Arten von Schlaganfällen: Ursachen und Symptome
Schlaganfall ist eine plötzliche Entwicklung von Ischämie, die im Gehirn als Folge von Verstopfung des Blutgefässes oder Blutung auftritt. Das Risiko für diese Erkrankung steigt mit zunehmendem Alter und die Sterblichkeitsrate nach Schlaganfall liegt weltweit an dritter Stelle.
Was sind die Arten von Schlägen? Die wichtigsten Schlaganfallarten sind ischämisch und hämorrhagisch.
ischämischer Schlaganfall
Diese Art von Krankheit tritt häufiger als andere auf und macht etwa 80% aller Fälle aus. Das Durchschnittsalter der Betroffenen liegt in der Regel zwischen 50 und 60 Jahren.
Die Risikogruppe für diesen Schlaganfall umfasst Menschen mit Erkrankungen:
- Myokardinfarkt;
- Diabetes;
- Rheuma mit Entwicklung von Herzfehlern;
- verschiedene Rhythmusstörungen.
Der ischämische Schlaganfall wird abhängig von der Ursache seines Auftretens und seiner Lage auf folgende Arten unterteilt.
Atherothrombotic
Entwickelt sich als Folge von Arteriosklerose, wenn es eine Verengung des Lumens der Arterien kleinen und mittleren Kalibers gibt. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose mit vollständiger Blockierung und der Entwicklung von Ischämie und Nekrose.
Für diese Art von Pathologie ist eine graduelle Entwicklung charakteristisch, häufig gehen vorübergehende ischämische Attacken voraus. Symptome entwickeln sich allmählich. Sehr oft erscheinen die Erscheinungsformen der Krankheit während einer Nachtruhe.
Cardioembolic
Es passiert in dem Fall, wenn der Patient Herzkrankheiten hat, in denen sich die parietalen Thromben in seiner Höhle bilden. Dies sind Laster oder Endokarditis verschiedener Genese.
Häufig tritt der scharfe Beginn von Schlaganfall-Symptomen nach einem Anfall von paroxysmaler Tachykardie auf. Der Beginn der Krankheit ist plötzlich, tritt am Tag auf, mit dem vollen Bewusstsein des Patienten.
Hämodynamische
Diese Art von Schlaganfall entwickelt sich vor dem Hintergrund eines starken Druckabfalls, oder wenn das Herz schwach ist( Bradyarrhythmie, Bradykardie, Myokardischämie).
Der Beginn kann schrittweise oder plötzlich mit unterschiedlichen Größen der Läsionsfläche sein.
Lacunar
Es wird durch Durchblutungsstörungen in Arterien kleinen Kalibers verursacht. Meistens tritt vor dem Hintergrund der Hypertension auf, die Symptomatologie tritt im Laufe von zwei bis zu den drei Stunden auf.
Dieser Krankheitstyp tritt normalerweise in der subkortikalen Schicht auf, wobei das Läsionszentrum durchschnittlich 1,5 Zentimeter nicht überschreitet. Gekennzeichnet durch fokale Symptomatologie, ohne das Auftreten von meningealen Symptomen.
Hämorrhagischer Schlaganfall
Erscheint vor dem Hintergrund einer hohen psycho-emotionalen oder körperlichen Überlastung. Es erscheint, nachdem die Integrität der Gefäßwand gebrochen ist, und es gibt eine Blutung und die Bildung eines zerebralen Hämatoms. Beschädigte Gehirnzellen, an der Stelle der Läsion ist Schwellung.
Bei dieser Erkrankung entwickeln sich eine Vielzahl von Symptomen( Erbrechen, Rötung des Gesichts, Hemmung, Bewusstseinsstörungen, neurologische Anomalien, Koma).
Subarachnoidalblutung
Tritt bei einem jungen Menschen aufgrund einer Ruptur eines Aneurysmas oder einer traumatischen Hirnverletzung auf. Es entwickelt sich scharf, mit dem Auftreten von Übelkeit und Erbrechen, Schwindel, oft ein Verlust des Bewusstseins.
Der Patient spricht von Kopfschmerzen, die einem "Schlag auf den Kopf" ähneln, oft gekennzeichnet durch psychomotorische Erregung. Es macht 1 bis 7% aller akuten Durchblutungsstörungen aus und führt oft zum Tod des Patienten.
Massive Läsion
Massive Läsion oder ein ausgedehnter Schlaganfall sind die Namen aller Arten von Erkrankungen, die bei einer großflächigen Erfassung auftreten und zu den schwerwiegendsten Krankheitsbildern zählen. Für ihn sind charakteristisch:
- zerebrale und fokale Symptome;
- Parese von der Seite gegenüber dem Fokus;
- beeinträchtigte das Bewusstsein;
- Ödem des Gehirns;
- tonische Krämpfe oder Krämpfe;
- erhöhte den Muskeltonus der Streckmuskeln;
- vegetative Störungen und trophische Veränderungen.
Von okulomotorischen Störungen werden unterschieden:
- Strabismus-Entwicklung;
- Anisokorie( Vergrößerung der Pupillenfläche von der Läsion);
- Abnahme und völlige Abwesenheit der Pupille bei Lichteinwirkung.
Eine ähnliche Pathologie tritt auf, wenn der Blutfluss großer Hauptarterien gestört ist und meistens zum Tod oder zur lebenslangen Behinderung des Patienten führt.
Wenn eine massive einseitige Läsion auftritt, entwickelt sich ein linksseitiger Schlaganfall, in welchem Fall eine Lähmung der rechten Körperseite auftritt.
Rückenmarksverletzung
Eine akute Durchblutungsstörung in der Rückenmarksregion wird als spinaler Schlaganfall bezeichnet. Es tritt hauptsächlich bei älteren Menschen auf.
Früher war eine solche Pathologie sehr schwierig zu diagnostizieren, aber mit dem Aufkommen moderner Forschungsmethoden( CT, MRI, Angiographie) wurde der Nachweis der Krankheit möglich.
Einige Spezialisten unterscheiden Symptome - Vorläufer eines Wirbelsäulenschlags:
- Schmerzsyndrom der verschiedensten Lokalisation;
- Schmerzen und Schwere im Kopf, Schwindel;
- Schlafstörungen und Gedächtnisprobleme;
- Entwicklung der Taubheitsgefühl der unteren Gliedmaßen während eines langen Spaziergang in Abwesenheit von Schmerzen, Erleichterung kommt nach der Ruhe.
Klinische Symptome bei einer Erkrankung wie einem Schlaganfall des Rückenmarks sind polyvalent und hängen vom Ort und der Schwere der Störungen ab.
Small stroke
Ein kleiner oder Mikro-Schlaganfall wird wegen der schnellen Nivellierung von neurologischen Symptomen genannt.
Normalerweise dauert es innerhalb von 2 bis 21 Tagen ab dem Zeitpunkt seines Auftretens und ähnelt Symptomen einer vorübergehenden ischämischen Attacke. Im Gegensatz zu Letzteren treten jedoch bei einem kleinen Schlaganfall Nekroseherde auf und bestehen fort.
Ein kleiner Schlaganfall beruht auf zwei oder drei Anzeichen eines neurologischen Defizits:
- Gangartstörung;
- grundlose Veränderung der Stimmung( Spaß oder Wut);
- epileptische Anfälle;
- Anosmie;
- Störungen der okulomotorischen Funktionen;
- Parese der Gliedmaßen;
- erhöhte den Muskeltonus;
- Aphasie.
Diese Art von Krankheit wird am häufigsten bei Personen zwischen 25 und 45 Jahren beobachtet und ist eine Variante des Risikos, einen späteren Schlaganfall zu entwickeln. Mit häufigen Wiederholungen ist es möglich, geistige Fähigkeiten und sogar die Entwicklung von Demenz zu reduzieren.
brainstem Läsionen bei der Entwicklung von Krankheitsgeschehen( ischämisch oder hämorrhagisch), im Hirnstamm Schlaganfall kann auch entwickeln, die für das menschliche Leben der gefährlichste gilt.
Dies liegt daran, dass die vitalen Zentren an diesem Ort lokalisiert sind, die für die Arbeit der wichtigsten inneren Organe verantwortlich sind.
Der Stengel-Schlaganfall wird normalerweise von folgenden Symptomen begleitet:
- Dysphagie. Das Auftreten einer Verletzung der Schluckfunktion führt dazu, dass der Patient zur parenteralen Ernährung überstellt wird. In einigen Fällen, wenn Sie versuchen, etwas zu essen, kann das Essen in die Atemwege bekommen und zum Ersticken führen oder Aspirationspneumonie.
- In der Hälfte der Fälle dieser Krankheit gibt es Bulbar-Syndrom, das eine Verletzung der Sprachfunktion ist.
- Der Patient kann starke Schwindelgefühle haben, die es ihm nicht erlauben, sich frei zu bewegen. Er kann nur mit Hilfe von außen gehen.