Atherom - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Zyste - eine Zyste in der Haut Talgdrüse befindet, die von ihm als ein Ergebnis der Schwierigkeiten oder vollständigen Einstellung der Sekretion Ausfluss tritt aufgrund der Blockierung der äußeren Öffnung seiner Ausführungsgang. Geheim reichern sich in dem Kanalkrebs, dehnt es, einen Hohlraum mit einem progressiv zunehmenden Talg-Gehalt, umfassend Detritus( tote organische Substanz), verhornten Epidermiszellen, Fetttröpfchen bilden und Cholesterinkristallen. Innerhalb atheroma geschickt Plattenepithel.
Schematischer Aufbau atheroma 1 - atheroma Hohlraum mit fettigem Inhalt umfassend Geröll( tote organische Substanz), verhornten Hautzellen, Fetttröpfchen und Cholesterinkristalle;2 - Kapsel von Atherom;3 - Loch verstopft und vergrößert Talgdrüse Kanal( nicht immer der Fall ist);4 - Leder;5 - Unterhautfettgewebe.
Atherom ist die häufigste chirurgische Erkrankungen der Hautanhangsgebilde, es ist ebenso häufig bei Personen, sowohl männliche als auch weibliche.
Weisen wahre Atherom, von otshnurovavshihsya während der Embryonalentwicklung der Epidermiszellen weiterentwickelt und ist erblich-vermittelten Krankheiten und falschen Atherom, die aufgrund der Blockierung der Talgdrüse Kanal auftritt, was die Ansammlung der Entladung innerhalb des Lumens der Drüse und die allmähliche Bildung des Beutels mit atheromatöse Masse gefüllt verursacht( veränderteSebum).Ursachen von Atherom
Ursache für Atherom können metabolische Prozesse sein, die in der Natur Sekretion( release) der Talgdrüsen zu einer Veränderung, Verstopfen von Kanälen in Folge hat. Atherom häufig auftreten, wenn übermäßiges Schwitzen, die vor allem im Falle von bestehenden hormonellen Veränderungen ausgesprochen wird, die ölige Seborrhoe und Akne erscheinen, und einen ungünstigen Hintergrund für das Auftreten von Zysten Drüsen erstellen. Durch die prädisponierenden Faktoren für die Entwicklung von Atherom zu ungünstigen Umweltbedingungen akzeptiert und chronischen Hautverletzungen. Symptome
Atherom
Atherome können auf Bereiche des Körpers, die reich an Talgdrüsen angeordnet sein, die die Kopfhaut umfassen, Gesicht( insbesondere unter dem Mund), eine Rückfläche des Halses, interscapulum, Steißbeinregion und Genitalien. Atherom
hat die Form von subkutaner weicher Bildung abgerundeter Form, mit scharfen Grenzen und Größen( von Erbsen Größe zu Hühnerei und noch mehr).Atherom mit normaler Haut bedeckt ist, darin befestigt zu werden. Bei der Untersuchung von Atherom in seiner Mitte kann verstopft und vergrößerte Talgdrüse Kanal gefunden werden, durch die die atheromatöse Masse kann in einigen Fällen gelöst werden. Wenn Atherom Sondieren, in der Regel schmerzlos und beweglich: verschoben bezüglich Hautgewebe tief liegt.
Aussehen
atheroma Atherombildung kann ein wenig über die Jahre sein, oder in der Größe wachsen. Atherom wächst langsam, aber wenn der große( 4-5 cm) kann einen kosmetischen Defekt verursachen. Zunächst entstanden
als kleine Bildung von sphärischen, Atherom ferner in der Lage Öffnung und in ein Geschwür umgewandelt. In einigen Fällen kann es dichten Bindegewebskapsel und bleibt in einem ziemlich schmerzlos dichten Tumor sphärischen osumkovyvatsya.
Komplikationen atheroma
Oft, vor allem in der langfristigen Existenz von Atherom, ist ihr eiternde. Dies bildet einen subkutanen Abszess. Ausgedrückt Entzündung mit Eiterung atheroma führt zum Auftreten in den Tumorschmerzen, Flush( Rötung) und Ödeme der Haut, sowie eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes der Patienten, Erhöhung der Körpertemperatur. Manchmal gibt es eine spontane Öffnung Atherom von eiternden, mit Eiter aus es einen unangenehmen Geruch. Sehr selten atheroma fähig degeneriert in einen bösartigen Tumor
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Prüfung und Labordiagnostik
atheroma Für die Endabrechnung der Diagnose der Krankheit ist notwendig, um die Ergebnisse der histologischen Untersuchung zu erhalten, die für komplexe Fälle ermöglicht atheroma von Myomen, Lipome und Hygrom zu unterscheiden.
Behandlung atheroma
Haupt Verfahren zur Behandlung von Atheromen ist ein chirurgisches Verfahren, das unter Lokalanästhesie in der Entfernung der Zyste besteht. Die Indikation zum Exzisivieren des Atheroms ist seine Größe sowie der Wunsch des Patienten, eine kosmetische Wirkung zu erzielen. Der chirurgische Eingriff kann in einer Klinik durchgeführt werden, aber Patienten Krankenhausaufenthalt ist für große Größen und komplexe atheroma Lokalisierung empfohlen. Atherom wird zusammen mit der Kapsel ausgeschnitten, was der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung ist. Bei unkompliziertem Atherom sind folgende Operationsmöglichkeiten möglich:
1 .Ein Hautschnitt wird oberhalb der Stelle vorgenommen, an der das Atherom am stärksten hervortritt. Der Inhalt des Atheroms wird nach außen gedrückt und mit einer Serviette gesammelt. Dann wird die Kapsel der Zyste von Klemmen aufgenommen und entfernt. Manchmal greifen Sie dazu zurück, die Höhle der Zyste mit einem speziellen chirurgischen Instrument - einem scharfen Löffel - abzukratzen.
2 .Nach Inzision über das Atherom, um nicht seine Kapsel Haut mit Atherom Verschiebungen zu beschädigen und dann, durch Fingerdruck auf den Rand der Wunde, hergestellt husking Atherom.
3 .Die derzeit gebräuchlichste Methode der chirurgischen Behandlung ist die folgende.
Zunächst werden über dem Atherom zwei Einfärbungsschnitte gemacht, die die Öffnung der Zyste abdecken. Die Ränder der Hautinzision werden mit chirurgischen Klammern gegriffen. Zur gleichen Zeit an den Klemmen vorsichtig gezogen werden unter Atherom Backen gekrümmtes Scheren gebracht, mit deren Hilfe husking Atherom von den umgebenden Geweben. Nach dem Schälen überlagerten Atherom einzelnen Nähte resorbierbaren Faden auf dem subkutanen Gewebe und der Haut - vertical Matratzennähte atraumatische mit feinen Garnen, die nach 7 Tagen entfernt werden.
Schematische Darstellung des chirurgischen Eingriffs die Atherom( Option 3) zu entfernen: 1 - Atherom in der Kapsel;2 - ein Hautstück, das durch den Einschnitt über dem Atherom herausgeschnitten wurde;3 - gesunde Haut;4 - Unterhautfettgewebe;5 - chirurgische Klammern, die die Ränder des entfernten Hautbereichs halten;6 - Schere.
Die Ausheilung des Atheroms ist eine absolute Indikation für eine chirurgische Intervention. In diesem Fall wird oft nur zum Öffnen verwendet, um den Abfluss von eitrigem Inhalt zu gewährleisten.
Derzeit aufgrund der guten kosmetischen Effekt angewendet Laser-Exzision auch atheroma unter lokaler Infiltrationsanästhesie eiternde, die mit der Verwendung eines von drei Verfahren realisiert werden kann:
1. Laser-Photokoagulation : ist die vollständige Verdampfung des pathologischen Fokus innerhalb gesundem Gewebe. Es wird in Fällen verwendet, in denen der Durchmesser des Atheroms während Eiterung nicht mehr als 0,5 cm nicht überschreitet. Zunähen nach Laserphotokoagulation erforderlich ist, tritt die Heilung unter Koagulation Kruste, die von 7 bis 15 Tagen bleibt, je nach Größe der Wunde.
2. Laser Exzision Atherom mit Mantel in eitrigen Atherom Durchmesser von 0,5 cm bis 2,0 cm verwendet, und ist wie folgt: spindelförmigen Schlitz mit einem Skalpell Haut über Atherom geschnitten wird, während sorgfältig verschweißten Abschnitt ausgeschnitten;der Hautlappen wird auf den Halter genommen, wonach die Hülle des Atheroms mit Hilfe eines Laserstrahls allmählich austritt;Grundierte Nähte überlagern sich auf der Wunde, Gummidrainage bleibt bestehen. Nähte nach der Laserentfernung werden am 8.-12. Tag nach der Operation entfernt.
3. Laserverdampfungsschale Atherom innen anwendbar in Fällen, in denen der Durchmesser Atherom als 2,0 cm Methodik der eitrigen ist wie folgt: . Atherom Obduktion wird von einem kleinen Skalpell fusiform Abschnitt durchgeführt wird, sorgfältig ausgeschnittene Haut Lötabschnitt. Der eitrige Inhalt des Atheroms wird durch trockene Tampons aus Gaze entfernt. Nachdem dieser Vorgang Wundrand scharfe Haken geschieden, mit Hilfe eines Laserstrahls verdampft im Inneren der Schale des Atheroms. Die Wunde ist mit primären Nähten überlagert und hinterlässt eine Gummidrainage. Nahtstellen nach Laserverdunstung der Atheromuschel von innen werden am 8.-12. Tag nach der Operation entfernt.
Prävention
atheroma zur Verhinderung von Atherom wird empfohlen, Ihr Gesicht mit heißem Wasser und Seife zu waschen, während kräftig die Haut hygienischen Schwamm oder Waschlappen Reiben Dampfbad zu halten, als auch für die Haut und Kunststoff Massage reinigen.
Es ist wichtig, Lebensmittel auszuschließen, die eine große Anzahl tierischer Fette und Kohlenhydrate enthalten.
Arzt Chirurg Kletkin ME