Was sind die Ursachen, Symptome, Behandlung von Hyperbilirubinämie?
Hyperbilirubinämie ist eine Krankheit, die durch einen Anstieg des Serumbilirubins gekennzeichnet ist. Bilirubin gehört zu den Gallenfarbstoffen, die eine gelblich-rote Farbe haben. Diese Verbindung wird von Hämoglobin von Erythrozyten synthetisiert, die ivolyutivnyh zu Änderungen im retikuloendothelialen System, d.h. Milzzellen, Knochenmark, die Leber und in den Bindegeweben von Organen( Histiozyten) zerfallen.
Hyperbilirubinämie
Ursachen Ursachen Bilirubin-Gehalt erhöhten wesentlich, da seine übermßige Bildung( gleichzeitige massive Zerstörung einer großen Anzahl von roten Blutzellen) an das beeinträchtigte Clearance von Substanzen aus dem Körper oder den Prozess der Erfassung des Blutplasmas und den Metabolismus in den Leberzellen. Unterscheiden direkte und indirekte Bilirubin, und je nachdem, welche Phase des Stoffwechsel ist der Transformationsprozess - diese Begriffe zeigen, ob die Substanz eng an Serumproteinen für den Transport verbunden ist, oder die Verbindung wurde Stoffwechsel in Leberzellen abgeschlossen.
Erhöhtes indirektes Bilirubin wird unkonjugierte Hyperbilirubinämie genannt. Diese Krankheit ist mit einer erhöhten Hämolyse verbunden, und der Name wurde dadurch erhalten, dass Bilirubin in einer nicht verwandten Form in die Leber gelangt. Die Erhöhung des Niveaus von unkonjugiertem Bilirubin in Gegenwart von hämolytischen Erkrankung des Fötus beobachtet oder Neugeborenen, sowie erbliche und erworbene hämolytische Anämie. Auch die Manifestation von unkonjugierten Hyperbilirubinämie fördert die Vergiftung Gift und mechanische Schäden an Erythrozyten, sowie bestimmte Lebererkrankungen.
Die Zunahme des Gehalts an direktem, konjugiertem Bilirubin wurde "Konjugationshyperbilirubinämie" genannt. Die Hauptursache für die Entwicklung sind Verletzungen bei der Entfernung von Bilirubin aus dem Körper. In verschiedenen Formen der Hepatitis, Leberzirrhose und Hindernisse für den Abfluss von Galle( Gallensteinen, etc.).Auch Erhöhung der direkten Bilirubin trägt zur langfristigen Einsatz von hormonellen Kontrazeptiva oder die Verwendung von Steroiden( zur Behandlung von Krankheiten des Körpers nominiert, sowie Sportler, Bodybuilder).Die Symptome der Krankheit
Bei hohen Konzentrationen von Bilirubin im Blut erhöht, da eine Gefahr von Störungen im zentralen Nervensystem ist, nämlich die Person wird verzögert, lustlos, leicht zu überarbeiten. Eine Komplikation ist auch möglich, wenn Bilirubin in die Kerne des Hirnstamms eindringt und toxisch wirkt. Dies gilt insbesondere für Neugeborene. Crigler Syndrom - Najjar( kongenitale unkonjugierten Hyperbilirubinämie bösartige Natur, die vererbt wird), führt in der Regel zum Tod der kranken Kinder.
Bei einer leichten Erkrankung werden allgemeine Schwäche und Müdigkeit beobachtet. In solchen Fällen ist die Leber nicht vergrößert und schmerzlos, die Behandlung wird einen Effekt haben und die Arbeitsfähigkeit bleibt erhalten.
gutartige Hyperbilirubinämie ist meist angeboren in der Natur als Folge von angeborenen Erkrankungen der Leber, die keinen großen Einfluss des auf den Körper als Ganzes Arbeit hat. Ein charakteristisches Zeichen der Erkrankung ist eine Gelbfärbung( Ikterus) der Haut- und Augenproteine, die insbesondere durch Überarbeitung, Stress, zum Ausdruck kommt. Manchmal, wenn sich die Exazerbation befindet, gibt es die Schmerzen im rechten Hypochondrium, die allgemeine Schwäche, die Übelkeit und die Anorexie.
Behandlungen und Therapien
Wenn gutartige Hyperbilirubinämie als Ergebnis der Studie, lecheniezaklyuchaetsya in einer Diät identifiziert wurde. Während der Remission und wenn Sie keine Begleiterscheinungen bei der Arbeit des Gastrointestinaltraktes haben, wird Diät Nr. 15 verschrieben;in Exazerbationen von Momenten, sowie das Vorhandensein von Erkrankungen der Gallenblase, empfehlen Ärzte Gebrauch Diät № 5( belegbar für die meisten akuten und chronischen Lebererkrankungen).
Spezielle hepatische Therapie für diese Form der Krankheit ist nicht erforderlich. In der Regel wird den Patienten ein Kurs von Vitamin-Therapie und Cholagogue-Präparaten verordnet. Bei Verstößen gegen die Synthese oder Ausscheidung von Bilirubin sind thermische und elektrische Eingriffe im Leberbereich kontraindiziert. Es ist notwendig, physische und nervöse Belastungen zu begrenzen, um die akute Form der Krankheit zu vermeiden.
neonataler Hyperbilirubinämie vorteilhaft mit Phototherapie behandelt werden, in denen das Fluoreszenzlicht für die Transformation von UV-Spektrum von Bilirubin verwendet wird und seine Entfernung aus dem Körper Baby beschleunigen. Standard-Phototherapie wird in Krankenhäusern verwendet. Aber Neugeborene, die an Vergilbung mit anderen Zeichen des Unwohlseins leiden, können Behandlung zuhause mit einer Glasfaserabdeckung verordnet werden. Eine solche Abdeckung ist langsamer als eine Leuchtstofflampe, reduziert den Bilirubingehalt, ist also nur bei leichten Formen der Erkrankung anwendbar.
Fluoreszierendes Licht, das für die Phototherapie verwendet wird, ist bei korrekter Behandlung nicht gefährlich. Kinder zum Zeitpunkt der Augenbinde Kleider Verfahren, um nicht die Sehorgane zu beschädigen( zu verhindern, dass die Netzhaut brennt).Der Verband wird während der Fütterungszeit des Babys entfernt. In der Regel wird svetooblucheniya Verfahren mit kurzen Intervallen von 2-4 Stunden vor dem Zeitpunkt durchgeführt, wenn das Bilirubin ist wieder normal.seit der Zeit vor der Geburt begangen Kinder die dunkle Augenbinde nicht stören, sie in völliger Dunkelheit waren, und es ist eine vertraute Umgebung in der Gebärmutter für sie.
Syndrom Hyperbilirubinämie ist eine angeborene Form der Krankheit, so dass ihre Behandlung ist es, den Körper zu halten und ein normales Leben zu gewährleisten. Bei einer angeborenen Form auftritt, während der Exazerbation die Notwendigkeit „Sorbovit-K“, und nach der Reduktion von Bilirubin zu unterziehen sollte vorbeugende Maßnahmen zurückkehren Behandlung mit Sorptionsmittel, das heißt, Vitamine zu erhalten, cholagogue Vorbereitungen und die Einhaltung der Diät.