Luxation des Ellenbogengelenks der Hand - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Dislokation des Ellenbogens - eine Verschiebung der Gelenkflächen von Knochen des Unterarms( Ulna und Radius) in Bezug auf den Humerus. Ein Trauma tritt als Folge eines Sturzes am verlängerten Arm und einer übermäßigen Extension im Ellenbogengelenk auf.
Luxation des Ellenbogens( Unterarm)
Symptome der Luxation des Ellenbogens( Unterarm)
• Schmerzen im Ellenbogengelenk;
• Schwere Fehlstellung des Ellenbogens kann ausgerenkt Knochen deutlich wölben und unter der Haut gesehen;
• Scharfe Bewegungseinschränkung( passiv und aktiv);
• Ödeme äußern sich im Ellenbogenbereich und gehen oft zum Unterarm und zur Hand über;
• Bei der Beschädigung Brachialarterie( Arteria brachialis wird zwischen den Knochen eingespannt, wenn Dislokation oder bricht, aufgrund der Expansion) beobachtet wird, und Abkühlen der Taubheit der Finger und der Hand, gibt es keine Pulsation der Arteria radialis am Handgelenk. Schädigung der Arteria brachialis - eine häufige Komplikation der Dislokation des Ellenbogengelenks.
• Wenn der Nerv geschädigt ist, sind die Hand oder Finger gelähmt.
Erste Hilfe bei Luxation des Ellenbogengelenks
Haupt Erste-Hilfe-Prinzip mit Luxation des Ellenbogens - es tut nicht weh. Sie können keine ausgerenkt zu begradigen versuchen, es unmöglich ist, in dem betroffenen Gelenke zu perfekter Bewegung zu greifen, können Sie es mit der Einführung der Immobilisierung Reifen nicht übertreiben können. Jede übermäßige Bewegung oder Druck kann zu einer Schädigung der Arterie oder Nerven, die um das Ellenbogengelenk führen, führen.
verletzten Arm muss auf einem Schal-Verband aufgehängt werden, und geben dem Patienten Schmerzmittel aus dem Heimtrikot( nimesil, ketorol, Analgin, Aspirin, etc.).
Verband Schal
Diagnostics Ellbogengelenkschäden
Für Ellenbogen Diagnose Versetzung durchgeführt Radiographie. Wenn die Nerven beschädigt sind, kann Elektromyographie durchgeführt werden.
Behandlung der Dislokation der Ellenbogengelenks
Hauptbehandlungsmethode ist eine einmalige Verringerung der Luxation unter allgemeiner Anästhesie, nach der Reduktion auferlegte Gipsschiene auf dem mittlere Drittel der Schulter an dem Kopf des Mittelhandknochens( „bone“ auf der Bürste), eine Periode der Immobilisierung für 7-10 Tage. Nach einer kurzfristigen Ruhigstellung beginnen sie mit Rehabilitationsmaßnahmen. Der allgemeine Begriff der Behandlung von unkomplizierten Ellenbogengelenk Dislokation ist 5-7 Wochen.
Gips mit Luxation des Ellenbogengelenks
Wenn Versetzung durch Schädigung der Nerven kompliziert, die eine besondere Behandlung durch einen Arzt Neurologe benötigt. Eine vollständige Unterbrechung der Nerven ist eine Operation( Nervenmikro Fäden basierenden Krankenhäusern) durchgeführt. Im Fall von Schäden an Arterien und schlechter Durchblutung in der Hand nach der Reduktion des Versetzungs auch erfordert es eine chirurgische Intervention Blutfluss in der verletzten Hand wieder herzustellen.
Rehabilitation nach Luxation
Ellenbogengelenk in einem kurzen Zeitraum von 7 Tagen gehen Bewegungen des Fingers der Bürste zu immobilisieren. Die wichtigsten Rehabilitationsmaßnahmen werden nach dem Entfernen der Pflaster durchgeführt. Physiotherapeutische Verfahren sind vorgeschrieben: Magnetotherapie, Lasertherapie, Ultraschall mit einem Kurs von 10-15 Sitzungen. Thermisches Behandeln mit Dislokation des Ellenbogengelenks ist unerwünscht, da sie die Bildung von Verknöcherung des Ellenbogengelenks führen können. Verknöcherung - eine Ablagerung von Calciumsalzen und anderen Komponenten des Knochens Knochen, deren Ablagerung in den Weichteilen des Ellbogengelenks zur Entwicklung der gemeinsamen Kontraktur( Restriction of motion) führen kann. Massage kann nur in der Unterarm und Schulter Massagen am Ellenbogen durchgeführt werden, wünschenswert, erst zu einer späteren Erholungsphase zu verschieben( 4-6 Wochen).
Nach dem Entfernen des Pflasters der Aufmerksamkeit auf die Entwicklung der Bewegungen des Ellbogens bezahlt wird, weil die Ellbogen am häufigsten durch die Entwicklung von Kontrakturen nach Verletzungen kompliziert.
Ein ungefährer Satz von Übungen für die Entwicklung von Ellenbogengelenken:
• Die Bürsten sind mit einem Schloss geschlossen, wir machen Übungen wie das Werfen einer Angelrute, abwechselnd stellen wir das Schloss für das linke und rechte Ohr ein;
• Dasselbe, aber den Pinsel über den Kopf werfen;
• Versuchen Sie, die Hände auf dem Rücken zu schließen.
• Wir legen unsere Hände hinter den Kopf, die Bürsten sind im Schloss geschlossen und strecken sich, spreizen das Schloss mit den Handflächen nach oben;
• Wir nehmen eine Schreibmaschine eines Kindes in einer Bürste und rollen um den Tisch, machen Bewegungen im Ellenbogengelenk;
• Wir spielen mit dem Ball;
• Wir führen verschiedene Übungen mit einem Gymnastikstab durch, der Schwerpunkt liegt auf Flexion und Extension im Ellenbogengelenk;
• Nach einer ausreichenden Reduzierung des Schmerzsyndroms werden Übungen mit Hanteln( mit einem Gewicht von nicht mehr als 2 kg) durchgeführt.
• Entwicklung von Drehbewegungen in dem Unterarm( Supination und Pronation) - biegen Sie die Ellbogen in einen 90-Grad-Winkel, dann Bewegung des Unterarms um seine Achse machen, ist es wichtig, Drehbewegungen zu tun, ist der Unterarm, nicht die Schulter.
Alle Übungen machen 10-20 Wiederholungen 3-4 mal am Tag. Nach 2 Wochen können Sie ins Fitness-Studio im Pool oder Salzwasser gehen. Beschäftigungen mit schwerer körperlicher Belastung( über 7-10 kg) sind erst nach 2 Monaten nach der Verletzung erlaubt.
Prognose nach Ellenbogenluxation
Bei den unkomplizierten Versetzungen - einer günstigen Prognose, Bewegung und Kraft schnell wieder hergestellt, aufgrund der kurzfristigen Immobilisierung. Wenn die Beschädigung der Nerven und Arteria brachialis Behandlung kann für viele Monate und Jahre verzögert werden.
Arzt Traumatologe Voronovich NA