Atopische Dermatitis bei Kindern und Erwachsenen - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
Atopische Dermatitis - eine der häufigsten und schwere allergische Erkrankung und die häufigste allergische Hautläsionen. Statistische Daten zeigen, dass die Prävalenz des atopischen Dermatitis Inzidenz größer als 12%( dh 12 von 100 Menschen an atopischer Dermatitis leiden).Trotz der großen Schritt nach vorn in diesem Bereich in den letzten Jahren ist die Behandlung der atopischen Dermatitis ein ziemlich komplexes Problem und erfordert die gemeinsame Arbeit des Arztes, den Patienten und seine Familienmitglieder.
Atopische Dermatitis - ein chronischer, genetisch determinierte, eine allergische Entzündung der durch typische klinische Bild( typische Symptome) gekennzeichnet Haut. Führende klinische Symptome von atopischer Dermatitis, die in allen Altersgruppen zu finden ist - juckende Haut.
atopischer Dermatitis in der Mehrzahl der den ersten Blick erscheint bei Kindern im Alter zwischen 6 bis 12 Monate. Weniger als 1 Jahr bis 5 Jahre. Zum ersten Mal wurde die Krankheit, die damit verbundene Symptome der atopischen Dermatitis im Jahr 1844 beschrieben.
Derzeit atopische Dermatitis kann Ekzeme, Neurodermitis unter den Namen verbergen. Manchmal wird es irrtümlich als atopische Dermatitis und Diathese.
Ursachen von atopischer Dermatitis.
Atopische Dermatitis - ist eine Krankheit, die durch den Mechanismus der unmittelbaren Überempfindlichkeitsreaktionen( IgE-abhängige Immunantwort) entwickelt. Dies ist einer der häufigsten Mechanismen der Allergieentwicklung. Sein Hauptmerkmal ist die schnelle Reaktion des Immunsystems auf die Allergen Klingeln( ab dem Datum des Eingangs des Allergens, bevor Symptome sind Minute, weniger Zeit).
eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des atopischen Dermatitis spielt eine Familiengeschichte, das heißt, unter der unmittelbaren Familie fast immer möglich ist, eine Person mit allergischen Erkrankungen zu finden. Meistens wird die allergische Stimmung durch die mütterliche Linie übertragen. Aktuelle Studien zeigen, dass diese polygene Krankheit, die für die Entwicklung der allergischen Entzündung sind verantwortlich für etwa 20 Gene befindet sich auf mehreren Chromosomen ist.
Aber für die notwendige Exposition gegenüber einer Vielzahl von externen Faktoren allergische Prädisposition bei allergischer Erkrankung entwickelt, insbesondere bei Neurodermitis. Die wichtigsten Ansatzpunkte: toxicosis von schwangeren Frauen, vor allem in den späten Stadien der Entwicklung, Rauchen und Alkoholkonsum der Mutter während der Schwangerschaft, Infektionen in der Mutter während der Schwangerschaft. Eine große Rolle bei der Entwicklung von allergischen Erkrankungen bei Kindern spielt eine Pathologie des Magen-Darm-Trakt, wie Darmdysbiose, unzureichende Dauer oder völliges Fehlen des Stillens, die frühe Einführung von Beikost, Einführung in die Diät-Produkte, die nicht altersgerecht sind, vor und unsachgemäße Verwendung von Antibiotika usw..
erwies sich als negative Rolle der häufigsten Infektionskrankheiten in das Kind, das Vorhandensein von chronischen Infektionsherde, einschließlich Parasiten.
Mehrere Studien in Europa und den Vereinigten Staaten, hat gezeigt, dass Neurodermitis in Familien mit einem höheren Lebensstandard ist häufiger. Es gibt mehrere Theorien, mit denen sie verbunden werden können, haben aber noch nicht zu einem Konsens kommen. Unter
Allergenen die Entwicklung der atopischen Dermatitis verursachen, die wichtigsten sind essbar( allergisch auf verschiedene Lebensmittel).Weniger klinische Bedeutung hat Haushalt( verschiedene Arten von Hausstaubmilben, Hausstaub, Bibliothek Staub, Federkissen) und epidermalen( Wolle und Tierhaare, Federn, Fischfutter, etc.) Allergene. Allergien auf Pollen als Ursache des atopischen Dermatitis, sind extrem selten.
Symptome von atopischer Dermatitis und Fotografien
derzeit folgende diagnostische Kriterien für atopische Dermatitis zugeordnet:
1) frühem Beginn( innerhalb von zwei Jahren),
2) Anwesenheit von allergischen Erkrankungen in der unmittelbaren Familie,
3) gemeinsame Xeroderma,
4)Lokalisierungshautausschlag in Beugeflächen der Hände und Füße,
5) die Anwesenheit von Juckreiz.
Wenn Sie vier der fünf Kriterien finden, die Diagnose der atopischen Dermatitis als praktisch erwiesen angesehen werden.
Symptome der atopischen Dermatitis auf dem Alter des Patienten variieren. Da gibt es drei Varianten des klinischen Verlaufs der atopischen Dermatitis: infantile Form, Säugling Form podrostkovo-adulte Form.
Säuglingsform der atopischen Dermatitis( Diathese).Symptome der atopischen Dermatitis bei Neugeborenen und Kleinkindern.
Die kindliche Form der atopischen Dermatitis wird im Alter von 2 Jahren festgestellt. Entzündliche Elemente erscheinen auf der Haut des Kindes als rote Flecken, die hauptsächlich auf dem Gesicht in der Stirn und den Wangen lokalisiert sind. Ein solcher Ausschlag populär diathesis in der Tat Diathese genannt - das atopische Dermatitis ist.
Die Krankheit ist durch akute Strömung, Nässe, Schwellung, Krustenbildung gekennzeichnet. Vielleicht die Entstehung von Entzündungsherden in anderen Bereichen: in den Schienbeinen, Gesäß, Kopfhaut des Kindes. Helle Perioden Exazerbation, begleitet von Weinen, Alternate subakuten Stadium, gekennzeichnet durch papular Elemente( papule - kutanen Element dominiert den Hauttyp Tuberkel) gegen hyperämischen( gerötete) Haut.
Auf dem Foto die Säuglingsform der atopischen Dermatitis
Pädiatrische Form der atopischen Dermatitis, Symptome.
Während Verschlimmerung der atopischen Dermatitis Hautelemente( rot maculae, Papeln), die hauptsächlich in der Haut angeordnet sind, Falten auf der Beugeseite des Ellbogens und Kniegelenke und Ohren. Die Haut wird trocken, es kommt zu Peeling, Flechtenbildung( auf der trockenen Haut ist ein deutlich ausgeprägtes, intensiviertes Hautbild).Das Kind erscheint, ist die so genannte „atopischen Gesicht“: stumpfe Farbe der Haut, erhöhte Pigmentierung um die Augen, zusätzliche Hautfalte des unteren Augenlids.Äußere Exazerbation markierte Trockenheit der Haut. Die Haut kann reißen, besonders im Bereich der Rückseiten der Hände, Finger.
Auf dem Foto: Atopische Dermatitis. Kinderuniform. Der Patient ist 3 Jahre alt.
Jugendliche-adulte Form der atopischen Dermatitis, Symptome.
Hautläsion bei atopischer Dermatitis ist häufig und dauerhaft. Veränderungen werden auf der Haut des Gesichts, des Halses, der Brust, des Rückens, des Halses festgestellt. Die Haut ist trocken, häufige Flechtenbildung, Kratzspuren. Es kann Risse in den Händen und Füßen geben. Exazerbationen der atopischen Dermatitis, die sich durch Rötung der Haut manifestieren, werden selten beobachtet.
Abgebildet atopischer Dermatitis bei Jugendlichen 15 Jahre alt( Hauttrockenheit, Abblättern).
Auf dem Foto: atopische Dermatitis. Die erwachsene Form.
Bei Infektion können Pilzläsionen, Pusteln, grünliche Krusten auftreten.
Auf dem Foto: Atopische Dermatitis. Säuglingsform. Sekundärinfektion.
Je nach Schweregrad wird ein leichter, mittelschwerer und schwerer Verlauf der atopischen Dermatitis isoliert.
Symptome einer chronischen Neurodermitis
Für Menschen mit atopischer Dermatitis durch eine Verdickung der Haut und die Verbesserung der Hautmuster, schmerzhafte Risse in der Haut gekennzeichnet, vor allem die Handflächen und Fußsohlen, Hyperpigmentierung Alter( dunklere Farbe auf den Augenlidern).
• Symptom "Winter Füße" - Rötung und leichte Infiltration der Fußsohlen, Peeling, Risse.
• Symptom Morgan( Denier-Morgan Falten Denier-Morgan) - Tiefe Falten an den unteren Augenlid bei Kindern.
• Symptom „poliert Nägel“ - das Verschwinden der Längsrippen und charakteristische Aussehen des Nagels, aufgrund der ständigen Kratzen der Haut.
• Das Symptom der "Pelzmütze" ist die Dystrophie der Haare in der Hinterhauptsregion.
• Symptom Pseudo-Hertog - temporäres Haar verschwinden, zuerst im äußeren Drittel, und später auch in anderen Teilen der Augenbrauen bei einigen Patienten.
Welche Tests sollte ich bei Verdacht auf atopische Dermatitis durchführen?
Atopische Dermatitis ist im Interesse der beiden medizinischen Fachrichtungen: Arzt Allergologen-Immunologen und einem Dermatologen. Unter Berücksichtigung der hohen Prävalenz dieses Problem bei Kindern, nach modernen medizinischen Standards, milde Formen der atopischen Dermatitis können behandelt und ein Kinderarzt werden, aber es ist besser, zu versuchen, zu einem Spezialisten zu bekommen.
Diagnose der atopischen Dermatitis wird auf der Grundlage spezifischer klinischer Symptome gestellt und die Daten, die nach der Befragung des Patienten oder seine Eltern( wenn der Patient nicht richtig ist im Gespräch).
Patienten mit neu diagnostizierter atopische Dermatitis, sollte eine eingehende Untersuchung zu unterziehen, die die Faktoren aufdeckt, die die Verschlimmerung der Krankheit und ihrer zugrunde liegenden Entwicklung provozieren.
Die Untersuchung des Magen-Darm-Traktes ist obligatorisch. Empfohlene Tests: Kotuntersuchung auf Dysbiose und Koprogramm, Ultraschall der Bauchhöhle. Es ist notwendig, parasitäre Krankheiten zu identifizieren oder zu eliminieren. Dazu die fäkalen Wurmei passieren( aber wenig informativ), Bluttests für Antikörper( Proteine, die durch das Immunsystem auf der Infektion dadurch die Präsenz im Organismus) zu den wichtigsten Parasiten: Toxocara, Toxoplasma, Spulwurm, Giardia, usw.
Der Endokrinologe wird empfohlen, um die begleitende Pathologie des endokrinen Systems auszuschließen.
Wenn Ausschläge in der Natur dauerhaft sind und streng in bestimmten Bereichen lokalisiert ist, ist es notwendig, einen Neurologen oder Orthopäden( und vorzugsweise beide) zu konsultieren, da die gleichzeitige Wirbelsäule Pathologie sein kann.
Bei erhöhter Erregbarkeit des Kindes ist eine Konsultation des Neurologen verpflichtend.
Es ist obligatorisch, eine allergische Untersuchung durchzuführen, um diejenigen Substanzen zu identifizieren, die direkt die Entwicklung einer allergischen Erkrankung verursachen.
Während, atopische Dermatitis - Krankheit Verfahren mit Hautläsionen, der einzig akzeptable Weg, um einen Bluttest auf IgE-spezifische( spezifische Immunglobuline E, durch spezifische Allergene produzierte) zu diagnostizieren. Zuerst spenden sie Blut für Nahrungsmittelallergene. Bei Patienten, die älter als drei Jahre sind, ist es ratsam, Blut an Haushalts- und epidermale Allergene zu spenden. Im Fall von Draht
Infektionskulturen getrennt mit Entzündungsherd in der Mikroflora und Pilzen, sowie die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu verbinden.
Manchmal eine Hautbiopsie( nehmen Sie eine kleine Hautfläche zur Analyse), um die Art des entzündlichen Prozesses zu klären. Diese Untersuchungsmethode wird jedoch nur sehr selten und nur bei strikten Indikationen durchgeführt, beispielsweise wenn es sich um ein Hautlymphom handelt.
Wenn Verschlimmerung der atopischen zugleich Dermatitis oder kurz nach dem Start von Erkältungen - es ist ratsam, eine Blutprobe zu nehmen, um zu Immunogramm. Dies wird helfen, mögliche Fehlfunktionen des Immunsystems zu identifizieren.
Im Allgemeinen sollte sich der Arzt beim Aufbau eines Screening-Programms vorstellen, dass die atopische Dermatitis nicht nur eine allergische Erkrankung ist. In seinem Auftreten kann das nervöse und endokrine System teilnehmen. Fast immer gibt es Fehlfunktionen in anderen Organen und Systemen des Körpers. Und wenn diese Trigger und erschwerende Faktoren, die nicht gefunden werden, dann übertragen, das Kind in einen Zustand der persistenten und verlängerten Remission( Recovery) wird extrem schwierig sein. Es ist bei der Suche nach und die Ursachen der atopischen Dermatitis beseitigt die Hauptaufgabe des behandelnden Arztes ist, nicht nur bei der Ernennung von Cremes und Pillen Symptome zu lindern. Behandlung von atopischer Dermatitis
Behandlung von atopischer Dermatitis Spezialisten sollte erst nach genauer Diagnose verabreicht werden. Beginnen Sie nicht mit der Behandlung, wenn Symptome einer atopischen Dermatitis auftreten.Ähnliche Symptome von einer Reihe von sehr schweren Krankheiten sein können, und unzureichende Behandlungsstrategie eine Bedrohung für das Leben des Patienten, insbesondere Patienten kann - Kind. Nie allein erhöht nicht die Dauer des Kurses Sie Medikamente zu empfehlen, auch wenn sie gut sind und hilft, mit den Symptomen der Krankheit fertig zu werden, und einmal zum Arzt zu gehen. Selbst die harmlosesten Cremes mit banalen Vitaminen haben Nebenwirkungen, die sich zeigen können, wenn die Taktik der Behandlung nicht eingehalten wird.
Allgemeine Prinzipien der Behandlung von atopischer Dermatitis:
- Beseitigung von Allergen, hypoallergene Diät;
- Antihistaminika( lindern Juckreiz)( erius, Tavegilum, Suprastinum, Ketotifen, Claritin, feksadin, loratodin, Telfast, etc.);
- Entgiftungsmittel( Reinigung)( ENTEROSGEL, Polyphepanum, Aktivkohle, Natriumthiosulfat, etc.)
- Hyposensibilisierung( Calciumgluconat, Natriumthiosulfat);
- Kortikosteroide( entzündungshemmend)( Elokim lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, et al.);
- Antiseptika( fukartsin, Brillantgrün, Methylenblau, etc.)
- Sedativa( Beruhigungsmittel)( Glycin, Percy, verschiedene Beruhigungsmittel Gebühren Kräuter, Baldrian, Pfingstrose, etc.);
- -Enzyme( für Pankreasfunktionsstörungen)( Creon, Mezim, Pankreatin usw.);
- antibakterielle Mittel( Accession-Infektion)( Salben, Lotionen tselestoderm mit garamitsinom, Lorinden C linkomitsinovaya Salbe Tabelle Sumamed, zitrolid, Doxycyclin, Erythromycin, zanotsin, Rovamycinum et al.);
- Eubiotika( mit intestinaler Dysbakteriose)( Linex, Probiophor usw.);
- Führungskomponente und Pilz- und Bakterien( extern: Triderm, akriderm HA, et al.);
- Beitritt virale Infektionen( Aciclovir, Valtrex, Famvir, alpizarin, et al.).
- Bei Verdacht auf Kaposi-Ekzeme oder andere Virusinfektionen werden antivirale Mittel verschrieben. Bei der Infektion - Antibiotika( für die der Erreger empfindlich ist).Bei Benetzung im Akutstadium, naß trocknenden Bandagen oder Corticosteroid-Aerosolen.
Die therapeutische Taktik für akute Exazerbation der atopischen Dermatitis und Exazerbation variieren erheblich.
Verschlimmerung der atopischen Dermatitis
Behandlung Behandlung Verschlimmerung der atopischen Dermatitis ist aus einer integrierten Anwendung der folgenden Gruppen von Medikamenten zusammengesetzt:
1) Topical glyukokortikosteroydy. Die am häufigsten verwendete Gruppe von Medikamenten zur äußerlichen Anwendung, die zur Linderung der Symptome der Exazerbation verwendet wird. Die Medikamente haben eine Reihe von Nebenwirkungen und Kontraindikationen, so dass sie nur wie vom Arzt verschrieben verwendet werden können. Es ist vorzuziehen, die neueste Generation von Medikamenten zu verwenden, die in ihrer Struktur kein Fluorid enthalten. Ihr Sicherheitsprofil ist viel höher. Beispiele: Advantan, Afoderm, Elakom usw. Topische glyukokortikosteroydy in Form hergestellt von Salben, Cremes, Emulsionen, Fettsalben, Lotionen. Es ist nicht empfehlenswert, die Präparate dieser Gruppe für mehr als 7-10 aufeinanderfolgende Tage zu verwenden. Die Instruktion einiger Vorbereitungen bedeutet die Möglichkeit ihrer Ernennung bis zu 1 Monat, aber das sollte immer noch vermieden werden. Es wird eine schrittweise Elimination von topischen Glukokortikosteroiden empfohlen. Zum Beispiel, der Hauptteil der Behandlung Kurs anwenden Sie Salbe auf der gesamten betroffenen Bereich. Dann wenden Sie es jeden Tag mit der gestrichelten Methode an und lassen den Abstand zwischen den Strichen etwas länger.
Eine weitere Option schrittweisen Abbau - Tag die Creme anwenden und gibt die Haut einen Ruhetag, unter Verwendung von nicht-hormonellen Therapeutika.
sollte auch daran denkt, dass kein gyukokortikosteroydy zur äußerlichen Anwendung kann nicht auf das Augenlid Haut in der Nähe der Augen aufgetragen werden, da dies zur Entwicklung von Glaukom und Katarakt führen kann.
2) Kombinationspräparate. Präparate dieser Gruppe enthalten eine Kombination von Glukokortikosteroiden, Antibiotika und antimykotischen Arzneimitteln. Medikamente dieser pharmakologischen Gruppe werden verwendet, wenn eine Infektion mit allergischer Entzündung bei atopischer Dermatitis verbunden ist. Beispiele: Triderm Creme, Pimafukort, etc.
3) Präparate mit aktivem Zink. Dies bedeutet für den externen Gebrauch( Salbe, Creme).Einige Experten betrachten es als eine Alternative zu lokalen Glukokortikosteroiden. Die Dauer der Behandlung muss unbedingt von einem Arzt überwacht, vorzugsweise mit Erfahrung mit diesen Medikamenten, so vielleicht die Entwicklung von anderen chronischen Dermatosen, nicht allergischer Ursprung.
4) Antihistaminika. Präferenz sollte Drogen der zweiten und dritten Generation gegeben werden. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt zehn Tage. Es gibt zwar Behandlungsschemata, die eine lange( mindestens drei Monate) Verwendung von Medikamenten der dritten Generation vorsehen. Beispiele: Zirtek, Erius.
5) Pimecrolimus-Derivate. Zu dieser Gruppe gehört auch der Wirkstoff Elide. Eine relativ neue Gruppe von Medikamenten zur Linderung der Symptome der Exazerbation. Die Wirksamkeit ist den lokalen Glukokortikosteroiden nicht unterlegen und die Forscher haben laut der von der Firma durchgeführten Forschung viel mehr Sicherheit. Nachteile des Medikaments: hohe Kosten, geringe klinische Erfahrung seiner Verwendung.
6) Sorbentien. Die Durchführung einer Entgiftungstherapie mit Sorbenzien ist eine notwendige Komponente bei der Behandlung von Exazerbationen der meisten allergischen Erkrankungen. Beispiele für Medikamente: Laktofiltrum, Enterosgel, Filter usw. Die Medikamente werden zwei bis drei Mal am Tag für die durchschnittliche altersbezogene Dosierung für 7-14 Tage verschrieben.
7) Glukokortikosteroide. Präparate zur oralen Verabreichung werden nur bei schweren Formen der atopischen Dermatitis verschrieben. Die Dosierungen und die Dauer der Behandlung werden vom Arzt bestimmt. Beispiele für Medikamente: Metipred, Prednisolon.
8) Zytotoxische Arzneimittel. Kann nur bei schweren Formen der atopischen Dermatitis angewendet werden, die gegenüber allen anderen Behandlungsmethoden resistent sind. Die Dosierungen und die Dauer der Behandlung werden vom Arzt bestimmt. Die Behandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt.
Behandlung von atopischer Dermatitis ohne Exazerbation.
Atopische Dermatitis ist eine chronische Erkrankung, die eine langfristige Behandlung auch über die Symptome der Exazerbation hinaus erfordert.
Gegenwärtig wird der Verwendung von medizinischer Kosmetik in diesem Zeitraum viel Aufmerksamkeit geschenkt. In Verbindung mit dem Vorhandensein von allergischen Entzündungen, sogar lethargisch ohne äußere klinische Manifestationen, ändern sich die Hauteigenschaften. Verletzte seine Durchlässigkeit und Feuchtigkeit. Und das Ziel der regelmäßigen Verwendung von Vitamin-Kosmetika ist die Wiederherstellung der beschädigten Eigenschaften der Haut. Beispiele für Medikamente im Zusammenhang mit medizinischen Kosmetika: Radevit, Bipanten, Pantoderm, Locobeide Ripa, etc.
Zusätzlich wird die Begleitbehandlung behandelt, die während der Untersuchung des Patienten identifiziert wurde. Die Arbeit des Gastrointestinaltraktes wird korrigiert, die Arbeit des Nervensystems wird normalisiert usw. Die Art der Ereignisse wird individuell ausgewählt, abhängig von den spezifischen Ergebnissen der Analysen.
Somit ist nicht nur genug, um die Verschlimmerung der atopischen Dermatitis zu entfernen, ist es notwendig, Faktoren zu identifizieren und zu beseitigen, die die Entwicklung der Erkrankung oder deren Verschlimmerung zu provozieren verursachen. Nur in diesem Fall können Sie den Verlauf der Allergie stoppen, atopische Dermatitis führen in Remission, und dann ihn loszuwerden.
Folk Heilmittel für die Behandlung von atopischer Dermatitis
In der Volksmedizin gibt es eine Reihe von Methoden, die von Patienten mit atopischer Dermatitis aktiv eingesetzt werden. Für milde Formen der Krankheit wird eine gute Wirkung von Bädern mit Abkochungen von Heilkräutern, wie Kamille und Schnur, geboten.
Kinder können Bäder mit beruhigenden Kräutern, wie Oregano, Hopfen, Baldrian, Herzgespann empfehlen. Um ein Bad zu machen, nehmen Sie 2 Esslöffel Kräuter, gießen Sie 1 Tasse kochendes Wasser und bestehen Sie für mindestens 10 Minuten. Die resultierende Brühe wird in das Babybad gegeben.
Dennoch sind Allergologen der Volksmedizin eher vorsichtig, da allergische Patienten oft individuelle allergische Reaktionen auf "Volksrezepte" haben.
Behandlung von atopischer Dermatitis in der Schwangerschaft.
Atopische Dermatitis äußert sich nicht zum ersten Mal während der Schwangerschaft. Die Krankheit beginnt immer in der frühen Kindheit.
Es gibt einige Besonderheiten bei der Behandlung einer bereits bestehenden Erkrankung bei Frauen während der Schwangerschaft. Mit Sorgfalt wählen Sie feuchtigkeitsspendende Kosmetik, um die Haut außerhalb der Exazerbation zu erweichen. Eine Reihe von Vitamin-Cremes, zum Beispiel eine ziemlich beliebte Radevit-Creme, Schwangerschaft ist eine Kontraindikation.
Prinzipien der Behandlung während der Exazerbation der atopischen Dermatitis während der Schwangerschaft unterscheiden sich nicht von denen der Rest der Bevölkerung. Wenn es einen Bedarf in der lokalen Hormontherapie oder verschreibungspflichtige Antihistaminika ist, ist es vorzuziehen, die neueste Generation von Medikamenten höhere Sicherheit mit zu verwenden( Advantan, eLAC, lokoyd).
Der Schwerpunkt sollte auf der Schaffung einer hypoallergenen Umgebung liegen.
Es gibt keine nachteiligen Auswirkungen von atopischer Dermatitis auf den Fötus. Obwohl die toxische Wirkung auf das Baby ist immer noch möglich, aber nur mit der Verwendung von Drogen für diesen Zeitraum des Lebens der Frau verboten.
Empfehlungen zur Behandlung von atopischer Dermatitis:
- Tragen Sie Kleidung aus Baumwolle. Die Haut muss atmen. Kleidung aus Wolle oder Synthetik verstärkt Reizung und Juckreiz.
- Erfordert häufige Nassreinigung und Belüftung des Raumes. Ein Minimum an Teppichen und Polstermöbeln - ein Minimum an Staub.
- Bettzeug ist besser mit synthetischen Füllstoff zu verwenden, ohne Flaum, Feder.
- Nur mit warmem Wasser, einschließlich der Hände waschen.
- Nach dem Waschen die Haut nicht reiben, sondern das Handtuch sanft tupfen.
- Achten Sie darauf, Feuchtigkeitscremes nach dem Duschen zu verwenden. Mittel zur Hautpflege sollten neutral sein, ohne Duftstoffe und Farbstoffe.
- Eine frühzeitige Behandlung von chronischen Krankheiten Kurse sosudoukreplyayuschee Empfangsmittel, Beruhigungsmittel( vor allem vor Vorgänge von besonderer Bedeutung, z. B. Prüfungen, Hochzeit, et al.), Härten, Vitamine, beseitigen produktydazhe allergische Hautausschläge während Erlaubnis.
Eigenschaften Lebensmittel, dietai Lebensstil mit atopischer Dermatitis
Erstellen von Spezialhypoallergen, dh frei von Allergenen, Umwelt, Ernährung - die wichtigste Komponente der Behandlung von atopischer Dermatitis. Ohne Beachtung dieser Empfehlungen wird die Wirksamkeit der Behandlung der Krankheit deutlich reduziert.
Beginnen wir mit dem Aufbau einer hypoallergenen Umgebung. In der Tat ist es die Einhaltung einer besonderen Lebensweise. Ziel ist es, die Faktoren zu eliminieren, die die Haut irritieren und dadurch Exazerbationen der atopischen Dermatitis hervorrufen können.
Es wird empfohlen, extreme Temperaturen und Feuchtigkeit zu vermeiden. Die empfohlene Luftfeuchtigkeit im Raum beträgt ca. 40%.Trockene Kleidung sollte außerhalb des Wohnzimmers sein.
Es ist auch vorzuziehen, intensive körperliche Aktivität oder Faktoren zu vermeiden, die Schwitzen und Juckreiz verstärken. Aus dem gleichen Grunde ist es nicht im Sport teilnehmen zu empfehlen, da es aktiv schwitzt und die Haut wird durch engen Kontakt mit der Kleidung begleitet. Vermeiden Sie nach Möglichkeit stressige Situationen( so weit wie möglich).Es wird nicht empfohlen, grobe Kleidung, insbesondere Wolle, Synthetik, Tierfell zu tragen. Neue Kleidung sollte vor dem Zeh gestreckt werden. Beim Waschen von Kleidung und Bettwäsche die Mindestmenge an Conditioner für die Wäsche verwenden, danach sollte die Wäsche zusätzlich gespült werden. Verwenden Sie keine alkoholhaltigen Körperpflegeprodukte.
In der Küche muss die Haube stecken. Im Schlafzimmer ist es schön einen Luftreiniger zu installieren. In der heißen Jahreszeit benutzen Sie die Klimaanlage mit einem Filter am Ausgang.
Bettwäsche wird 1-2 mal pro Woche gewechselt. Es ist notwendig, Quellen der Ansammlung von Staub und Schimmel zu beseitigen. Fernseher, Computer, Haushaltsgeräte aus dem Schlafzimmer des Patienten sollten entfernt werden. Einfache Nassreinigung wird einmal am Tag durchgeführt, allgemeine Reinigung mindestens einmal pro Woche. Verwenden Sie Staubsauger mit guten Filtern( die besten mit HEPA-Filtern).Wenn bestätigt Hausstaubmilbenallergie 1 alle 3-6 Monate Hause flach akarizide( Tötung Milben) Medikamente, zum Beispiel zu verarbeiten, Allergoff.
Sie können nicht im Haus rauchen. Dies bezieht sich auf Familienmitglieder. Der Patient darf nirgends rauchen: weder im Haus noch auf der Straße.
Große Aufmerksamkeit wird den Wasserprozeduren geschenkt. Verwendung gewöhnlicher Seife und Wasser, nicht besser Butter zu verwenden, zum Duschen oder medizinischen Shampoos( zB Shampoos Friderm-Serie).Nach dem Duschen immer die Haut mit Feuchtigkeitscremes schmieren.
Der Patient sollte so kurz wie möglich geschnitten werden, um bei einer Verschlimmerung der Erkrankung und dem Auftreten von Juckreiz der Haut unwillkürliche Hautschäden zu vermeiden.
Sie können nicht mit atopischer Dermatitis Sonnenbaden. Lange Sonnenbestrahlung ist ein häufiger Fehler. Unmittelbar danach wird es eine geringe Verbesserung sein, und dass die Eltern in der Regel bemerken und gesucht, aber dann fast immer eine starke der Verschlechterung der Krankheit sein.
Sie können nicht kämmen und reiben Sie die Haut, keine Mittel werden nicht wirksam sein, wenn Sie Läsionen auskämmen.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie die Grundsätze des hypoallergenen Lebens beachten. Die vorgeschlagenen Empfehlungen auf unserer Website können in Abhängigkeit von den Allergenen, auf die Sie( oder Ihr Kind) reagieren, ergänzt werden.
Hypoallergene Diät für atopische Dermatitis:
Sie müssen sich auch an eine spezielle Diät halten. Während einer Exazerbation Ernährung sollte besonders hart verfolgt wird, nicht akuten es ein wenig zu erweitern, um kein Kind Neurose ähnliche Zustände aufgrund der Tatsache zu bewirken, dass er „kann nicht alles sein.“
Ausgeschlossen Neurodermitis Produkte:
wird nicht empfohlen, die Verwendung von Zitrusfrüchten, Nüssen, Meeresfrüchten, Fisch, Schokolade, Kaffee, Senf, Gewürze, Mayonnaise, Tomaten, Auberginen, Paprika, Milch, Eier, Pilze, Wurst, Würstchen, alkoholfreie Getränke, Erdbeeren, Erdbeeren, Wassermelonen, Ananas, Honig. Kategorisch verbotener Alkohol.
Für atopische Dermatitis-Produkte zugelassen:
Sie können gekochtes Rindfleisch essen;Getreide- und Gemüsesuppen;vegetarische Suppen;Olivenöl;Sonnenblumenöl;gekochte Kartoffeln;Brei aus Buchweizen, Reis, Haferflocken;Milchsäure-Produkte;Gurken;Petersilie;Dill;Äpfel werden gebacken;Tee;Zucker;Kleie oder Vollkornbrot;Kompott aus Äpfeln oder aus getrockneten Früchten( ausgenommen Rosinen);Bio-Joghurt ohne Zusatzstoffe;eintägiger Quark;Joghurt.
atopischer Dermatitis bei Kindern Atopische Dermatitis
- eine Krankheit, die in der frühen Kindheit beginnt. Meistens im Zeitraum von 6 bis 12 Monaten. Die atopische Dermatitis bei Kindern gemeinsam " diathesis " genannt, in Medizin Konzepte diathesis nicht, gibt es ein Konzept infantilen Stadium der atopischen Dermatitis .
klinisches Bild( Symptome, die mit Fotos) Säuglings- und Kinder atopischer Dermatitis im Detail im Abschnitt Symptome der atopischen Dermatitis beschrieben. Je kleiner das Alter des Kindes ist, desto ausgeprägter ist es für die Exsudation( Benetzung).
Das Foto Kind mit atopischer Dermatitis
Art von Maßnahmen zur Schaffung eines hypoallergene Umgebung um das Kind zu schaffen unterscheidet sich nicht von denen der Erwachsenen, und ist im Detail oben beschrieben.
Besonderes Augenmerk wird auf Kinder gegeben Haut beschädigt Eigenschaften durch ständigen Gebrauch Feuchtigkeitskosmetik wiederherzustellen. Wenden Sie es 3-4 Mal am Tag an, manchmal und öfter.
Sehr wichtig ist die längste( mindestens 6 Monate) Erhaltung des Stillens. Aber diese Mutter sollten Lebensmittel nicht essen, die Allergien verschlimmern können( Ernährung Abschnitt Ernährungsgewohnheiten und Lebensstil mit atopischer Dermatitis sehen).
Es ist wichtig, das Kind des ersten Lebensjahres, insbesondere das Neugeborene, richtig zu baden. Verwenden Sie keine Seife. Es ist besser, medizinische Shampoos zu verwenden. Zum Beispiel, Shampoo friederm mit Zink während einer Exazerbation und einem Friderm Balance Exazerbation. Vor dem Baden sollte eine Shampoo-Kappe mit Wasser in das Bad gegeben werden. Nach dem Baden können Sie das Baby nicht mit einem Handtuch reiben - es reizt die Haut. Es ist besser, die Haut leicht mit einem Handtuch zu tränken oder sich selbst trocknen zu lassen.
Das eigentliche Problem ist die Impfung eines Kindes mit atopischer Dermatitis. Das bloße Vorhandensein der Krankheit ist kein Grund, die Impfung zu verweigern, aber die Impfung ist nur möglich, in einer Phase stabiler Remission der Erkrankung( mindestens 2-3 Monate).Antihistaminika müssen zwingend am Tag der Impfung und 3-5 Tage nach der Impfung 7 Tage vor der Impfung eingenommen werden. Sie können nicht mehrere Impfungen am selben Tag verabreichen. Wenn bereits mehrere Impfungen verpasst wurden, sollte die Impfung mit weniger allergenen Impfstoffen beginnen. Richtig zusammenstellen ein individueller Impfkalender hilft Ihnen bei Ihrem Arzt( Allergologe-Immunologe oder Kinderarzt).
Komplikationen bei atopischer Dermatitis und Heilungsprognose
Wetter für das Leben günstig. Jedoch können Hautläsionen, insbesondere in der Adoleszenz, zur sozialen Desadaptation des Patienten beitragen.
Atopische Dermatitis ist eine chronische allergische Hauterkrankung. Bei adäquater Behandlung, Eliminierung von Risikofaktoren bei den meisten Patienten, besteht eine stabile Remission und anschließend kann die Diagnose zurückgezogen werden. Da aber die Diagnose des atopischen Dermatitis ein Spiegelbild der allgemeinen Stimmung der allergischen( atopische Konstitution) in einem Großteil dieser Patienten( mehr als 40%) kann auch andere allergische Erkrankungen in Zukunft entwickeln, die am häufigsten mit Atemwegserkrankungen( allergischer Rhinitis, atopische Asthma) in Verbindung gebracht. Ein solches Fortschreiten der allergischen Stimmung und der Wechsel von allergischen Erkrankungen von weniger schwer zu schwerer in der medizinischen Literatur wurde als atopischer Marsch bezeichnet.
In schwerer Erkrankung und / oder unzureichende Behandlung, Versagen mit einem bestimmten Lebensstil zu erfüllen - Krankheit weiter in der Jugend und bei Erwachsenen.
häufigsten Komplikationen der Neurodermitis - eine bakterielle Infektion( Pyodermie) und Atrophie der Haut( meist durch unnötig lange Nutzung der lokalen glyukokortikosteroydnyh Drogen).Permanent Haut bei atopischer Dermatitis Kämmen führt zu einer Störung ihrer schützenden, Sperreigenschaften, die durch mikrobielle und Pilzflora Verbindung der Infektion ermöglicht.
Pyoderma ist durch das Auftreten von Pusteln auf der Haut gekennzeichnet, die allmählich austrocknen und Krusten bilden. Eruptionen können am Körper, an Armen und Beinen und an der Kopfhaut lokalisiert sein. Dies kann mit einer Verletzung des allgemeinen Zustandes der Person einhergehen, die Temperatur kann steigen.
Eine weitere häufige Komplikation von atopischer Dermatitis ist eine Virusinfektion. Auf der Haut bilden sich Blasen mit transparentem Inhalt. Der Erreger ist der Herpes-Simplex-Virus, der eine "Erkältung" auf den Lippen verursacht. Typischerweise Läsionen im Bereich der Entzündungsherde befinden, sondern kann und gesunde Haut, einzubeziehen und auch die Schleimhäute( Mund, Rachen, Genitalien und Conjunctiva) beeinflussen. Besonders häufige Lokalisation des Hautausschlags ist die Haut des Gesichts( um Mund, Lippen, Nasenflügel, auf den Wangen, Ohren, Augenlidern).
Eine häufige Komplikation der atopischen Dermatitis sind Pilz( am häufigsten Candida) Läsionen. Bei Erwachsenen ist die Haut häufiger betroffen( insbesondere Hautfalten), Nägel, Kopfhaut, Füße, Bürsten;und bei Kindern - die Mundschleimhaut, die so genannte Soor( es gibt eine "geronnene" Beschichtung, kann von Schmerzen, Rötung begleitet werden).Manchmal sind die bakteriellen und Pilzläsionen miteinander kombiniert.
Prävention der atopischen Dermatitis
Es gibt keine Maßnahmen, um die Entwicklung von atopischer Dermatitis zu verhindern. Die einzige wirklich funktionierende Empfehlung ist die längste( mindestens 6 Monate), die Erhaltung des Stillens. Einige Autoren empfehlen den Ausschluss von Kuhmilch aus der Ernährung von Kindern unter 1 Jahr, wenn die Familie einen Patienten mit einer allergischen Erkrankung hat. Wenn
bereits manifest( Anfang) Maßnahmen Prävention von Krankheiten ist die Ursache und signifikante Allergen( das Allergen verursacht die Allergie) entfernen mit den allgemeinen Grundsätzen der Ernährung, eine hypoallergene Leben zu schaffen und eine angemessene Behandlung führen aus der Umgebung entsprechen.
Antworten auf häufig gestellte Fragen zu Neurodermitis:
Für das, was es notwendig ist, das Kind mit Neurodermitis auf eine Diät zu halten?
Die Diät sollte Produkte ausschließen, auf die sich die Allergie entwickelt, und Produkte, die eine große Menge Histamin enthalten. Histamin ist einer der wichtigsten Teilnehmer an einer allergischen Erkrankung. Im Darm absorbiert, stärkt es den bestehenden allergischen Prozess. Die Verwendung von histaminreichen Lebensmitteln bei Patienten mit allergischen Erkrankungen kann mit dem Werfen von Feuerholz verglichen werden.
Kann die atopische Dermatitis vollständig geheilt werden?
Moderne medizinische Methoden erlauben in den meisten Fällen, die Krankheit in einen Zustand der Remission eines Kindes zu versetzen. In diesem Fall kann die Krankheit während der Übergangszeit vollständig verschwinden. In der alten medizinischen Literatur hieß dies "eine Krankheit entwickeln".
Dafür ist jedoch eine lange gemeinsame Arbeit von Arzt und Patient notwendig.
Ich habe eine atopische Dermatitis, wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, sie auf mein Kind zu übertragen?
Die Wahrscheinlichkeit der Übertragung von "allergischer Stimmung" vom Vater beträgt etwa 15-20%, von der Mutter etwa 40%, wenn beide Elternteile 70% krank sind. Damit sich diese Haltung zu einer Krankheit entwickelt, ist jedoch eine Kombination mehrerer externer Faktoren notwendig. Daher ist die wahre Wahrscheinlichkeit geringer. Konsultieren Sie Ihren Arzt über vorbeugende Maßnahmen.
der Arzt der Allergologe-Immunologe, km. Bürgermeister RV