Phimose( Verengung der Vorhaut) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Phimose - Verengung der Öffnung der Vorhaut( Haut an der Spitze des Penis), setzt nicht vollständig die Eichel.

Ursachen von Phimose

In praktisch allen gesunden Jungen bis drei Jahre einen physiologischen Phimose gesehen haben, die keine Pathologie ist. Der Grund für diese Bedingung ist, die so genannte epitheliale Adhäsion Innenfläche der Vorhaut des Penis Kopfes. Bei etwa 3-6 Jahren in normaler schmalen Öffnung Präputial Babytasche gestreckt und schafft die Möglichkeit, den Kopf des Penis zu öffnen, das heißt, verschwindet die physiologische Phimose.

Physiologische Phimose

pathologische Phimose wird durch eine anatomische Verengung der Vorhaut verursacht, die in angeborenen und den Erhalt unterteilt ist.

Vorhaut mit angeborener Phimose hat die Form eines "Proboscis".Wo vor der spontanen Eröffnung Präputialhöhle Kind leidet balanoposthitis( zB aufgrund der Anhäufung von Smegma darin), die Entzündung führt zu einer Vernarbung des Gewebes der Vorhaut, werden sie weniger dehnbar und erscheinen pathologische Phimose.

angeborene Phimose in

Kind Erworbene Phimose tritt als Folge von Erkrankungen des Penis und kann oder permanent( bei der Entwicklung von Narben, zum Beispiel chronischer balanoposthitis) vorübergehend( während der Entzündung oder Verletzung Ödeme, Infiltration des Kopfes des Penis oder Vorhaut) sein.

Symptome von Phimose

auf der Größe der Begrenzungsöffnung in der Vorhaut Je absondern Grad Phimose:

Zunächst werden die einfachste Stufe im Ruhezustand des Penis leicht ausgesetzt Eichel, aber während der Erektion, dies erfordert eine wenig Mühe.
In Klasse 2 der Kopf des Penis im schlaffen Zustand öffnet sich mit schwer oder gar keine Anstrengungen, und mit einer Erektion nicht vollständig öffnen.
Mit 3 Grad von Phimose Kopf ist nicht vollständig geöffnet oder öffnen sich nur im schlaffen Zustand des Penis und einen erheblichen Aufwand, Harn keine Probleme.

Phimose 4 Grad führen zu Schwierigkeiten beim Urinieren, können Sie die Eichel nicht aussetzen, um die Öffnung in der Vorhaut Punkt. Beim Urinieren schwillt der Präputialsack an, der Urin wird durch einen dünnen Strom oder durch Tropfen nach außen ausgeschieden. Mögliche akute Retention von Urin oder die Bildung von Präputialsteinen( Smegmoliten).

pathologischen Phimose 4 Grad

in der Regel zog Phimose die Aufmerksamkeit des Patienten, wenn es Probleme mit dem Wasserlassen oder eine komplizierte Entzündung verursacht( Balanitis, Balanoposthitis), Tumorbildung. Wenn Phimose Penis Hygiene schwierig, sammelt sich Smegma Präputialhöhle, und weil es ein guter Nährboden für Mikroorganismen, damit die Entzündung. Dies ist üblich in Vorschüler, wenn der Praeputialsacke noch nicht geöffnet, und Smegma bereits zu bilden begonnen, gibt es seine Stagnation sieht der Penis geschwollen, dass alarmierend Eltern.

Außerdem kann Phimose Schmerzen in einer Erektion verursachen, da die Eichel nicht freigelegt werden kann.

Komplikationen

Phimose mit Phimose schwierigen Hygieneverfahren gibt es eine Stagnation von Smegma, auf dieser Basis kann die Entzündung( Balanoposthitis), die Anhäufung von einer großen Anzahl von Smegma provoziert die Bildung von Präputial Steinen( smegmolitov) entwickeln. Die Entzündung der Phimose ist schwierig zu behandeln, so dass es Vernarbung der Vorhaut und Phimose verschärft bewegt sich auf die nächste Ebene ist.

Zatrudeniya Urinieren zu einer Störung der Entleerung der Blase und die oberen Harntraktes mit einer Verringerung ihres Tons, das Auftreten von Restharn, die begünstigen die Entwicklung von Urin-genitalen Infektionen führen kann.

Phimose Kinder in Verbindung mit balanoposthitis kann die Ursache für Enuresis( Enuresis) sein und auch spontane Erektionen verursachen, und das bewirkt, dass ein Trauma für das Kind. Wenn

3, 4 Grad Phimose eine teilweise oder vollständige Inkrement Praeputium an der Schleimhaut der Eichel auftreten kann. In diesem Fall verursachen Versuche, den Kopf zu öffnen, Schmerzen und Blutungen. In diesem Fall greifen Sie auf eine Operation zurück.

eine langfristige Phimose kann durch Tumoren des Penis kompliziert sein durch die ständige Exposition gegenüber karzinogenen Smegma.

Samostoyatelnye versucht, den Kopf mit Phimose zu öffnen paraphimosis verursachen - eine Verletzung der Eichel Vorhaut, und verzögert die medizinische Versorgung - zu einer Nekrose der Eichel. Der Kopf kann nicht durch die Vorhaut geschlossen werden, er schwillt an, wird blau. Erste Hilfe in diesem Fall - einen Arzt rufen, kalt anwenden, nach 5 Minuten versuchen, den Kopf zu reparieren. Wenn ein Fehler auftritt, sollte der Inzisionsring geschnitten werden.

Diagnose der Phimose

Die Diagnose ist in der Regel nicht schwierig und wird nach äußerer Untersuchung des Penis durchgeführt. Um die Ursache der Entzündung zu bestimmen( falls vorhanden), nehmen Sie einen Abstrich zur Analyse. Die Behandlung von Phimose

Wenn von 3-4 Jahren, greifen der Junge physiologische Phimose gespeichert, in der Regel auf eine manuelle Trennung der Vorhaut und der Eichel. Seit ihrer Kindheit ist die Vorhaut sehr elastisch, erlaubt es zieht ihren nackten Kopf in proximaler Richtung, die sichtbare Kopf spayaniya Linie mit der inneren Oberfläche der Vorhaut. Wenn es nicht möglich ist, manuell zu trennen, greifen sie auf eine Metall-Trigger-Sonde zurück, die den Kopf nach und nach von der Vorhaut in einer kreisförmigen Bewegung trennt. Nach dem Eingriff wird der Kopf mit Vaselineöl behandelt und der Präpuitätsbeutel wird geschlossen, um eine Paraphimose zu verhindern.mindestens 1-mal 2-3 Tage nach ärztlicher Behandlung, sollen Eltern die Präputialhöhle des Kindes durch den Arzt und zu waschen ihre kleine rosae Lösung von Kaliumpermanganat oder Seife und Wasser entfernen Smegma offen zu legen.

Wenn Phimose schwach ist, nicht besorgniserregend, es hygienische Verfahren ermöglicht - Entfernung von Präputial Smegma Hohlraum( und das zu tun, so dass es notwendig ist, unabhängig von der Anwesenheit oder Abwesenheit von Phimose und Phimose mit - besonders vorsichtig), ist eine Behandlung erforderlich.

In allen anderen Fällen, wenn die Exposition des Kopfes gegenüber dem unblutigen Weg zur Hygiene der Präputialhöhle nicht möglich ist, bleibt nur der chirurgische Eingriff - zirkuläre Beschneidung( zirkuläre Exzision oder Zirkumzision).

Wenn mit akuter balanoposthitis Phimose kombiniert und ohne die Möglichkeit Präputial Waschbeuteln, ein Längsschnitt ist notwendig prepuce zur Behandlung von Entzündungen. Nach Beseitigung der Balanoposthitis wird die Beschneidung durchgeführt.

Prävention von Phimose

Es gibt keine spezifische Phimoseprophylaxe. Sekundärprävention ist eine sorgfältige Hygiene des Penis und ein rechtzeitiger Besuch beim Arzt bei den ersten Anzeichen von pathologischer Phimose, Entzündung oder Trauma.

Doktor der Therapeutin Naumenko ON