Merkmale der einzelnen Formen der nicht lymphatischen Leukämie

Acute undifferenzierte Leukämien( M0): Blastenzellen im Blut von 20-97% lag die Zahl der Neutrophilen 2-60% der Lymphozyten - 0 bis 75%.Im Knochenmark ist eine totale Blasenhyperplasie möglich, Reduktion der Erythro- und Megakaryozytopoese. Blastische Zellen zeichnen sich durch einen großen Polymorphismus aus, es gibt Makro- und Mesoformen von 12-14-20 nm Durchmesser.

Akute myeloische( M1, M2) und myeloische( M4) Leukämien sind nahezu identisch morphologischen Eigenschaften und unterscheiden sich nicht in dem klinischen Bild der Erkrankung. Sie machen 62-73% aller onLL aus. Allerdings kann akute myeloische Leukämie dargestellt Blasten dort gehören mieloblas-monoblastam werden, aber mehr Blasten in dieser Form von Leukämie haben cytochemischer Merkmale sowohl monozytäre und granulocytic Serie. Die Häufigkeit der Remission bei akuter myeloischer und myelomonoblastischer Leukämie unter den Bedingungen der modernen Therapie beträgt 60-80% [Vladimirskaya E.B.et al., 1998].Die Dauer der Remission beträgt 12-24 Monate und die Lebenserwartung der Patienten kann 3 Jahre überschreiten. In 10% der Fälle wird eine Erholung festgestellt. Akute promyelozytische Leukämie( M3).Zelluläre Substrate dieser Leukämieform sind Blasten, die sich durch eine reichliche azurophile Granularität auszeichnen und an Promyelozyten erinnern. Blasts sind groß( 15-20 nm) und ein großer exzentrisch gelegener Kern von unregelmäßiger Form, manchmal dikotyledon, von einer feinen Chromatinstruktur. Nukleol im Kern ist nicht immer klar abgegrenzt. Die Anzahl der Blasenzellen mit azurophiler Granularität beträgt mindestens 50%.Es wird angenommen, dass, wenn Granularität in 30-40% der Blasten gefunden wird und mehr - es ist promyelocytic Leukämie, wenn weniger als 20% - Myeloblastic. Mögliche zytoplasmatische Auswüchse, die frei von Granula sind. Die Basophilie des Zytoplasmas ist unterschiedlich ausgeprägt. Das rote Knochenmark ist durch vollständige Infiltration mit Promyelozyten gekennzeichnet. Die Anzahl der Blasten im Blut beträgt 40-85% [Morozova VT, 1977].Erythropoese und Megakaryo-Zytopoese sind stark depressiv. Akute Promyelozytenleukämie wird in 5-10% der Fälle von ONL beobachtet. Das Krankheitsbild ist gekennzeichnet durch das schwere hämorrhagische Syndrom, das vor dem Hintergrund einer mäßigen Thrombozytopenie( 20-100x109 / L) auftritt. Die Entwicklung des hämorrhagischen

-Syndroms ist auf ICE sowie die Freisetzung von heparinähnlichen Substanzen aus Leukämiezellen zurückzuführen.

Die akute Erythromyelose( Di Guglielmo-Krankheit, M6) ist eine seltene Form von Leukämie( 5% aller Fälle).Veränderungen im Knochenmarkpunkt unterscheiden sich nicht von M2.Blutbild Frühstadium der Krankheit kann aleukemic sein, aber als die Krankheit tritt leukemization: erythrokaryocytes im Blut befindet und / oder Blasten. Anämie ist in der Regel leicht hyperchrom, Normoblasten werden im Blut nachgewiesen, Retikulozyten sind kleiner als 1%.Leukopenie und Thrombozytopenie entwickeln sich oft zu Beginn der Krankheit.