Angiographie des Gehirns, als die informativste Methode bei der Diagnose der vaskulären Pathologie
Im Zusammenhang mit der Zunahme der Durchblutungsstörungen in den Gefäßen des Gehirns hat auch die Notwendigkeit von Studien zugenommen, die objektiv den Zustand des Blutkreislaufs zeigen und diese oder andere Störungen bestimmen können. Dies vereinfacht die Aufgabe des Arztes bei der rechtzeitigen Erkennung und Diagnose einer Vielzahl von Krankheiten erheblich. Eine der effektivsten Untersuchungsmethoden ist die Angiographie von Hirngefäßen.
Dies ist wichtig! Für eine erfolgreiche Angiographie muss der Patient gut ausgebildet sein und alle Feinheiten und Möglichkeiten dieser Art von Diagnose kennen. Daher kann die Angiographie nur guten und erfahrenen Fachleuten anvertraut werden, die an innovativen Geräten arbeiten.
Vorbereitungsstadien von
Vor der Durchführung des Verfahrens sind die folgenden Studien obligatorisch:
- Bluttest( einschließlich allgemein, klinisch und biochemisch);
- Urinanalyse( allgemein);
- Definition von Rh-Faktor und Blutgruppierung.
Nach Rücksprache mit Ihrem Arzt wird empfohlen, dass Sie bestimmte Medikamente vorübergehend absetzen oder sie ersetzen, bevor Sie die Angiographie durchführen. Dies gilt insbesondere für Arzneimittel, die die Blutgerinnung beeinflussen.
Das ist wichtig! Die Verwendung von Kontrastmittel erfordert eine Probe für ihre Verträglichkeit. Daher wird der Patient vor der Anwendung subkutan verabreicht und auf die Reaktion beobachtet. Jede Symptomatik, die auf eine Intoleranz hinweist - das Auftreten von Hautausschlag, lokales Ödem oder Übelkeit und Erbrechen - ist der Grund für die Beendigung dieser Art von Studie.
Bei einer allergischen Reaktion kann der Patient diese Technik empfehlen, die als MR-Angiographie der Hirngefäße bezeichnet wird, da sie ohne Kontrastmittel durchgeführt werden kann.
Wie der
durchgeführt wird Während der gesamten Dauer des Eingriffs sollten die Ärzte den Zustand des Patienten und einige Zeit nach Beendigung des Eingriffs überwachen. Um Angst und Anspannung zu lindern, wird dem Patienten ein Beruhigungsmittel verabreicht.
Diese Studie der Hirngefäße gilt als invasive Technik, da sie die Einführung von Kontrastmitteln durch Katheterisierung beinhaltet. Dazu wird eine Schulter- oder Oberschenkelarterie ausgewählt. In Gegenwart von Haaren muss es entfernt werden, dann wird die Injektionsstelle mit einer antiseptischen Lösung behandelt.
Nach der Behandlung des Hautareals wird ein Einschnitt vorgenommen, die Arterienwand punktiert und ein Leiter, durch den der Katheter verläuft, wird dort platziert. Somit tritt das Kontrastgemisch in den Blutstrom ein und erzeugt sofort mehrere notwendige Bilder in Standardprojektionen( lateral und anteroposterior).Die Substanz zur Kontrastierung wird in der Regel 3-4 mal eingeführt. Je nach Untersuchungszweck können die Bilder zwischen 5 und 20 liegen.
Nachdem die Bilder erfolgreich aufgenommen wurden, wird der Leiter mit dem Katheter extrahiert, dieser Ort wird fest gepresst und nach 15 Minuten wird eine sterile Bandage angelegt.
Maßnahmen der Ärzte nach der Angiographie
Mit der Zeit kann die Angiographie des Gehirns von 40 Minuten bis zu einer Stunde dauern. Dann, weitere 6 Stunden nach seiner Passage, ist eine Person unter Aufsicht von Spezialisten im Bett. Dies ist notwendig, um den Ort der Katheterisierung zu heilen und Hilfe bei der Entwicklung möglicher Komplikationen nach der Studie zu leisten.
Besondere Aufmerksamkeit wird von Ärzten auf den Zustand der Extremität gelegt, in deren Bereich die Punktion signifikant war. Während der ganzen Zeit muss der Patient auf Bewegung verzichten.
Nebenwirkungen eines solchen Verfahrens können eine Desorientierung des Patienten sowie das Auftreten von Gefäßthrombosen oder Hämatomen an der Stelle der Manipulation sein. Manchmal kann im Bereich der Katheteranlage ein Taubheitsgefühl auftreten. Was ist der Zweck der Angiographie?
Die Möglichkeiten dieser Methode sind sehr umfangreich. Es ermöglicht, genau den Ort des Aneurysmas( Erweiterung der Gefäßwand) zu bestimmen, luminale Verengung, Verschluss des Gefäßes durch einen Thrombus, Plaque oder Cholesterol Tumorprozess, die Anwesenheit von Blutungen. Es ermöglicht auch, den Krampf der Gefäße oder deren Verschiebung mit hohem Hirndruck, Neoplasma oder Ödem des Gehirns zu bestimmen.
Indikationen für die Studie sind:
- Kopfschmerzen, die nicht durch Einnahme von Analgetika und Spasmolytika, begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Bewusstlosigkeit oder Schwindelgefühl gestoppt werden.
- Notwendigkeit einer Operation am Gehirn.
- Definition von vaskulären Läsionen unter Verwendung von Techniken wie CT-Angiographie von Hirngefäßen oder MR-Angiographie.
Merkmale der CT-Angiographie
Computer-Angiographie verwendet Röntgenstrahlen, die Studie wird mit Hilfe der Computertomographie durchgeführt. Als ein Ergebnis ist es möglich, eine Vielzahl von Schichten mit Bildern zu erhalten, die unter Verwendung eines Computers ein dreidimensionales Bild bilden.
Ein positives Merkmal dieser Untersuchungsmethode ist eine geringere Invasivität, da die Substanz zur Kontrastierung intravenös verabreicht wird, meistens wird zu diesem Zweck die Vene des Unterarms entnommen. Dies erfordert nicht die Verwendung eines Anästhetikums und das Anordnen des Patienten in einem Krankenhaus unter Aufsicht.
Methode der MR-Angiographie
Es wird mit den Eigenschaften des Magnetfeldes durchgeführt. Die MR-Angiographie der Hirnarterien ist eine moderne und sichere Möglichkeit, Informationen über den Zustand von Blutgefäßen und Hirngewebe zu erhalten.
Eine solche Studie ist ohne die Verwendung von Kontrastmitteln möglich, so wird es in Gegenwart von allergischen Reaktionen im Patienten empfohlen, sowie, falls erforderlich, wiederholte Studien.
Der Unterschied zwischen Spiral-CT und anderen
-Methoden Diese Technik hat einen Vorteil gegenüber anderen Arten der Forschung. Es erlaubt, ein absolut zuverlässiges Bild der gesamten anatomischen Struktur in einem kurzen Zeitintervall zu reproduzieren, was den Grad der Bestrahlung des Organismus signifikant reduziert.
Das Merkmal seiner Durchführung ist die Nutzung der Rotation des Strahlers der Röntgenstrahlen in Verbindung mit der Bewegung des Tisches, auf dem sich der Patient befindet.
In welchem Fall wird die Angiographie nicht durchgeführt?
Es gibt Kontraindikationen für die Durchführung einer solchen Technik wie Angiographie der Hirnarterien, dazu gehören:
- Jede Art von Versagen( Nieren-, Leber-, Herz-).
- Der Patient hat ausgeprägte Abweichungen der Psyche.
- offenbart allergische Reaktionen des Körpers auf die Einführung von Kontrastmittel.
- Nachweis von pathologischen Zuständen, die bei Störungen der Blutgerinnung auftreten.
- Schwangerschaft und Stillzeit.
Nachteile dieser Methode
Trotz der Tatsache, dass eine solche Studie viele Vorteile hat und ziemlich informativ ist( auch wenn es Optionen wie MRT oder SCT gibt), kann es jedoch manchmal zu Komplikationen bei der Ausführung kommen. Dazu gehören:
- Unerwartete allergische Reaktion, die durch Exposition gegenüber Kontrastmitteln und bei lokaler Betäubung auftreten kann.
- Blutung oder Blutung an der Stelle der Katheterisierung.
- Komplikation des Zustands des Patienten, bis zur Entwicklung eines Schlaganfalls oder eines Herzinfarkts.