Eingewachsener Nagel - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Ein eingewachsener Nagel ist ein Einwachsen der inneren oder äußeren Kante der Nagelplatte 1 des Zehenfingers in die Nagelrolle. Diese Krankheit ist ziemlich häufig, tritt in der Kindheit und im Erwachsenenalter auf. Es betrifft hauptsächlich den äußeren Rand des Nagelbettes.

Ursachen für eingewachsenen Nagel.

Es gibt 2 Hauptursachen für eingewachsene Nagelplatte:

• Falscher Nagelersatz .
Wenn die falsche Nagelschneidetechnik zu tief in Richtung der Basis angewendet wird, werden die Seitenkanten der Nagelplatte geschnitten, was zu einem falschen Wachstum des Nagels und zu einem Einwachsen in die Weichteile des Fingers führt;

• Tragen schmale Schuhe .
Der zweite Grund ist das Tragen unbequem enger und schmaler Schuhe, besonders mit einer scharfen Nase. In dieser Nagelplatte wird unter dem Druck der Wände des Schuhwerks gezwungen, in die Nagelrolle zu schneiden und es ständig zu verletzen. Als Ergebnis wird eine eitrige Wunde gebildet, pathologische Granulationen( sogenanntes "wildes Fleisch") wachsen an.

Nagelplattenwachstum ist auf die gleiche Weise möglich:

• mit Plattfüßen;
• mit Nagelpilzschaden, der eine Deformation verursacht, Verdickung des Nagels, die zum Einwachsen in die Weichteile des Fingers beiträgt;
• nach einer Nagelverletzung. Symptome eines eingewachsenen Nagels.

Das Hauptsymptom eines eingewachsenen Nagels ist ein stetiger Schmerz im Bereich der Nagelrolle, der mit Gehen und Tragen von Schuhen zunimmt. Bei der Untersuchung zu Beginn der Krankheit können Sie die kleine Größe der Wunde an der Stelle sehen, an der die Nagelrolle ständig traumatisiert ist. Wenn die Infektion( die schnell genug auftritt) auftritt, kann es zu einer seltenen eitrigen Ausscheidung kommen. Darüber hinaus gibt es eine Zunahme pathologischer Granulationen - dies ist eine übermäßige Proliferation von Geweben im Wundbereich der Nagelrolle als Reaktion auf ein Trauma und eine Infektion. Solche Granulationen haben die Farbe von rohem Fleisch, für das sie "wildes Fleisch" genannt wurden. Mit ihrem Auftreten nimmt die Krankheit einen chronischen Verlauf an und behindert das Gehen erheblich.

Die Abbildung zeigt ein typisches Bild eines eingewachsenen Nagels - es gibt pathologische Granulationen, wenig eitrigen Ausfluss.

Untersuchung mit eingewachsenen Nägeln.

Wenn Sie diese Symptome feststellen, sollten Sie einen Chirurgen in der Klinik konsultieren. Spezifische Untersuchung ist nicht erforderlich, es ist notwendig, einen allgemeinen Bluttest zu geben, um die Schwere des entzündlichen Prozesses zu bewerten;Blutzucker zu messen ist notwendig, um das Vorhandensein von Diabetes auszuschließen.

Bei der Entwicklung von Komplikationen, die später besprochen werden, wird es notwendig sein, eine Radiographie der Fußknochen durchzuführen, da ein eitriger Prozess auf den Knochen übertragen werden kann.

Wenn Sie eine Pilzinfektion vermuten, müssen Sie sich mit einem Dermatologen behandeln lassen, denn ohne die Ursache der Krankheit zu beseitigen, ist es sinnlos, die Folgen zu behandeln.

Behandlung für eingewachsene Nägel.

Die Behandlung ohne Komplikationen wird ambulant in einer Poliklinik durchgeführt. Zu Beginn der Krankheit, wenn die Infektion und die pathologischen Granulationen nicht exprimiert werden, wird eine konservative Behandlung durchgeführt, die auch zur Vorbereitung der chirurgischen Behandlung verwendet wird. Es ist notwendig, die mechanische Wirkung auf die Nagelplatte auszuschließen. Dies wird durch das Tragen von losen, bequemen Schuhen mit breiter Nase erreicht, es ist noch besser, eine Weile barfuß oder in Schuhen mit offenem Vorderteil( Sandalen, Flip-Flops) herumzulaufen. Es ist notwendig, den kurzen Nagelschnitt aufzugeben, der sein Einwachsen erhöht.

Konservative Behandlung von eingewachsenem Nagel

Zweimal am Tag müssen Sie warme Bäder mit Salzwasser durchführen, es hilft, die Haut und die Nagelplatte zu erweichen. Um den Grad der Entzündung parallel zu reduzieren, ist es notwendig, Bäder mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat( Mangan) oder Natron zu backen. Wirksame Verlegung zwischen den mit 0,5% hydroalkoholischer Lösung von Chlorhexidin imprägnierten Nagel- und Hautrollenstreifen, die beim Austrocknen wieder benetzen und im Wundbereich ständig eine antiseptische Lösung aufweisen. Zusätzlich wird durch das Einlegen des Gazestreifens die mechanische Wirkung auf die Nagelrolle reduziert, wodurch Schmerzen reduziert und die Wundheilung beschleunigt wird.

Bisher wurde die Verwendung schmaler Streifen eines Röntgenfilms zwischen dem Nagel und der Hautwalze verwendet, dies beseitigte auch den mechanischen Faktor der Verletzung, und dies führte auch zu einer allmählichen Verlängerung der verformten Nagelplatte. Derzeit gibt es spezielle Geräte in Form von Federn, Platten, Klammern, die die gleiche Funktion erfüllen. Ein Beispiel ist auf dem Foto gezeigt.

Aufgrund ihrer geringen Größe stören sie absolut nicht das Tragen von Schuhen. Anheben des Randes des Nagels, helfen sie den Druck auf der Nagelhaut zu reduzieren, Schmerzen lindern und die Form des Nagels zu korrigieren.

Das Auftreten pathologischer Granulationen und eitriger Ausscheidungen zeigt die Vernachlässigung des Prozesses und die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung.

Chirurgische Behandlung von eingewachsenem Nagel

Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, um eingewachsene Nägel zu korrigieren. Sie arbeiten unter Lokalanästhesie mit 2% Lidocain oder 0,5-1% Novocain-Lösung. Es ist nötig sich über die möglichen allergischen Reaktionen auf diese Präparate bis zum anaphylaktischen Schock zu erinnern.Überprüfen Sie daher immer den Namen des Medikaments beim Arzt, den er anästhesiert und ob Sie allergische Reaktionen auf dieses Medikament hatten.

Der einfachste Weg, eingewachsene Nägel zu behandeln - es ist die Entfernung eines Teils oder der Gesamtheit der Nagelplatte ist. Der Nagel wird für 3 Monate wachsen, um das Nagelbett welcher Zeit ist nicht geschützt, und jede mechanische Einwirkung es wird Schmerzen verursachen, zumindest in den ersten Wochen.

Die positiven Ergebnisse einer einfachen Entfernung eines Teils oder der gesamten Nagelplatte sind nicht hoch. Sehr oft wächst der Nagel wieder. Dies ist aufgrund der Entzündung der okolonogtevogo Walze erhöht. Daher Effizienz im Parallelbetrieb mit dem Entfernen der Nagelplatte zu verbessern, Abschaben und Entfernen von pathologischen Wucherungen Kunststoff okolonogtevogo Walze herzustellen.

plasty Nagelschaft wird wie folgt hergestellt: Der ovale Schnitt in dem Seitenflächenabschnitt des Fingers ist entfernt und die Haut vernäht Wundränder unterbrochen Nähen gebildet. Als Folge wird aufgrund der Spannung der okolonogevoy Walze gedreht und stoppt den Kontakt mit der Nagelplatte. Dies ermöglicht es, eine stabile Remission der Krankheit zu erreichen.

Gegenwärtig werden moderne Technologien zur Behandlung eingewachsener Nägel eingesetzt. Die am wenigsten traumatische Methode der chirurgischen Behandlung dieser Krankheit ist Laserkorrektur. Unter der Einwirkung von hohen Temperaturen des Laserstrahls verdampft wird, und der Randabschnittes einer eingewachsenen Plattenfläche Nagelwachstum. Gleichzeitig eliminieren sie pathologische Granulationen und Infektionsherde. Der Laser wird auch für Pilzläsionen der Nagelplatte verwendet, mit deren Hilfe der gesamte subunguale Raum von Pilzsporen sterilisiert wird.

Komplikationen eines eingewachsenen Nagels.

Die häufigsten Komplikationen treten im chronischen Verlauf eingewachsener Nägel auf. Die Entwicklung von Komplikationen wird erleichtert durch:

• Diabetes mellitus;
• obliterierende Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten.

Bei diesen Erkrankungen ist die Blutzufuhr zu den Weichteilen des Fingers beeinträchtigt, was ihre Regenerationsfähigkeit und Infektionsresistenz verringert.

Als Ergebnis entwickeln sich die folgenden pathologischen Zustände.

• Lymphangitis und Lymphadenitis - die Infektion breitet sich durch die Lymphgefäße, ihre Entzündung verursacht( Lymphangitis) zu den nahe gelegenen Lymphknoten( poplitea und Leistenlymphknoten), die verzögert wird, wodurch sie und Schmerz( Lymphadenitis) zu erhöhen.
• Abszess toe - eitrige Entzündung der Weichteile des Fingers, begleitet von Schwellung und Rötung des gesamten Knochennagel erfordert Chirurgie.
• Osteomyelitis Nagel Phalanx - der Übergang von eitrigen Infektion in den Knochen, ist es schwierig, zu behandeln, kann eine Amputation der Phalanx erfordern. Diagnostizieren Sie die Ergebnisse der Röntgenuntersuchung der Fingerknochen.
• Gangrän Zehen des Fußes - irreversible Nekrose der Weichteile des Fußes, begleitet von Schwärzung der Haut. Die einzige Behandlung ist eine Amputation der Nagelphalanx oder der gesamten Zehe.

Verhinderung des eingewachsenen Nagels.

Eine Reihe von einfachen Regeln müssen beachtet werden.

• Tragen von losen Schuhen.
• Behandlung von orthopädischen Erkrankungen( Plattfüße).
• Persönliche Hygiene.
• rechtzeitige Behandlung einer Pilzinfektion bei einem Dermatologen.
• Einhaltung der korrekten Nagelschneidetechnik. Der Nagel sollte in einer geraden Linie geschnitten werden, das unter der oben nicht, Nagelschere gerade scharf des Fingers passieren. Die Ränder des Nagels sollte Nagelfeile werden die Ecken in Datei, so dass sie glatt sind und verletzen nicht die Haut.

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, sollten Sie einen Chirurgen konsultieren. In den frühen Stadien der Krankheit kann ohne Operation geheilt werden!

Wie J. Rousseau sagte: "Die meisten unserer Krankheiten sind die Arbeit unserer eigenen Hände."Beobachte daher einfache Regeln und lebe leicht.

Chirurg Arzt. DS