Pirlindol( Pirlindolum), σερτραλίνη( Sertralinum), τιανεπτίνη( Tianeptinum), τραζοδόνη( Trazodonum), φλουβοξαμίνη( Fluvoxaminum), φλουοξετίνη( Fluoxetinum).Αρχίζουν να ενεργούν μόνο μετά από μερικές εβδομάδες, γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της οξείας ανάγκης.

Βενζοδιαζεπίνες - Διαζεπάμη, Κλοναζεπάμη, Νοozepam, Frizium, Λοραζεπάμη.Στην πλειονότητά τους, τα κατευνασμένα ή διαβρωτικά παρασκευάσματα που ενεργούν πολύ γρήγορα( κατά κανόνα, μέσα σε 15 - 30 λεπτά).Η λήψη αυτών των φαρμάκων κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού παρέχει μια γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα.Παρ 'όλα αυτά, οι βενζοδιαζεπίνες είναι πολύ επικίνδυνες.Προκαλούν εξάρτηση και έχουν σοβαρά συμπτώματα απόσυρσης( απόσυρση, απόσυρση από το ναρκωτικό), επομένως τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Φυτοθεραπεία

Peppermint - ιδιαίτερα χρήσιμο όταν σε κατάσταση πανικού υπάρχουν προβλήματα με το στομάχι.
Άχυρο βρώμης - έχει τις ιδιότητες ενός αντικαταθλιπτικού, τονώνει απαλά και προστατεύει από την υπερφόρτωση του νευρικού συστήματος.
Τα λουλούδια του χαμομηλιού είναι καλά όχι μόνο για το πεπτικό σύστημα, αλλά και για να χαλαρώσουν και να χαλαρώσουν.
Λουλούδια λεβάντας - εκχύλισμα είναι ιδανικό για αρωματοθεραπεία, ανακουφίζει από πονοκεφάλους, ανακουφίζει από την κατάθλιψη και την ένταση.
Λουλούδια ασβέστη - ο ζωμός έχει αντισπασμωδικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα.σταθεροποιεί την πίεση, η οποία μπορεί να αυξηθεί από το άγχος.Το
Passionflower είναι ένα από τα καλύτερα φυσικά καταπραϋντικά.Συνιστάται ιδιαίτερα όταν υπάρχει αϋπνία.
Melissa - καταπραΰνει τα νεύρα, ανακουφίζει τον πονοκέφαλο, χαμογελάει και ενεργοποιεί.
Valerian - βοηθά στην καταπολέμηση των κρίσεων πανικού, διευκολύνει την αναπνοή και τον ύπνο, ανακουφίζει τους μυϊκούς σπασμούς και τους πονοκεφάλους που προκαλούνται από το άγχος.
Κώνοι λυκίσκου - από κόπωση και νευρικότητα, υπερβολική ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα, διαταραχές της διάθεσης και δυσκολίες στον ύπνο.

Πρόληψη διαταραχών άγχους

Όταν πρόκειται για διαταραχή άγχους, η επαγγελματική θεραπεία και θεραπεία έχουν μεγάλη σημασία.Αλλά υπάρχουν προληπτικά μέτρα που μπορείτε να εφαρμόσετε για να βοηθήσετε τον εαυτό σας και να αποτρέψει την εξέλιξη της νόσου:

Μάθετε περισσότερα για αγχώδεις διαταραχές, αν συμβεί, θα γνωρίζουν τα συμπτώματα, να πάρει τον έλεγχο της κατάστασης, αποφεύγουν απροσδόκητες αισθήσεις, γρήγορα να ανακτήσει από το άγχος.

Αποφύγετε συχνή κατανάλωση καφέ, κάπνισμα τσιγάρων.Η νικοτίνη και η καφεΐνη μπορούν να προκαλέσουν διαταραχή άγχους σε ευαίσθητους ανθρώπους.Επίσης, να είστε προσεκτικοί με τα φάρμακα που περιέχουν διεγερτικά( χάπια διατροφής, κρυολογήματα).

Μάθετε πώς να ελέγχετε την αναπνοή σας.Η βαθιά αναπνοή μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα πανικού.Αφού μάθατε να ελέγχετε την αναπνοή σας, θα αναπτύξετε μια ικανότητα που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να ηρεμήσετε τον εαυτό σας.

Χρησιμοποιήστε τεχνικές χαλάρωσης.Με την τακτική εφαρμογή, ασκήσεις όπως η γιόγκα, ο διαλογισμός και η χαλάρωση των μυών θα συμβάλουν στην ενίσχυση του σώματος.

Ιατρός ψυχίατρος Kondratenko NA