Was ist das? Nekrose und Zelltod in einem Körper durch zwei Arten von objektiven Faktoren verursachte lebenden: genetisch programmierter Zelltod - Apoptose und Zelltod als Folge der Verletzung der Integrität des Gewebes oder Pathogen heftigen Charakters - Nekrose. Wenn
apoptotischen Zelltod - ein normaler durch die Wirkung eines Immun Faktor verursachte physiologischer Zustand, einen permanenten Ersatz für die kranken, verletzte und infizierten Zellen und Strukturkomponenten bereitstellt, die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern.
Es gibt eine konstante, sorgfältig ausgewogene physiologische Erneuerung, wodurch die vitale Aktivität des Körpers bestätigt wird.
Necrosis macht keine Chance auf die toten Zellen für die Regeneration als ein Prozess der genetisch Lebensprogramm gelegt, die Armee jede Sekunde Millionen von Zellen geteilt und sterben, hört es auf funktionieren, ohne strukturelle und biochemische Anpassung.
Bildung von dystrophische Veränderungen in der Zeit nach der Bildung der vorhergehenden Pathology, treten zahlreiche Veränderungen in der morphologischen Struktur:
1) Morphologie Kernstrukturen ausgedrückt kariopikozom - kernel ihre Größe ändern, shrivel, Dichteänderung auftritt Abschnitte petrification und inkapsulizatsiya nekrozirovannyh. Kerne können zur Karyorexis neigen - Kernbruch oder Lyse - Auflösung. Bei einem schnellen Krankheitsverlauf kann die Auflösung ohne Kernbrüche verlaufen.
2) Veränderungen im Zytoplasma - ausgesprochen „Bruch“ in plasmolemma zur Zerstörung von Zellmembranen und Auflösung führen laufen Nekrose nach sechs Stunden später.
3) Änderungen in der Grundsubstanz - manifestiert durch entzündliche Prozesse in der Zwischensubstanz und Faserstrukturen, sie in eine dichte basophilen Masse verwandeln. Mit dem nachfolgenden Auftreten von Ödemen, Auflösung und Schleimhautstrukturen.
Was sind die Ursachen für die Niederlage?
Es gibt viele Faktoren für die Manifestation der Krankheit.
1) Physiologische Ursachen - bei Schussverletzungen, Strahlenbelastung. Als Folge von Verletzungen durch Stromschlag, Verbrennungen und Erfrierungen.
2) Als Ergebnis toxische Wirkungen - Einfluss von Säuren und Laugen, Drogen- und Alkoholvergiftung als Folge einer längeren Exposition gegenüber Schwermetallen.
3) Der biologische Effektfaktor ist eine Folge von bakteriziden und viralen Infektionen.
4) Allergische Gründe - allergische und Autoimmunreaktionen
5) Pathologie Gefäß Charakter - die Entwicklung von Herzinfarkten verschiedener Genese.
6) Corollary trofonevrologicheskih Manifestationen - als Folge der nicht heilenden Wunden und Dekubitus
Morphogenese und Nekrose
Form mehrere Formen der Erkrankung existieren. Unterschiede zwischen ihnen bestimmen:
Morphologenese und ihre Veränderungen;
ist ein strukturell funktionelles Merkmal von Geweben und Organen;
Rate der Entwicklung von pathologischen Prozess;
Typ, Ursache des Auftretens und Entwicklungsbedingungen.
In Übereinstimmung mit diesen Parametern Krankheit ist in verschiedene Arten von Nekrose unterteilt: nass und trocken - kollikvatsionny und Koagulation.
Koagulationsnekrose-trocken. erhielt seinen Namen wegen der äußeren Erscheinungen der Toten -vyrazheno Trocknungsabschnitte gefolgt Mumifizierung. Die Folge einer bakteriziden und viralen Infektion, die Sauerstoffmangel und Durchblutungsstörungen verursacht, als Folge mehrerer schädigender Wirkungen.
Auswirkungen auf die inneren Organe ihre Farbe ändern:
Milz stark erhöht, eine leuchtend rote Farbe hat, bedeckt mit Knötchen Größen bunten Farben variiert - ein Beweis für Hodgkin-Krankheit;
-Herde von Myokardschäden sind hellgelb hervorgehoben;
Nierenschaden tritt bei einer Blutung und einem starken Anstieg der Nebenniere auf.
Die Gruppe der Trockengerinnungsarten umfasst mehrere ihrer Sorten.
1) Am häufigsten ist vaskuläre Nekrose. Folge von Ischämie.
2) Spezifisch, Quark, käsiger Typ, gemischte Nekrose - bei dieser Art von Erkrankung sterben Parenchym und Stroma( Zellelemente und Gewebe).Zusätzlich zu den trockenen Teilen der Läsion bilden sich klebende pastöse Kügelchen. Es scheint aufgrund von Tuberkulose Läsionen, Lepra, granulomatöse Krankheit von Wegener. Die betroffenen Bereiche sind rosa.
3) Mit dem Waxy Center, das als Folge von schweren infektiösen Läsionen auftritt, beeinflusst Nekrose die Bauchdecke, die Skelettmuskulatur und die Hüften. Aufgrund von Cholera, Abdomen oder Typhus. Die Foci haben eine glänzende, gelbstichige, wachstypische Färbung.
4) Nekrose der Fibrinoidspezies, exprimiert durch Stroma-vaskuläre Dystrophie und Affektion des Bindegewebes - fibrinoide Dysplasie. Es manifestiert sich in Rheumafaktor und allergischen Erkrankungen mit einer hohen Produktion von Autoimmunkiller-Zellen.
5) Fettnekrose - Enzym( Steanonekrose), nicht-Enzym und traumatischen Typ.- die subkutanen Schichten der Brustdrüsen, des Peritoneums und des Omentum sind betroffen, als Folge von Blutungen und Blutergüssen, Ruptur der Kapsel und Zerstörung in den Geweben der Bauchspeicheldrüse.
6) Gangrän-Typen - trockene und nasse Nekrose, Gas- "Antonov-Feuer" -Typ und Druckgeschwüre. Kontakt mit der äußeren Umgebung verursacht das Eindringen von bakteriellen Infektionen, die zusätzliche Transformationen in Übereinstimmung mit klinischen und morphologischen Merkmalen verursacht.
trockenes Auftreten von Gangrän manifestiert sich ohne den Eingriff von Mikroorganismen, ist die Folge von Ischämie. Das Ergebnis vaskulärer Läsionen der Extremitäten, die Atherosklerose auskleiden, Kapillarthrombose;
feuchte Art von Gangrän ist durch eine zusätzliche bakterielle Infektion von bereits nekrotischen Bereichen gekennzeichnet. Kommt in den betroffenen Bereichen des Darms, der Lunge, Extremitäten, auf den Wangen und im Perineum vor, begleitet von einem unangenehmen Ambre, als Folge der Zerfallsprodukte. Wenn die Oberflächenschichten beschädigt sind, geht die Empfindlichkeit verloren. Die Pathologie der tiefen Schichten äußert sich in der Manifestation von hohem Fieber, akutem Schmerz und schwerem Allgemeinzustand;
Manifestation von Gasbrand - das Ergebnis der Wirkung von anaeroben Infektionen, unterscheidet sich von der nassen Art durch die Niederlage von ausgedehnten Gebieten mit Gasung, als Ergebnis der bakteriellen Fermentation. Bei stagnierenden Entzündungskrepitt gibt es eine offensichtliche charakteristische Spaltung von Gasblasen;
eine Spezies sind Dekubitus Gangrän - ausgeprägte Läsionen und Nekrose als Ergebnis der konstanten Druck auf die Haut des Fettgewebes und knöchernen Vorsprünge, die Zellernährung stört, die die Sicherheit von Gewebestrukturen und Organen gewährleistet. Eine charakteristische Manifestation bei bettlägerigen Patienten.
Entwicklung von feuchten kolliquierten Nekrosen - manifestiert sich durch Lyse, Auflösung der Läsion durch Selbstverabreichung - der Prozess der Autolyse.
markant Beispiel - Erweichung chordate CNS Endes im Schädel, Ischämie gelegen Herde nach, wenn eine ganz kurze Zeit einen Teil des Gehirns geschmolzen seröse Flüssigkeit und Eiter zu bilden. In diesem Fall wird eine Höhle gebildet - die Zyste. Bei Osteomyelitis ist die Bildung von toten Bereichen möglich - es bilden sich eitrige Kapseln. Es besteht eine echte Gefahr der Mutation - spontane Abstoßung der betroffenen Organe und Gewebe.
Was ist das Ergebnis für Nekrose?
Das Ergebnis bei solch einer schweren Erkrankung ist oft ungünstig und führt oft zum Tod des Patienten. Alles hängt von der Form, der Lokalisation und dem Krankheitsverlauf ab. Fatale Risikofaktoren sind Nekrose:
im Myokard;
im Gehirn;
ist eine Läsion der kortikalen renalen Substanz;
progressive Pathologie in der Leber und den Nebennieren
eitrige Fusion, in denen es eine hohe Wahrscheinlichkeit für sepsicheskogo Patienten.
positives Ergebnis Nekrose haben, die während des Wiederherstellungsprozesses auftritt - Ersatz des nekrotischen Gewebes Bindegewebe Vernarbung Prozess. Wenn der Verkapselungsprozess besteht, bildet die Formation um den betroffenen Bereich der Kapsel die Zyste.
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