Zervixpolyp ist ein gutartiger Tumor, der aus dem Zervikalkanal wächst und dringt in das Lumen, so kann es entweder zu einem dünnen Messer oder eine breiten Basis befestigt werden.
Polypen sind hyperplastischen Prozesse der Fortpflanzungsorgane, darunter sind auch isoliert und Endometriumpolypen von der inneren Schicht der Gebärmutter stammen.
Zervixpolyp recht häufig in den äußeren os gefunden, selbst aber deutlich sichtbar, wenn ohne die sonst übliche Anwendung zusätzlicher Forschungsmethoden betrachtet.
jedoch in einigen Fällen die Basis( Fuß) in dem oberen oder mittleren Teil des Zervikalkanals sein.
Klassifizierung
auf die Anzahl dieser Neoplasmen Je ist üblich, zwei Arten von Polypen zu unterscheiden:
Einheit - gibt es oft mehrere
.
In der klinischen Praxis wird großer Wert auf die histologische Klassifikation angebracht, die das Behandlungsprogramm und die Prognose der Erkrankung bestimmt.
Vor diesem Hintergrund werden die Polypen in zwei Typen eingeteilt:
1) Ferrous. Deren Abdeckungen das Zylinderepithel, in dem Zellen in einer Reihe angeordnet sind
2), die onkologische Epidermizirovany Risiko darstellt. Es Epithel metaplazirovan teilweise oder vollständig, werden die Zellen in mehreren Reihen angeordnet sind.
Ursachen Polyp
Hauptursache für Cervixpolypen - ein hormonelles Ungleichgewicht. Allerdings haben die letzten etiopathogenetical Links nicht belegt. Die vorherrschende Hypothese der modernen Gynäkologie, wonach die Polypen - eine Folge des erhöhten Gehalts an Östrogen im Körper. Hyperestrogenia ist:
1) Absolute, wenn die Produktion von Östrogenen bei der Konzentration von unmodifizierten Progesteron
2) relativ erhöht wird, die Verringerung der Synthese von Progesteron und Östrogen-Spiegel beinhaltet normal sein kann oder auch gering.
Symptome der Zervixpolyp
langen Zeit, Cervixpolypen, können einige Frauen, die sich nicht zeigen, klinisch, und in anderen Fällen, im Gegenteil.
Hauptsymptome dieses Krankheitsprozesses sind wie folgt:
1) Spek zwischen Perioden erscheinen
2) Kontakte der Blutung oder Schmierblutung, die entweder mit sexuellem Kontakt verbunden ist, oder mit vaginaler Untersuchung
3) reichlich vorhanden Menstruation
4) Geringfügigem drückenden Schmerz im unterenBauch. Schmerz kann ein arbeits Geburt Polyp oder seine Verletzung in dem Gebärmutterhalskanal sein.
Gegen Zervixpolyp kann hemometra, also die Ansammlung von Blut in der Gebärmutter auf dem Hintergrund der Blockade des Gebärmutterhalskanals entwickeln.
anhaltende Schmerzen im Unterbauch, die in den Tagen des angeblichen Mangel an Menstruation
Monat verstärkt diese Tage
Zunahme der Größe der Gebärmutter: Klinisch wird sie durch Symptome wie manifestiert.
Diagnostizieren Zervixpolyp
Liste der empfohlenen diagnostischen Tests, die genaue Diagnose zu bestimmen, wird in Grund geteilt und weiterentwickelt. Das Hauptanliegen:
Inspektion Genitalien außerhalb
Inspektion Spekulum
vaginal bimanuellen Studie
Ultraschall
Hysteroskopie - Prüfung des Zervikalkanals und Gebärmutterhöhle mit einer Spezialvergrößerungs Technik
histologischer Untersuchung, die das „Gold“ zur Differenzierung diagnostischen Standard von gutartigen und bösartigen istPolypen.
Weitere Methoden sind Kolposkopie und Zytologie. Sie können in der Vorstufe verwendet werden. Die wichtigsten Symptome der Cervixpolypen, die zum Zeitpunkt der Inspektion in dem Spiegel bestimmt werden, sind wie folgt:
Ausbildung im Bereich der externen os, die in der Regel über
ragt es klare Konturen
glatte Oberfläche Tumoren
Form seiner Birne
Farbe hat - leuchtend rosa.
Die Echogenität von Polypen mit Ultraschalluntersuchung ist mittel oder erhöht. In dem Verfahren ist es wichtig, den Zustand des Endometrium zu bewerten, da es( bewertet Dicke Gleichmäßigkeit Schaltungen sowie die Anwesenheit der lokalen Einheiten) hyperplastischem sein kann. Die Behandlung
Polyp Cervixpolypen
Behandlung hat folgende Ziele:
1) Entfernung von seiner
2) Verhinderung von bösartigem Krebs Prozess
3) Linderung der klinischen Symptome.
Haupt Verfahren zur Behandlung von Zervixpolyp Kanals ist die chirurgische Entfernung des gedehnten Gewebes. Dies ist jedoch nur die erste Stufe der Therapie. Auf der zweiten - es ist notwendig, Rückfall von Polypen zu verhindern. Zu diesem Zweck werden Hormonpräparate verschrieben, die den endokrinen Status im Körper der Frau normalisieren.
Um den Polyp vollständig zu entfernen, ist eine Hysteroskopie erforderlich. Es erlaubt unter Kontrolle des Sehens, die Basis oder das Bein des Polypen zu entfernen, der die Quelle des Rückfalls ist.
Die Hauptmethode der Entfernung ist die Hysteroresektoskopie, die mit einer speziellen Schere durchgeführt wird. Achten Sie jedoch darauf, das Ergebnis zu überprüfen, damit nichts mehr übrig bleibt.
die Tatsache gegeben, dass Cervixpolypen ist oft mit Endometriumhyperplasie verbunden ist, in solchen Fällen wird es gezeigt separate Diagnose Ausschabung als die Zervix und Gebärmutter zu halten. Nach diesem Eingriff wird auch eine Hysteroskopie durchgeführt. Das gesamte erhaltene Material muss unbedingt zu einer histologischen Untersuchung geschickt werden.
Hormonelle Behandlung wird für eine lange Zeit durchgeführt - für mehrere Monate( drei bis sechs).Die Auswahl eines bestimmten Hormons Arzneimittels hängt von folgenden Faktoren ab:
1) Alter des Patienten
2) Die histologische Studien
3) Komorbidität.
Haupt Medikamente, die zur Korrektur von hormonellen verwendet werden, sind wie folgt:
Antiestrogene antigonadotropiny
Gestagenen
Analoga gonadoliberines
kombinierte orale Empfängnisverhütungsmittel, zur Hormonersatztherapie
.
in jungen gebärfähigen Alter und das Vorhandensein von Drüsen Polypen werden durch die kombinierten oralen Kontrazeptiva ernannt. Wenn es Polypen oder in dem mittleren und späten gebärfähigen Alter epidermizirovannogo sollten Produkte mit relativ hohen Dosen von Östrogen vermeiden, so dass die Mittel zur Hormonersatztherapie.
Bevorzugt sollte die Sperrmittel gegeben werden( Antiestrogene Analoga gonadoliberines, antigonadotropiny).Doch wegen der erheblichen Nebenwirkungen verbunden mit estrogendefitsitom wird Therapie erfolgt zyklisch oder Puls Dosen mit erheblichen Unterbrechungen.
Prävention und die weitere Verhalten
Patienten wirksamen Präventionsmaßnahmen, die deutlich die Entwicklung dieses Krankheitsprozesses verhindern würden, nein. Auswirkungen auf prädisponierende Faktoren mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit reduzieren dieses Risiko, warnen jedoch nicht vollständig.
Patienten mit entfernten Polypen sollten einer dynamischen medizinischen Überwachung unterzogen werden. Es hängt von den Histologieergebnissen, und basiert auf den folgenden Prinzipien:
1) Ultraschallprüfung einmal im Monat
2) Hormonersatztherapie durchführen und die Bewertung ihrer Wirksamkeit.
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