Chronische Hepatitis: Symptome, Ursachen, Arten, Vorbeugung, Behandlung und Wahrscheinlichkeit einer Infektion

Chronische Hepatitis ist eine durch Entzündung und Nekrose des Leberparenchyms gekennzeichnete Krankheit, die sechs Monate oder länger anhält. In den mildesten Fällen schreitet die Krankheit nicht voran oder schreitet voran, sondern langsam. Bei schweren Fällen führt die chronische Form zu Fibrose und Leberzirrhose.

Die folgenden Arten dieser Krankheit werden unterschieden:

• chronisch viral;
• ist eine chronische Autoimmunerkrankung;
• chronisch toxisch;
• ist eine idiopathische chronische.

Darüber hinaus kann Hepatitis und Stoffwechselstörungen entwickeln. Alle ihre klinischen Manifestationen sind einander sehr ähnlich.

Die sogenannte chronische persistierende Hepatitis in der internationalen Klassifikation wird als unspezifische Leberschädigung charakterisiert, die in Zukunft eine günstige Prognose hat. Diese Art von Krankheit kann eine inaktive Phase einer aktiveren Lebererkrankung sein.

Ist chronische Hepatitis ansteckend?

Hepatitis B und C sind ansteckend und werden durch Blut und sexuell an eine andere Person übertragen. Giftig und Autoimmun zu anderen sind nicht gefährlich.

Chronische Autoimmunhepatitis

Die häufigste Erkrankung tritt bei Frauen auf. Assoziiert mit Hypergammaglobulinämie, Antigenen des Haupthistokompatibilitätskomplexes und den folgenden Autoimmunsyndromen: Colitis ulcerosa, Thyreoiditis, Sjögren-Syndrom. In diesem Fall werden Serumantikörper, die für die Krankheit charakteristisch sind, bestimmt: Anti-LKM, ANA, Antikörper gegen glatte Muskeln, lösliche Leber-Pankreas- und Leber-Antigene. Antimitochondriale Antikörper und serologische Marker von hepatotropen Viren fehlen.

Als solche sind die realen Faktoren, die einen Autoimmunprozess auslösen, noch nicht etabliert. Dazu gehören Umweltfaktoren und Infektionserreger. Nach serologischen und klinischen Manifestationen ist Autoimmunhepatitis heterogen. Im Gegensatz zu viralen Spezies führt die Behandlung mit Immunsuppressiva und Kortikosteroidpräparaten zu einem schnellen positiven Effekt.

Chronische integrative Hepatitis

Wie persistente, integrative chronische Hepatitis hat einen günstigen Verlauf. Diese Art tritt normalerweise ohne offensichtliche Manifestationen auf. In einigen Fällen klagen einige Patienten über Schwäche, verminderten Appetit, leichte Schmerzen in der Leber. In einer objektiven Studie zeigen Patienten keine signifikanten Veränderungen in ihrem Zustand. Aber fast immer gibt es eine Hepatomegalie und in sehr seltenen Fällen eine unbedeutende Splenomegalie. Die Milz ist nicht vergrößert. Gewöhnlich bleiben die Laborparameter normal oder an der oberen Grenze der Norm, der Stand der Alanin-Aminotransferase ist nicht erhöht oder leicht erhöht. Daher gibt es keine Änderungen in den immunologischen Parametern.

Chronische Hepatitis: Ursachen von

Bisher sind die Ursachen chronischer Autoimmunhepatitis noch nicht vollständig aufgeklärt. Nach den Ergebnissen klinischer Bluttests werden Autoantikörper gegen verschiedene Leberproteine ​​nachgewiesen.

Die Hauptgründe:

• erbliche Veranlagung;
• Alkoholmissbrauch( toxische Spezies);
• langfristige Verabreichung von Medikamenten( toxische Form) und andere.

Drogen-provozierende Drogen sind hauptsächlich Tuberkulose-Medikamente. Darüber hinaus gibt es mehr als tausend Medikamente, die eine drogeninduzierte Hepatitis auslösen können. Die Zeit vom Beginn der Verwendung von Medikamenten bis zur Entwicklung der medizinischen Art variiert von einigen Tagen bis zu mehreren Jahren.

Chronische Hepatitis: Symptome von

Die Hauptsymptome einer chronischen Erkrankung hängen davon ab, wie stark die Leberfunktion beeinträchtigt ist. Zu Beginn der Krankheit können nur Laborindikatoren verändert werden - der Anstieg der Leberenzyme( ALT, AST).Bereits in späteren Stadien, wenn Leberinsuffizienz auftritt, werden Übelkeit, allgemeine Schwäche, Schwere im rechten Hypochondrium, Vergrößerung der Leber und Gelbsucht mit Hautjucken festgestellt.

Diagnose. Behandlung. Prävention

Wenn Sie eine Lebererkrankung vermuten, wird der Arzt eine gründliche Inspektion durchzuführen, um die Größe der Leber und der Milz über Abtasten des Bauches zu bestimmen. Vor dem Arztbesuch wurde kürzlich eine Liste der Medikamente erstellt, die der Patient eingenommen hat.klinische Tests für den Nachweis von viraler Hepatitis, eine detaillierten biochemischen Analyse von Blut weiter unterziehen und identifizieren Indikatoren der Leberfunktion( Bilirubin, AST, ALT, GGT Gamma-Proteins, alkalischer Phosphatase, Albumin und andere) und Autoantikörper-Analyse. Auch Ultraschall der gesamten Bauchhöhle, Leberbiopsie und in einigen Fällen Computertomographie.

Die Behandlungsmethode hängt von der Variante der chronischen Hepatitis ab. Bei der Behandlung werden Alpha-Interferone, Zytostatika, Glukokortikosteroide und symptomatische Therapien eingesetzt. Was die Autoimmunform betrifft, erfordert die Behandlung eine hormonelle und zytostatische Therapie. In besonders schweren Fällen wird sogar eine Lebertransplantation durchgeführt.

Bei der Behandlung von toxischen Spezies ist das Hauptziel die Beseitigung der Auswirkungen von toxischen Faktoren. Die Leber selbst ist ein einzigartiges Organ, da sie ihre Funktionen auch nach relativ schweren Läsionen wieder herstellen kann. Im Zusammenhang mit dieser Beendigung der Exposition gegenüber toxischen Stoffen in Verbindung mit dem Empfang der Leber ermöglicht häufig den Patienten zu heilen.

Prävention wird nur unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Sein Hauptweg - die Einhaltung und diätetische Ernährung sowie vorgewärmte Mineral trinkt Wasser, wie Essentuki-4 Smirnovskaya Slavyanovskaya etc.). .Die Kurse werden zweimal im Jahr wiederholt. Als vorbeugende Maßnahme cholagogue Zubereitungen verwendet werden, gepatoprotektory, Chelatoren, führte eine Spa-Behandlung.

Bisher wurde die Hepatitis-B-Prävention entwickelt, Impfstoffe gegen Hepatitis C und D sind noch nicht etabliert. Prävention von Drogen und toxischer Hepatitis ist in Übereinstimmung mit den allgemeinen Regeln des Speicher hepatotropic Gifte, sowie die Ernennung von Medikamenten, deren Pharmakokinetik berücksichtigen. Die Prävention von Autoimmunhepatitis wurde noch nicht entwickelt.